天津中医药大学实训考试病例通俗版2014-11-5
天津中医药大学考试题库命题细则附件2:试题题型样例及规则[中医学部分]
附件二:试题题型样例及规则[中医学部分](仅供参考)一、选择题1.A1型题(单个肯定式最佳选择题)举例:(答题说明:从每道试题的5个备选答案中,选择1个最佳答案,并将答案的英文字母代码填入本题题干后的()内。
错选或多选均不得分。
)(1)其性“重浊”的邪气:A.寒邪B.暑邪C.燥邪D.火邪E.湿邪答案(E)结构:由一个题干与5个备选答案组成。
备选答案要求:5个备选答案中只有1个是最佳的或最恰当的,其他4个均为干扰答案。
备注:题干以肯定形式表达。
要求应试者从5个备选答案中选择一个最佳答案。
2.A2型题(病例摘要型最佳选择题)举例:(答题说明:每一道试题是以一个病例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并将答案的英文字母代码填入本题题干后的()内。
)(1)患者,男,35岁。
健忘失眠,眩晕耳鸣,五心烦热,胁痛腰酸,口干咽燥,舌红少津,脉细数。
其证候是:A.肾阴虚证B.心阴虚证C.肝肾阴虚证D.肝血虚证E.肺肾阴虚证答案(C)结构:描述一个以病人为中心的临床情景:提出一个问题形成题干;该问题(题干)有5个备选答案。
备选答案要求:该题干的5个备选答案中,只有一个是最佳的或最恰当的,其他4个均为干扰答案。
3.B1型题(标准配伍题)举例:(答题说明:本题是由5个备选答案与两道试题题干组成。
请为每一道试题题干从本组备选答案中,选择一个最佳答案,并将其英文字母代码填入本题题干后的()内。
同组中的每个备选答案可选用一次,或多次,或一次也不选用。
)A.肝阳化风B.热极生风C.阴虚动风D.血虚生风E.外感风邪(1)颈项强直,角弓反张的病机是:答案(B)(2)潮热盗汗,手足蠕动的病机是:答案(C)结构:一组备选答案(一般为5个)与几个问题(2-3个)形成的一组题干构成。
备选答案要求:每个备选答案可以选用一次,也可选用几次,或一次也不选用。
要求应试者,为该问题(题干)从前面的备选答案中,选择一个最佳答案。
天津中医药大学卷库试卷及标准答案格式要求 .doc
天津中医药大学卷库试卷及标准答案格式要求1.试卷及标准答案一律使用相应模板进行制作。
2.每一套试卷组配成A、B卷形式,要求客观题型中的小题次序随机颠倒,内容不变。
3.每份试卷满分为100分,答题时间为100分钟。
4.纸张大小:B4。
方向:横向。
5.字体字号:①卷头:宋体,小二,加粗;②总成绩得分栏:宋体,小四号,加粗;③试题说明:黑体五号;④试题:宋体,五号,加粗。
6.页面设置:①页边距:上、下各2.3厘米,内侧4.5厘米,外侧2厘米;②横向排版,对称页边距;③页眉页脚距边界1.2厘米,奇偶页不同;④文本分两栏,栏宽相等,每栏宽度为38.11字符,间距4.5字符。
7.装订线及学生信息文本框位置的设定:①设定奇页装订线(带学生信息文本框及装订线)选定装订线,如下图1,将鼠标放置在箭头指向的圆点处,鼠标此时变成 ,点击右键。
出现如图2所示,选择设置对象格式。
图1图2②设定偶页装订线(只有装订线)选定装订线,如下图3,将鼠标放置装订线上,点击右键。
出现如图4所示,选择设置文本框格式。
图3图4以上无论选择设置对象格式或文本框格式,都出现如图5所示,选择版式,浮于文字上方,水平对齐方式选择‘其他方式’,点击高级(见图6)-图片位置,水平对齐-绝对位置,奇页距页面右侧0.7厘米,偶页距页面右侧32.8厘米,垂直对齐-绝对位置,距页面下1.75厘米。
点击确定即设置完毕。
图5(奇页,学生信息文本框及装订线)(偶页,只有装订线)图68.每类题型之间留一空行。
9.选择题,是非题排版要求:①答案填写括号应在题干序号前;②每小题无论题干或答案选项开头应和题干序号对齐,如下图所示。
10.页脚设置:奇页为审核人在前,偶页为试卷编号在前。
11.同一题目的陈述及所附插图不跨页。
12.如有任何疑问,可致电59596141咨询。
教务处考试中心2008-9。
天津中医药大学考研 资料实践操作历年真题包括19
a. 医者切诊的方方法及注意事项? b.迎香香穴穴的归经、针刺刺方方法并在针包上演示? c. 皮皮肤黏膜弹性的检查方方法? d.解读心心电图?
舌舌诊(识图)。 b.演示循法并讲述其作用用? c. 滑⻋车上淋淋巴结的触诊? d.读影像图片片。
⻛风市定位归经,简便便取穴穴 隔姜灸的操作 舌舌诊 一一般是给一一个舌舌头图片片 心心电图各波,期,段是什什么,各自自意义 室早心心电图 肺下届移动度叩诊 心心肺复苏及 30:2 湿啰音音又又称什什么?⻅见于哪些疾病? 腹部体表标志 环跳定位 归经 肛⻔门指诊, 肾源性水水肿的实验室检查 急救全部是把心心肺复苏的一一整套给你挑出一一个来考 比比如我同学心心肺复苏的给药途径 我 考得是怎么检查意识障碍病人人的呼吸和脉搏 全是假人人模特 口口述为主 染苔⻅见于?什什么是染苔 一一二二心心音音部位特点 大大⻥鱼际揉法 掌根揉法 心心肺复苏有效指标 还有操作闪罐法 舌舌诊 口口对口口呼吸操作 移动性浊音音操作 刺刺络拔罐操作 梁梁丘穴穴 6 抖法 7 ⻣骨折片片子子 染苔情况 第一一第二二心心音音特点 肺腧定位操作主治归经 隔姜灸 心心电图心心房肥大大 七步洗手手法 揉法,大大⻥鱼际,掌跟,中指揉 正常脉象 补泄捻转操作 心心脏骤停的表现 下关穴穴定位操作归经作用用是否属于特定穴穴 掌根揉,大大⻥鱼际揉,指揉施术部位和适应病症 心心电图,应该是室性早搏,我也不不确定 输尿尿管压痛点 心心俞的归经操作 洪脉的特点主治
1)淡红苔、淡⻩黄苔的临床意义 2)养老老老穴穴的定位归经,针刺刺方方法 3)奥本海海姆征的操作手手法及阳性表现 4)心心肺复苏的给药途径
1)淡白白苔的临床意义 2)阳陵泉的定位归经,针刺刺方方法 3)胸外按压步骤和注意事项 4)胸廓扩张度检查
天津中医药大学[005]
天津中医药大学中药药理学实验讲义(供中药专业使用)主编:王小莹庄朋伟主审:张密霞天津中医药大学中药学院药理教研室2015年3月目录第一章中药药理实验基本知识 (3)第二章解表药常用实验方法 (8)实验一麻黄配桂枝对大白鼠足跖汗液分泌的影响(着色法) (12)第三章清热药常用实验方法 (15)实验二柴胡注射液的解热作用 (17)第四章泻下药常用实验方法 (19)实验三生大黄、制大黄对小鼠小肠推进的影响 (20)第五章祛风湿药常用实验方法 (22)实验四秦艽的抗炎作用 (22)第六章温里药常用实验方法 (25)实验五附子及四逆汤对大鼠低血压状态的升压作用 (25)第七章化痰止咳平喘药 (28)实验六桔梗祛痰(桔梗酚红排泌) (29)第八章止血药常用实验方法 (32)实验七生三七粉对小白鼠凝血时间的影响(玻片法) (32)实验八三七对小白鼠凝血时间的影响(毛细玻管法) (33)第九章活血化瘀药常用实验方法 (35)实验九川芎对大鼠血液流变性的影响 (35)实验十当归抗大鼠血栓形成的作用 (37)实验十一丹参抗大鼠血小板聚集的作用 (39)第十章补益药常用实验方法 (41)实验十二黄芪游泳 (42)实验十三当归补血(失血性血虚) (44)第十一章安神药常用实验方法 (45)实验十四酸枣仁自主活动 (47)附录实验动物给药量的计算 (49)第一章中药药理实验基本知识一、中药药理实验报告基本要求1. 实验前应仔细阅读实验讲义。
结合实验内容,复习理论知识。
科研实验还应查阅有关文献资料,吸取他人经验。
实验中应认真、仔细、耐心地观察所出现的各种现象,实事求是记录,切忌夹杂主观因素。
应坚持一丝不苟,严谨的科学作风,决不允许抄袭别人的实验结果。
2. 教学实验往往每次是取一种动物,一种方法写实验报告。
科研实验则应事先设计好实验动物数,随机分组。
新药研制还应设空白与已知药物对照组。
科研实验要说明的某一个作用,至少设2~3个以上剂量组,要两种以上的实验方法等。
天津中医药大学2007-2008学年秋季学期考试试卷A卷及答案
天津中医药大学护理学系2007~2008学年秋季学期考试试卷年级:05专业:护理(本科)课程:基础护理学(A)卷教研室主任签字:系主任签字:教务处长签字:(考试时间:100 分钟)一、单选题(每题1分,答对每题得1分,共8分)1.发口服药不符合要求的是:()A、根据医嘱给药B、做好心理护理C、鼻饲者暂缓发药D、患者提出疑问须重新核对E、危重患者协助服药2.浸泡无菌持物钳的消毒液,应浸泡在钳的:()A、轴节以上1~2cmB、轴节以下1~2cmC、轴节以上2~3cmD、轴节以下2~3cmE、轴节以上4~5cm3.物理降温后,需多长时间后再测体温以便进行观察:()A、10分钟B、15分钟C、20分钟D、30分钟E、40分钟4. 大量输血出现手足抽搐、心率缓慢、血压下降应加入的药物是:()A、5%碳酸氢钠B、10%葡萄糖酸钙C、0.9%氯化钠D、10%氯化钾E、乳酸钠5.霍乱采用以下哪种方法隔离:( )A、肠道隔离B、血液隔离C、呼吸道隔离D、接触隔离E、严密隔离6.接受青霉素治疗的病人如停药几天以上须重新做过敏试验:( )A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天7.超声雾化吸入器水温超过多少需要调换:( )A、30℃B、40℃C、50℃D、70℃E、80 ℃8. 输液中发生肺水肿时吸氧需用 20%~30% 的酒精湿化其目的是:( )A、使病人呼吸道湿润B、使痰液稀薄易咳出 C. 消毒吸入的氧气D、降低肺泡表面张力 E. 降低肺泡内泡沫表面张力二、多选题(每题2分,答对每题得2分,共10分)1.以下哪些病人输液的速度宜慢:()A、年老体弱B、心肺疾病C、休克D、静脉补钾E、严重脱水2.化学消毒灭菌法正确的是:( )A、物品洗净擦干后浸没在消毒液内B、管腔内要灌满消毒液C、打开物品的轴节浸泡D、灭菌后使用前用清水冲净消毒液E、通常浸泡30分钟3.煮沸消毒时水中加碳酸氢钠至1%~2%浓度可:()A、将沸点提高到105℃B、增强杀菌效果C、去污防锈D、预防玻璃类物品破裂E、增加空气对流和介质传导4.铺麻醉床正确的是:()A、盖被扇形三折于背门一侧B、枕头横立于床头,开口背门C、移回床旁桌D、麻醉护理盘放于床旁桌上E、椅子移回原处5.在执行药疗时护士进行七对的内容包括:()A、核对用药史B、核对浓度、剂量C、核对时间、用法D、核对药名E、核对姓名、床号三、填空题(每空1分,答对每空得1分,共14分)1.一般通风分钟即可达到置换室内空气的目的。
天津中医药大学2014-2015-1学期校历
天津中医药大学2014/2015学年第1学期校历月份教学周次星期2014年9月2014年10月2014年11月2014年12月2015年1月2015年2月1 2 ★ 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23星期一15 22 29 613 2027 3 10 17 24 1/12 8 15 22 29 5 12 19 26 2 9 16 23 星期二16 23 30 71421 28 4 11 18 25 2 9 16 23 30 6 13 20 27 3 10 17 24 星期三17 24 1/108 1522 29 5 12 19 26 3 10 17 24 31 7 14 21 28 4 11 18除夕25星期四18 25 2 9 1623 30 6 13 20 27 4 11 18 25 1/1元旦8 15 22 28 5 12 19春节26星期五19 26 3 10 1724 31 7 14 21 28 5 12 19 26 2 9 16 23 30 6 13 20 27星期六20 27 4 1118 251/11 8 15 22 29 6 13 20 27 3 1017 24 31 7 14 21 28 星期日21 28 512 19 26 2 9 16 23 30 7 14 21 28 41118 25 1/2 8 15 22 1/3 内容教学周考试寒假说明:党政办公室教务处 2014年6月制1、在校生9月14日学生注册,9月15日正式上课;2014级新生9月18日报到,9月22日正式上课。
2、10月1日~10月7日国庆节放假,1月1-3日元旦放假。
9月28日按照10月6日课表上课,10月11日按照10月7日课表上课,1月4日按照1月2日课表上课。
3、期末考试时间为2015年1月26日~2月1日,期间周六、周日不休息。
天津中医药大学2007-2008学年春季学期考试试卷A卷及答案
天津中医药大学护理学系2007~2008学年春季学期考试试卷年级:05 专业:护理(本科)课程:基础护理学(A)卷教研室主任签字:系主任签字:教务处长签字:(考试时间:90 分钟)一、单选题(每题1分,答对每题得1分,共23分)1.分泌生长激素的睡眠阶段是:()A.NREM第一期B.NREM第二期C.NREM第三期D.NREM第四期E.REM期2.肢体能抬离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的哪一级:()A.1级B.2级C.3级D.4级E.5 级3.一个睡眠周期平均时间是:()A.30minB.60minC.90minD.120minE.150min4.普通饮食的适用范围是:()A.无发热和无消化道疾病者B.消化不良、术后恢复期阶段C.发热、体弱、消化道疾病D.病情严重、吞咽困难、口腔疾病E.术后和急性消化道疾病者5.以下哪种患者需高纤维素饮食:()A.胃十二指肠溃疡恢复期的患者B.患食管、胃底静脉曲张的患者C.患腹泻、痢疾、慢性肠炎的患者D.糖尿病的患者E.胃、肠、肛门手术的患者6.为昏迷患者插胃管时至15cm处要托起患者头部,目的是:()A.加大患者咽喉部通道的弧度B.减轻患者痛苦C.避免损伤食道粘膜D.避免出现恶心E.使患者喉部肌肉放松7.尿潴留患者首次导尿时,放出尿量不应超过:()A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml8.关于尿失禁说法正确的是:()A.咳嗽大笑时出现不自觉排尿属于真性尿失禁B.当膀胱压力减轻时排尿即停止而膀胱仍呈胀满状态称为真性尿失禁C.出现持续滴尿使膀胱完全排空的现象属于假性尿失禁D.尿失禁时排尿失去意识控制或不受意识控制E.当尿液不断积聚膀胱受到一定压力即排出少量尿液属于压力性尿失禁9.正常尿比重为:()A.1.001~1.002B.1.022~1.030C.1.015~1.025D.1.030~1.035E.1.040~1.06010.慢性痢疾患者病变部位常在直肠或乙状结肠,进行保留灌肠常采用:()A.左侧卧位B.右侧卧位C.头高足低位D.头低足高位E. 侧卧屈膝位11.肛管排气时,肛管插入肛门的长度为:()A.7~10cmB.10~15cmC.15~20cmD.15~18cmE.10~20cm12.大便成陶土色多见于:()A.进食肉类过多B.结肠溃疡C.胆道阻塞D.肝细胞性黄疸E.消化道出血13.书写病区交班报告时应先书写的患者是:()A.施行手术患者B.危重患者C.新入院患者D.转入患者E.出院患者14.冷热疗法的共同的生理效应为:()A.控制出血B.加速炎症进程C.减轻疼痛D.降低体温E.解除肌肉痉挛15.防治脑水肿,最好的冷疗法是:()A.冰袋B.冰帽C.冷湿敷D.酒精擦浴E.低温溶液灌肠16.敌百虫中毒时,不宜采用碱性溶液洗胃的原因是A.损伤胃食道粘膜B.抑制毒物吸收C.增加毒物溶解度D.生成毒性更强的敌敌畏E.抑制毒物排除17.幽门梗阻的患者洗胃时间宜选择:()A.饭前B.饭后C.饭前4~6hD.饭后4~6hE.没有时间限制18.患者处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒患者,醒后答非所问,很快再次入睡,这是哪一程度的意识障碍:()A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷19.吸痰时,每次抽吸的时间一般不超过:()A.3秒B.5秒C.10秒D.15秒E.20秒20.临床死亡期的特征是:()A.循环衰竭B.心跳停止C.肌张力丧失D.神志不清E.呼吸衰竭21.下列哪项为不舒适的最严重的形式:()A.烦躁不安B.紧张C.疼痛D.不能入睡E.身体无力22.腰穿后6小时内去枕平卧的目的:()A.预防脑压升高B.预防脑压降低C.预防脑缺血D.预防脑部感染E.有利于脑部血液循环23.用于限制患者坐起的约束方法是:()A.约束手腕B.约束踝部C.肩部约束D. 约束一侧肢体E. 约束双膝二、多选题(每题2分,答对每题得2分,共12分)1.以下哪种食物可促进睡眠:()A.浓茶B.豆类C.牛奶D.肉类E.咖啡2.有关要素饮食的说法正确的是:()A.由各种营养素天然合成B. 无须经过消化过程,可直接被肠道吸收C.有利于纠正正负氮平衡D.针对不同疾病患者,增减相应营养素E.化学组成明确的精致食品3.对尿液的评估包括:()A.尿量B.颜色C.气味D.酸碱反应E.比重4.小量不保留灌肠适合于:()A.腹部或盆腔术后肠胀气B.保胎孕妇解除便秘C.高热患者降温D.为肠道手术做准备E.减轻肠道毒物吸收5.禁用冷疗法的部位是:()A.枕后B.耳廓C.阴囊D.心前区E.足底6.最高水平的舒适表现为:()A.心情舒畅B.精力充沛C.可忍受疼痛D.身心需要均能得到满足E.精神振奋三、填空题(每空1分,答对每空得1分,共20分)1.临终患者通常经历的心理反应阶段有、、、和。
天津中医药大学中药学试题有答案
第四套模拟试卷2011-03-05 13:03:39来源:作者:【大中小】浏览:68次评论: 0条一、选择题(一)、A型题(每道考题都有ABCDE五个备选答案,只许从中选择一个最佳答案,并将答案字母填在题后的括号内。
共 10小题, 10分,每小题 1分。
)1.标志着综合本草模式初步确立的书是:A. 《神农本草经》B.《本草经集注》C.《雷公炮炙论》D. 《新修本草》E.《本草拾遗》2.治疗筋脉拘急疼痛的药物,大多是何味药?A. 辛味B.甘味C.酸味D.苦味E.咸味3.作为十八反的药物,下列哪项是错误的?A. 甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反半夏D.甘草反大戟E.乌头反瓜蒌4.久服较大剂量,每易引起浮肿的药物是:A. 甘草B. 阿胶C. 石斛D.黄精E. 仙茅5.下列何药为脾肺二经之气分药?A. 薄荷B. 香附C. 橘皮D.青皮E. 柴胡6.下列除哪味药外 , 均具利尿或利湿作用 ?A. 白花蛇舌草B. 鱼腥草C. 淡竹叶D.山慈菇E. 蒲公英7.下列何药为治疗寒滞肝脉诸痛证之要药?A. 吴茱萸B. 肉桂C. 附子D.干姜E. 小茴香8.下列除哪项外,均具有利咽功效?A. 诃子B. 牛蒡子C. 桔梗D.山豆根E. 鱼腥草9.下列哪项药物的用量是不正确的?A. 甘遂入丸散, 0.5 -1gB. 巴豆入丸散, 0.1 -0.3gC. 生石膏入汤剂, 15-60gD. 龙骨入汤剂, 15- 30gE.关木通入汤剂, 3-15g10.入汤剂宜包煎的药物是:A. 白及B.三七C.茜草D.蒲黄E.仙鹤草(二)、 B 型题(由一组备选答案与2个问题组形成的题干。
每一问题选择一个与其关系密切的答案。
每个备选答案可以选用一次,也可选用两次,或一次也不选用。
请将答案的字母填在题后括号内。
共 10小题, 10分,每小题 1分。
)A. 清热解毒,凉血消斑B.清热解毒,凉血止血C.清热解毒,燥湿D.清热解毒,利水消肿E.清热解毒,息风定惊1.蚤休功能:2.穿心莲功能:A. 使君子B. 槟榔C. 贯众D.苦楝皮E. 榧子3.既能杀虫,又能疗癣的药是:4.既能杀虫,又能利水的药是:A. 肺热咳喘B. 寒湿带下C. 咽喉肿痛D.水肿胀满E. 鼻渊流涕5.白芷、细辛均治:.桑白皮、地骨皮均治:6A. 麝香B. 冰片C. 石菖蒲D.苏合香E. 安息香7.治疗血滞经闭,宜选用:8.治疗痹证疼痛,宜选用:A. 天麻B. 代赭石C. 地龙D.刺蒺藜E. 钩藤9.性味咸寒的药物是:10.性味苦寒的药物是:(三)、 C 型题(ABCD是备选答案,下面两问是两道考题,如这道题只与答案A有关,则在题后的括号内填上A;如只与B有关,则在题后括号内填上B;如与AB都有关,则在题后括号内填上C;如与AB都无关,则在题后括号内填上D。
天津中医药大学
5.治疗□正确15分□基本正确12分
□一般10分□差6分
6.技能操作□准确15分□基本准确12分
□一般10分□差6分
7.病历书写□规范10分□较规范7分
□一般5分□差3分总ຫໍສະໝຸດ :书面评语:签名:
年月日
注:请使用黑色笔书写。在相应的位置内划“∨”表示。
天津中医药大学
硕士研究生临床能力考核项目评分表
(中医、中西医结合专业)
学号研究生姓名
专业临床实践单位(盖章)
1.病史采集□准确15分□基本准确12分
□一般10分□差6分
2.体格检查□规范15分□基本规范12分
□一般10分□差6分
3.病机分析□正确15分□基本正确12分
□一般10分□差6分
4.诊断□正确15分□基本正确12分
中医药大学本科实习出科试卷 神经内科
中医药大学本科实习出科试卷神经内科一、A1型题(2分/题,共50题,共100分)1、Hunt综合征包括的症状是() [单选题] *A.展神经麻痹B.外耳道带状疱疹(正确答案)C.面部短暂剧痛D.耳聋E.上均不是2、不属于原发性三叉神经痛的临床特点的是() [单选题] *A.青年人多发(正确答案)B.反复发作C.短暂性剧痛D.发作间期不痛或疼痛轻E.神经系统检查无阳性体征3、三叉神经痛患者出现反射性面肌抽搐,称为() [单选题] *A.面肌痉挛B.痛性抽搐(正确答案)C.痛性发作D.痛性麻痹E.癫痫发作4、多发性神经病的感觉障碍类型为() [单选题] *A.传导束型B.偏侧型C.交叉型D.末梢型(正确答案)E.分离型5、吉兰-巴雷综合征的脑脊液特征为() [单选题] * A.细胞-蛋白分离B.Froin综合征C.脑脊液呈炎性改变D.蛋白-细胞分离(正确答案)E.脑脊液无改变6、吉兰-巴雷综合征的治疗中首选的是() [单选题] * A.免疫球蛋白(正确答案)B.血浆交换C.皮质激素D.康复训练E.活血化瘀7、急性脊髓炎的临床特点中错误的是() [单选题] * A.急性非特异性炎症B.多数为横贯性损伤C.早期可出现脊髓休克D.病变部位以颈段多见(正确答案)E.常伴有尿便功能障碍8、急性脊髓炎一般不会出现() [单选题] *A.腱反射消失B.病理反射阴性C.肌张力减低D.尿便障碍E.套状感觉减退(正确答案)9、急性脊髓炎最常累及的部位是() [单选题] * A.颈髓B.胸髓(正确答案)C.腰髓D.骶髓E.尾髓10、脊髓休克期不会出现() [单选题] *A.肌张力低B.反射消失C.病理反射阳性(正确答案)D.尿潴留E.弛缓性瘫痪11、上升性脊髓炎患者常死于() [单选题] * A.吞咽困难B.构音障碍C.四肢瘫痪D.呼吸麻痹(正确答案)E.心律失常12、急性脊髓炎的影像学检查应首选() [单选题] *B.CTC.MRI(正确答案)D.PETE.DSA13、急性脊髓炎应注意鉴别的疾病不包括() [单选题] *A.急性脊髓硬膜外脓肿B.视神经脊髓炎C.脊柱结核并发截瘫D.重症肌无力(正确答案)E.脊髓血管病14、颈膨大脊髓病变表现为() [单选题] *A.四肢痉挛性瘫痪B.上肢弛缓性瘫痪,下肢痉挛性瘫痪(正确答案)C.双下肢痉挛性瘫痪D.马鞍回避E.根性疼痛及下肢非对称性迟缓性瘫痪15、不属于椎基底动脉系统TIA特征性症状的是() [单选题] * A.跌倒发作B.短暂性全面遗忘症C.吞咽困难、构音不清D.单眼视力丧失(正确答案)E.眩晕、呕吐16、脑血管病的危险因素不包括() [单选题] *B.高脂血症C.脑动脉硬化D.肺心病(正确答案)E.吸烟17、颈内动脉TIA的特征性症状不包括() [单选题] * A.眼动脉交叉瘫B.Horner征交叉瘫C.主侧半球受累时出现失语症D.短暂性复视(正确答案)E.偏瘫18、不属于大脑中动脉主干闭塞的症状是() [单选题] * A.病灶对侧中枢性面舌瘫及偏瘫B.病灶对侧偏身感觉障碍C.病灶对侧阵发性抽搐(正确答案)D.病灶对侧同向偏盲E.眼球向病灶对侧凝视麻痹19、下列疾病中不是脑栓塞栓子来源的是() [单选题] * A.高血压性心脏病(正确答案)B.心房纤颤C.动脉粥样硬化斑块脱落D.长骨骨折E.细菌性内心膜炎20、在下列疾病中起病最快的是() [单选题] *A.脑血栓形成B.脑出血C.脑栓塞(正确答案)D.蛛网膜下腔出血E.腔隙性脑梗死21、脑出血最常见的病因是() [单选题] *A.糖尿病B.心脏病C.高血压(正确答案)D.动脉硬化E.高血脂22、脑出血最常见的部位是() [单选题] *A.丘脑B.尾核头C.脑干D.壳核(正确答案)E.脑叶23、蛛网膜下腔出血最常见的病因是() [单选题] *A.脑血管畸形B.动脉瘤(正确答案)C.脑底异常血管网D.脑血管炎E.高血压24、以下不是蛛网膜下腔出血典型的临床表现的是() [单选题] *A.剧烈头痛、呕吐B.脑膜刺激征阳性C.偏瘫(正确答案)D.血性脑脊液E.动眼神经麻痹25、蛛网膜下腔出血最圭要的危险是() [单选题] *A.动脉瘤再破裂(正确答案)B.血管痉挛C.心肌梗死D.脑积水E.高血压26、下列疾病不能引起中枢性瘫痪的是() [单选题] *A.脑血管意外B.脑外伤C.一氧化碳中毒D.周期性瘫痪(正确答案)E.脊髓外伤27、高血压患者突然出现昏迷伴一侧肢体瘫痪,此时查体可能出现() [单选题] * A.瘫痪侧下肢呈外旋位B.瘫痪侧肌萎缩不明显C.瘫痪侧腱反射亢进D.瘫痪侧病理反射阳性E.以上均是(正确答案)28、内囊病变引起的瘫痪常表现为() [单选题] *A.单瘫B.偏瘫(正确答案)C.截瘫D.四肢瘫E.交叉瘫29、脑血管病的危险因素不包括() [单选题] *A.高血压B.心脏病C.糖尿病D.吸烟和酗酒E.女性(正确答案)30、基底动脉血栓的临床症状中,不会出现() [单选题] * A.眩晕、恶心、呕吐B.眼球震颤,复视C.构音障碍D.吞咽困难E.单眼黑蒙(正确答案)31、下列疾病一般不会引起癫痫的是() [单选题] * A.脑栓塞B.帕金森病(正确答案)C.脑囊虫D.脑出血E.脑炎32、成年期痫性发作最常见的类型是() [单选题] *A.部分性发作(正确答案)B.失神性发作C.强直一阵挛性发作D.强直性发作E.癫痫状态33、复杂部分性发作首选药为() [单选题] *A.丙戊酸钠B.苯巴比妥C.卡马西平(正确答案)D..乙琥胺E.苯妥英钠34、失神发作首选药为() [单选题] *A.卡马西平B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.乙琥胺(正确答案)E.氯硝西泮35、下列检查对癫痫诊断、治疗、预后有重要作用的是() [单选题] * A.腰穿B.PETC.MRID.脑电(正确答案)E.头CT36、有眼睑下垂的重症肌无力患者,还可能有的症状是() [单选题] *A.瞳孔散大,光反射消失B.调节反射消失C.眼球运动受限,复视(正确答案)D.眼球震颤E.角膜反射消失37、关于重症肌无力的描述中错误的是() [单选题] *A.临床特征为部分或全身骨骼肌疲劳B.症状常晨轻暮重,重复活动后加重、休息后减轻C.是一种获得性自身免疫性疾病D.抗胆碱酯酶药物有效E.低频重复电刺激运动神经动作电位波幅升高(正确答案)38、低钾型周期性瘫痪常见诱因不包括() [单选题] *A.过劳B.饥饿(正确答案)C.寒冷D.焦虑E.饱餐39、低钾型周期性瘫痪的典型表现是() [单选题] *A.肌无力常由双上肢开始,双侧对称,以近端较重B.肌无力常由双上肢开始,双侧不对称,以远端较重C.肌无力常由双下肢开始,双侧对称,以近端较重(正确答案)D.肌无力常由双下肢开始,双侧不对称,以近端较重E.肌无力常由双下肢开始,双侧财称,以远端较重40、下列选项中不属于低钾型周期性瘫痪心电改变的是() [单选题] *A.U波出现B.病理性Q波(正确答案)C.Q-T间期延长D.S-T段下降E.P-R间期延长41、重症肌无力的患者用新斯的明治疗时可以合用() [单选题] * A.氨基甙类抗生素B.奎尼丁C.阿托品(正确答案)D.普萘洛尔E.氯丙嗪42、重症肌无力的病变部位在() [单选题] *A.大脑皮质运动区B.突触前膜C.突触间隙D.突触后膜(正确答案)E.脊髓前角细胞43、重症肌无力最常见的首发症状是() [单选题] *A.咀嚼、进食困难,饮水呛咳B.上睑下垂,眼球活动受限,复视(正确答案)C.转头耸肩无力D.四肢无力E.闭目无力44、对重症肌无力的诊断有特征性意义的是() [单选题] *A.疲劳试验阳性B.患者血清中可测到AchR抗体C.新斯的明试验阳性D.重复电刺激运动神经波幅衰减E.以上都是(正确答案)45、Lambert-Eaton综合征属于() [单选题] *A.神经本身病变的疾病B.遗传性疾病C.炎症性疾病D.神经肌肉接头传递障碍性疾病(正确答案)E.肌肉本身病变的疾病46、Lambert-Eaton综合征最常合并的疾病是() [单选题] * A.小细胞肺癌(正确答案)B.甲状腺功能亢进C.多发性肌炎D.胸腺肥大或胸腺瘤E.系统性红斑狼疮47、反拗危象可出现() [单选题] *A.注射依酚氯铵(腾喜龙)后症状减轻B.注射依酚氯铵(腾喜龙)后症状加重C.依酚氯铵(腾喜龙)试验无反应(正确答案)D.依酚氯铵(腾喜龙)试验无意义E.以上均不是48、肌无力危象可出现() [单选题] *A.注射依酚氯铵(腾喜龙)后症状减轻(正确答案) B.注射依酚氯铵(腾喜龙)后症状加重C.依盼氯铵(腾喜龙)试验无反应D.依酚氯铵(腾喜龙)试验无意义E.以上均不是49、胆碱能危象可出现() [单选题] *A.注射依酚氯铵(腾喜龙)后症状减轻B.注射依酚氯铵(腾喜龙)后症状加重(正确答案) C.依酚氯铵(腾喜龙)试验无反应D.依酚氯铵(腾喜龙)试验无意义E.以上均不是50、重症肌无力的发病机制是() [单选题] * A.乙酰胆碱合成和释放减少B.产生乙酰胆碱受体抗体(正确答案)C.胆碱酯酶活力受抑制D.终板电位下降引起去极性阻断E.肌膜对某些离子的通透性异常。
中医学问诊实训报告病例
一、背景随着社会经济的发展和生活节奏的加快,慢性胃炎已成为我国常见的消化系统疾病之一。
为了提高中医临床问诊技能,我们选取了一例慢性胃炎病例进行实训,以下为实训报告。
二、病例资料患者,男性,45岁,农民,主诉:上腹部疼痛、恶心、食欲不振1年,加重1周。
现病史:1. 1年前开始出现上腹部疼痛,呈持续性,进食后加重,伴有恶心、食欲不振。
2. 1周前上腹部疼痛加重,伴有反酸、烧心,影响睡眠。
3. 患者否认有吸烟、饮酒史,否认有药物、食物过敏史。
4. 既往体健,无重大疾病史。
查体:1. 体温:36.5℃,脉搏:72次/分,呼吸:20次/分,血压:120/80mmHg。
2. 神志清楚,精神可,营养中等,全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。
3. 心肺检查无明显异常。
4. 腹部平坦,无压痛、反跳痛,肝、脾肋下未触及,墨菲氏征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。
辅助检查:1. 血常规:白细胞计数4.5×10^9/L,红细胞计数5.0×10^12/L,血红蛋白150g/L,血小板计数150×10^9/L。
2. 尿常规:未见异常。
3. 肝功能:ALT 35U/L,AST 28U/L,总胆红素1.2μmol/L,直接胆红素0.3μmol/L。
4. 胃镜检查:慢性浅表性胃炎。
三、中医问诊实训过程1. 一般情况询问(1)年龄、性别、职业、民族、婚姻状况等。
(2)发病时间、地点、环境等。
2. 主诉询问(1)上腹部疼痛、恶心、食欲不振1年,加重1周。
(2)询问疼痛性质、部位、持续时间、诱发因素等。
3. 现病史询问(1)起病情况:1年前开始出现上腹部疼痛。
(2)病变过程:持续性疼痛,进食后加重,伴有恶心、食欲不振。
(3)诊治经过:曾在外院就诊,给予抗酸、解痉、护胃等治疗,症状无明显改善。
(4)现在症:上腹部疼痛加重,伴有反酸、烧心,影响睡眠。
4. 既往史、个人生活史、家族史询问(1)既往史:否认有吸烟、饮酒史,否认有药物、食物过敏史。
天津中医药大学合实训2病历
住院病历姓名:齐某性别:男工作单位:年龄:52岁现住址:民族:汉入院时间:2013年7月29日16时婚况:已婚病史采集时间:2013年7月29日17时职业:工人病史陈述者:患者本人发病节气:可靠程度:可靠主诉:间断腹胀痛10年,加重1天。
现病史:患者于2003年因情绪激动及口服“消炎药”等药物后出现腹痛,疼痛性质为胀痛,以中上腹为著,不向两肋及腰背部放射,伴乏力,无反酸、烧心、恶心、呕吐,按摩腹部后可自行缓解,未予系统诊治,上述症状间断发作。
2012年症状再次发作,遂就诊于天津黄河医院,自述查腹部彩超等未见明显异常,考虑“植物神经功能紊乱”,给予对症治疗好转出院,出院后上述症状仍间断发作,于2013年7月28日口服“消炎药”后症状再次出现并加重,伴乏力,心慌,头晕,无昏厥,测血压70/40mmHg,自服“藿香正气水”后症状未见明显好转,遂就诊于我院急诊,查腹部彩超:胆囊息肉(胆固醇样),胃肠道积气;心电图:窦性心律,大致正常;凝血功能:(-);血常规:WBC9.64*109/L,GR85%,LYM10.9%,HGB152g/L,血糖:6.77mmol/L;肾功能(-);电解质(-)。
为求进一步系统诊治收入院。
现在症状:腹胀痛,乏力,心悸,头晕,小便正常,大便2日未解。
既往史:小儿麻痹病史50余年,胃炎病史20余年。
否认高血压、冠心病、糖尿病及脑血管病病史,否认肝炎、结核病史,否认输血史,否认食物及药物过敏史。
个人史:生于原籍,久居本地,未到过疫区及接触发热病人,吸烟40余年,每日1包,否认饮酒史。
婚育史:24岁结婚,育有2女,体健。
家族史:否认其他家族遗传病史。
体格检查体温:36.5℃脉搏:74次/分呼吸:19次/分血压:120/80 mmHg 发育正常,营养中等,自动体位,意识清楚。
神清,精神可,全身皮肤粘膜无黄染及皮疹,无肝掌及蜘蛛痣。
周身浅表淋巴结未及肿大。
双瞳孔等大等圆,对光反射存在,巩膜无黄染。
天津中医药大学临床实训教学部
1、急救
叙述并演示心肺复苏胸外心脏按压的操作。
参考答案 1.触摸有无颈动脉搏动,简单判定患者呼吸心跳停止;(2分) 2.患者仰卧于硬的平面上,将下肢稍抬高,以促进静脉回流;(2 分) 3.操作者宜跪在患者身旁或站在床旁的椅凳上。按压时,应把掌根 长轴置于患者胸骨长轴上,掌根位于胸骨体上2/3与下1/3交界处( 剑突上两横指上的胸骨正中部)(2分),另一手掌重叠其上,双 手指背屈不接触胸壁(2分)。按压时关节伸直,用肩背部力量垂 直向下按压,使胸骨下陷3~5cm(成人)(2分),然后放松,放 松时掌根不应离开胸壁。
参考答案
部分轻者平片无阳性表现(1分),少数可见肺纹理增粗、
增 多,紊乱或网状。(3分)扩张而含气的支气管可见管状透明影。 (3分)囊状扩张可表现为多个薄壁空腔,部分空腔内可有液平。 (3分)
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临床判读样题
3、实验室检查判读样题
试述ALT为100U/L的临床意义。
参考答案
1.肝脏疾病:①急性病毒性肝炎;②慢性病毒性肝炎;③肝硬化; ④肝内、外胆汁淤积。(4分) 2.心肌梗死。(1分) 3.其他疾病:如骨骼肌疾病、肺梗死、肾梗死、胰腺炎、休克及 传 染性单核细胞增多症。(5分)
第二站:基本操作(30分) 1、体格检查:由考生随机抽取一个体格检查项目并当场 完成。(10分) 2、中医基本操作:由考生随机选择以下三项中的一项并 当场完成。(10分) (1)针灸技能:刺法、灸法操作、针灸取穴、针灸异常 情况处理、常见急症针灸技术应用。 (2)中医四诊:望诊、问诊、闻诊、切诊。 (3)拔罐与推拿技术 3、西医基本操作:由考生随机选择以下三项中的一项并 当场完成。(10分) (1)急救:心肺复苏、简易呼吸机的使用。 (2)无菌操作:外科洗手、戴无菌手套、手术区消毒、 穿脱隔离衣、开放性创口常用止血法、伤口换药。 (3)骨伤处理:脊椎骨折搬运、长骨骨折简易固定。
天津中医药病例与分析讨论ppt
3.若酒客病,不可与桂枝汤,得之则呕,以酒客不喜甘 故也;凡服桂枝汤吐者,其后必脓血也。
——《伤寒论》
以上资料说明:长期饮酒的病人体内本就有湿热 积聚,即使见脾虚症状也不可纯用甘温补益的四 君子汤,临床应灵活辨证应用。
思考:为什么服用四君子汤引发痔疮出血?
四君子汤:人参 15克 甘草 5克 茯苓 10克 白术 10克 【功效】甘温益气、健脾养胃。 【主治】治脾胃气虚,心腹胀满,面色苍白,语弱声低,四肢无力, 纳呆,脉虚无力,舌淡苔白。 【方义】本方为补气,健脾的基础方剂,很多健脾或补气的方剂,都 是从本方衍化而来的。 方中人参甘温补气,健脾养胃为君;白术甘 温补脾益气,燥湿健脾为辅;茯苓渗淡健脾,能使参,术、草补而不 滞为佐;炙甘草益气补脾调和诸药,四药合用益气健 脾,既是益气 的代表方,又是健脾的基础方剂。 【辨证要点】面色苍白。食少纳呆。倦怠无力。舌淡苔白。脉虚弱。
病例4
伍照楚,于亚君,张璐 张梦然,赵莉娟
患者:李某,男,56岁,干部。 望:病人面色萎黄,步态乏力 闻:无特殊气味 问:便血3天
常饮酒,半年前喝酒即泻,泻后好转,遂停酒 每日早饭后即腹痛,大便不成形,甚至便溏 一个月前,腹泻加重,食油腻即泻 三天前服用四君子汤,服用后即痔疮出血 未作肠镜检查 纳差,只能稍食清淡食物 小便正常,大便无脓血无里急后重感 平日事情多,脾气不好 睡眠质量欠佳,疲乏倦怠 无胃溃疡病史,否认药物过敏史
1. "夫面色萎白,则望之而知其气虚矣;言语轻微,则
闻之而知其气虚矣;四肢无力,则问之而知其气虚矣;脉来
虚弱#34;此手足太阴、足阳明药也。人参甘温,大补元气为 君。白术苦温,燥脾补气为臣。茯苓甘淡,渗湿泻热为佐。 甘草甘平,和中益土为使也。……”
天津中医药大学方剂学历年试卷
03—04学年度第一学期方剂学试卷一、选择题:(一)A型题:从每道试题的5个备选答案中,选择1个最佳答案,并将答案的英文字母代码填入本题题干后的( )内。
错选或多选均不得分。
(每题1分,共30分)1、大黄宜后下的方剂是:()A. 大黄牡丹汤B. 大承气汤C. 黄龙汤D. 芍药汤E. 温脾汤2、以大便秘结,小便频数,舌苔微黄为证治要点的方剂是:()A. 黄龙汤B. 温脾汤C. 麻子仁丸D. 大黄牡丹皮汤E. 调胃承气汤3、主治心火偏亢,阴血不足之失眠宜用()A. 天王补心丹B. 酸枣仁汤C. 朱砂安神丸D. 归脾汤E. 补中益气汤4、平胃散证的脉象是:()A. 浮脉B. 沉脉C. 缓脉D. 弦脉E. 迟脉5、症见寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,吐酸苦水,舌红苔白腻,宜选用:()A. 大柴胡汤B. 小柴胡汤C. 逍遥散D. 蒿芩清胆汤E. 半夏泻心汤6、半夏泻心汤的功用是:()A. 和胃消痞,散结除水B. 和胃补中,降逆除痞C. 寒热平调,散结除痞D. 化痰清热,和胃除逆E. 泻火解毒,燥湿消痞7、一贯煎的君药是:()A. 生地黄B. 北沙参C. 麦门冬D. 当归身E. 枸杞子8、生化汤的君药是:()A. 川芎B. 全当归C. 桃仁D. 炮干姜E. 甘草9、主治上实下虚咳喘的常用方剂是:()A. 清燥救肺汤B. 苏子降气汤C. 定喘汤D. 麻杏甘石汤E.. 小青龙汤10、下列不具有清热解毒功用的方剂是:()A.普济消毒饮B.仙方活命饮C.败毒散D.犀角地黄汤E.银翘散11、具有温中补虚,和里缓急功用的方剂是:()A.理中丸B.小建中汤C.吴茱萸汤D.当归四逆汤E.补中益气汤12、下列哪组药物不是小柴胡汤的组成成份:()A.柴胡黄芩人参半夏B.柴胡黄芩生姜甘草C.柴胡黄芩人参白芍D.柴胡黄芩半夏大枣E.柴胡黄芩生姜人参13、麦门冬汤的功用是:()A. 滋阴润肺,益气健脾B. 益气生津,润燥止渴C. 润肺益胃,降逆下气D. 养阴润肺,化痰止咳E. 养胃和中,止咳化痰14、川芎茶调散的功用是:()A. 疏风清热B. 祛风止痒C. 疏风止痛D. 疏风化痰E.. 疏风养血15、贝母瓜蒌散主治是:()A. 湿痰咳嗽B. 痰热咳嗽C. 燥痰咳嗽D. 风痰咳嗽E. 寒痰咳嗽16、四神丸的组成是:()A. 五味子补骨脂白蔻吴萸B. 五味子补骨脂肉蔻干姜C. 五味子肉蔻补骨脂吴萸D. 五味子补骨脂干姜吴萸E. 五味子补骨脂吴萸山药17、运用杏苏散,若头痛兼眉棱骨痛者,应加:()A. 蔓荆子B. 防风C. 羌活D. 白芷E. 细辛18、苓桂术甘汤的君药是:()A. 甘草B. 白术、桂枝C. 茯苓、甘草D. 茯苓、白术E. 茯苓19、三仁汤中的“三仁”是:()A. 杏仁麻子仁薏苡仁B. 杏仁瓜蒌仁桃仁C. 杏仁薏苡仁白蔻仁D. 砂仁麻子仁杏仁E. 薏苡仁麻子仁桃仁20、下列属完带汤组成中的药物是:()A. 白术、苍术、山药B. 山药、人参、防风 C . 白术、人参、茯苓D. 白术、山药、薏仁 E .人参、白芍、泽泻21、二陈汤的组成药物是,()A. 胆南星、半夏B. 茯苓、半夏C. 茯苓、黄芩D. 枳实、黄芩E. 枳实、胆南星22、龙胆泻肝汤与黄连解毒汤共有的药物是: ()A. 玄参B. 栀子C. 生地D. 当归E.. 丹皮23、历史上第一部由政府颁布的成药典是:()A. 《太平惠民和剂局方》B.《太平圣惠方》C. 《千金要方》D.《外台秘要》E..《圣济总录》24、异功散是在四君子汤中加入何药:()A. 木香B. 砂仁C. 半夏D. 陈皮E. 香附25、具有凉血止血,利水通淋功用的方剂是:()A. 五苓散B. 十灰散C. 小蓟饮子D. 导赤散E. 龙胆泻肝汤26、苏子降气汤与定喘汤在组成上共用的药物是:()A. 苏子、半夏、杏仁B. 苏子、半夏、生姜C. 苏子、半夏、甘草D. 苏子、杏仁、甘草E. 苏子、半夏、前胡27、天王补心丹的功用是:()A. 养血安神,清热除烦B. 养心安神,和中缓急C. 重镇安神,清心泻火D. 滋阴养血,补心安神E. 益气补血,健脾养心28、久泻久痢,脾肾虚寒者,首选何方:()A. 芍药汤B. 健脾丸C. 真人养脏汤D. 葛根芩连汤E. 乌梅丸29、组成中附子、干姜共用的方剂是:()A. 理中丸B. 实脾散C. 真武汤D. 黄土汤E. 肾气丸30、治外感风寒,内伤湿滞证,首选何方:()A. 平胃散B. 九味羌活汤C. 三仁汤D. 藿香正气散E. 败毒散(二)X型题:从每道试题的备选答案中,选出2个或2个以上的正确答案,并将其答案的英文字母代码填入本题题干后的( )内。
(完整word版)天津中医药大学中医儿科学试题带答案
试卷(一)一、选择题(A型题20道,X型题10道,每题1分。
)[A型题] 答案说明:每一道题下面都有四个备选答案,答题时只许选一个最合适的答案,写在括号内。
1. 我国的“人痘接种法”起于()A 唐代B 宋代C 元代D 明代E 清代2. 按公式计算,8岁小儿的体重为()A 18kgB 20kgC 22kgD 24kgE 26kg3. 早产的初生儿,感受寒邪后最易罹患()A 哮喘B 硬肿症C 五软D 五迟E 解颅4. 确定小儿服用中药汤剂的次数,主要根据()A 疾病性质B 患儿年龄C 患儿体质D 医者经验E 患儿对治疗的配合情况5. 痰热咳嗽首选方剂是()A 泻白散B 千金苇茎汤 C清金化痰汤 D 清宁散E 导痰汤6. 患儿症见气喘鼻煽,喉中痰鸣,烦躁不安,两胁煽动,摇身撷肚,应辨证为()A 风热闭肺B 痰热闭肺C 毒热闭肺D 心阳虚衰E 阴虚肺热7. 湿热泻的腹泻特点是()A 大便稀烂夹乳片或食物残渣,气味酸臭。
B 大便稀薄或溏烂,食后作泻,气味不臭。
C 大便清稀,完谷不化,色淡无臭。
D 大便呈水样或蛋花汤样,气味秽臭。
E大便稀烂夹乳片或食物残渣,食后作泻,气味不臭。
8. 疳肿胀的病机是()A 脾病及肝B 脾病及心C 脾胃同病D 脾病及肺E 脾病及肾9. 治疗厌食的基本原则是()A 调理脾胃B 调肝理脾C 清热通腑D 消食导滞E健脾益肾10. 燕口疮的临床特点是()A 口舌散见黄白色溃疡B 口舌散见白屑C 口舌满布白屑D 溃疡面积较大,上覆糜腐E溃疡只发生在口唇两侧11. 下列不属急惊风成因的是()A 感受风邪B 温热疫邪C 湿热疫邪D 暴受惊恐E 气滞血瘀12. 儿童多动综合征症见记忆力欠佳,自控能力差,多动不安,注意力不集中,遗尿,梦多,或腰酸乏力,舌苔薄,脉细软。
治疗首选方剂是()A 杞菊地黄丸B 归脾汤C 孔圣枕中丹D 甘麦大枣汤E 六味地黄丸13. 下列哪项不属解颅的成因?()A 痰热B 脾虚 C肝郁 D肾虚 E 瘀血14. 下列哪项不属五迟证的症状?()A 立迟B 行迟C 语迟D 囟迟E 齿迟15. 紫癜起病较急,皮肤出现瘀点或瘀斑,色较鲜红,口臭,口渴,面赤唇红,或伴鼻衄、齿衄、便血、尿血,舌红苔黄,脉数有力。
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时间:2013年8月13日上午10:00
地点:B医院内科医生办公室
患者赵军,男性,21岁,天津人,热水器公司销售业务员,汉族,家住天津XXX,未婚,步行走入病房
我从上上个月开始总是发烧。
头一回是有天早晨,开始没当回事儿,觉得过会儿就过去了,结果到晚上还烧。
不光烧,还头疼(,是那种发胀的疼,按着头皮也疼,用手指后脑勺),挺难受,就觉得可能是感冒了吧,同事还给了我点退烧药,也没退下去。
过几天它自己不烧了,我就觉着过去了,结果吧,没好两天又烧起来。
(有时候白天烧,有时候晚上烧,反正下午烧的时候多,就37、8度,没完没了。
)有一天烧到38度5了,我一看,这回坏了,赶紧去医院吧。
上个月去了A医院,他们也说我是“感冒”,就给我输液,输的什么我也不知道,不怎么管用,该烧还是烧。
回来我琢磨琢磨也是,哪有感冒一感就一俩月的。
后来吧,我这右胳膊(指右上臂)也开始疼了。
(酸胀酸胀的,没劲儿,没有固定地方,整个大胳膊都难受)他们又给我开了青霉素,输液输了4天,又吃了三天的那个什么阿莫西林,还是烧,还是头疼,这回连俩腿都酸起来了,翻个身走个路都疼,有时候烧着烧着还哆嗦,班儿都上不利索。
(您看我这才病了俩月,人都瘦了一圈了,上称一称,嘿,掉了6斤肉。
)他们医院给我折腾了这么长时间也没说出个一二三来,还老怪我在他们那抽烟,您看我这抽得不多,一天就抽1包,才抽6年,我哥们比我抽得长的有的是,他们不好好
给我看病还嫌这嫌那的,哼,我才不在他们那住着呢,我信您,您给我看看吧大夫。
患者性格和气、直爽,体型消瘦,精神尚可,住院单上写的收入院原因为“发热待查”。
最近睡眠尚可,食欲不振,无明显偏食,脉细无力。
因业务工作常需要经常饮酒,种类、量不定,但个人无饮酒嗜好。
生于天津,久居本地。
独生子,父母体健。
血常规(2013年6月8日,A医院):白细胞9.14×10^9/L,中性粒细胞比值73.61%
胸片(2013年6月8日,A医院):心肺膈未见异常
本次入院
T:37.3℃
P:70次/分
R:18次/分
BP: 123/62 mmHg
2013-08-13急诊血常规:血红蛋白126g/l、淋巴细胞比值52.1%、中性粒细胞比值35.9%;大急诊生化:肌酸激酶331.5u/l、C-反应蛋白51.3mg/l、钾3.45mmol/l、乳酸脱氢酶398.0u/l;急诊凝血四项大致正常;D-二聚体:1600.00ng/ml;血清肌钙蛋白T:6.94pg/ml;降钙素原:0.05ng/ml;B型钠尿肽:88.450pg/ml;
CT平扫(肺肝胆脾)诊断:右上肺尖后段小片磨玻璃影,炎症或纤维化病灶,请结合临床。
肝方叶点状高密度影,考虑钙化或肝内胆管结石。
脾脏肿大。
常规心电图诊断:1.窦性心律2.正常心电图。
2013-8-14尿常规+尿沉渣:红细胞沉降率:80.00mm/h;大便常规+OB试验正常;
血脂:高密度脂蛋白0.90mmol/l;血清尿酸:258.3umol/l;梅毒螺旋体特异抗体:阴性;肿瘤标志物全套(男):铁蛋白678.3ng/ml;乙肝两对半:乙肝核心抗体、乙肝e抗体、乙肝表面抗体均阳性,乙肝e抗原、乙肝表面抗原均阴性;甲型肝炎抗体、丙型肝炎抗体、艾滋病抗体均阴性;FT3、FT4、TSH均阴性。
肾输尿管膀胱前列腺彩超:右肾稍大。
前列腺钙化灶。
左肾、膀胱未见明显异常声像图。
2013-08-15外斐氏反应、肥达氏反应、冷凝集试验、肺炎支原体抗体均阴性;戊型肝炎抗体测定:IgG、IgM均阴性;免疫-ALISEI:EB病毒衣壳抗体(IgA)阴性;
2013-8-16 ANCA、ENA、抗双链DNA、抗核抗体未见明显异常;
2013-8-17 急诊血常规(五分类):血红蛋白129g/l、中性粒细胞计数2.38*10^9/L、血小板计数163*10^9/L、白细胞计数6.13*10^9/L;。