外科失血性休克的应急预案

失血性休克的应急预案及程序
演练目的：通过演练，提高医院急救队伍的应急处理能力和急救失血性休克的抢救成功率。

题目：失血性休克
地点：岐山县妇幼保健院外科
时间：2015年5月 8 日
总指挥：张志怀
特邀人员：医务科主任：李磊护理部主任：王建红内科主任：赵博元麻醉科：杨泽群
参加人员：李长娃、高荣、吴金博、赵勃、李睿栋、段毅、姜远征、张荣华、李蓉、张静、康春云
演练内容：
患者男，某-某，外伤致多处肋骨骨折，局部疼痛剧烈，咳嗽、深呼吸或转动体位时疼痛加剧，气促、呼吸困难、伴有大汗淋漓，四肢冰冷，脉搏细速，血压90/50mmhg。

由急诊科平车推入我科。

1、立即给予体位：采取仰卧位，头和躯干抬高20~30?°，双下肢抬高15~30°。

2、迅速建立两路静脉通路快速补液、补血、补充血容量。

3、保持呼吸道通畅，持续高流量吸氧。

4、识别出血原因，尽快采取止血方案控制出血。

5、应用止血药物（如立止血、6-氨基乙酸、止血敏等）血管收缩药物，（如多巴胺、阿拉明）（正肾素、异丙肾）强心利尿药物。

6、纠正酸碱平衡失调。

7、密切监测生命体征，详细记录引流瓶时间段出血量、尿量，注意保暖。

8、进行胸穿或胸腔闭式引流术。

9、必要时准备手术。

10、向患者及家属告知病情，做好抢救记录。

【程序】
摆好体位——建立两组静脉通路——通畅气道、吸氧——判断出血原因、止血——
观察病情——协助胸穿，插胸管——准备手术——告知病情——做好抢救记录。