护理不良事件上报登记表
护理不良事件上报制度
护理不良事件上报制度
护理不良事件上报制度是为了保障患者的安全,及时发现和纠正护理工作中的问题。
护理不良事件可分为可预防和不可预防的两类。
上报范围包括可疑事件、护理缺陷和护理隐患。
在护理不良事件发生后,一般不良事件应立即报告护士长,并采取措施降低损害。
严重不良事件需要立即报告科主任或总值班人员,并组织全院抢救工作。
报告时限不超过6小时,当事科室需要在24小时内填报《护理不良事件上报登记表》,
护理部进行调查核实。
对于出现的不良事件,科室护士长需要组织护理人员进行严格认真的分析,找出问题原因,并进行质量控制。
护理部每月组织护理安全管理小组人员对全院护理人员及全院护理单元的护理不良事件和缺陷信息反馈,以吸取经验教训,防止或减少再犯。
全院护理不良事件上报需要包括发生日期、时间、患者基础情况、责任人、发生问题的简要经过、给患者造成的影响、
后果、引起护理不良事件的原因分析讨论、整改措施等内容。
护士和护士长均可主动报告不良事件,护理部鼓励护士积极报告威胁患者安全的不良事件。
对于主动上报不良事件的科室或责任人,护理部会根据给病人造成的后果进行讨论,并减轻或免于处罚。
而隐瞒不报和定性为护理差错的则会受到处罚。
对于首先提出建设性意见的科室和个人,护理部会给予表扬。
护理不良事件登记表
护理不良事件登记表
填报科室:填报时间:年 月曰
当事者姓名
性别
年龄
职称
级别
发生时间
年 月曰
患者姓名
性别
年龄
职业
门诊号
住院号
主要诊断
不良事件性质(划2):责任、技术 不良事件等级(划2):严重、一般
不良事件发生情节:
科室对不良事件的分析及处理意见: 科主任或护士长(盖章或签字) 年 月曰
护理部对不良事件的分析及处理意见:
护理部(盖章或签字)
年 月曰
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医疗(安全)不良事件登记表
XX县人民医院医疗(安全)不良事件登记表7.事件发生场所:急诊门诊病区医技部门行政后勤部门其它: C.不良事件类别一般事件重大事件病人辨识事件:诊疗过程中的病人或身体部位错误(不包括手术病人或部位错误)。
检验病理放射等技术诊查中,丢失或弄错标本,拍错部位,配错血;漏报、错报、迟报结果等引起的不良事件手术事件:手术治疗中开错部位、摘错器官、遗留异物在病员体内的事件。
麻醉事件:麻醉方式、部位、药品剂量错误,麻醉过程中不认真观察病情变化。
医疗处置事件:诊断、治疗、技术操作不当等引起的不良事件。
烧烫伤事件:治疗或手术后发生烧烫伤。
呼吸机事件:呼吸机使用相关不良事件。
管路事件:如管路滑脱、自拔事件。
输血事件:医嘱开立、备血、传送及输血不当引起的相关不良事件。
针扎事件:包括针刺、锐器刺伤等不良事件;药物事件:医嘱、处方、调剂、给药、药物不良反应、药物过敏等相关的不良事件。
报告人:医师技师护士其他报告人签名:联系地址: 联系电话:1、医疗不良事件(medical adverse event)是指因诊疗活动而非疾病本身造成的损害。
包括诊断治疗的失误及其相关的设施、设备引起的损害等。
不良事件包括可预防的和不可预防的两种。
2、潜在不良事件(potential adverse event)是指由于不经意或是及时的介入行为,而使其原本可能导致的不良事件或情况并未真正发生在病人身上。
3、无伤害:事件发生在病人身上,但是没有造成任何的伤害。
4、轻度伤害:事件虽然造成伤害,但不需或仅需稍微的处理或观察;如捏伤、擦伤、皮肤小撕裂伤。
5、中度伤害:需额外的探视、评估或观察,但仅需要简单的处理;如缝合、夹板固定、冰敷、抽血检查、包扎或止血治疗。
6、重度伤害:除需要额外的探视、评估或观察外,还需住院、延长住院时间或会诊等特别处理。
不良事件登记表
浠水县人民医院医疗不良事件登记表
遇到各种意外事件造成患者严重伤害、死亡的紧急情况(如意外坠楼、术中死亡等),先电话报告医务科或总值。
1、诊治方面:错误诊断、漏诊、错误治疗等。
2、用药方面:错用药、多用药、漏用药、药物不良反应、输液反应、输血反应等。
3、意外事件:倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等。
4、辅助诊查:报告错误、标本丢失、检查过程中患者突然发生意外或病情加重等。
5、手术方面:手术患者、部位和术式选择错误,患者术中死亡,术中术后出现患者及家属不理解的并发症,手术器械遗留在体内,当次住院手术二进宫等。
6、医患沟通:医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突、患者在其他医院已经存在医疗纠纷,患者因非疾病因素致伤病住院发现对诊治有异常言行等。
7、其他导致医疗不良后果的事件。
《医疗不良事件报告制度及登记表》
《医疗不良事件报告制度及登记表》医疗安全(不良)事件报告时发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。
为达到卫生部提出的病人安全目标,落实建立与完善主动报告医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的要求,特制定本制度。
一、目的规范医疗安全(不良)事件的主动报告,增强风险防范意识,及时发现医疗不良事件和安全隐患,将获取的医疗安全信息进行分析,反馈并从医院管理体系、运行机制及规章制度上进行有针对性的持续改进。
二、适用范围适用于院本部发生的医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的主动报告;但药品不良反应/事件、医疗器械不良事件、输血不良反应、院内感染个案报告需按特定的报告表格和程序上报,不属本医疗安全(不良)事件报告内容之列。
三、医疗安全(不良)事件的定义和等级划分(一)定义医疗安全(不良)事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
(二)等级划分医疗安全(不良)事件按事件的严重程度分4个等级。
i级事件(警告事件)——非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
ii级事件(不良后果事件)——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。
iii级事件(未造成后果事件)——虽然发生了错误事实,但未给病人机体及功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
iv级事件(隐患事件)——由于及时发现错误,但未形成事实。
四、医疗安全(不良)事件报告的原则:(一)i级和ii级事件属于强制性报告范畴,报告原则应遵照国务院《医疗事故条例》、卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》以及我院《差错、事故登记报告处理制度》执行。
(二)iii、iv级事件报告具有自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特点。
护理安全(不良)事件报告
网络上报
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网络上报
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网络上报
不良事件
点击不良事件
旁边“+”号
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网络上报
医疗安全 (不良)事件
点击 医疗安(不良)事 件旁边“+”号
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填报整改记录
填写完毕, 检查无误
保存
点击“保存”按 钮
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护理不良事件填写
登录护理系统, 在护理文书界面,点击 在院病人书写, 进入护理记录单系统, 点击报告表, 填写护理安全(不良) 事件报告表等
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报告奖励
1、个案报告奖:每一例事件给予 200元奖励。 2、先进个人奖:一次性给予10005000元的奖励。 3、质量与安全持续改进奖: 获奖科室年终一次性给 予奖金10000元。
生、护士长
医务部、护理部
毕后立即网报
填报整改记录 快乐工作! 认真学习!
上报流程
III级和IV级事件的报告流程
(1)科室报告人在5个工作日内,进行网报, (2)科室报告人在网报完毕2个工作日内报告护士长,由护 士长在5个工作日内进行分析讨论,针对原因制定整改措 施并落实。 (3)科室报告人再次登录院内网,在该事件页面继续填报 整改记录,填报完毕提交,由护理部审核。
网络上报
护理安全(不良)事件
双击“护理安 (不良)事件”
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网络上报
点击“添 加”
医疗不良事件报告制度及登记表范本(二篇)
医疗不良事件报告制度及登记表范本一、医疗不良事件报告制度为加强医疗质量管理,提高医疗服务质量和安全水平,建立健全医疗不良事件报告制度是非常必要的。
医疗不良事件报告制度是医疗机构应当建立和完善的,它是指医务人员和相关工作人员要在规定的流程下,及时准确地向上级主管部门报告医疗不良事件的制度。
二、医疗不良事件报告机制1. 确定负责人:医疗机构应明确医疗质量管理部门的负责人,负责医疗不良事件报告工作的统筹和管理。
2. 报告要求:医疗不良事件发生后,责任医务人员和相关工作人员应及时向医院质量管理部门报告,报告内容应包括:事件发生的时间、地点、原因和结果,受影响的患者数量,责任医务人员调查和处理情况等。
3. 报告流程:医疗质量管理部门应建立严格的报告流程,确保医疗不良事件的信息及时、准确地传达给上级主管部门。
报告流程应包括:事件发生→责任医务人员/相关工作人员报告→医疗质量管理部门初步调查→质量管理部门报告→上级主管部门审核→事件处理→复查。
4. 报告保密:医疗机构应保护报告人的隐私,保证其不受任何形式的打压和威胁,避免有关当事人的不实信息泄露出去。
5. 报告奖励:医疗机构可根据报告情况,给予报告人适当的奖励,以鼓励医务人员积极报告医疗不良事件,并提高医疗质量管理的效果。
三、医疗不良事件登记表范本医疗不良事件登记表是记录医疗不良事件相关信息的工具,它是医疗质量管理工作的重要组成部分。
下面是医疗不良事件登记表的范本:医疗不良事件登记表事件编号:填表日期:事件基本信息事件发生时间:事件发生地点:事件发生原因:患者信息患者编号:患者姓名:患者年龄:患者性别:患者联系方式:事件描述事件描述:(请简要描述事件的经过)责任医生基本信息医生编号:医生姓名:医生职称/职务:医生联系方式:事件处理事件处理情况:处理日期:处理结果:事件审核审核人:审核日期:审核结果:备注:以上是医疗不良事件报告制度及登记表范本,希望对您有所帮助。
护理不良事件上报登记表
护理部或不良事件鉴定小组意见: 鉴定时间:
注:此表一式两份,一份科室留存,一份报护理部。
护理不良事件上报登记表
科 室 事件发生时间 当事人 负责人
患者姓名
性别
年龄
床号
住院号
诊 断
不良事件类型
□1.规章制度落实事件 □2.不良治疗事 □3.安全管理事件 □4.公共设施事件 □5.职业暴露事件 □6.护患沟通事件 □7.供应室、一次性医疗用品事件 □8.医疗器械、物资管理事件 □9.不作为事件 □10.其他事件
护理不良事件发生经过及对病人造成的影响:
上报时间: 护士长: 原因分析 人(人员) 思想认识、身体状 况、技术操作熟练 程度及工作强度等 机(机器) 设备、设施、器械 工具等质量及维护 保养
上报人: 科护士长:
主动呈报:是(
)否(
)
料(材料) 耗材、药品等 性能、质量
法(法规、制度) 法律、法规、操 作流程、规范、 制度执行情况 环(环境、环节) 影响结果的环境因 素;各环节之间存 在的缺陷 测(测量、监测) 执行制度、操作规 程是否标准、正确 ;监督机制、监管 存在的缺陷 不良事件处理情况及改进措施:
不良事件级别
□ Ⅰ警告事件:非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永 久性功能丧失; □ Ⅱ不良后果事件:在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身 造成的患者机体与功能性损害; □ Ⅲ未造成后果事件:虽然发生的错误事实,但未给患者机体与功 能造成任何损害; □ Ⅳ隐患事件:由于及时发现错误,未形成事实。
医疗安全(不良)事件报告登记本
医疗不良事件报告登记本科室:年度医疗平安〔不良〕事件报告制度为及时、有效地发现与处理医疗不良事件,尽可能减轻已发生医疗不良事件的不良后果,维护医院的正常工作秩序,保障医疗平安,提高医疗质量。
根据?医疗机构管理条例?、?医疗事故处理条例?与?**省医院评价标准及细那么?的相关规定,特制定本制度。
一、不良事件定义与上报目的定义:本制度所称医疗不良事件为由于医疗干预而不是患者疾病本身造成或可能造成患者发生损害的事件。
目的:1、医院全体职工积极、主动的上报医疗不良事件,可有效抑制不良事件的进一步恶化,便于有关职能部门尽早介入,妥善解决,防止医患矛盾的升级。
2、医疗不良事件的全面报告有利于医疗管理部门对医院内医疗纠纷、事故与隐患有宏观的认识,便于分析原因及处理的合理性,从而制定行之有效的控制措施。
二、医疗不良事件报告工作要求1、凡发生医疗不良事件或可能是医疗不良事件,当事人应立即向本科室负责人报告。
科室负责人及时向相关职能部门报告。
发生严重医疗不良事件可能导致患者生命危险的,应立即组织抢救,并报告医务科、院领导。
对重大事故,应做好善后工作。
当事人及所在科室应主动填写医疗不良事件登记表。
2、医疗不良事件发生后,如不及时〔当即〕汇报,或有意隐瞒,事后发现,要根据情节轻重予以严肃处理。
3、医疗不良事件发生后,医务科、护理部及其他有关部门,要认真调查事发的详细经过,并必须于当班或当时完成调查经过〔含讨论〕,尽快做出准确的科学结论。
由医院依照有关规定进展处理,必要时上报上级卫生行政部门。
4、医务科、护理部等有关职能部门在组织调查处理医疗不良事件过程中,应有专人保管有关病案与资料,任何人不得涂改、伪造、隐藏、销毁、丧失,违者按情节轻重予以严肃处理。
5、发生医疗不良事件后,由科主任、护士长或指派专人登记发生医疗不良事件的经过、原因及后果,务必做到及时、正确,并及时组织讨论总结。
三、不良事件报告范围1、可能导致病人残疾或死亡的事件;2、各类可能引发医疗纠纷的医疗事件;3、不符合临床诊疗标准的操作;4、有助于预防严重医疗过失发生的事件;5、其他可能导致不良后果的隐患。
各类护理表格汇总
护理表格(2013年1月修订)目录护理信息上报类 1护理不良事件登记及讨论分析记录 (1)高危患者信息上报表 (3)会诊及皮肤问题上报类 4护理会诊申请表 (4)皮肤问题报告表 (5)压疮情况报告表 (7)难免压疮申请表 (9)压疮进展评估表 (10)护理质量评价记录类12护理质量专题讨论会记录表 (12)护理部参与临床科室例会记录表 (13)护理交接班质量评价表 (14)护理质量持续改进自查月报表 (15)护理查房记录类 17护理业务查房记录表 (17)护理教学查房登记表(护理部用) (18)典型案例护理查房评分表 (19)护理教学操作示范评分表 (20)护理小讲课评分表 (21)护理疑难病例讨论记录表 (22)护理技术培训和考核记录 (23)护理理论培训和考核记录 (24)夜班资格准入类 25规范化培训护士夜班准入申请表 (25)专科小组学习类 28专科小组护理查房记录 (28)专科小组联络员培训和考核记录 (29)联络员培训签名及考核表 (30)专科小组培训和考核记录 (31)护理个案登记表 (32)护理信息上报类护理不良事件登记及讨论分析记录运送中病情变化处理不当引起医疗投诉/纠纷、误吸/窒息、坠床、跌倒、走失、自杀、猝死、非计划性导管脱出/拔出、识别患者错误、执行医嘱错误(给药错误/输血错误/治疗错误等)、咬破体温表、咽入异物、医源性损伤(烧伤、烫伤等)、其他项目(填写具体内容)高危患者信息上报表会诊及皮肤问题上报类护理会诊申请表皮肤问题报告表说明:1、皮肤问题包括皮肤病、皮肤皲裂、擦伤、烧伤、烫伤、抓伤、糜烂、过敏、炎症等各种非压疮的皮肤不完整或其他情况。
需上报的主要是发生在压疮好发部位的皮肤问题。
其他部位的可不上报。
主要在护理记录中描述清楚。
2、上报时需附照片。
图片拍摄要求:①拍摄整体位置图:以便于确认部位;②拍摄局部图,请采用:微距离格式(花朵图形标志),不用闪光;3、科室管床责任护士进行初步评估,护士长鉴定后填写该表24h内上报护理部。
医疗安全不良事件登记表
医疗安全不良事件报告登记表报告日期:年月日时分事件发生日期:年月日时分1.患者姓名:性别:年龄:岁职业:诊疗时间:年月日时分2.临床诊断:3.在场相关人员或相关科室:4.事件发生场所:急诊门诊住院部医技部门行政后勤部门其它5.不良后果:无有(请写出):6. 事件经过(可另加附页):7.不良事件类别信息传递错误事件:医师、护理、医技判定意见错误、医嘱错误(口头及书面)、其它传递方式错误治疗错误事件:患者、部位、器材、剂量等选择错误;不认真查对事件方法/技术错误事件:遗忘、未治疗、延期、时间或程序错误、不必要的治疗、灭菌/消毒错误、体位错误等药物调剂分发错误事件:医嘱、处方、给药、调剂等不良事件输血事件:医嘱、备血、传送及输血不当引起的不良事件设备器械使用事件:设备故障或使用不当导致的不良事件导管操作事件:静点滴漏/渗、导管脱落/断裂/堵塞、连接错误等医疗技术检查事件:检查人员无资质、标本丢失或弄错标本、试剂管理、医疗信息沟通错误;迟报、漏报、错报结果等基础护理事件:如摔倒、坠床、误吸、误咽、未按医嘱执行禁食/禁水、无约束固定、烧烫伤事件等。
营养与饮食事件:如饮食类别错误、未按医嘱用餐或禁食等物品运送事件:如延迟、遗忘、丢失、破损、未按急需急送、品种规格错误等放射安全事件:如放射线泄露、放射性物品丢失、未行防护、误照射等诊疗记录事件:包括诊疗记录丢失、未按要求记录、记录内容失实或涂改、无资质人员书写记录等知情同意事件:如知情告知不准确、未行知情告知、未告知先签字同意、告知与书面记录不一致、未行签字同意等非预期事件:非预期重返ICU或延长住院时间。
医护安全事件:包括针刺、锐器刺伤、接触化疗药、传染病等导致损害的不良事件;不作为事件:医疗护理工作中已发现问题,但未及时处理及汇报,导致的不良后果加重等事件其它事件:非上列之异常事件。
1。
不良事件的上报与处理
奖励机制
每年由医院质量与安全管理委员会对不良事件和安全隐患报告中的突出个 人和集体提出奖励建议,并报请院长办公会通过。
1、定期对收集的不良报告和安全隐患进行分析,公示有关好的建议和金 点子,给予表扬与奖励。
防范措施:病区设置跌倒警示温馨提示、拉床栏、病区扶手、厕 所扶手、防滑垫、助步器、进行搀扶等,告知家属留陪,对患者 及家属进行宣教和指导。
跌倒坠床风险评估
对所有住院患者使用《住院病人跌倒/坠床高危因素评估及监测记录表》 进行评估及监测记录。主要通过年龄、意识、感觉、精神、行动、药物、 病情等方面进行评估。根据病情:包括跌倒病史、低血压、高血压急症、 脑出血、眩晕症、低血糖、血管迷走神经性晕厥、贫血症等。
析会
分析发生 的原因, 找出隐患, 提出整改
措施
科护理安全管理小组组织分工结构图
组
组
员
长
及
:
分
工
组员: 组员: 组员: 组员: 组员: 组员: 组员: 组员: 组员: 组员:
不良治疗 意外事件 医患沟通 饮食、皮肤护理 不良辅助检查、病人转运 管道护理 职业暴露 公共设施 医疗设备器械 供应室不良事件
护理不良事件报告的形式
以个人或科室为上报单位 1、口头报告:发生不良护理事件后,护理人员(知情者) 可以 口头向护士长、科护士长或护理部报告。发生严重护 理不良事件时,应立即向护士长、科护士长、护理部口头 报告事件情况,节假日应向护理部总值班报告。
2、书面报告:护理人员(知情者)24小时内书面填写《护 理不良事件报告表》,个人逐级上报至护理部。
2、对存在管道滑脱危险的病人,告知病人及家属,使其充分了解预防管道滑脱的重 要性,取得配合。
护理部护理不良事件
隐患事件29例
4、卫生间大量积水,存在跌倒风险 5、患者跌倒/坠床风险评分为3分、但未在黑板和床头做 标识。 6、患者于2015年5月23日因“腹胀伴黑便10余天,头 昏、乏力、心悸3天” 以:“上消化道出血查因?”收 住我科。患者入院以来精神情况差,急诊血常规报告: HGB 51 G/L,遵医嘱给予心电监测,已行跌倒/坠床风险 因子评估,给予床栏防护,已嘱家属24小时陪护,值班 人员加强巡视及病情观察。嘱患者卧床休息,使用便盆 ,但患者仍自行拆开心电监测至卫生间,已多次宣教仍 不听。可能发生跌倒、坠床、晕倒等。一、手腕带问题 1例:入院时护士忘记佩带手腕带;
2015-6-9
隐患事件29例
一、手腕带问题1例:入院时护士忘记佩带手腕带; 二、患者跌倒走失9例:1、患者跌倒/坠床风险评分为4分、但 床护栏未拉; 2、12:20巡视病房,发现患儿坐在防护栏套上方空隙处玩耍, 险些发生坠床,护士立即将患儿抱入病床中间,并告知家属注 意安全。 3、患者于2015年5月19日因“上腹痛7天,加重两天” 以:“ 胃窦溃疡性质待查:胃ca?”收住我科。2012年于59医院确诊 为“胃癌”。患者入院以来精神情况较差,遵医嘱给“三防医 嘱”,已嘱家属24小时陪护,值班人员加强与患者的沟通交流 及巡视,但患者依从性较差,对治疗、护理很不配合,预防患 者发生走失、跳楼、自杀等意外伤害事件
2015-6-9
药物相关事件3例:
三、患者开了胰岛素注射液,由于主班医嘱多 ,未及时领取,导致患者到注射时间未能及时 用药。 处理:加强护士责任心,过医嘱时认真仔细, 做好查对工作,特殊药品应及时领取,避免影 响患者的治疗。
2015-6-9
烫伤1例:
事件经过:护士在使用红外线治疗仪时,将功率6格调整至9 格造成病人局部皮肤发红。
护理不良事件上报制度
护理不良事件上报制度
1、建立护理不良事件报告登记本,内容包括:压疮,患者跌倒,坠床,导管滑落,意外伤害,发错药,打错针等护理事件。
2、一旦发生不良事件,当事人应当立即向护士长报告,护士长及当事人第一时间做好病人及家属安抚工作,积极采取补救措施,以减少或消除由于不良事件造成的不良后果。
3、护士长应及时组织人员对不良事件进行调查,组织科室有关人员开展讨论,原因分析,总结经验教训,制定防范措施,并进行详细的记录。
同时填写护理不良事件上报登记表,记录事件发生的具体时间,地点,发生经过,后果,处理及防范措施,上报护理部。
4、科室在组织调查护理不良事件过程中,应当专人保管相关病案和资料,任何人不得涂改,伪造,隐藏,丢失,违者按情节轻重予以严肃处理。
5、一般不良事件发生后要求3日内报告,重大不良事件,情况紧急者应在处理的同时立即报告护理部。
对发生不良事件的科室和个人有意隐瞒不报者,按情节轻重给予处理。
6、不良事件报告采取非惩罚性,主动报告的原则。
护理部鼓励护理人员主动自愿报告不良事件,包括报告本人的或本科室的,也可以报告他人的或其他科室的,可以实名报告也可以匿名报告。
对主动报告的科室和个人的有关信息,护理部将严格保密。
7、护理部定期组织全院护士学习相关法律法规,定期通报不良事件及安全隐患,增加全院护士风险防范意识和安全管理能力。
滑县新区医院二O一六年六月。
不良事件登记表
不良事件登记表
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1. 背景信息
本登记表用于记录和跟踪组织中发生的不良事件。
通过登记和分析不良事件,可以帮助组织改进并提高工作效率。
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2. 登记表样式
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3. 数据分析
对不良事件的登记和分析有助于组织识别问题,并找到相应的解决方案。
以下是对过去一年中记录的不良事件的一些数据分析。
- 不良事件发生的月份分布如下图所示:
![月份分布](月份分布图链接.png)
通过对不良事件发生月份的分析,我们可以识别出哪些时间段存在较高的风险,进而采取相应的预防措施。
- 不良事件按影响程度分类如下:
- 严重影响:2起
- 中等影响:4起
- 轻微影响:4起
通过对不良事件的影响程度进行分类,可以帮助组织确定解决问题的优先顺序。
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4. 总结与改进
本不良事件登记表的使用有助于组织了解和解决潜在问题,减
少不良事件的发生,并提高工作效率和质量。
在记录和分析过程中,我们应该注意以下几点:
- 及时登记:确保每起不良事件都及时登记,记录详细信息。
- 分析原因:通过对不良事件的分析,了解问题产生的原因,
并制定相应的解决方案。
- 风险预防:根据历史记录,预测可能出现的不良事件,并采
取预防措施。
- 持续改进:不断总结经验教训,提出改进意见,并在组织中
进行推广和应用。
通过以上措施的实施和持续改进,我们相信可以不断减少不良
事件的发生,提高工作效率和质量。
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注意:以上登记表和分析数据仅为示例,请根据实际情况进行修改和完善。
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护理安全(不良)事件报告制度
护理安全(不良)事件报告制度
1、建立不良事件上报登记表,内容包括:跌倒、坠床、压疮、导管滑脱、液体外渗、用错药等。
2、一旦发生不良事件后,当事人应立即向护士长报告,护士长及当事人第一时间做好病人及家属的安抚工作,积极采取补救措施,以减少或消除由于差错事故造成的不良后果。
3、发生护理不良事件后,护士长组织护理人员讨论分析,查找原因,提高认识,吸取教训,要积极并进行跟踪督查。
4、发生严重护理不良事件各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、物品、器械均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,以备鉴定。
5、严重护理不良事件发生后,护理质量管理委员会要对所发生的护理不良事件进行调查、核实,并制定相关事件的质量持续改进措施或建议。
6、一般不良事件发生后要求24小时内报告,重大不良事件,情况紧急者应在处理的同时立即报告护理部及医务处。
对发生不良事件的科室或个人有意隐瞒不报者,按情节轻重给予处理。
护理不良事件上报制度
护理不良事件上报制度一、护理不良事件是指与护理相关的损伤,可分为不可预防的不良事件(正确的护理行为造成的不可预防的损伤)和可预防的不良事件(护理工作中由于未能防范的差错或设备故障造成的损伤)。
上报范围:(一)可疑事件:不能排除事件的发生和护理行为无关的医疗事件。
(二)护理缺陷:虽然当时未造成伤害,但若再次发生可能会造成患者伤害的事件。
(三)护理隐患:护士通过网络、报刊等了解到的护理不良事件,虽未在我院发生但存在类似安全隐患的事件。
护理不良事件上报程序1、一般不良事件:当事人应立即报告护士长,并积极采取措施,将损害降到最低。
当事科室48小时内填报《护理不良事件上报登记表》,上传护理部。
2、严重不良事件:当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员,及时采取措施,将损害降到最低,必要时组织进行全院多科室的抢救工作,同时汇报主管院领导、护理部等部门,重大事件的报告时限不超过6小时。
当事科室应当在24小时内填报《护理不良事件上报登记表》,护理部于抢救或紧急处理措施结束后立即组织人员实行调查、核实。
(二)结果分析1、出现不良事件后,由科室护士长组织护理人员将科室发生的护理差错、缺陷从流程上进行严格认真的分析,进行归类总结找出问题的原因,对重点护士、病人、时段、环节进行质量控制。
组织护士学习各项护理质量安全标准,要求各护理人员明确本病区质量安全的内容及标准,发现他人或自己存在的质量与安全隐患、护理缺陷,主动报告,不隐瞒。
护理部每月组织护理安全管理小组人员对全院护理人员及全院护理单元的护理不良事件和缺陷信息反馈,使护理人员从他人的过失中,从其他单元处理纠纷的过程中吸取经验教训,防止或减少再犯。
2、全院护理不良事件上报,报告内容包括:发生日期、时间、患者基础情况、责任人、发生问题的简要经过、给患者造成的影响、后果、引起护理不良事件的原因分析讨论、整改措施等。
主动报告包括:护士主动向护士长报告,护士长主动向护理部报告。
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护理不良事件上报登记
表
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护理不良事件上报登记表
事件类型编号20 17 年 4 月 10日
注:1、护理事件的定义:是指特殊、意外发生的事件,与常规不相一致的护理和治疗。
2、凡是不符合常规护理和治疗,预期结果以外所发生的非正常事件均应上报,如:给药差错、压疮、跌倒、输血及输液反应、意外拔管、约束具使用问题、转运过程问题及其他的意外事件。
3、此表一式两份,由当事人填写,护士长审核签名后,与事件发生24小时内交护理部一份,如遇特殊情况,可在72小时内交护理部,但要注明原因,另一份科室保存。
护理不良事件登记表。