甲亢术后护理措施
甲亢手术的恢复和康复指南
甲亢手术的恢复和康复指南甲亢是甲状腺功能亢进的一种常见疾病，常常需要通过手术治疗。
手术后的恢复和康复是非常重要的，下面将为您介绍甲亢手术后的注意事项和恢复指南。
一、术后护理1.休息：手术后的第一天需要足够的休息，避免过度活动，以免引发并发症。
2.保持伤口清洁干燥：手术切口需要保持干燥，避免感染。
每天用温盐水进行冲洗并擦干，遵医嘱使用抗生素药膏。
3.避免剧烈运动：术后两周内避免剧烈运动，如跑步、跳跃等，以免影响伤口愈合。
4.饮食调理：手术后需选择易消化、富含营养的饮食，避免辛辣刺激食物，增加碘的摄入。
5.药物嘱咐：按医生嘱咐定时服用相关药物，如甲状腺激素替代治疗药物等。
二、恢复阶段1.恢复期注意事项：术后一周内避免受凉、过度用眼，保持室内空气流通，避免感染。
2.恢复期饮食：逐渐过渡到正常饮食，注意增加蛋白质和维生素的摄入。
3.恢复期活动：根据医生指导逐渐增加日常活动量，可从散步开始，逐渐进行适量的运动。
4.恢复期复诊：术后复诊非常重要，定期回医院复查甲状腺激素水平和甲状腺功能，以便调整治疗方案。
三、康复指导1.心理疏导：手术后可能会有一定的心理负担和焦虑，建议寻求家庭和医生的支持，适时进行心理咨询。
2.定期随访：术后定期进行甲状腺功能随访，及时调整药物剂量和治疗方案。
3.生活调整：合理安排工作和生活，避免过度疲劳，保持良好的作息习惯。
4.定期甲状腺功能检测：术后需定期进行甲状腺功能检测，以评估治疗效果。
总之，甲亢手术的恢复和康复需要患者本人和医生的共同努力。
遵循医嘱，合理安排饮食和生活，定期复诊和随访，将有助于恢复健康。
如果在术后出现异常情况或困扰，应及时向医生咨询并寻求帮助。
甲亢患者术后的护理PPT课件
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甲状腺的血管
甲状腺的血供： 甲状腺上动脉——发自颈外动脉 甲状腺下动脉——发自锁骨下动脉 甲状腺动脉与气管、食管动脉有广泛吻合
甲状腺的静脉： 甲状腺上、中静脉——汇入颈内静脉 甲状腺下静脉——汇入无名静脉
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甲状腺的生理功能
合成、贮存、分泌甲状腺素
•血清中T3和T4含量测定
甲亢：T3 ﹥正常4倍， T4 ﹥正常的2．5倍
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甲状腺吸131I试验
原理 碘是合成甲状腺激素必需原料， 全身总碘量的90%集中在甲状腺， 正常人每天摄碘量有一定范围，正 常人的摄碘速率相对恒定。
131I进入人体后参与碘代谢过程,吸131I率和吸碘速度 反映甲状腺功能。
[ 病因病理 ]
原发性－自身免疫性疾病
继发性、高功能腺瘤
－结节本身分泌紊乱
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1、自身免疫性因素 2、遗传因素 3、环境因素
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病因
临床表现
高代谢症候群＋甲状腺肿大＋眼征 为其临床特征。
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（1）甲状腺肿大： 原发性甲亢：多呈弥漫性，两侧对称。 继发性甲亢：多呈结节性，两侧不对称。 （表现为：扪诊有振颤，听诊有杂音，尤其在甲状
腺上极较明显。
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临床表现
1.甲状腺肿大
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
临床表现
甲状腺功能亢进症护理常规
甲状腺功能亢进症护理常规甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism) 简称甲亢，是指由多种病因导致甲状腺功能增强，从而分泌甲状腺激素(TH)过多所致的临床综合征。
其特征表现为基础代谢增加、甲状腺肿大、眼球突出和自主神经系统功能失常。
(一)护理措施(1)参照按内分泌一般护理常规处理。
(2)保持病室环境整洁、安静、凉爽，减少家属探视，尽量避免不良的声光刺激，注意休息。
(3)饮食以高热量、高蛋白、高维生素、易消化、低碘为宜，以满足患者机体的高代谢状态，忌饮浓茶、咖啡等兴奋性饮料。
(4)每日测量空腹体重及4次脉搏。
(5)与患者交谈时态度和蔼，有耐心，注意患者情绪变化，避免各种刺激。
(6)做好疾病相关宣教，使患者配合做好各项检查。
(7)遵医嘱指导患者按时按量服药，注意观察有无药物不良反应，如白细胞、血小板减少，皮疹、发热、关节痛及肝功能损害等。
当白细胞低于3.0x109/L时，应进行保护性隔离，医务人员应严格执行无菌操作技术及隔离制度。
(8)若患者有恶性突眼、眼睑闭合不全者，应注意保护角膜和球结膜。
日间外出可戴墨镜，以避免风、光、尘的刺激，避免用眼过度，保持眼部清洁，合理使用眼药水，睡前可适当抬高头部以减轻眼部肿胀，还可涂眼膏、戴眼罩以防感染。
(9)手术或放射性131I治疗的患者应做好术前宣教和术后病情观察，预防并发症发生。
(二) 病情观察1)随时观察病情变化，如果患者出现高热(>39℃)、恶心、呕吐、腹泻、心率加快(≥120次/分)、烦躁或嗜睡等甲亢危象征兆，应及时通知医师并迅速做出正确处理。
(2)观察患者的情绪、精神、面色，若出现甲亢危象征，立即通知医生，并备好急救药品和物品，积极配合抢救。
(三) 健康指导(1)避免劳累和噪音的干扰，保证患者充足的睡眠和休息。
(2)进食高蛋白、高热量、高维生素和易消化的饮食。
避免食用过多的粗纤维食物及含碘食品(海产品、碘盐)，以避免引起消化道不适及病情加重。
甲亢术后并发症的预防和护理
刘英 丽 ， 教 伟
（ 木斯 大 学 附属 第 一 医院 普 外 一 科 ， 龙 江 佳木 斯 ｌ４ ０ ） 佳 黑 ５０ ３
摘 要 ： 状腺 功 能 亢进 是 由各 种 原 因导 致 正 常 甲状 腺 素 分 泌 的反 馈 控 制 机 制 丧失 ， 起循 环 中 甲状 腺 素 异 常 增 多而 出现 甲 引 以 全 身 代 谢 亢进 为 主 要 特 征 的 疾病 的 总 称 。 甲状 腺 大部 切 除 术 仍 是 目前 治 疗 中度 甲 亢 的一 种 常 用 而 有 效 的 方 法 ， 要 缺 点 是 主 有 一 定 的 并 发 症 。 防 止 甲 亢 术 后 并 发 症 的 出现 ， 们 应 在 术 前 注 意 心 理 护 理 ， 加 强 甲 亢病 人 的 术 前 准 备 ， 为 我 并 改进 术 后 常 规 护 理 。 高 了甲级 愈 合 率 ， 低 了 术后 感 染 率 ， 缩 短 了 患者 术后 恢 复 时 间 ， 少 了术 后 并 发 症 的 出现 。 提 降 并 减
２ 术 后 并 发 症 的预 防 措 施 及 护 理 方 法
２ １ 一 般 护 理 ．
术 后 采 取 半 卧位 ． 以利 于 伤 口引 流 ， 轻 颈 部 张力 ， 轻 减 减 疼 痛 ， 密 观 察 体 温 、 搏 、 吸 和 血 压 变 化 ． 察 引 流 液 的 严 脉 呼 观 量 和 颜 色 ， 计 并 记 录 出 血 量 ． 察 病 人 进 食 流 质 饮 食 后 的 估 观 反 应 ， 有 无 呛 咳 或 误 咽 ， 早 期 判 断 有 无 神 经 损 伤 导 病 如 以 指 人 深 呼 吸 ， 效 咳 痰 。 要 时 行 雾 化 吸 人 ， 励 病 人 少 食 多 有 必 鼓 餐 ， 强 营 养 ， 进 愈 合 。 亢 病 人 术 后 继 续 服 用 复 方 碘 溶 加 促 甲 液 ， 轻 病 人 术 后 口服 甲状 腺 素 片 。 年 ２ ２ 术 后 并 发 症 的 预 防 措 施 ． 甲亢 病 人 术 后 出 血 主 要 由 于术 中止 血 不 彻底 ． 扎 线 脱 结 落 ． 嗽 ， 吐 引起 ． 发 生 于 术 后 ２ ～ ４ ｈ 若 发 现 病 人 颈部 咳 呕 多 ４ ８． 迅 速 肿 胀 、 吸 困 难 、 躁 不 安 ， 立 即 报 告 医 生 ． 要 时 立 呼 烦 应 必 即 剪 开 缝 线 ， 除 血 肿 。 亢 术 后 喉 返 神 经 损 伤 多 以 术 中 挫 清 甲 伤多见 ． 出现 不 同 程 度 的 声 嘶 或 失 音 ， 术 中 应 注 意 喉 返 神 在 经 解 剖 ． 出 现 损 伤 则 应 用 理 疗 或 一 侧 损 伤 由对 侧 代 偿 ， 如 应 用 神 经 营 养 ， 进 其 恢 复 。 状 旁 腺 损 伤 多 由 于 切 除 腺 体 过 促 甲 多 或 局 部 血 液 供 应 不 足 后 甲状 旁 腺 功 能 暂 时 性 障 碍 ， 时 应 此 严 密 观 察 病 情 ， 理 中应 控 制 病 人 饮 食 质 量 。 当 限 制 肉类 、 护 适 乳 品 和 蛋 类 等 食 品 ． 其 含 磷 较 高 ， 响 钙 的 吸 收 。 搐 发 作 因 影 抽 时立 即 静 脉 注 射 １ ％葡 萄 糖 酸 钙 或 氯 化 钙 缓 解 症 状 。 有 效 ０ 最 的 治 疗 是 口 服 双 氢 速 固 醇 油 剂 ， 提 高 血 钙 含 量 的 特 殊 作 有 用。 甲状 腺 危 象 的 预 防 关 键 在 于 术 前 准 备 充 分 、 甲亢 症 状 较 好地 控制 。 之 ， 总 甲亢 术 后 并 发 症 应 以 预 防 为 主 ． 治 结 合 ， 防 在 发 生 前 防 中有 治 ， 已发 生 的 则 治 中有 防 。 ２ ３ 预 防 及 护 理 几 点 有 效 措 施 的 采 用 ． ２ ０ 年始 我 科 实 行 甲 亢 手 术 切 口引 流 即 采 用 细 胶 管 加 ０１
甲状腺功能亢进护理常规
甲状腺功能亢进护理常规甲状腺功能亢进(简称甲亢)是由于各种原因导致正常甲状腺素分泌的反馈控制机制丧失，引起循环中甲状腺素过多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称。
可分为原发性、继发性和高功能腺瘤三类。
①原发性甲亢：最常见，病因不明，为一种自身免疫性疾病。
腺体肿大和功能亢进的综合征同时出现，腺体肿大多为弥漫性，两侧对称，患者多有眼球突出。
②继发性甲亢：病因不明且较少见，多由结节性甲状腺肿转变而来，患者多无突眼。
③高功能腺瘤实际上是继发性甲亢的一种特殊型，较少见。
患者无眼球突出。
一、收集资料进行护理评估，实施护理程序。
二、护理措施（一）术前护理1、测基础代谢率每日在清晨静卧、清醒、末进早餐以前，测定基础代谢率，基础代谢率％＝(脉率十脉压)-111，可了解甲状腺功能状态。
2、心理护理多与患者沟通，消除其焦虑和恐惧心理，避免情绪过度激动，影响基础代谢率的测定。
稳定的情绪是术前准备的必要条件，对精神过度紧张或失眠者，适当应用镇静和安眠药物。
3、药物准备术前服用碘剂(卢戈液)，可减少甲状腺素释放入血的量，并可减少甲状腺充血，使腺体缩小变硬，减少术中及术后出血。
术前2～3周开始服用，5～l0滴／次，每日3次。
对不能耐受碘剂的患者由每次3滴，每日3次，逐日每次增加1滴至每次20滴为止，维持此量。
告知患者在进餐时与食物同食，减少胃肠道反应。
注意观察用药后反应。
服碘剂2周后症状改善不明显者，可加服硫脲类药物。
4、症状护理指导突眼患者注意保护眼睛，睡前用抗生素眼膏敷眼，可戴黑眼罩或以油纱布遮盖。
以避免角膜过度暴露后干燥受损，发生溃疡。
心率过快者给予口服倍他乐克25mg 或普萘洛尔10mg，每日3次；发生心力衰竭者予以洋地黄制剂。
5、饮食护理给予患者高热量、高蛋白和富含维生素的食物，并保证足够的液体入量。
禁用对中枢神经有兴奋作用的浓茶、咖啡等刺激性饮料，戒烟、酒。
6、完善术前检查除全面的体格检查和必要的实验室检查外，还包括颈部x线及喉镜等检查，了解气管是否受压软化以及声带功能是否受损。
甲亢术后危象护理措施
一、引言甲状腺功能亢进（甲亢）是一种常见的内分泌疾病，手术是治疗甲亢的有效方法之一。
然而，甲亢术后可能会出现危象，严重威胁患者的生命安全。
因此，对甲亢术后危象的护理措施至关重要。
本文将从病情观察、生命体征监测、心理护理、饮食护理、药物治疗及并发症预防等方面进行详细阐述。
二、病情观察1. 严密观察患者生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，及时发现异常情况。
2. 观察患者神志、面色、出汗、呕吐、腹泻等症状，以便及时了解病情变化。
3. 观察伤口敷料情况，防止感染。
4. 定期复查血常规、电解质、甲状腺功能等实验室指标，以便了解病情变化。
三、生命体征监测1. 保持患者安静，避免情绪激动，减少氧耗。
2. 保持室内温度、湿度适宜，避免过热或过冷。
3. 监测患者心率、血压，维持血压稳定。
4. 根据病情变化，调整氧流量，保持患者血氧饱和度在95%以上。
四、心理护理1. 关心、体贴患者，了解患者的心理需求，给予心理支持。
2. 鼓励患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
3. 告知患者术后注意事项，消除患者顾虑。
4. 营造温馨、舒适的病房环境，减轻患者心理压力。
五、饮食护理1. 术后给予患者高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪和钠盐的易消化饮食。
2. 避免辛辣、刺激性食物，如辣椒、烟、酒等。
3. 保持饮食规律，少量多餐。
4. 避免进食过热、过冷食物，以免刺激伤口。
六、药物治疗1. 严格按照医嘱给予抗甲状腺药物、激素等治疗。
2. 观察药物疗效和不良反应，及时调整药物剂量。
3. 定期复查甲状腺功能，调整药物剂量。
4. 避免自行增减药物剂量。
七、并发症预防1. 预防感染：保持伤口清洁、干燥，定期更换敷料。
2. 预防血栓：鼓励患者早期下床活动，防止静脉血栓形成。
3. 预防呼吸道感染：保持室内空气流通，避免感冒。
4. 预防电解质紊乱：密切观察患者电解质变化，及时纠正。
八、总结甲亢术后危象是一种严重的并发症，护理措施至关重要。
通过严密观察病情、生命体征监测、心理护理、饮食护理、药物治疗及并发症预防，可以有效降低甲亢术后危象的发生率，提高患者生存质量。
甲亢术后护理措施
甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是一种常见的内分泌疾病，其治疗方法包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。
其中，手术治疗对于药物治疗无效或放射性碘治疗禁忌的患者是一种有效的治疗手段。
术后护理对于患者的康复至关重要。
以下为甲亢术后护理措施的具体内容：一、术前准备1. 了解患者病史，评估患者心理状态，做好心理护理，缓解患者紧张、焦虑情绪。
2. 检查患者甲状腺功能，确保手术时机选择合理。
3. 做好各项实验室检查，包括血常规、肝肾功能、电解质等。
4. 术前禁食禁水，避免术中呕吐。
5. 术前进行皮肤准备，预防术后感染。
二、术后护理1. 体位：术后患者取平卧位，头部偏向一侧，避免颈部受压。
待血压平稳后，可逐渐改为半卧位。
2. 观察生命体征：术后密切监测患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，如有异常，及时处理。
3. 颈部伤口护理：保持伤口敷料干燥，避免污染。
如有渗血，及时更换敷料。
术后3-5天，可拆线。
4. 伤口引流管护理：妥善固定引流管，保持引流管通畅，观察引流液的颜色、性质和量。
如有异常，及时通知医生。
5. 呼吸道护理：术后患者可能出现呼吸困难，应注意观察呼吸情况，如有呼吸困难，及时处理。
6. 颈部活动：术后1-2周内，避免颈部剧烈活动，以免影响伤口愈合。
7. 饮食护理：术后患者应给予高热量、高蛋白、高维生素的易消化饮食，避免刺激性食物。
8. 用药护理：遵医嘱给予抗甲状腺药物、抗生素等，注意观察药物不良反应。
9. 心理护理：术后患者可能出现焦虑、抑郁等心理问题，护士应给予关心、鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心。
10. 术后并发症的护理：（1）呼吸道梗阻：密切观察患者呼吸情况，如有呼吸困难，及时处理。
（2）喉返神经损伤：一侧喉返神经损伤表现为声音嘶哑，可由健侧代偿；双侧喉返神经损伤表现为失声、呼吸困难，甚至窒息，需立即气管切开。
（3）喉上神经损伤：内支损伤表现为喉部黏膜感觉丧失，进食、饮水时易误咽发生呛咳；外支损伤表现为声带松弛、声调降低。
甲状腺功能亢进术后并发症的预防和护理
甲状腺功能亢进术后并发症的预防和护理目的讨论甲状腺功能亢进患者术后并发症的护理。
方法在甲状腺功能亢进患者术后产生并发症后进行护理。
结论甲状腺功能亢进患者术后并发症主要有出血、呼吸困难和窒息、喉反神经损伤、喉上神经损伤、甲状旁腺功能减退、甲状腺危象等，通过配合医生治疗进行护理可以缓解症状，监督患者饮食与服药。
标签：甲状腺功能亢进术后并发症护理【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）09-0396-021 出血：术后48小时内出现。
表现：颈部迅速肿大、呼吸困难、烦躁不安，甚至窒息；伤口渗血或出血。
护理如下：1.1预防术后出血：适当加压包扎伤口敷料。
给予半坐卧位，减轻术后颈部切口张力。
避免大声说话、剧烈咳嗽，以免伤口裂开出血。
术后6小时内进食温凉流质、半流质饮食，避免进过热饮食，减少伤口部位充血。
1.2观察伤口：观察伤口渗血情况及颈后有无渗血；观察病人呼吸情况，有无呼吸困难；观察病人颈部情况，有无颈部肿大。
如发生出血，应立即剪开缝线，清除积血，必要时送手术室止血。
1.3观察伤口引流管颜色、性质、量，并准确记录。
如有异常，及时通知主管医师。
2 呼吸困难和窒息：表现为颈部压迫感、紧缩感或梗阻感，还可表现为进行性呼吸困难、呼吸费力、烦躁、发绀及气管内痰鸣音。
护理如下：2.1观察病情：术后24～48小时严密观察病情变化，每2小时测量血压、脉搏、呼吸1次，观察伤口敷料及引流管引流液的情况，尤应注意颈部敷料有无渗血。
2.2预防术后出血：适当加压包扎伤口敷料。
给予半坐卧位，减轻术后颈部切口张力。
避免大声说话、剧烈咳嗽，以免伤口裂开出血。
术后6小时内进食温凉流质、半流质饮食，避免进过热饮食，减少伤口部位充血。
2.3保持呼吸道通畅：指导病人有效咳嗽、排痰的方法并示范，即先深吸一口气，然后用手按压伤口处，快速用力将痰咳出，但避免剧烈咳嗽，以免伤口裂开。
痰液黏稠不易排出时，给予雾化吸入，每天2～3次，并协助病人翻身叩背，促进痰液排出。
甲状腺术后护理问题及措施
甲状腺手术是治疗甲状腺疾病的重要手段，包括甲状腺腺瘤、甲状腺癌等。
术后护理对于患者的康复至关重要。
本文将详细阐述甲状腺术后可能出现的护理问题及相应的护理措施。
一、甲状腺术后护理问题1. 清理呼吸道无效术后患者可能因麻醉、手术创伤等因素导致呼吸道分泌物增多，出现清理呼吸道无效的情况。
严重者可引起呼吸困难、窒息等并发症。
2. 潜在并发症呼吸困难和窒息术后呼吸困难和窒息是最危急的并发症，常见原因包括术后出血、喉头水肿等。
如不及时处理，可危及患者生命。
3. 甲状旁腺功能减退甲状腺手术中，若甲状旁腺被误切、损伤，可导致甲状旁腺功能减退。
患者可能出现四肢麻木、抽搐等症状。
4. 甲状腺危象甲状腺危象是甲亢手术后危及生命的并发症，主要表现为高热、大汗、心率加快等。
5. 伤口感染术后伤口感染是常见问题，可导致伤口愈合延迟、疼痛加剧等。
6. 气管插管并发症术后气管插管可能导致喉头水肿、声带麻痹等并发症。
二、甲状腺术后护理措施1. 清理呼吸道（1）密切观察患者的呼吸、体温、脉搏和血压等变化。
（2）患者应采取半卧位，有利于呼吸和引流创口内的积血。
（3）及时帮助患者排痰，保持呼吸道的通畅。
（4）床旁备气管切开包，防止发生并发症时行气管切开。
2. 潜在并发症呼吸困难和窒息（1）术后呼吸困难和窒息，最常见原因有术后出血、喉头水肿等。
应及时告诉主管医生，进行冰敷，若血肿压迫的患者需要及时返回手术室进行拆开创口止血。
喉头水肿的患者，轻者可以进行雾化吸入治疗，重者需要紧急做气管切开。
（2）密切观察患者有无声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳等症状，如有异常，应及时报告医生。
3. 甲状旁腺功能减退（1）术后应观察患者有无缺钙引起的四肢麻木及抽搐，及时进行补钙治疗。
（2）遵医嘱给予患者维生素D、钙剂等药物。
4. 甲状腺危象（1）密切观察患者生命体征，如心率、呼吸、脉搏、体温等，发现异常，立即报告医生。
（2）遵医嘱给予患者抗甲状腺药物、糖皮质激素等治疗。
甲亢术后并发症的观察与护理
甲亢术后并发症的观察与护理摘要】甲亢是甲状腺功能亢进的简称，是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。
主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群，神经和血管兴奋增强，以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征，严重的可能出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命。
抗甲状腺药物不能根治甲亢，也不能代替手术。
所以甲状腺大部切除术仍然是目前治疗甲亢的一种常用而有效的方法。
而对病人术后并发症的观察和护理直接关系着手术的成败，也是减少并发症的关键。
【关键词】甲亢并发症护理一、临床资料本组病例64例患者，均为我院2009年9月～2010年10月收治的甲亢患者，女48例，男16例，男女比例1：3，年龄19～65岁，平均35岁。
术后出现切口出血3例，呼吸困难1例，手足抽搐2例，甲状腺危象1例。
二、术后主要并发症的观察和护理2.1术后呼吸困难和窒息：术后呼吸困难和窒息是术后最危急的并发症，多发生术后48小时内。
2.1.1 常见原因为①切口内出血压迫气管。
主要是手术时止血不彻底，或因血管结扎线滑脱引起。
②喉头水肿。
主要是由于手术操作创伤或气管插管损伤所引起。
③术后气管塌陷。
是气管壁长期受压，发生软化，术后失去周围组织支撑所引起的。
2.1.2 临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绀以至窒息。
术后护理应协助患者翻身、咳痰、做深呼吸，保持呼吸道通畅。
如有呼吸困难发生，应立即辨明原因，对因或对症处理。
要及时清除血肿，静脉注射肾上腺皮质激素，吸痰等。
若处理后呼吸情况不能改善，或窒息由气管塌陷所致，则应立即施行气管切开。
2.2 喉返神经损伤：主要是手术操作直接损伤引起，如切断、缝扎、挫夹或牵拉过度；少数是由于血肿压迫或疤痕组织牵拉而引起。
前者在术中立即出现症状，后者在术后数天才出现症状。
如完全切断或缝扎喉返神经，损伤是永久性的，挫夹、牵拉或血肿压迫所致的损伤多为暂时性，经针刺、理疗等治疗后，一般可在3-6个月内逐渐恢复。
甲亢手术后的护理措施
甲状腺功能亢进症（甲亢）是一种常见的内分泌疾病，手术治疗是治疗甲亢的重要手段之一。
手术后的护理对于患者的康复至关重要。
以下是一篇关于甲亢手术后护理措施的文章，旨在帮助患者和护理人员了解术后护理的重要性及具体方法。
一、术后卧位1. 术后血压平稳后，患者应采取半卧位姿势，有利于伤口引流，减轻颈部张力，避免剧烈咳嗽、说话过多等，消除出血诱因。
2. 卧床期间，避免颈部弯曲、过伸或快速的头部运动，起床时用手支持头部，以防气管压迫或引起伤口牵拉痛。
二、伤口引流管护理1. 术后伤口内硅胶引流管需接负压吸引装置，保持引流通畅，注意引流液的量及性质。
2. 引流管一般于术后24～48小时拔除，拔管前需观察伤口有无渗血、红肿等异常情况。
三、严密观察病情1. 定时测体温，每15～30分钟测脉搏、呼吸、血压一次，直至平稳。
2. 如患者出现高热、脉速、烦躁不安等症状，应警惕甲状腺危象的发生。
3. 注意观察颈部伤口敷料渗出情况及引流量，若引流量过多，应及时通知医生。
4. 术后6小时如无呕吐，可进温或凉流质饮食，少量慢咽，以减轻因吞咽引起的疼痛。
四、饮食护理1. 术后6小时如无呕吐，可进温或凉流质饮食，少量慢咽，以减轻因吞咽引起的疼痛。
2. 若患者主诉因疼痛吞咽困难时，可在进食前30分钟给予止痛剂。
3. 手术后第2天开始进半流质饮食。
4. 饮食上应多食用利于消肿止炎的食物，如芹菜、猕猴桃等，避免辛辣酸辣刺激性的食品摄入人体，以免刺激甲状腺造成出血、发炎等不良症状的出现。
五、保持呼吸道通畅1. 鼓励病人咳嗽、咳痰，以免痰液阻塞气管。
2. 如出现咳嗽、喉部喘鸣、痰多不易排出，行超声雾化吸入。
3. 一旦发现呼吸困难，立即判明原因，采取果断措施。
六、防治术后并发症1. 术后常见并发症有呼吸困难、窒息、声音嘶哑、失音、误咽、音调降低、手足抽搐和甲状腺危象。
2. 应严密观察病情，及时发现，及时处理。
3. 如出现呼吸困难、窒息等症状，应立即通知医生，做好术前准备。
甲亢术后并发症的临床观察与护理对策
甲亢术后并发症的临床观察与护理对策甲状腺机能亢进症（简称甲亢）是甲状腺素增高造成的机体神经、循环机消化等系统兴奋增高和代谢亢进为主表现的疾病，临床以神经兴奋增高、神经过敏、易激动、代谢率增高、甲状腺肿大及突眼等为主病状表现。
如何对甲亢病人术后并发症给予正确原临床观察及护理对策，对比病人的生命安全至关重要。
现就其并发症的发生原因、临床观察和护理对策加以总结。
1、临床资料收集进行手术治疗甲亢病人145例，其中男32例，女113例，龄31—55岁，平均年龄41.5岁。
其中原发性甲亢100例，继发怀甲亢45例。
本组病人均行甲状腺大部切除术。
2、并发症的临床观察及护理对策2.1术后出血：是甲亢术后最危急的并发症之一，多发生在术后24小时之内。
主要原因：由于术中止血不彻底，不完善或者血管结扎不确切，结扎线脱落所致，另外由于术后早期过度活动，剧烈咳嗽、呕吐、长时间谈话，血压过高待诱因均可引起出血。
2.1.1临床观察：护士在巡视时，应严密观察伤口敷料是否被新鲜的血液渗透，留置引流管在短时间内是否有大量的鲜血引出；如果引流管被血块堵塞，引流不见出血，颈部迅速肿大，呼吸音粗糙、皮下淤血，严重者压迫气管，病人出现呼吸困难甚至窒息。
2.1.2护理对策2.1.2.1术前指导：术前指导病人进行头颈过伸体位训练预防呼吸道感染讲解吸烟的危害及其对治疗、术后康复的影响，避免术后剧烈咳嗽；同时指导病人头部转动的方法，头颈及身体一起转动防止过度活动颈部造成结扎线脱落引起出血。
2.2.2.2术后护理：①术后24h患者应卧床休息，给予半卧位（全麻病人完全清醒后），有利于病人的呼吸及引流切口内积血。
减少头颈部活动，如颈部活动过早、剧烈咳嗽及呕吐均可诱发出血。
②术后常规敷颈部及切口，这样做即可预防甲状腺危象，又可以减少术后出血。
③术后48h内严密观察病人的呼吸频率和节律、体温、脉搏、血压及颈部切口渗血情况，1-2h1次，注意是否有颈部肿胀，应测颈围，记录肿胀出现的时间，重点应放在呼吸方面，当人体失血量达500ml以上时才会出现血压的改变，但甲状腺窝的血肿超过50ml时，就会出现呼吸困难，因此呼吸的变化较血压更为敏感和可靠。
甲亢患者的护理
康复锻炼和自我护理知识 指导术后病人早期下床活动，注意保护头颈部。 拆线后教会病人练习颈部活动，促进功能恢复。 指导声嘶者作发音训练。 指导病人控制情绪，保持心情舒畅。 讲解甲亢术后并发症的表现和预防办法。 协助病人合理安排休息与活动 , 尽可能生活自理。 用药指导 向病人说明甲亢术后继续服药的重要 性。教会病人正确服用碘剂的方法。 定期复查 嘱出院病人定期到门诊复查，出现心 悸，手足震颤、抽搐等情况应及时就诊。
术后清醒病人，即可给予少量温或凉水，以后逐步过渡到 半流质和软食。
主要并发症的预防及护理
术后呼吸困难和窒息 喉返神经损伤 喉上神经损伤 手足抽搐
甲状腺危象:
术后复发
甲状腺功能减退
1.术后呼吸困难和窒息
最危急，术后48h内 （注意生命体征、伤口情况） 原 因 处 理 血肿压迫 清除积血 . 止血 喉头水肿 吸氧.喷喉. 激素 气管塌陷 气管切开 粘痰堵塞 吸痰 双侧喉返神经损伤 气管切开
一般经针刺、理疗等可自行恢复。
4.手足搐搦
甲状旁腺被误切，挫伤或血供不足。术后 1 ～ 2 日。 轻者面部或手足强直或麻木感；重者面肌和手足 搐搦。严重者有喉和膈肌痉挛，可窒息而死。 血钙多降低，血磷则上升。 治疗 : 发作时立即静注 10 ％葡萄糖酸钙或氯化钙 10～20 毫升。口服钙剂同时加用维生素 D2。最 有效的方法是口服二氢速变固醇 (AT10) 油剂， 可提高血钙，从而降低神经、肌肉的应激性。 同种异体甲状旁腺移植，但不持久。
2.喉返神经损伤
原因 : 手术直接损伤，如切断、缝扎、挫夹或牵 拉过度；少数血肿压迫或疤痕组织牵拉而引起。 完全切断或缝扎，损伤是永久性的，挫夹、牵拉 或血肿压迫多为暂时性，经针刺、理疗可在 3 ～ 6个月内恢复。 一侧损伤可由声带过度地向患侧内收而好转。两 侧喉返神经损伤会发生两侧声带的麻痹，引起失 音或呼吸困难，需气管切开
甲状腺功能亢进病人的术前、术后护理
甲状腺功能亢进病人的术前、术后护理发表时间：2010-05-28T09:33:49.200Z 来源：《中外健康文摘》2010年第2期供稿作者：张世云[导读] 要避免甲亢病人在基础代谢率增高的情况下手术，应做好充分而完善的术前心理和生理的准备。
张世云 (哈尔滨市第四医院黑龙江哈尔滨 150026)【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)02-0191-02 甲状腺功能亢进简称甲亢，是由于各种原因导致甲状腺素分泌反馈控制机制丧失，引起的循环中甲状腺素过多而出现以全身代谢亢进主要特征的疾病的总称。
甲状腺大部分切除术仍然是目前治疗甲亢得意中最常用的而有效的方法，现将护理体会报告如下。
1 术前护理1.1心理护理要避免甲亢病人在基础代谢率增高的情况下手术，应做好充分而完善的术前心理和生理的准备。
保证手术的顺利进行和术后并发症的发生。
首先术前要做病人和家属的思想工作，耐心细致的解释使患者对所需要进行的手术有充分的的认识，以消除患者的顾虑，缓解紧张情绪，并将手术的目的，麻醉方式，手术体位及围手术期可能出现的不适情况，向患者存在的疑虑进行解答，取得其信任和理解，避免各种不良的刺激，保持室内的安静和舒适，对精神过度紧张或失眠者，适当的用镇静和安眠药物。
1.2 术前检查术前除全面的体检何必要的化验检查外，还包括（1）颈部的透视或摄片（2）心电图（3）喉镜检查（4）测定基础代谢率（5）测定血钙，血磷的含量。
1.3 药物准备术前通过药物降低基础代谢率是甲亢病人准备的重要环节，术前开始口服碘剂，2-3周后，甲亢病人的情绪稳定，睡眠良好，体重增加，脉率每分钟92次以下脉压恢复正常，基础代谢率早+20%以下，便可进行手术，常用碘剂是复方碘化钾溶液，开始时每日3次，第一日每次3地，第二日每次4滴，第三日每次增加一滴，以此逐日每次增加一滴，至每次16滴为止，缓笪 执思亮俊?1.4 饮食护理给与高热量和富含维生素的食物，少食多餐，保证术前营养状态良好，禁用浓茶，咖啡等刺激性饮料，忌烟忌酒。
甲亢病人术后护理问题及护理措施
甲状腺功能亢进症（甲亢）是一种常见的内分泌疾病，手术治疗是治疗甲亢的重要手段之一。
术后护理对于患者康复至关重要。
以下是甲亢病人术后可能遇到的问题及相应的护理措施。
一、术后护理问题1. 伤口感染术后伤口感染是甲亢病人常见的并发症，可能与手术部位污染、患者免疫力低下、术后伤口处理不当等因素有关。
2. 术后出血手术创伤导致局部血管损伤，术后出血是甲亢病人术后常见的并发症。
术后出血可能导致局部肿胀、疼痛，严重时甚至可引发休克。
3. 呼吸困难甲状腺手术可能导致喉返神经、喉上神经损伤，引起呼吸困难。
术后患者应密切观察呼吸情况，及时发现并处理。
4. 神经系统并发症术后可能出现甲状腺危象、脑水肿等神经系统并发症。
患者应密切观察意识、体温、脉搏、呼吸等生命体征，及时报告医生。
5. 营养不良甲亢病人术后可能出现食欲不振、恶心、呕吐等症状，导致营养不良。
护理过程中需关注患者的营养状况，确保充足的营养摄入。
6. 心理压力甲亢病人术后可能因担忧疾病复发、手术效果等因素产生心理压力。
护理过程中需关注患者的心理状况，提供心理支持。
二、护理措施1. 伤口护理（1）术后伤口保持干燥、清洁，防止感染。
（2）观察伤口有无红、肿、热、痛等感染迹象，如有异常及时报告医生。
（3）按时换药，保持伤口敷料干燥、整洁。
2. 出血护理（1）密切观察伤口敷料渗血情况，如发现渗血过多，及时报告医生。
（2）术后保持头部抬高，减少颈部压力，避免出血。
（3）遵医嘱使用止血药物。
3. 呼吸道护理（1）观察患者呼吸情况，如出现呼吸困难，立即报告医生。
（2）鼓励患者咳嗽、咳痰，保持呼吸道通畅。
（3）遵医嘱使用雾化吸入，减轻喉部不适。
4. 神经系统并发症护理（1）密切观察患者意识、体温、脉搏、呼吸等生命体征。
（2）遵医嘱使用降颅内压药物，预防脑水肿。
（3）观察患者有无吞咽困难、声音嘶哑等症状，如有异常及时报告医生。
5. 营养支持（1）鼓励患者进食高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪的易消化食物。
甲亢术后并发症的临床观察及护理对策
甲亢术后并发症的临床观察及护理对策【摘要】甲亢手术是治疗甲状腺功能亢进的常见方法，但术后可能出现一系列并发症。
本文通过对甲亢手术后并发症的临床观察及护理对策的研究，总结了常见的问题及应对措施。
首先是甲状腺功能减退，需要密切监测患者的甲状腺功能，及时调整药物治疗。
其次是声音嘶哑和颈部肿胀，需要避免过度用力和保持颈部稳定。
术后感染和钙调节障碍也是常见问题，故应加强术后清洁和及时补充钙质。
综合护理措施包括定期复诊、合理饮食和充足休息，对减轻并发症的发生与发展起到重要作用，对甲亢手术后患者的健康康复具有积极的意义。
【关键词】甲亢手术后并发症、甲状腺功能减退、声音嘶哑、颈部肿胀、术后感染、钙调节障碍、综合护理措施1. 引言1.1 甲亢手术后并发症概述甲亢是一种甲状腺功能亢进的疾病，严重影响患者的生活质量。
甲亢手术是治疗甲亢的重要方法之一，但手术后仍存在一定的并发症风险。
甲亢手术后并发症包括甲状腺功能减退、声音嘶哑、颈部肿胀、术后感染以及钙调节障碍等。
这些并发症可能会影响患者的术后恢复和健康状况，因此需要及时的观察和护理对策。
针对甲亢手术后并发症的临床观察及护理对策，我们需要对患者进行密切观察，及时发现并处理各种并发症。
在护理方面，应该根据患者的具体情况采取相应的护理措施，包括监测甲状腺激素水平、保护声带、按摩颈部、预防感染以及补充钙等。
综合护理措施的实施可以有效减少甲亢手术后并发症的发生率，促进患者的康复和健康。
在临床实践中，护士和医护人员应认真对待甲亢术后并发症的护理工作，为患者提供全面贴心的护理服务。
2. 正文2.1 甲亢手术后甲状腺功能减退的临床观察及护理对策甲亢手术后甲状腺功能减退是一种常见的并发症，其发生率较高。
在术后的临床观察中，应特别注意患者是否出现乏力、体重增加、皮肤干燥、便秘等甲状腺功能减退的症状。
定期检测血清甲状腺激素水平，及时发现并处理甲状腺功能减退。
针对甲亢手术后甲状腺功能减退的护理对策，首先要注意患者的营养状况，保证充足的碘摄入，并避免碘摄入不足导致甲状腺功能减退。
甲亢手术后的恢复和护理需要注意哪些细节
甲亢手术后的恢复和护理需要注意哪些细节甲亢是一种常见的甲状腺疾病，患者可能需要进行手术治疗。
手术是治疗甲亢的有效方法，但术后的恢复和护理同样至关重要。
本文将探讨甲亢手术后的恢复和护理需要注意的细节。
一、术后休息和饮食术后的休息对于甲亢手术的恢复至关重要。
手术后的患者应尽量保持卧床休息，避免过度活动以减少并发症的发生。
此外，合理的饮食也对恢复起着重要作用。
患者应选择易消化、富含营养的食物，例如新鲜蔬菜、水果、低脂肪的鸡肉、鱼类等。
避免摄入过多脂肪、刺激性食物和咖啡因类食品，以免影响伤口的愈合和甲状腺功能的调节。
二、伤口护理和换药甲亢手术后，伤口护理是不可忽视的一环。
患者应保持伤口清洁干燥，并遵循医生的建议进行伤口换药。
术后的伤口有可能出现红肿、疼痛等情况，若有异常情况应及时告知医生，避免感染的发生。
三、遵医嘱服药和复诊在甲亢手术后，医生通常会开具相应的药物用于甲状腺功能的调节。
患者需要严格按照医嘱服药，不得随意停药或更改剂量。
同时，患者还需要定期复诊，医生会根据身体状况和甲状腺功能的调节情况对药物进行调整。
只有遵守医生的嘱咐，才能有效地控制甲亢的复发。
四、注意身体状况和心理调适术后的患者应细心观察自身的身体状况，如出现恶心、呕吐、头晕等不适症状，应及时就医。
此外，患者可能会因手术带来的变化而心情低落，情绪波动。
因此，及时寻求家人、朋友或心理咨询师的支持与帮助，进行心理调适，有助于促进康复和减轻心理压力。
五、注意术后康复锻炼对于甲亢手术后的患者来说，适度的康复锻炼可以促进血液循环和肌肉恢复。
术后患者可以进行适量的散步和伸展运动，以提高身体素质和促进伤口愈合。
综上所述，甲亢手术后的恢复和护理需要注意的细节包括术后休息和饮食、伤口护理和换药、遵医嘱服药和复诊、身体状况和心理调适以及术后康复锻炼。
了解并严格遵循这些细节，能够更好地促进患者的康复，避免并发症的发生，并提高生活质量。
患者在术后应密切与医生的沟通，及时寻求医生的指导和建议，让自己能够更好地应对术后恢复过程中的各种情况。
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甲亢术后护理措施
【中图分类号】
R4
73、6
【文献标识码】
A
【文章编号】
1672－378308－0176－01
【关键词】
甲状腺功能亢进症术后护理
甲亢手术并发症直接危及患者生命或影响术后病人的生活质量，一些与手术操作有关的永久性功能损伤，难以恢复，给患者带来终身痛苦，如何防止并发症的发生，值得探讨。
我们医院自xx年1月至xx年12月共手术治疗甲亢60例，取得良好效果，现将其护理体会总结如下。
1 临床资料
本组60例行甲状腺大部切除术的甲状腺功能亢进患者中，男25，女35例，年龄26到50岁。
原发性甲亢32例，继发性甲亢28例。
本组病人均治愈，未发生严重并发症，无一例复发
2 术后护理
2、1 体位、全麻患者取平卧位，清醒后改为半卧位。
24h内尽量限制颈部活动，可防止或减少伤口疼痛。
2、2 术后出血护理：术后出血多发生在48小时内。
表现为颈部迅速肿大，呼吸困难，甚至窒息。
应立即报告医生，配合医生敞开伤口清除血块，送手术室彻底止血。
为预防术后切口渗血、出血，常在切口局部加压砂袋。
切勿用手压迫止血。
因此术后24～48h应注意观察引流液的颜色、量、及切口局部渗血情况。
2、3 甲状腺危象的观察及护理：多发生在12—36小时内，表现∶高热、脉快而弱，伴有躁动、大汗，谵妄、血压升高，应及时报告医生。
①呼吸道管理：立即给予平卧位，头偏向一侧，及时消除呼吸道分泌物，确保气道通畅，必要时行气管切开。
高流量面罩给氧，6～8 L／min，及时监测血氧饱和度。
②建立静脉通路迅速建立两条或两条以上静脉通路，以便抢救用药。
遵医嘱静脉内使用大剂量激素对抗应激。
2、4 喉返、喉上神经损伤：对已有喉返神经损伤患者认真作好安慰解释工作，给予针刺疗法、中药湿敷，适当用维生素B
1、B6等药物促进供血。
护理上关心患者饮食，协助患者坐起进食或进半流食、半固体食物。
2、5 手足抽搐的观察和护理：术后应密切观察病情，患者面部、口唇周围和手足有无针刺感、麻木感，重症可出现面肌和手足阵发性痛性痉挛，出现此症状应及时报告医生，并取血作血清
钙、磷测定，以便早期诊断，及时治疗。
静脉输入钙剂，饮食要适当控制，限制含磷较高的食物。
2、6 术后用药指导：说明术后继续服药的重要性并督促执行。
甲亢患者术后要继续服用复方碘化钾溶液，3次／d，以每次16滴开始，逐日每次减少1滴，直至病情平稳。
年轻患者术后需口服甲状腺索，30～60 mg／d、连服6～12月。
2、7 饮食与营养：术后6 h可进流质饮食，以后逐渐过渡到半流质和软食。
2、8 康复锻炼指导：保持头颈部于舒适位置，鼓励患者早期下床活动，在床上变换体位，起身、咳嗽时可用手固定颈部以减少震动。
指导患者深呼吸、有效咳嗽，必要时行超声雾化吸入。
帮助其及时排出痰液，保持呼吸道通畅，预防肺部并发症。
拆线后教会患者练习颈部活动，促进功能恢复。
3 结果本组53例手术后、经精心护理均取得了较满意的效果，其余4例出现手足抽搐，3例声音嘶哑，后均经对症处理后痊愈。