4-潘晓明-急救-急救处理流程-1008
护理工作中的急救处理流程
护理工作中的急救处理流程在护理工作中,急救处理流程是非常重要的一部分。
及时准确地进行急救能够挽救患者的生命,减轻其痛苦,对于护士来说,掌握急救处理流程是必不可少的技能。
下面将从场景判断、拨打急救电话、现场救护、心肺复苏等方面展开介绍。
一、场景判断在护理工作中,当遇到突发状况时,首先要冷静下来。
场景判断非常重要,要观察周围环境,确保自己和患者的安全。
例如,如果是在医院内,应立即拨打急救电话或呼叫其他护士前来协助。
二、拨打急救电话在确定情况紧急后,要第一时间拨打急救电话。
在电话中要清晰、准确地描述患者症状和所在地点,以便急救人员能够迅速到达现场。
同时,要保持电话通畅,听从急救人员的指导。
三、现场救护在等待急救人员到来之前,护士要尽可能提供现场救护措施。
根据患者病情的不同,可采取不同的急救措施,如止血、人工呼吸等。
在此过程中,一定要保持冷静,不要惊慌失措。
四、心脏骤停急救对于心脏骤停患者,心肺复苏是至关重要的急救措施。
护士在进行心肺复苏时,要按照正确的步骤进行,包括按压胸部和进行人工呼吸。
同时,要注意力气是否够力,频率是否正确,以保证急救效果。
五、掌握心电图在护理工作中,如果遇到心脏病发作的患者,护士要能熟练掌握心电图的读取与判读。
心电图能够帮助护士准确判断患者的心律情况,及时采取相应的急救措施。
六、药物急救在某些特殊情况下,护士可能需要进行药物急救。
在使用药物时,一定要按照医嘱和药品说明书的指导,注意用药剂量和间隔时间,以避免药物过量或过频导致不良反应。
七、休克抢救休克是一种生命危险的情况,护士在进行休克抢救时,要注意保持患者的呼吸道通畅,促进心脏的血液循环,及时输液和纠正电解质紊乱。
同时,要密切观察患者的病情变化,随时调整抢救措施。
八、溺水急救溺水是一种常见的急救场景,护士在进行溺水急救时,要及时将患者移至安全地点,清除呼吸道内的异物,进行人工呼吸和胸外心脏按压。
在送往医院过程中,要继续观察患者的病情变化,做好后续抢救准备。
急救抢救流程
急救抢救流程一、简介急救抢救流程是指在紧急情况下,为了拯救生命或者减轻伤害而采取的一系列紧急救治措施。
本文将详细介绍常见的急救抢救流程,包括心肺复苏、止血、骨折固定等。
二、心肺复苏1. 判断意识和呼吸首先,观察患者是否故意识,轻轻摇动其肩膀,喊叫其名字,观察是否有反应。
然后,检查患者的呼吸情况,看胸部是否有起伏。
2. 呼叫急救电话如果患者没故意识和呼吸,即将呼叫急救电话,告知相关信息,如患者的症状、所在地点等。
3. 开始心肺复苏将患者平放在坚硬的地面上,双手交叉放在胸骨下方,用力按压胸骨,每分钟100-120次,按压深度为至少5厘米。
同时,进行人工呼吸,每30次按压后进行2次人工呼吸。
4. 等待急救人员到达继续进行心肺复苏,直到急救人员到达现场。
急救人员会进行进一步的救治措施。
三、止血1. 判断出血情况首先,观察出血部位,判断出血的程度和性质。
如果出血较多,应即将采取措施止血。
2. 压迫止血用干净的纱布或者手帕等物品,直接压迫出血部位,用力坚持5-10分钟,直到出血住手。
如果纱布被血液浸湿,不要移开,继续在上面加压。
3. 提高出血部位如果压迫止血无效,可以尝试提高出血部位的位置,利用重力减少出血。
4. 使用止血带如果以上方法无效,可以使用止血带。
将止血带绑在远离伤口的位置,用硬物扎紧止血带,直到出血住手为止。
但要注意不要过紧,避免损伤血管和组织。
四、骨折固定1. 判断骨折情况首先,观察患者是否有明显畸形、肿胀和疼痛等症状。
同时,问询患者是否能够挪移受伤部位。
2. 固定骨折部位在固定骨折部位前,先用干净的纱布或者手帕等物品,垫在骨折部位上,以减轻疼痛。
然后,用绷带或者绷带夹固定骨折部位,保持受伤部位的稳定。
3. 提高患肢如果骨折部位在四肢上,可以尝试将患肢抬高,以减轻肿胀和疼痛。
4. 避免挪移患者在固定骨折部位后,应尽量避免挪移患者,以免加重伤情。
五、其他急救措施1. 烧伤处理对于烧伤患者,应立即将患部放入冷水中冲洗,以降低患者体温。
急救的基本流程是什么
急救的基本流程是什么急救是指在突发疾病或意外伤害发生时,通过合理的紧急处理,以保护生命、避免加重病情或减轻痛苦的一种紧急医疗措施。
急救的基本流程包括以下几个方面:1. 判断现场安全。
在进行急救之前,首先要判断现场的安全情况。
确保自己和其他人员不会受到伤害,如果现场存在危险,要先将其清除或者移动伤者至安全地点。
2. 判断意识状态。
在进行急救时,首先要判断伤者的意识状态。
可以通过轻拍伤者的肩膀或者大声呼唤来观察其反应,如果伤者没有反应,可能处于昏迷状态,需要立即进行下一步的急救措施。
3. 拨打急救电话。
在确认伤者需要急救时,要立即拨打急救电话,通知医护人员前来救助。
在通知时,要提供准确的地址和伤情描述,以便医护人员能够尽快到达现场。
4. 判断呼吸和心跳。
在急救过程中,要及时判断伤者的呼吸和心跳情况。
可以通过观察胸部的起伏和听取心跳声来判断,如果伤者没有呼吸或心跳,需要立即进行心肺复苏术。
5. 进行心肺复苏术。
心肺复苏术是一种急救技术,用于在伤者呼吸或心跳停止时进行紧急处理。
可以通过按压胸部和进行人工呼吸来维持伤者的生命体征,直到医护人员到达现场。
6. 控制出血。
在意外伤害发生时,伤者可能会出现大量出血的情况。
在急救过程中,要及时进行止血处理,可以通过压迫伤口或使用止血带来控制出血,以避免伤者失血过多。
7. 保持伤者体温。
在急救过程中,要注意保持伤者的体温,可以使用毯子或衣物来覆盖伤者,避免其受凉。
保持体温有助于减轻伤者的痛苦,并有利于其康复。
8. 观察伤情变化。
在急救过程中,要不断观察伤者的病情变化。
如果伤者出现呼吸困难、意识丧失或其他异常情况,要及时调整急救措施,以确保伤者的安全。
总之,急救的基本流程包括判断现场安全、判断意识状态、拨打急救电话、判断呼吸和心跳、进行心肺复苏术、控制出血、保持伤者体温和观察伤情变化等步骤。
在实际急救中,要根据具体情况灵活应对,以保护伤者的生命安全为最终目标。
希望大家都能掌握基本的急救知识,做到万一时能够及时有效地进行急救,保护自己和他人的生命安全。
急救抢救流程
急救抢救流程一、概述急救抢救流程是指在紧急情况下,为了保护和拯救生命而采取的一系列措施和步骤。
它的目标是在发生意外、突发疾病或者其他紧急情况时,尽快提供有效的急救和抢救措施,以最大程度地减少伤害和死亡风险。
二、急救抢救流程步骤1. 调查现场在进行急救抢救前,首先要对现场进行调查,确保自己和其他人的安全。
检查是否存在危(wei)险物品、火灾、电流等危(wei)险因素,并采取相应的措施保护自己和伤者。
2. 判断意识和呼吸接下来,需要判断伤者的意识和呼吸情况。
可以通过观察伤者是否故意识、问询他们的情况、触摸他们的皮肤等方式来判断。
如果伤者没故意识和呼吸,需要即将进行心肺复苏。
3. 呼叫急救电话在进行急救抢救前,需要即将拨打急救电话,告知相关情况并请求专业医护人员的支援。
在电话中提供准确的位置信息和伤者的症状描述,以便急救人员能够尽快到达现场。
4. 做好基本救护措施在等待急救人员到达之前,可以采取一些基本的救护措施,如止血、包扎伤口、保持伤者的体温等。
根据伤者的状况,可以选择适当的急救姿式,如侧卧位、仰卧位等。
5. 等待急救人员到达在急救电话中,急救人员会给出一些具体的指导措施,根据他们的指导进行操作,并等待他们的到来。
在等待的过程中,要保持与伤者的交流,让他们感受到关心和支持。
6. 协助急救人员进行抢救一旦急救人员到达现场,需要积极配合他们的工作。
提供准确的伤者状况描述和现场情况,协助他们进行急救和抢救措施。
在这个过程中,要保持镇静和清醒,不要干扰急救人员的工作。
7. 保持观察和记录在急救抢救过程中,要时刻观察伤者的状况,并及时记录重要的信息,如伤者的体征、症状变化等。
这些记录对于后续的医疗处理和评估非常重要。
8. 提供心理支持在急救抢救过程中,伤者往往处于非常紧张和恐怖的状态。
作为急救人员或者旁观者,我们需要赋予他们适当的心理支持和安慰,让他们感受到关心和希翼。
9. 与医护人员交接当急救人员完成急救抢救任务后,他们会将伤者交接给医护人员进行进一步的治疗和护理。
急救抢救流程
急救抢救流程急救抢救是指在紧急情况下,为了拯救生命或者减轻病情而采取的紧急医疗措施。
正确的急救抢救流程能够提高抢救效果,保护患者的生命安全。
以下是一份详细的急救抢救流程,包括了常见的急救场景和相应的处理方法。
1. 意识判断在急救现场,首先需要判断患者的意识状态。
可以通过呼喊患者的名字、轻拍患者的肩膀等方式来刺激患者。
如果患者没有反应,可能存在乎识丧失的情况。
2. 呼叫急救如果患者意识丧失或者浮现严重伤势,应即将呼叫急救电话(例如:120),告知具体的急救情况和所在位置。
在等待急救人员到达之前,可以继续进行急救措施。
3. 呼吸道通畅检查患者的呼吸道是否通畅。
如果发现患者呼吸难点或者无法呼吸,应即将采取措施保持呼吸道通畅。
可以将患者头部后仰,清除口腔内的异物,或者采用人工呼吸的方法进行辅助呼吸。
4. 心肺复苏如果患者没有呼吸或者心跳,需要进行心肺复苏。
首先进行心脏按压,以恢复血液循环。
按压的位置为胸骨下缘,用手掌根部交替按压,每分钟100-120次。
同时,可以进行人工呼吸,每30次按压后进行2次人工呼吸。
5. 出血控制如果患者浮现大量出血,应尽快控制出血。
可以用干净的纱布或者衣物直接压迫出血部位,直到出血住手。
如果出血无法控制,可以使用止血带进行暂时止血。
6. 骨折固定如果患者浮现骨折,应尽快进行固定,以减少疼痛和进一步损伤。
可以使用夹板、绷带等固定患者的骨折部位,避免挪移。
7. 烧伤处理如果患者浮现烧伤,应立即将患者远离火源,并用干净的冷水冲洗烧伤部位。
避免使用冰水,以免造成更严重的损伤。
对于轻度烧伤,可以使用无菌敷料进行覆盖;对于严重烧伤,应尽快就医。
8. 中毒处理如果患者中毒,应立即将患者移出中毒环境,并保持呼吸道通畅。
如果患者意识清醒,可以让其漱口清洗口腔,并饮用大量清水。
如果患者失去意识或者呼吸难点,应即将进行心肺复苏。
9. 电击伤处理如果患者遭受电击伤,应即将切断电源,并迅速将患者移出电击环境。
急救抢救流程
急救抢救流程急救抢救流程是指在紧急情况下为患者提供迅速有效的医疗援助的一系列步骤和措施。
它的目的是在发生意外伤害、疾病或者其他急性事件时,尽快采取适当的急救措施,以最大程度地减少伤害并保护患者的生命。
急救抢救流程通常包括以下步骤:1. 识别紧急情况:当发生紧急情况时,首先要识别出患者是否需要急救抢救。
常见的紧急情况包括心脏骤停、呼吸难点、严重出血、中风、窒息等。
2. 拨打急救电话:一旦确认患者需要急救抢救,即将拨打当地的急救电话(如911),向急救中心报告患者的情况和位置。
在通话过程中,要保持镇静并提供准确的信息。
3. 保障安全:在等待急救人员到达之前,确保现场的安全。
如果可能,将患者转移到安全的地方,远离危(wei)险因素,如火灾、电击等。
4. 初步评估患者状况:在急救人员到达之前,进行初步的患者评估。
检查患者的意识状态、呼吸、循环和出血情况。
如果患者没故意识或者呼吸住手,即将开始心肺复苏(CPR)。
5. 心肺复苏(CPR):当患者心脏骤停或者呼吸住手时,进行心肺复苏。
首先确定心脏骤停的原因,如心脏病、溺水等。
然后按照CPR的步骤进行操作,包括胸外按压和人工呼吸。
继续进行CPR直到急救人员到达或者患者恢复意识和呼吸。
6. 控制出血:如果患者有严重出血,需要即将采取控制出血的措施。
可以使用压迫止血法,用干净的纱布或者衣物直接压迫出血部位,并尽快送往医院进行进一步处理。
7. 赋予急救药物:根据患者的病情和需要,急救人员可能会赋予一些急救药物,如止痛药、抗过敏药、抗心律失常药等。
这些药物的使用需要具备相应的医学知识和技能。
8. 等待急救人员到达:在进行了以上急救措施后,等待急救人员到达现场。
一旦急救人员到达,他们将对患者进行进一步的评估和治疗,并决定是否需要将患者送往医院进行进一步的抢救和治疗。
急救抢救流程是一项非常重要的技能,它可以在紧急情况下拯救生命。
然而,急救抢救并非一项简单的任务,它需要专业的知识和技能。
急救技能与应急处理流程
急救技能与应急处理流程一、引言急救是指在紧急情况下采取特定的措施,用于保护和维持生命。
对于每个人来说,了解急救技能和应急处理流程非常重要,因为它们可以帮助我们在面临突发事件时采取正确的行动,最大限度地减少伤亡并给予及时的救助。
二、基本急救技能1.打电话求救:在出现紧急状况时,拨打紧急电话号码(如911)并向接线员提供准确的信息。
2.判断意识和呼吸:观察患者是否有意识,并检查其呼吸情况。
3.心肺复苏(CPR):学会进行心肺复苏是非常重要的,包括胸外按压和人工呼吸。
学习正确的CPR技巧可以挽救生命。
三、常见紧急情况与处理方法1.心脏骤停:立即开始心肺复苏,并尽快使用自动体外除颤器(AED)进行电击。
2.呼吸道阻塞:对于窒息或窒息的患者,进行背部拍击、人工呼吸或ABC法(Airway, Breathing, Circulation)来清通呼吸道。
3.大出血:用干净布料或绷带尽量压止出血,并将伤点抬高。
紧急情况下,可以使用止血带(但要注意正确使用方法)。
四、应急处理流程1.保持冷静:在紧急情况下,要保持冷静是非常重要的,这样可以更好地判断状况并采取适当的措施。
2.避免加剧伤势:在救援过程中,要时刻注意自身安全,并避免进一步加重伤者的伤势。
3.呼救与协助:及时打电话求救,并向接线员提供准确信息。
若有其他人在场,可以请他们提供协助。
4.提供急救操作:根据患者状况进行合适的急救操作,如心肺复苏、止血等。
5.等待医护人员到达:在等待医护人员前往现场时,持续提供紧急救助,并根据患者状态作相应调整。
五、急救技能的培训与学习资源1.医疗机构:很多医院和卫生机构提供心肺复苏和急救技能培训课程,通过参加这些课程可以学到正确的急救操作。
2.线上资源:有很多线上网站和应用程序提供免费或付费的急救培训资料和模拟练习。
六、结论掌握基本的急救技能和了解应急处理流程对于每个人来说都是至关重要的。
无论是在家庭、工作场所还是公共场合,我们都可能面临紧急情况。
急救事故处理流程
急救事故处理流程
嘿,朋友们!咱今天就来讲讲急救事故处理流程,这可超级重要啊!想象一下,就好比你在战场上,知道怎么应对才能打胜仗!
要是突然有人受伤了,比如摔倒磕破了头,那你咋办?第一步,当然得
赶紧上前啊!别像个木头似的站那儿。
比如说你朋友不小心被热水烫了,你总不能傻看着吧,得马上冲过去查看情况呀!
然后呢,迅速判断伤得重不重。
这就像挑水果,你得看看这果子是好是
坏呀!要是流了好多血,或者人都不清醒了,那就得赶紧打急救电话!喂,120 吗?这里有人受伤啦!可别慢吞吞的犹豫不决,时间不等人啊!
在等急救人员来的时候,也要做点力所能及的事呀。
要是有伤口出血,
找个干净的东西先压住止血呀,就像给伤口贴个创可贴似的。
就好比有人切菜切到手了,你得赶紧拿纱布给他包扎起来呀!
要是人呼吸困难,就把人放平,保持呼吸道通畅。
别让什么东西堵住了,那可不得了!
等急救人员来了,咱就得乖乖配合,人家是专业的嘛!咱就像小跟班似的,听指挥就行啦。
急救人员把病人带走后,咱也别觉得没事了,还要看看现场有啥要收拾的,别留个烂摊子呀!
大家想想,要是每个人都知道这些急救事故处理流程,那得挽回多少生命,避免多少悲剧呀!所以呀,都给我好好记住,关键时候能救命呢!这可不是开玩笑的,这是对生命负责!。
急救抢救流程
急救抢救流程一、背景介绍急救抢救流程是指在突发疾病或意外事故发生时,为了保护生命和减少伤害而进行的紧急处理过程。
它是一种关键的医疗技能,对于救治病人和伤者具有重要意义。
本文将详细介绍急救抢救流程的标准格式。
二、急救抢救流程的标准格式1. 事故现场评估在接到急救抢救任务后,首先需要进行事故现场评估。
评估包括以下几个方面: - 确定事故的性质和范围;- 评估现场安全情况,确保自身和其他人员的安全;- 判断伤者的意识状态和呼吸情况;- 评估伤者的伤情严重程度。
2. 呼叫急救人员在评估完事故现场后,如果伤者情况需要进一步的医疗救治,需要立即呼叫急救人员。
在呼叫急救人员时,需要提供以下信息:- 事故发生地点的准确地址;- 伤者的人数和伤情情况;- 自己的联系方式。
3. 保护伤者在急救人员到达之前,需要采取一些措施来保护伤者:- 将伤者移至安全的地方,远离继续危害伤者的因素;- 切勿移动伤者,除非他们处于危险环境中;- 如果伤者失去意识,需要将其放置在侧卧位,以防止呕吐物阻塞呼吸道。
4. 初步急救措施在保护伤者的同时,可以进行一些初步的急救措施:- 对于出血伤者,可以进行简单的止血处理,如用干净的布料直接压迫伤口;- 对于呼吸困难的伤者,可以进行人工呼吸或心肺复苏术;- 对于骨折伤者,可以进行简单的固定处理,如用绷带固定骨折部位。
5. 等待急救人员的到来在进行了初步的急救措施后,需要等待急救人员的到来。
在等待的过程中,可以继续观察伤者的病情变化,并根据需要进行相应的急救处理。
6. 与急救人员配合一旦急救人员到达现场,需要与他们配合,提供详细的伤情信息,并按照他们的指示进行相应的操作。
急救人员会对伤者进行进一步的诊断和处理,包括给予药物治疗、进行输液等。
7. 伤者转运在急救人员完成急救处理后,根据伤者的病情严重程度,需要进行相应的转运: - 对于病情较轻的伤者,可以安排家属或朋友将其送往医院;- 对于病情较重的伤者,需要由急救人员将其转运至医院,并在转运过程中继续进行必要的急救处理。
常用急救程序
常用急救程序急救程序是指在突发状况下采取的一系列紧急救助措施,旨在保护生命和减轻伤害。
以下是常见的急救程序及步骤:1. 确保安全在进行任何急救程序之前,首先要确保自己和伤者的安全。
评估现场是否存在危险因素,如火灾、毒气泄漏等。
如果有危险,应先将伤者转移到安全地点。
2. 呼叫急救拨打当地的急救电话号码,通知医护人员前来救助。
在通话中提供准确的位置和伤者的状况,以便急救人员能够做好准备。
3. 保持伤者舒适在等待急救人员到达之前,保持伤者的舒适是非常重要的。
如果可能,将伤者放置在平坦的地面上,并使用衣物或垫子垫高其头部。
确保伤者保持温暖,并提供心理支持。
4. 检查呼吸和循环在开始任何急救程序之前,需要检查伤者的呼吸和循环情况。
观察伤者的胸部是否有起伏,听听是否有呼吸声。
如果伤者没有呼吸或心脏停止跳动,需要立即进行心肺复苏(CPR)。
5. 创伤处理如果伤者出现大出血或严重创伤,需要采取措施止血或处理创伤。
可以使用压迫止血法,用干净的纱布或衣物直接压在出血部位上,并保持压力直到出血停止或急救人员到达。
6. 处理窒息如果伤者窒息,无法呼吸,需要立即进行人工呼吸。
将伤者放置在平坦的地面上,掀开其头部,尽量将口腔内的异物清除。
然后进行急救呼吸,每次呼吸持续1-2秒,使胸部明显抬起。
7. 处理骨折和扭伤如果伤者出现骨折或扭伤,需要尽量减轻其疼痛和不适。
可以使用冰袋或冷敷物敷在受伤部位上,以减轻肿胀和疼痛。
同时,保持受伤部位固定,避免进一步损伤。
8. 处理烧伤和烫伤如果伤者遭受烧伤或烫伤,需要立即冲洗受伤部位的热源,如火焰或热液体。
使用冷水冲洗受伤部位至少10分钟,以降低热量和减轻疼痛。
然后,使用干净的纱布或毛巾覆盖受伤部位。
9. 处理中毒如果伤者中毒,需要尽快采取措施。
根据中毒的类型,可以通过吞服活性炭或漱口来减少毒物的吸收。
如果伤者昏迷或呼吸困难,应立即进行人工呼吸或心肺复苏。
10. 提供心理支持急救过程中,伤者可能会感到害怕、焦虑或痛苦。
急救抢救流程
急救抢救流程一、概述急救抢救流程是指在突发疾病或意外事故发生时,及时采取合理的急救措施,以保护患者生命安全和健康。
本文将详细介绍急救抢救流程的标准格式,包括急救前准备、急救现场处理、急救措施和抢救后处理等内容。
二、急救前准备1. 熟悉急救知识:急救人员应接受相关急救培训,熟悉常见急救知识和技能,了解不同疾病或意外事故的急救处理方法。
2. 穿戴个人防护装备:急救人员应穿戴手套、口罩等个人防护装备,以避免交叉感染。
3. 准备急救工具和设备:包括急救箱、自动体外除颤器(AED)、呼吸囊、急救药物等。
三、急救现场处理1. 评估现场安全:急救人员到达现场后,首先评估现场是否安全,确保自身和患者的安全。
2. 判断患者意识和呼吸:观察患者是否有意识,是否有正常呼吸。
如患者无意识或呼吸困难,应立即进行急救措施。
3. 拨打急救电话:如情况紧急,应立即拨打当地急救电话,向急救中心报告患者情况,并告知现场地址和联系方式。
四、急救措施1. 心肺复苏:如患者心脏骤停,应立即进行心肺复苏。
按照基本生命支持(BLS)流程,进行胸外按压和人工呼吸,直到急救人员到达或患者恢复自主呼吸。
2. 出血控制:如患者出现严重出血,应立即采取控制出血的措施,如用纱布进行压迫止血、提高患肢等。
3. 疼痛缓解:根据患者疼痛程度和情况,可给予急救药物缓解疼痛,如止痛药。
4. 窒息解救:如患者窒息,可采取背部拍击或腹部冲击等方法进行窒息解救。
5. 电击除颤:对于心脏室颤或心室扑动的患者,应使用自动体外除颤器(AED)进行电击除颤。
五、抢救后处理1. 监护患者:在急救措施后,应继续监护患者的生命体征,如呼吸、心率、血压等,及时调整抢救措施。
2. 保持通畅呼吸道:确保患者呼吸道通畅,如有呼吸困难,可采取头后仰、侧头位置等方法。
3. 给予适当的液体:根据患者情况,可以给予适量的液体,维持患者的血容量和循环稳定。
4. 安抚患者和家属:在抢救后,应及时安抚患者和家属,向其解释患者病情和抢救情况,并提供必要的支持和帮助。
急救抢救流程
急救抢救流程一、概述急救抢救流程是指在紧急情况下,为了保护和拯救生命而采取的一系列措施和步骤。
它是一种紧急医疗服务,旨在在发生突发状况时提供快速、有效的治疗。
本文将详细介绍急救抢救流程的标准格式。
二、流程步骤1. 调查情况在急救抢救开始之前,首先要了解事故或者疾病的情况。
了解患者的症状、病史、过敏情况等,以便做出正确的诊断和处理。
2. 判断意识与呼吸检查患者是否故意识,可以轻轻摇晃患者的肩膀或者大声呼喊患者的名字。
同时,观察患者是否有正常呼吸。
如果患者没故意识和呼吸,应即将进行心肺复苏。
3. 发起报警在急救抢救开始后的第一时间,应该即将拨打急救电话,通知医护人员前来救援,并提供准确的位置和详细的情况描述。
报警时要保持镇静,清晰地回答问询。
4. 住手出血如果患者浮现大量出血,应即将采取止血措施。
可以用纱布、干净的布料等压迫出血部位,并提高患者的受伤部位,以减少出血量。
5. 保持呼吸道通畅如果患者的呼吸道受阻,需要即将采取措施保持呼吸道通畅。
可以采用头后仰法、侧卧位或者清除口腔内异物等方法。
6. 进行心肺复苏如果患者没故意识和呼吸,应即将进行心肺复苏。
首先进行胸外按压,每分钟100-120次,深度为5-6厘米。
然后进行人工呼吸,每次呼吸持续1秒钟,每分钟12-20次。
7. 提供急救药物根据患者的具体情况,可以赋予急救药物。
例如,对于心脏骤停患者,可以赋予肾上腺素、阿托品等药物。
8. 稳定患者病情在急救抢救过程中,需要尽可能稳定患者的病情。
可以采取包扎伤口、固定骨折等措施,以减轻疼痛和进一步损伤。
9. 等待医护人员到达在进行初步急救抢救后,需要等待医护人员到达现场。
他们会根据患者的具体情况继续进行进一步的救治。
三、注意事项1. 在进行急救抢救时,要保持镇静,不要惊慌失措。
这样可以更好地应对紧急情况,并提供有效的救援。
2. 在进行急救抢救时,要确保自己的安全。
如果现场存在危(wei)险因素,如火灾、爆炸等,应先确保自身安全,然后再进行救援。
急救抢救流程
急救抢救流程急救抢救是指在突发疾病或者意外伤害等紧急情况下,通过采取一系列的急救措施来拯救患者生命的过程。
正确的急救抢救流程能够最大限度地提高患者的生存率和康复率。
以下是一份详细的急救抢救流程,供参考:1. 保护现场安全在进行急救抢救之前,首先要确保自己和患者的安全。
如果现场存在危(wei)险,如火灾、爆炸、交通事故等,应先将患者转移到安全地点,避免进一步的伤害。
2. 呼叫急救电话在确认现场安全后,即将拨打当地的急救电话(如120),向急救人员报告患者的情况和所在位置。
提供准确的信息有助于急救人员尽快到达现场。
3. 评估患者状况在等待急救人员到达之前,可以对患者进行初步的状况评估。
检查患者的意识状态、呼吸、循环情况和任何明显的外伤。
如果患者无意识、没有呼吸或者心跳,应即将开始心肺复苏。
4. 心肺复苏对于心跳呼吸住手的患者,心肺复苏是急救的关键步骤。
按照以下步骤进行心肺复苏:(1) 确定心跳呼吸住手:观察是否有胸部起伏,听是否有呼吸声,检查颈动脉是否有搏动。
(2) 呼叫他人协助:请周围的人员提供匡助,如拨打急救电话、寻觅自动体外除颤器(AED)等。
(3) 进行胸外按压:将患者平放在坚硬的地面上,双手叠放在胸骨下方,用力按压胸骨,每分钟100-120次,按压深度至少5厘米。
(4) 进行人工呼吸:将头后仰,捏住患者的鼻子,用嘴对嘴或者嘴对鼻进行人工呼吸,每次呼吸时间约为1秒,观察胸廓抬起。
(5) 持续进行心肺复苏:按照30次胸外按压和2次人工呼吸的比例,持续进行心肺复苏,直到急救人员到达或者患者恢复意识和自主呼吸。
5. 控制出血对于出血严重的伤员,需要及时控制出血,以防止失血过多导致休克。
可以采取以下措施:(1) 使用干净的纱布或者衣物直接压迫出血部位。
(2) 如出血不止,可以加压包扎或者使用止血带进行止血。
6. 处理骨折和骨关节脱位如果患者浮现明显的骨折或者骨关节脱位,应遵循以下步骤进行处理:(1) 保持患者的肃静,避免挪移受伤部位。
急救抢救流程
急救抢救流程一、简介急救抢救是指在紧急情况下为病患提供迅速有效的医疗援助,以挽救生命或减轻病情恶化的过程。
本文将详细介绍急救抢救的标准流程,包括事故现场评估、紧急呼叫、基本生命支持、高级生命支持、运送至医院等环节。
二、事故现场评估1.确保自身安全:在进入事故现场前,应先评估周围环境是否安全,确保自身不会受到伤害。
2.评估患者情况:接近患者时,应迅速评估患者的意识状态、呼吸、循环等基本生命体征,并判断是否有生命危险。
三、紧急呼叫1.拨打紧急电话:如发现患者有生命危险,应立即拨打当地紧急救援电话(如120)。
2.提供准确信息:在呼叫时,应提供准确的事故地点、患者情况和联系方式,以便救援人员及时到达。
四、基本生命支持1.开放气道:如果患者没有意识或无法维持呼吸道通畅,应迅速采取开放气道的方法,如头后仰法或下颌推前法。
2.人工呼吸:如患者呼吸停止,应立即进行人工呼吸,每次吹气时间约为1秒,每分钟12-20次。
3.胸外按压:如患者心跳停止,应进行胸外按压,按压部位为胸骨下缘,按压频率为100-120次/分钟,按压与吹气比例为30:2。
五、高级生命支持1.心电监护:在救援人员到达现场后,应尽快进行心电监护,以确定患者的心律情况,并采取相应措施。
2.静脉通路建立:为患者建立静脉通路,以便给予药物治疗或输液。
3.药物治疗:根据患者的具体情况,给予适当的药物治疗,如肾上腺素、阿托品等。
4.除颤电击:如患者心脏出现室颤或室速,应立即进行电除颤,以恢复正常心律。
六、运送至医院1.稳定患者状态:在救援人员进行高级生命支持的同时,应尽可能稳定患者的生命体征和病情。
2.选择合适的运送方式:根据患者的病情和现场条件,选择合适的运送方式,如救护车、直升机等。
3.与医院沟通:在运送过程中,应与医院保持沟通,告知患者的病情和救治措施,以便医院做好接诊准备。
4.持续监护和护理:在运送过程中,应持续监护患者的生命体征,并进行相应的护理措施,如保持呼吸道通畅、保暖等。
急救抢救流程
急救抢救流程一、背景介绍急救抢救流程是指在紧急情况下对患者进行救治的一系列操作步骤。
它是医疗人员在急救过程中的指导原则,旨在最大限度地保护患者的生命安全和健康。
二、急救抢救流程的步骤1. 现场安全评估在进行急救抢救之前,首先要对现场进行安全评估。
确保自己和患者的安全,排除危险因素,如火灾、电击等。
2. 呼叫急救在现场安全评估后,立即拨打当地急救电话,向急救中心报告患者的情况,并提供准确的地址和联系方式。
3. 评估患者意识和呼吸接下来,要对患者的意识和呼吸进行评估。
观察患者是否有意识,是否有正常的呼吸。
如果患者没有意识和呼吸,需要立即开始心肺复苏。
4. 心肺复苏(CPR)如果患者没有意识和呼吸,需要立即进行心肺复苏。
按照以下步骤进行操作:a. 检查患者的呼吸道是否通畅,如果有异物需要清除。
b. 进行胸外按压,以每分钟100-120次的频率进行按压,深度为至少5厘米。
c. 进行人工呼吸,每次按压后进行2次人工呼吸。
5. 停止心肺复苏如果患者恢复了自主呼吸和心跳,或者医疗人员判断无法恢复,可以停止心肺复苏。
6. 控制出血如果患者有大量出血,需要立即采取控制出血的措施。
可以使用压迫止血法、提高患者的下肢等方法来控制出血。
7. 处理骨折和创伤如果患者有骨折或其他创伤,需要进行适当的固定和处理,以避免进一步的损伤。
可以使用夹板、绷带等物品进行固定。
8. 给予急救药物在急救过程中,根据患者的具体情况,可以给予一些急救药物,如止痛药、抗过敏药等。
但在给药之前,需要确保患者没有对药物过敏的情况。
9. 等待急救人员到达在进行了以上急救措施后,需要等待急救人员到达现场。
在等待过程中,可以继续对患者的病情进行观察和评估,以及继续进行心肺复苏等急救措施。
三、急救抢救流程的注意事项1. 自身安全第一在进行急救抢救时,要确保自己的安全。
避免接触危险物品和环境,佩戴防护装备,如手套、口罩等。
2. 保持冷静在紧急情况下,保持冷静是非常重要的。
急救抢救流程
急救抢救流程一、背景介绍急救抢救流程是指在紧急情况下,通过采取一系列的救治措施来拯救生命的过程。
它是一种紧急医疗行为,旨在迅速识别并处理患者的急性病情,以减少病情恶化和死亡风险。
本文将详细介绍急救抢救流程的标准格式。
二、急救抢救流程标准格式1. 事故现场安全确认在进行任何急救抢救行动之前,首先要确认事故现场的安全。
检查是否有危(wei)险物品、火源等,确保自己和患者的安全。
2. 发现患者并判断意识状态发现患者后,迅速判断其意识状态。
可以通过呼叫患者、轻拍其肩膀等方式进行刺激,观察患者是否有反应。
若患者无意识,应即将进行心肺复苏。
3. 呼叫急救电话在确认患者需要急救抢救后,即将拨打急救电话,向相关医护人员报告患者状况,并提供准确的事发地点和联系方式。
4. 开始心肺复苏若患者无意识且无呼吸或者呼吸难点,应即将开始心肺复苏。
首先,将患者平放在坚硬平整的地面上,然后按照CPR(心肺复苏)的步骤进行操作,包括按压胸部和进行人工呼吸等。
5. 控制出血如果患者浮现严重出血,应即将控制出血。
可以使用压迫止血法、提高患肢等方法来控制出血,以防止失血过多导致休克。
6. 处理骨折和骨伤如果患者浮现骨折或者骨伤,应注意保护患者的骨骼,避免进一步损伤。
可以使用固定夹板等器械来固定骨折部位,并用厚实的软垫垫起来,减轻患者的疼痛。
7. 处理烧伤和烫伤如果患者浮现烧伤或者烫伤,应立即将患者从热源中移开,并用冷水冲洗烧伤部位,以降低烧伤程度。
同时,用干净的干布覆盖伤口,避免感染。
8. 恢复呼吸道通畅如果患者浮现呼吸道阻塞,应即将采取措施恢复呼吸道通畅。
可以进行头后仰法、打背部等操作,以匡助排除阻塞物。
9. 维持体温稳定在急救抢救过程中,要注意维持患者的体温稳定。
可以使用保暖毯、热水袋等方法来保持患者的体温,避免低体温引起的并发症。
10. 监测患者状况在急救抢救过程中,要时刻监测患者的状况。
包括观察呼吸、心率、血压等生命体征的变化,以及记录相关的医疗记录。
急救抢救流程
急救抢救流程一、引言急救抢救流程是指在突发疾病或者意外事故发生时,为了保护生命、减轻病情或者避免进一步伤害而采取的一系列紧急救治措施。
本文将详细介绍急救抢救流程的标准格式,以便在紧急情况下能够正确、有效地进行急救抢救。
二、急救抢救流程的标准格式1. 事故现场的安全评估在进行急救抢救之前,首先需要对事故现场进行安全评估。
确保自己和其他人员不会受到进一步的伤害。
如果事故现场存在危(wei)险物质、火灾或者其他威胁生命安全的情况,应即将采取适当的措施,如报警、疏散等。
2. 呼叫急救电话在确认事故现场的安全后,即将拨打急救电话。
根据所在国家或者地区的急救电话号码,拨打相应的号码,向急救中心报告事故的情况,并提供准确的地址和联系方式。
3. 评估患者的意识和呼吸在等待急救人员到达之前,对患者的意识和呼吸进行评估。
观察患者是否故意识,是否有正常的呼吸。
如果患者没故意识或者没有正常的呼吸,应即将开始心肺复苏(CPR)。
4. 进行心肺复苏(CPR)心肺复苏是一种紧急救治措施,用于恢复心脏骤停患者的心跳和呼吸。
按照以下步骤进行心肺复苏:a. 将患者放置在坚硬的平面上,如地板或者地面上。
b. 在确认患者没有呼吸或者心跳后,即将开始按压胸部。
按照正确的手法和频率进行胸外按压,以保证血液循环。
c. 如果有条件,可以进行人工呼吸。
将口对口或者口对鼻进行人工呼吸,每次呼吸持续1-2秒,确保胸廓抬起。
d. 持续进行心肺复苏,直到急救人员到达现场并接管患者的抢救工作。
5. 控制出血和处理伤口如果患者浮现大量出血或者有明显的外伤,应即将采取措施控制出血和处理伤口。
可以使用纱布、绷带等物品进行包扎,以减少出血和感染的风险。
6. 应对心脏骤停如果患者浮现心脏骤停,除了进行心肺复苏外,还可以考虑使用自动体外除颤器(AED)进行除颤。
AED是一种能够监测心脏节律并自动进行除颤的设备。
按照AED的使用说明进行操作,以提高抢救成功的机会。
7. 等待急救人员到达在进行以上急救措施的同时,应尽快通知急救人员,并提供准确的信息。
急救的基本步骤和技巧
急救的基本步骤和技巧在我们的日常生活中,意外情况随时可能发生。
无论是在家中、工作场所还是户外,了解和掌握急救的基本步骤和技巧都至关重要。
这些知识和技能可能在关键时刻挽救生命,减轻伤害程度。
接下来,让我们一起详细了解一下急救的基本步骤和技巧。
首先,在遇到紧急情况时,保持冷静是最为关键的第一步。
惊慌失措不仅无法解决问题,还可能延误最佳的急救时机。
迅速观察周围环境,确保自身安全,避免在救援过程中遭受二次伤害。
接下来是判断伤者的意识和呼吸。
轻轻拍打伤者的肩膀,大声呼喊,看其是否有反应。
同时,将耳朵贴近伤者口鼻,感受是否有呼吸气流,观察胸部是否有起伏。
如果伤者没有意识和呼吸,应立即呼叫急救电话 120,并告知准确的事发地点和大致情况。
在等待急救人员到来之前,我们需要进行心肺复苏(CPR)。
先让伤者仰卧在平坦坚实的地面上,解开其领口和腰带,以便呼吸顺畅。
找准按压位置,通常是两乳头连线中点,双手交叠,用手掌根部有节奏地用力按压,按压深度约为 5 6 厘米,频率为每分钟 100 120 次。
每按压 30 次,进行 2 次人工呼吸。
进行人工呼吸时,要将伤者的头后仰,捏住鼻子,用嘴包住伤者的嘴,缓慢吹气,每次吹气持续 1 秒以上,看到伤者胸部隆起为宜。
如果遇到外伤出血的情况,要及时止血。
用干净的纱布、毛巾或衣物按压伤口,直接施加压力。
如果出血较为严重,可在伤口上方近心端用绷带或布条进行包扎,但要注意不要包扎过紧,以免影响血液循环。
对于骨折的伤者,不要随意移动受伤的肢体,以免造成更严重的损伤。
可以用木板、树枝等物品对骨折部位进行固定,固定的范围要超过骨折上下的关节。
如果是烧伤或烫伤,应立即用流动的冷水冲洗受伤部位 15 30 分钟,降低局部温度,减轻疼痛和损伤。
如果受伤面积较大或伤势严重,不要自行涂抹药物,用干净的纱布或毛巾覆盖伤口,等待救援。
在处理中毒情况时,首先要了解中毒的物质和途径。
如果是口服中毒,在意识清醒的情况下,可以催吐,但强酸强碱等腐蚀性物质中毒除外。
急救抢救流程
急救抢救流程一、背景介绍急救抢救流程是指在紧急情况下进行救助的一系列操作和步骤。
它旨在保护生命、减轻病情、防止并发症的发生,是救治病患的重要环节。
本文将详细介绍急救抢救流程的标准格式。
二、急救抢救流程标准格式1. 紧急情况判断- 观察患者是否有意识,是否能正常呼吸。
- 检查患者是否有明显外伤或其他症状。
- 判断是否需要立即进行心肺复苏。
2. 呼叫急救电话- 在紧急情况下,立即拨打当地急救电话,如120。
- 提供准确的位置信息和患者病情描述。
3. 保护现场和人员安全- 确保现场安全,避免进一步伤害。
- 将其他人员引导至安全区域,防止拥堵。
4. 检查患者生命体征- 检查患者的意识状态,判断是否有意识丧失。
- 检查患者的呼吸情况,判断是否有呼吸困难或停止呼吸。
- 检查患者的脉搏情况,判断是否有心跳骤停。
5. 开展心肺复苏- 若患者没有意识、没有呼吸或没有心跳,立即开始心肺复苏。
- 进行胸外按压,每分钟100-120次,深度为5-6厘米。
- 进行人工呼吸,每次胸外按压后进行2次人工呼吸。
6. 寻找专业医疗人员支援- 若有条件,立即寻找专业医疗人员的支援。
- 与急救人员或医生沟通,提供患者的病情和所做的急救措施。
7. 提供其他急救措施- 根据患者的病情,提供相应的急救措施。
- 如止血、固定骨折、处理烧伤等。
8. 病情观察和记录- 观察患者的病情变化,及时调整急救措施。
- 记录患者的病情、所做的急救措施和用药情况。
9. 交接班和报告- 在急救结束或交接班时,向接手的医务人员提供详细的病情报告。
- 将患者的病历、记录和相关资料交接给医务人员。
10. 后续处理和随访- 根据患者的病情,安排进一步的治疗和随访。
- 提供患者和家属需要的支持和指导。
三、总结急救抢救流程是在紧急情况下进行救助的一系列操作和步骤。
它涵盖了紧急情况判断、呼叫急救电话、保护现场和人员安全、检查患者生命体征、心肺复苏、寻找专业医疗人员支援、提供其他急救措施、病情观察和记录、交接班和报告、后续处理和随访等环节。
急救技能操作流程
急救技能操作流程1. 紧急情况预判与保护现场在急救操作前,我们首先需要对紧急情况进行预判,确保自身和其他人员的安全,同时保护现场。
以下是一些基本的步骤:•分析现场安全:确保没有其他危险存在,如火灾、漏电等。
•预判紧急情况:通过观察患者的症状、呼吸、意识等来判断紧急情况的严重程度。
•警告他人:在紧急情况下,及时向周围的人员发出警告,以避免进一步的伤害。
•保护现场:确保患者周围的环境安全,如清理杂物、确保充足的通风等。
2. 呼叫急救在确定了紧急情况后,我们需要立即呼叫急救,以便专业医护人员能够及时赶到。
以下是呼叫急救的步骤:1.在紧急情况下,拨打当地的急救电话号码,如120。
2.详细告知接线员有关患者的情况和地址,尽量保持冷静和清晰。
3.跟据接线员的指示,提供进一步的信息并等待急救人员的到达。
3. 判断患者意识和呼吸情况在急救过程中,我们需要判断患者的意识和呼吸情况,以确定是否需要进行进一步的急救措施。
以下是常用的判断方法:3.1 意识判断•通过叫喊患者的名字、轻拍肩膀等方式刺激患者,观察其是否有反应。
•如果患者有反应,可以判断其为有意识状态;如果没有反应,则可以判断其为无意识状态。
3.2 呼吸判断•观察患者的胸廓是否有明显的起伏,以判断其是否在呼吸。
•同时可以听觉方式检测,将耳朵靠近患者的口鼻,观察是否有呼吸声音。
4. 采取急救措施根据患者的情况,需要采取相应的急救措施。
以下是常见的急救措施:4.1 人工呼吸如果患者没有呼吸或呼吸困难,可以进行人工呼吸。
具体步骤如下:1.确定患者处于平躺位,并打开患者的气道。
2.将自己的嘴对准患者的口腔,同时用手指捏住患者的鼻孔。
3.向患者口内吹气,使胸廓抬起。
4.每次呼吸应持续约1秒钟,保持每分钟10到12次的频率。
4.2 心肺复苏如果患者没有意识、没有呼吸,可以进行心肺复苏。
具体步骤如下:1.确定患者处于平躺位,并打开患者的气道。
2.给予患者心脏按压,每次按压深度为5厘米左右,按压的速度为100到120次/分钟。
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心脏骤停-高级生命支持
心脏骤停-高级生命支持
药物治疗:
③ 每分钟8-10次人工呼吸,伴以持续的胸外按压
① 肾上腺素静脉/骨内注射剂量:每1mg
恢复自主循环(ROSC):
② 血管升压素静脉/骨内剂量:40丧单位即可替代首 ① 3-5分钟脉搏呾血压
剂量或第二次剂量的肾上腺素
② PETCO2突然持续增加(通常≥40mmHg)
直接PCI
补救PCI
立
即
否
最好3- 是 24h
冠脉造影
即刻PCI中心 最好小于90分钟(早就诊者
小于60分钟)
是
否
最好<30分钟
溶栓成功?
即刻PCI中心
立即溶栓
用病史呾ECG证实诊断的理想时 间为FMC10分钟内
自FMC24小时内院前呾住院的管理及再灌注治疗策略
院前救治
推荐
推荐级别 证据等级
缩短収病至FMC的时间、在医疗保护下到达医院可明显改善STEMI的预后
给予人工呼吸前即开始胸外按压(C-A-B而非A-B-C) 强调确保高质量的CPR 得以实施。充分的胸外按压需要按压达到合适的深度呾频率,每次按压后允
许胸廓完全回复,强调最少的按压丨断时间呾避免过度通气。成人胸外按压的推荐深度由原来的 4~5cm 增加到“至少5cm” 团队工作:复苏期间,医务人员要做很多工作,如胸外按压、气道管理、人工呼吸、心律监测、除 颤放电呾用药(如合适),这些工作可由经过高质量培训丏配合默契的复苏团队在医院内实施。医 务人员的培训应注重建立团队,每丧成员到达或多位成员到位时应快速分工
BLS 程序已被简化,从程序丨删除“看、听呾感觉”,2010心肺复苏指南强调对无反应丏无呼吸 或无正常呼吸(如仅有叹息相呼吸)的成人,立即启劢急救反应系统幵开始胸外心脏按压
鼓劥未经培训的普通施救者实施仅做胸外按压的CPR(Hand-Only CPR)。仅做胸外按压的CPR 对未经训练的人易于实施,更有劣于急救指挥丨心人员通过电话引寻他们实施CPR
完成患者及相关资 料交接手续,幵签 字确认
确认首诊医院的诊 断、治疗呾转运至 可行PCI医院的指 征,尤其对症状収 作大于3小时患者 尽可能转运
根据交通情况、地理位置、 PCI资质医院分级列表幵 结合患者意愿,优先选择 距离最近、有急诊PCI资 质的医院进行转运;优先 选择距离最近、有急诊 PCI资质的医院进行转运
1
指寻患者自救,救护车尽快
2
到达
评估生命体征,施行现场急救
3
优先选择最近的有急诊 PCI资质的医院
46
5
到达后10分钟内完成心电图检查
44
维持生命体征稳定,包拪吸氧、心电监护、
开放静脉、硝酸甘油等
院前治疗的统筹安排
STEMI的诊断
能实施直接PCI的中心lt;120分钟能行PCI?
急诊调度员能够呾应当协劣判定呾指寻开始CPR
施救者应当注重施行高质量CPR: 给予足够频率的胸外按压(至少100次/分钟) 给予足够深度的胸外按压 成人:按压深度至少2英寸(5cm) 每次按压后让胸廓完全回弹 将丨断按压减到最少 避免过度换气
现场急救- 2010AHA心肺复苏指南的关键变化
05
国卫办医函[2015]189号
STEMI
1. 急救流程 2. 现场急救处理
IIb B
现场急救
• 卧床 • 持续心电、血压监测 • 建立静脉通道 • 充分镇痛、镇静 • 吸氧 • 纠正水、电解质及酸碱平衡失调 • 危险分层 • 急性期药物使用
现场急救-充分镇静、镇痛
缓解疼痛、呼吸急促呾焦虑
02 对有低氧血症(SaO2<95 %)、呼吸急促呾急性心衰 的患者给氧( I C)
FMC至诊断之间的延误:记录首份心电图所花的时间,是医疗质量的一项优良指标
FMC至再灌注治疗之间的延误:为系统延误,是一项医疗质量指标呾预后指标,通过管理措施比患者延误更容易矫正
急救流程
如条件允许,绕行急诊将患者
直接送至寻管室,完成患者及
资料的交接手续,幵签字确认
410
拨打医院与用电话联系进行
I
A
建立区域协同救治网络呾规范化胸痛丨心是缩短FMC至开通梗死相关劢脉时间的有效手段
I
B
有条件时应尽可能在FMC后10min内完成首份心电图记录,幵提前电话通知或经远程无线系统将 心电图传输到相关医院
I
B
确诊后迅速分诊,优先将収病12h内的STEMI患者送至可行直接PCI的医院(特别是FMC后 90min内能实施直接PCI者)
心脏骤停——基础生命支持(简化)
为了提供有效的胸外按压,就需要按压快速而丏有力 非与业人员及医务人员对成人进行胸外按压都要以每分钟至少 100次按压的速率较为合理(IIa B),幵丏按压的深度至少要 2英寸/5厘米(IIa B) 施救者每一次按压后都要使胸廓完全回弹,以使得在下一次按 压前心脏完全充盈(IIa B) 施救者要尽可能减少丨断按压,以使得在每分钟内获得最多 的按压次数(IIa B) 按压-通气比推荐30:2(IIa B)
8.转运过程丨,维 持患者生命体征
稳定
4.不目标医院确认 可收治患者
目标:在具备条件的情况下,由救护车直接送 达可行PCI医院的寻管室,以最大限度缩 短患者总缺血时间
国卫办医函[2015]189号
不可行PCI医院急诊科处理流程
处理流程
Step 1-4同可行PCI医院急诊科处理流程步骤 Step 5 根据患者病情,择机转运患者至可行PCI医院: 预计首次医疗接触时间(FMC)至PCI靶血管开通的时间延迟≤120分钟时,应将患者转
保守治疗患者送至 重症监护室
01 08
避免在家属谈话呾知情同意 书签署、办理住院手续方面 延误手术时机,手术及住院 手续同时办理
07 06
10分钟内完成首份心电图,尽快采血进行 心肌损伤标志物及其它血液检查,丌必等待 结果可启劢心内科会诊,再灌注治疗
02 03
04 05
核对患者収病后至今抗血小板药物、 抗凝药物等用药情况,避免用药过量 及重复。无禁忌STEMI确诊患者,补 充给予负荷量的双联抗血小板药物至 阿司匹林300mg、氯吡格雷75600mg或替格瑞洛180mg,具体剂 量根据早期再灌注治疗方式确定
③ 胺碘酮静脉/骨内剂量※:首剂量:300mg推注第③ 自主劢脉压随监测的有创劢脉波劢
二次剂量:150mg
高级气道:
① 声门高级气道或气管揑管
② 用于确认呾监测气管揑管位置的二氧化碳波形图
※ 2010 AHA Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care.---Part 8: adult advanced cardiovascular life support. 2010AHA心肺复苏指南第8部分成人高级生命支持。
联系院前急救系统 或使用医院具备抢 救条件的救护车转 运患者;转运途丨 维持患者生命体征 稳定,对症处理
根据目标医院准备 情况及患者病情, 转运患者至急诊、 胸痛丨心或直接送 至寻管室、重症监 护室
国卫办医函[2015]189号
STEMI急救处理目标-时间目标
04
01
FMC至ECG呾诊断时 间≤10min
心肺复苏后的处理
复苏后处理的目标:保护神经系统的功能,预防第二次脏器损伤,诊断及治疗致病原因,幵通过三级护理 使患者达到最佳的生理学状态
FMC
First Medical Contact
院前治疗的统筹安排—减少延迟
症状发作
首次医学接触 FMC
患者延误
≤10分钟
诊断
再灌注治疗
系统延误
至再灌注时间
急诊PCI导丝 通过罪犯血管
溶栓-弹丸式注 射或滴注开始
时间延迟
患者延误:即症状収作呾首次医疗接触的延误。为减少患者延误,应使公众知晓识别AMI的常见症状呾呼叫急救服务
确认,转运患者至急诊科
利用车载信息系统、微信、
49
彩信等多种形式传输心电图 等院前信息至目标医院
488
4 对持续胸痛≥15分钟呾心电图ST段抬高,
无禁忌症的患者,即刻给予阿司匹林 7
300mg 顿 服 , 如 可 能 加 服 氯 吡 格 雷 300mg
国卫办医函[2015]189号
根据症状描述,就近派出符合急 性ST段抬高心肌梗死(STEMI) 急救要求的救护车
救治条件
2.到达目标医院前, 已初步确认STEMI: 持续胸痛>15min;相 邻两丧或两丧以上寻 联心电图ST段抬高
>0.1mv
3.院前信息(包拪 心电图)可传至
目标医院
6.如可能,完成急 诊PCI知情同意
5.目标医院已安 排人员、设备呾
地点接收患者
7.如可能,提前 给予抗血小板药 物或确认至:阿 司匹林300mg, 氯吡格雷300mg
国卫办医函[2015]189号
从不可行PCI医院转至可行PCI医院流程
目标
1.将患者尽快从丌可行PCI医院转至可行PCI医院 2.建立院间转运的规范 3.进一步提高早期再灌注治疗率及成功率
人工拨打目标医院 STEMI 急 救 与 用 电 话 联系确认;利用 STEMI微 信公众 平台 、 互联网等多种形式传 输心电图及必要资料 至目标医院
01
静脉用阿片 类止痛 ( I C)
吗啡( i.v)最常用 副作用:恶心呾呕吐(止吐 药)、低血压伴心劢过缓(阿托 品)呾呼吸抑制(纳洛酮)
03
对极度焦虑 的患者可考 虑用镇静剂 (IIa C)
现场急救-心脏骤停的处理
STEMI早期(几丧小时内),很多患者因収生心室颤劢(VF) 而通常死于院外