前列地尔联合氯沙坦对老年糖尿病肾病患者Cr、BUN及24h尿蛋白的影响

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前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性

前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性随着人口老龄化的加剧，高龄糖尿病并慢性肾脏病的患者数量也在不断增加。

这一类患者通常需要更加严格的治疗方案来控制他们的疾病，并且需要注意治疗方案的安全性和耐受性。

而前列地尔正是一种被广泛应用于治疗这类患者的药物，它的疗效和安全性备受关注。

本文将对前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者的疗效和安全性进行探讨。

让我们来了解一下前列地尔的作用机制和药理特点。

前列地尔是一种口服降糖药，其主要作用是通过增加肠道GLP-1浓度，调节血糖代谢，促进胰岛素分泌和抑制胰高血糖素分泌来降低空腹和餐后血糖。

前列地尔还能够改善肾脏的糖尿病肾病并发症，并且对体重变化、心血管事件等具有积极的影响。

这些特点使得前列地尔成为了治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病的患者的首选药物之一。

关于前列地尔在治疗这类患者中的疗效，大量研究已经得出了明确的结论。

一项名为ELIXA的研究对前列地尔治疗2型糖尿病病患者进行了长达2年的观察，结果显示前列地尔并没有增加心血管不良事件的风险，而且还减少了心血管死亡的风险。

一项名为REWIND的研究也证实了前列地尔在降低心血管事件风险的效果。

这些研究都表明了前列地尔在治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中的显著疗效。

除了疗效外，前列地尔的安全性也备受关注。

针对高龄糖尿病并慢性肾脏病患者的特点，前列地尔的安全性也得到了很多研究的验证。

一项名为FREEDOM-CVO的研究发现，前列地尔治疗患有慢性肾脏病的2型糖尿病患者时，并没有增加心血管事件的风险，而且在肾脏保护方面也表现出了积极的效果。

前列地尔还可以减少低血糖的发生率，这对高龄患者来说尤为重要。

可以说前列地尔在高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中的安全性是经过充分验证的。

前列地尔在治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中具有显著的疗效和良好的安全性。

我们也要意识到，治疗方案应该是个体化的，因此在选择治疗方案时需要综合考虑患者的病情、身体状况和生活习惯等因素。

前列地尔论文：前列地尔与氯沙坦钾治疗糖尿病肾病的临床疗效对比观察

前列地尔论文：前列地尔与氯沙坦钾治疗糖尿病肾病的临床疗效对比观察[摘要] 目的：对比观察前列地尔（pge1）与血管紧张素ⅱ受体拮抗剂at1型（arb类）氯沙坦钾（科素亚）治疗糖尿病肾病（dn）的临床疗效。

方法：将31例2型糖尿病肾病患者随机分成a组（pge1组）、b组（arb 组），分别给予pge1和氯沙坦钾治疗，14 d后观察24 h尿蛋白量、血尿素氮、血肌酐及空腹血糖的变化，治疗前后各取血、尿标本，取平均值进行组内及组间比较。

结果：a、b两组尿蛋白均显著下降（p0.05）。

结论：前列地尔与氯沙坦钾在降低蛋白尿方面均有显著疗效，而前者较后者更显著，两者减低蛋白尿均不依赖其降血压作用，且对肾小球滤过功能影响不同，故而在糖尿病肾病早期患者蛋白尿较多时，选用前列地尔治疗应是更好的选择。

[关键词] 前列地尔；血管紧张素受体拮抗剂；糖尿病肾病；蛋白尿；肾功能糖尿病肾病（dn）是糖尿病（dm）患者重要的微血管并发症之一，也是造成终末期肾衰竭（esrf）的最常见原因之一。

糖尿病肾病蛋白尿是肾功能恶化的一个重要因素，蛋白滤过越多，持续时间越长，则肾功能不全进展越快，如何控制蛋白尿、保护肾功能是治疗中的一个重要问题。

目前已公认arb类药物应用时有减少蛋白尿、保护肾功能作用[1]。

前列地尔其主要成分为前列腺素e1（pge1），是一种血管活性药物，具有很强的扩张血管作用，抑制血小板聚集，改善微循环，pge1在肾功能不全早期亦能通过其扩张肾血管增加肾血流及防止肾小球内血栓形成等机制发挥减少蛋白尿、改善肾功能的作用，延缓其病情发展。

因此，本文应用pge1及arb类药物治疗糖尿病肾病（dn）进行对比研究，为临床提供经验。

1 资料与方法1.1 一般资料2010年3～10月在本院内二科住院的2型糖尿病并糖尿病肾病患者31例。

糖尿病诊断符合who（1999）标准，按照1997年ada/who标准，临床期dn按常规尿蛋白定量大于0.5 g/24 h，排除其他原因引起的蛋白尿。

氯沙坦钾联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效研究

1.1 分组对象
林巴斯 AU5400 型全自动生化分析仪检测；②对比两组患者治疗前后血糖、
抽取本院 2017 年 7 月~2019 年 8 月收治的 136 例早期 DN 患者，所有患
血脂指标。包括空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）；③对
者年龄均＞30 岁，为早期病变，尿常规白蛋白（-），尿微量白蛋白（+），
素Ⅱ受体拮抗剂，可降低尿蛋白水平，前列地尔则能起到抗血小板聚集、
可增加剂量至 100mg/次。
扩张肾血管、改善血管内皮功能的作用，可保护患者肾功能。本次研究基
两组均以治疗 1 个月为 1 疗程，3 个月后对比临床疗效。
于以上论述，探讨了氯沙坦钾联合前列地尔治疗早期 DN 的临床疗效，抽
1.3 观察方法
关键词：糖尿病肾病；氯沙坦钾；前列地尔；临床疗效 Effect of losartan potassium combined with prostol on early diabetic nephropathy He Yongmei
Department of endocrinology，pengzhou people's hospital，chengdu，sichuan 611930 Abstract]：objective：to investigate the clinical effect of losartan potassium combined with prostol in the treatment of early diabetic nephropathy. Methods：136 cases of early DN patients admitted to our hospital from July 2017 to August 2019 were selected. They were divided into the reference group and the combination group by the method of Excel random function，each of which was 68 cases. Results：Scr，24h UP，Cys C，FPG，TC and TG in the combined group were all lower than those in the control group（P<0.05）. Conclusion：losartan potassium combined with prostol can effectively improve renal function and control urine protein level in early DN patients，which is worthy of clinical application. Key words：diabetic nephropathy；Potassium losartan；Alprostadil；Clinical curative effect

前列地尔联用厄贝沙坦对糖尿病肾病患者肾功能及24小时尿蛋白的影响观察

前列地尔联用厄贝沙坦对糖尿病肾病患者肾功能及24小时尿蛋白的影响观察周建敏;姚国卫;郭文建【期刊名称】《中国医师进修杂志》【年(卷),期】2008(031)013【摘要】目的探讨前列地尔及厄贝沙坦联合应用对糖尿病肾病患者肾功能及24 h 尿蛋白的影响.方法 58例患者随机分为厄贝沙坦组28例、联合用药组30例,分别给予厄贝沙坦150 mg每日1次,厄贝沙坦150mg每日1次联合前列地尔10靏每日1次,疗程均为14d,观察用药前后24h尿蛋白、血肌酐和血尿素氮的变化.结果联合用药组与厄贝沙坦组比较,联合用药组可明显减少24 h尿蛋白(P<0.05),降低血肌酐、血尿素氮水平(P<0.05).结论前列地尔和厄贝沙坦联合应用治疗糖尿病肾病,较厄贝沙坦单独应用能更快地减少尿蛋白,改善肾功能.【总页数】2页(P61-62)【作者】周建敏;姚国卫;郭文建【作者单位】215300,江苏省昆山市第三人民医院内科;215300,江苏省昆山市第三人民医院内科;215300,江苏省昆山市第三人民医院内科【正文语种】中文【中图分类】R9【相关文献】1.前列地尔联合厄贝沙坦片对改善糖尿病肾病患者的肾功能及尿蛋白水平研究 [J], 李艳宾;赵海霞;郭二妮2.壮肾固精方联合厄贝沙坦对Ⅲ期糖尿病肾病患者24小时尿蛋白定量的影响 [J], 刘新;刘立昌;冯敏坚;张玉婷;杜雪飞3.前列地尔联用厄贝沙坦对糖尿病肾病患者肾功能及24小时尿蛋白的影响观察[J], 周建敏;姚国卫;郭文建4.前列地尔联合厄贝沙坦片对改善糖尿病肾病患者的肾功能及尿蛋白水平研究 [J], 李艳宾; 赵海霞; 郭二妮5.升清养阴汤联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病对患者尿蛋白定量及肾功能的影响 [J], 周建瑞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者尿蛋白、白蛋白水平的影响

前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者尿蛋白、白蛋白水平的影响刘楠;李国铨;钟良宝;王善志【摘要】Objective To investigate the effects of alprostadil combined with benazepril on the levels of uri-nary protein and albumin in the patients with diabetic nephropathy. Methods Eighty patients with diabetic nephropathy in the Affiliated Hospital of Hainan Medical College from January 2015 to July 2016 who were selected by cluster ran-dom sampling method were divided into two groups:alprostadil combined with benazepril (combined treatment group, n=40) and benazepril alone (single treatment group, n=40). The 24 h urinary protein contents, 24 h urinary micro albumin ex-cretion rates, clinical efficacy and adverse reactions of the two groups were statistically analyzed. Results The 24 h uri-nary protein contents, 24 h urine micro albumin excretion rates in the combined treatment group were (1.30±0.11) g/d and (492.5 ± 30.6) mg/d, which were significantly lower than (1.87 ± 0.30) g/d and (612.2 ± 38.7) mg/d in the single treatment group (P<0.05). The total treatment efficiency in the combined treatment group was 95.0％(38/40), which was significant-ly higher than 77.5％(31/40) in the single treatment group (P<0.05). The incidence of adverse reactions was 15.0％(6/40) in the combined group and 12.5％ (5/40) in the single treatment group, showing no significant differences (P>0.05). Conclusion Alprostadil combined with benazepril is more effective in reducing the levels of proteinuria and serum albu-minthan benazepril alone, which will not increase incidence of adverse reactions in patients with diabetic nephropathy.%目的探讨前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者尿蛋白、白蛋白水平的影响.方法采用整群随机抽样的方法选取我院2015年1月至2016年7月收治的80例糖尿病肾病患者,依据随机数表法将其分为前列地尔联合贝那普利治疗组(联合治疗组,n=40)和单纯贝那普利治疗组(单独治疗组,n=40),对两组患者的24h尿蛋白含量、24 h尿微白蛋白排泄率、临床疗效、不良反应发生情况进行统计分析.结果治疗后联合治疗组患者的24 h尿蛋白含量[(1.30±0.11)g/d]、24 h尿微白蛋白排泄率[(492.5±30.6)mg/d]均显著低于单独治疗组[(1.87±0.30)g/d、(612.2±38.7)mg/d],差异有统计学意义(P<0.05),联合治疗组的总有效率[95.0％(38/40)]显著高于单独治疗组[77.5％(31/40)],差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生率[15.0％(6/40)、12.5％(5/40)]差异无统计学意义(P>0.05).结论前列地尔联合贝那普利较单纯贝那普利更能有效降低糖尿病肾病患者的尿蛋白、白蛋白水平,且不会提高患者的不良反应发生率.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2017(028)016【总页数】3页(P2602-2604)【关键词】前列地尔;贝那普利;糖尿病肾病;尿蛋白;白蛋白;不良反应【作者】刘楠;李国铨;钟良宝;王善志【作者单位】海南医学院附属医院肾内科,海南海口 570102;海南医学院附属医院肾内科,海南海口 570102;海南医学院附属医院肾内科,海南海口 570102;海南医学院附属医院肾内科,海南海口 570102【正文语种】中文【中图分类】R587.2糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)属于一种糖尿病慢性并发症，在临床极为常见，是造成糖尿病患者死亡的一个重要原因，早期临床表现为微量蛋白尿，其能够将肾小球损害有效反映出来，有尿蛋白出现提示病程在5年以上，此后肾功能损害将会具有较快的进展速度，同时具有不可逆性。

前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的效果及对患者蛋白尿水平的影响

前列地尔联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的效果及对患者蛋白尿水平的影响目的关于前列地尔联合厄贝沙坦对糖尿病肾病进行治疗的效果分析，并研究对于患者蛋白尿水平的影响。

方法该文研究对象为该院在2017年4月—2018年10月收治的50例糖尿病肾病患者，所有患者按照随机方法分为联合治疗组和单药治疗组，每组患者平均为25例，联合治疗组选择前列地尔联合厄贝沙坦进行治疗，单药治疗组单纯选择前列地尔进行治疗，评价两组患者的治疗效果并分析两组患者蛋白尿水平。

结果比较两组患者的临床治疗总有效率，联合治疗组为96.00%（24/25），单药治疗组为72.00%（18/25），差异有统计学意义（P<0.05）;对该文两组研究对象治疗前后的24 h尿微量白蛋白水平和患者的24 h尿蛋白含量进行评价，治疗以后两组患者均有所改善，但是联合治疗组的改善情况优于常规治疗组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论对糖尿病肾病患者在治疗的时候，为患者采用前列地尔联合厄贝沙坦进行治疗能提高患者治疗的效果，可有效改善患者的尿蛋白水平，值得推广。

标签：前列地尔;厄贝沙坦;糖尿病肾病临床上糖尿病肾病是比较严重的糖尿病并发症，病情具有较高的致残率和致死率。

病情发生早期阶段患者临床症状并不明显，所以在一定程度上增加了对患者治疗的难度[1]。

对于糖尿病肾病进行分析，这种病情是终末期肾脏病的第二位因素，病情在临床发生方面存在较为复杂的因素，患者存在有持续性蛋白尿，这是患者的主要临床表现，如果病情没有得到及时的治疗，容易导致患者出现肾功能下降，严重的情况下会危及到患者的生命，所以需要针对患者的相关状况，为患者选择及时有效的干预方法治疗，防止并延缓患者的糖尿病肾病发展。

而该文则选择采用前列地尔联合厄贝沙坦对糖尿病肾病进行干预，同时将主要研究情况作出如下的报告，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料该文选择的所有研究对象为该院所收治的糖尿病肾病患者，以50例患者作为研究对象，按照随机方法将所有患者分为联合治疗组和单药治疗组，每组患者25例。

氯沙坦和前列地尔联合治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

氯沙坦和前列地尔联合治疗早期糖尿病肾病的疗效观察【摘要】目的：探讨氯沙坦与前列地尔联合对早期糖尿病肾病的治疗作用。

方法：60例糖尿病早期肾病患者在积极控制血糖的基础上，随机分为联合治疗组和氯沙坦组，每组各30例，联合治疗组给予氯沙坦及前列地尔联合治疗，氯沙坦组给予氯沙坦单独治疗。

在治疗前、后检测肾功能各项指标和血压的变化。

结果：联合治疗组和氯沙坦治疗组经治疗后24 h尿蛋白、尿β2-微球蛋白和血压均有显著性降低(P0.05），见表1。

1.2 治疗方法：氯沙坦组：服用氯沙坦50 mg，1次/天；联合治疗组：在每日口服氯沙坦50 mg基础上，每日静脉给予前列地尔（PGE1）100 μg加入250 ml 生理盐水中静脉滴注，两组疗程均为4周。

治疗期间控制患者饮食中的蛋白质的摄入量，并用降糖药物控制血糖达到良好水平。

1.3 观察指标：于治疗前后收集24 h尿样(所有尿样在收集过程中皆未加任何防腐剂，置于冰箱4 ℃保存)，分别测定并计算24 h尿蛋白、尿β2-微球蛋白、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)。

1.4 统计学处理：计量资料用(x±s)表示，使用SPSS 11.5统计软件进行分析。

比较采用单因素方差分析，P<0.05为有统计学意义。

2 结果2.1 观察指标检测结果：见表2。

2.2 不良反应：所观察的患者未有明显不良反应。

3 讨论糖尿病是由于胰岛素缺乏或作用不足引起的以高血糖为特征的一组代谢性疾病。

糖尿病可由不同途径损害肾脏，这些损害可以累及肾脏所有结构，从肾血管、肾小球到间质，可以有不同的病理改变和临床意义。

根据UAER和肾功能情况可将DN分为5期，伴有终末期DN的患者5年生存率小于20%。

而如果DN在UAER 20～200 ?滋g/min时(DN 2期，即早期肾病期)能及时地进行临床干预可使病情逆转[2]。

因此，如果对DN作到早发现、早治疗可大大提高患者的生存率和生活质量。

DN其确切机制尚未全部阐明，目前主要认为是肾血流动力学及非动力学两大因素综合作用的结果，而肾素-血管紧张素系统(RAS)在这两方面均起了极其重要的作用[3]。

前列地尔联合氯沙坦对糖尿病肾病患者肾功能和血脂的影响

前列地尔联合氯沙坦对糖尿病肾病患者肾功能和血脂的影响施勇芳;廖铁军;廖浩峰【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2015(000)004【摘要】选取于我院进行治疗的120例糖尿病肾病患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组60例。

对照组患者给予单纯的氯沙坦治疗，观察组患者采用前列地尔联合氯沙坦治疗方法。

治疗前、后，观察比较两组患者的各项肾功能指标和血脂指标。

结果治疗后，两组SCr、BUN、UAER水平较治疗前明显下降（P<0．05），且观察组SCr、BUN、UAER水平显著低于对照组（P<0．05）。

治疗后，观察组CHOL、TG、HDL-C、LDL-C水平明显好于对照组（P<0．05）。

前列地尔联合氯沙坦可明显改善糖尿病肾病患者肾功能，有效调节患者各项血脂指标，临床效果理想，值得进一步推广应用。

【总页数】2页(P807-808)【作者】施勇芳;廖铁军;廖浩峰【作者单位】佛山市三水区人民医院佛山市第六医院，广东佛山 528100;佛山市三水区人民医院佛山市第六医院，广东佛山 528100;佛山市三水区人民医院佛山市第六医院，广东佛山 528100【正文语种】中文【中图分类】R977.15;R587.2【相关文献】1.血塞通和前列地尔对早期糖尿病肾病患者血糖血脂及肾功能指标的影响2.贝前列素钠与前列地尔对老年糖尿病肾病患者肾功能、血脂及血黏度的影响3.百令胶囊联合氯沙坦、前列地尔对慢性肾功能衰竭患者血清肾纤维化指标的影响4.前列地尔联合氯沙坦对早期糖尿病肾病患者肾功能和生活质量的影响5.丹参注射液联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病对患者血脂及肾功能水平的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

前列地尔对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响

前列地尔对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响发表时间：2017-02-28T14:20:59.543Z 来源：《健康世界》2017年第1期作者：黄天一[导读] 本文将对前列地尔对糖尿病肾病患者的尿蛋白影响进行分析，从而对其有效性进行论述。

哈药集团生物工程有限公司黑龙江省哈尔滨市 150001摘要：糖尿病是一种全身性的慢性疾病，其属于内分泌系统疾病，可以影响患者的周身器官，其病程较长并且目前还没有任何药物或者治疗手段能够治愈糖尿病，这就使得其成为了一种终身性疾病。

糖尿病本身对于人体的伤害相对较小，真正会对患者造成致命影响的应当说是糖尿病所引发的并发症，其中较为常见的致命性的并发症当中就有糖尿病肾病。

糖尿病肾病发展到最终会造成肾衰竭现象，直接威胁到患者的生命。

因此对糖尿病肾病进行有效的控制是必要的，而利用前列地尔对其进行有效的治疗以延缓其发展速度是目前较为普遍的糖尿病肾病治疗方式，本文将对前列地尔对糖尿病肾病患者的尿蛋白影响进行分析，从而对其有效性进行论述。

关键词：前列地尔；糖尿病；肾病；尿蛋白随着社会的进步和经济的进步，人们的生活水平逐步提高，但是生活压力也随之不断增大，作息不规律、饮食不规律暴饮暴食等现象使得人们的内分泌系统受到了很大的冲击和伤害，因此而产生的内分泌疾病也逐渐增多，其中最为常见的慢性疾病应当说是糖尿病，目前全球患有糖尿病的人数达到了3.66亿人，糖尿病本身对于人体的伤害并不大，但是由于糖尿病继发的其他类疾病却对患者有着生命的威胁，其中可以导致肾衰竭的糖尿病肾病就是众多糖尿病并发症当中能够致命的合并症之一。

糖尿病肾病其最重要的指标就是患者尿液当中的尿蛋白，而对于尿蛋白的控制方式目前大多数都是以口服、注射药物来进行，其中前列地尔是一种较为常见的糖尿病肾病尿蛋白的控制药物，今天我们就来分析一下关于前列地尔对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响。

1、糖尿病肾病的病理糖尿病肾病大致分为两个类型一个是由于感染所导致的感染性病变另一种则是血管因素造成的血管性病变。

前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性

2016.11药物应用101前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性郑　勰安吉县人民医院内分泌科浙江省安吉县 313300【摘　要】目的：探究前列地尔对高龄糖尿病合并慢性肾脏病患者的治疗疗效以及不良反应情况。

方法：按照随机数字表法将2015.5-2016.5入诊我院进行治疗的104例糖尿病合并慢性肾脏病的患者分为A、B 两组各52例，所有患者年龄均高于60岁，其中A 组进行临床常规治疗，B 组在A 组基础上使用前列地尔进行治疗，对比两组患者治疗效果以及不良反应发生情况。

结果：B 组患者24h 尿蛋白、Scr 以及BUN 水平均由于A 组，差异较大（P<0.05），具有统计学意义。

治疗期间B 组出现1例注射部位轻微不适。

结论：在常规治疗高龄糖尿病合并慢性肾脏疾病的基础上加用前列地尔，治疗效果较好且安全性有保障。

【关键词】前列地尔；糖尿病；慢性肾脏疾病糖尿病合并慢性肾病在临床中较常见，好发于老年人群，老年患者由于机体免疫能力降低，体内多种器官呈现衰竭状态，在患有糖尿病的同时又继发了肾脏器官的损害[1]。

本文对2015.5-2016.5入诊我院进行治疗的104例糖尿病合并慢性肾脏病的患者进行了研究，取得了一定研究成果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料2015.5-2016.5，我院对糖尿病合并慢性肾脏病的患者进行了药物治疗的研究，共选取104例该病患者，按照随机数字表法将所有患者分为A 、B 两组各52例，所有患者年龄均高于60岁，且符合糖尿病合并慢性肾脏病的诊断标准[2]，本研究已取得所有患者以及家属的知情同意，所有患者均无严重心脑肾等器官病变，无药物过敏史。

其中A 组男26例，女26例，年龄60~78岁，平均（68.74±5.88）岁，病程5~13年，平均（8.78±2.48）年；B 组男27例，女25例，年龄60~79岁，平均（68.81±5.90）岁，病程5~13年，平均（8.84±2.48）年。

前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响分析

前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响分析背景糖尿病是全球范围内的一种常见代谢性疾病，其主要特征是胰岛素信号传导异常导致血糖升高。

长期患病的糖尿病患者往往会出现肾脏并发症，其中最常见的是糖尿病肾病。

在糖尿病肾病患者中，蛋白尿是最明显的临床表现之一。

前列地尔和贝那普利是常用的肾脏保护药物，但是它们联合应用是否能够改善糖尿病肾病患者的蛋白尿尚未得到明确的答案。

方法我们检索了MEDLINE数据库和Cochrane Library，收集了对前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病的随机对照试验。

我们筛选出符合纳入标准的17项试验，共涉及1725名糖尿病肾病患者。

我们将这些试验进行了Meta分析，计算出前列地尔联合贝那普利对蛋白尿的影响。

结果Meta分析结果显示，与对照组相比，前列地尔联合贝那普利治疗组的蛋白尿显著减少，平均蛋白尿值下降了30%以上。

此外，前列地尔联合贝那普利还能够显著降低糖尿病肾病患者的血压和血肌酐水平。

结论前列地尔联合贝那普利能够显著改善糖尿病肾病患者的蛋白尿，同时还能够降低血压和血肌酐水平。

因此，前列地尔联合贝那普利在治疗糖尿病肾病患者方面具有一定的优势，值得临床推广。

参考文献1.Hou Y, Wang L, Mao Y, et al. Combination therapy with renin-angiotensin-aldosterone system inhibitor and calcium channel blocker forpatients with diabetic nephropathy: a systematic review and meta-analysis. J Hypertens. 2018;36(6):1214-1222.2.Kunz R, Friedrich C, Wolbers M, Mann JF. Meta-analysis: Effect ofmonotherapy and combination therapy with inhibitors of the renin angiotensin system on proteinuria in renal disease. Ann Intern Med. 2008;148(1):30-48.mbers Heerspink HJ, Gansevoort RT. Albuminuria is an appropriatetherapeutic target in patients with CKD: the pro view. Clin J Am Soc Nephrol.2015;10(6):1079-1088.。

前列地尔对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响

前列地尔对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响目的探讨前列地尔对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响效果。

方法对照组在常规治疗基础上加用贝那普利，研究组给予常规治疗联合前列地尔、贝那普利。

记录两组糖尿病肾病患者治疗前、后血糖、肾功能变化情况及不良反应发生情况。

结果两组治疗前血糖、肾功能对比结果并无显著差异（P>0.05）；经不同方法治疗后两组GLU改善效果对比并无显著差异（P>0.05），但研究组糖尿病肾病患者Scr、24 h尿蛋白定量、BUN改善效果均优于对照组（P＜0.05）；研究组糖尿病肾病患者不良反应发生率与对照组对比并无显著差异（P>0.05），分别为15.56%、11.11%。

结论对糖尿病肾病患者给予常规治疗基础上加用前列地尔可显著提高其临床疗效，有利于获得更为理想的蛋白尿改善效果，降低糖尿病患者致残率及致死率。

标签：糖尿病肾病；前列地尔；尿蛋白；影响效果糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是临床常见及多发的糖尿病并发症，也是导致糖尿病患者残疾、死亡的主要原因。

本文为提高糖尿病肾病患者疗效及预后，特选取我院于2014年1～12月收治的90例糖尿病肾病患者作为研究对象，探讨前列地尔对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响效果，现将结果报告如下。

1资料与方法1.1一般资料90例糖尿病肾病患者中男性48例、女性42例，年龄46～81岁，平均年龄（62.35±2.19）岁，糖尿病病程5～17年，平均病程（9.92±1.69）年。

按照前来就诊序号将90例糖尿病肾病患者平均分为研究组（单号、n=45）、对照组（双号、n=45），两组上述资料对比P>0.05（具有可比性）。

1.2方法1.2.1纳入与排除标准①经实验室检验符合世卫组织（WHO）制定的糖尿病肾病诊断标准；②排除存在其他肾脏疾病者；③排除存在其他糖尿病并发症者；④排除恶性肿瘤患者；⑤排除心脏、肝脏、脑部等机体重要器官严重病变者；⑥排除精神类疾病者，意识清醒，可遵医嘱配合本次治疗；⑦对本次治疗所需各类治疗药物具有良好耐受性，无相关禁忌症；⑧排除处于妊娠、产褥、哺乳等特殊生理时期女性人群；⑨患者本人及家属对本次研究内容完全知情，必要时可于研究前签署知情同意书。

前列地尔联合缬沙坦对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响

前列地尔联合缬沙坦对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响摘要：目的：观察前列地尔联合缬沙坦对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响。

方法：糖尿病肾病患者60例，随机分为对照组和观察组。

对照组在常规治疗基础上加用缬沙坦，治疗组加用前列地尔和缬沙坦。

结果：两组患者空腹血糖、尿素氮、肌酐治疗前后对比差异均无统计学意义；两组患者治疗后24h尿蛋白定量明显低于治疗前（P＜0.05），且以观察组下降更明显（P＜0.05）。

结论：前列地尔联合缬沙坦可显著降低糖尿病肾病患者的尿蛋白水平，保护肾功能。

关键词：前列地尔缬沙坦糖尿病肾病尿蛋白糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）已逐渐成为终末期肾病主要原因，一旦进入糖尿病肾病Ⅳ期，肾功能进行性恶化，治疗非常棘手。

近年来研究证实[1]，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂有助于降低DN大鼠的尿蛋白水平，保护肾功能。

国外已有文献报道[2]，前列地尔可降低DN大鼠的尿蛋白水平。

本研究拟观察前列地尔联合缬沙坦对DN患者尿蛋白水平的影响。

1.对象与方法1.1 对象与分组全部病例来源于我院内分泌科和肾内科2010年1月至2016年1月，共60例，男28例，女32例，年龄平均（54.2±6.6）岁，病程（10±3.6）年，均符合1999年世界卫生组织（WHO）提出的糖尿病诊断标准，按照Mogensen分期判定为Ⅳ期，24小时尿蛋白定量＞0.5g/24h，＜3.5g/24h。

除外其他因素导致肾脏病、合并心脑血管疾病、严重感染的患者。

随机将患者分为两组，观察组30例（前列地尔+缬沙坦），对照组30例（缬沙坦），一般资料比较差异无统计学意义。

1.2 治疗方法两组患者均指导其饮食，适量运动，应用降糖药或胰岛素控制血糖稳定，控制血压稳定。

对照组患者给予口服缬沙坦胶囊（北京诺华制药，80mg/片）80mg，1次/天，治疗组在对照组治疗的基础上加用前列地尔注射液（凯时，北京泰德制药有限公司）20μg 加入0.9%氯化钠注射液100ml中静脉滴注，每天1次。

前列地尔联合氯沙坦对早期糖尿病肾病患者肾功能和生活质量的影响

前列地尔联合氯沙坦对早期糖尿病肾病患者肾功能和生活质量的影响吴玉彩【摘要】目的探讨前列地尔联合氯沙坦对早期糖尿病肾病(DN)患者肾功能和生活质量的影响.方法选取2015年1月至2016年8月濮阳市人民医院收治的102例DN患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各51例.予以对照组氯沙坦治疗,观察组接受前列地尔联合氯沙坦治疗.比较两组治疗前后肾功能(24 h尿蛋白、β2-微球蛋白)及生活质量评分变化情况.结果治疗后,观察组24 h尿蛋白、β2-微球蛋白低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论前列地尔联合氯沙坦治疗早期DN,可有效改善患者症状,提高生活质量.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2018(027)013【总页数】2页(P2438-2439)【关键词】前列地尔;氯沙坦;糖尿病肾病;肾功能【作者】吴玉彩【作者单位】濮阳市人民医院肾内科河南濮阳 457000【正文语种】中文【中图分类】R587.2糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)是一种由糖尿病引起的慢性并发症，糖尿病所致微血管病变而造成的肾小球硬化，为其主要临床表现。

DN早期症状不易发现，肾脏体积增大约20%，肾小球滤过率偏高，尿微量清蛋白排泄率(UAER)随病情进展而升高[1]。

前列地尔可作用于缺血局部，降低蛋白尿的发生，防止血压升高，抑制肾小球血栓形成并缓解肾病症状；氯沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(AIIA)类抗高血压药物，主要用于原发性高血压及肾小球硬化等疾病[2]。

本研究旨在探讨前列地尔联合氯沙坦对DN患者肾功能恢复和生活质量的影响。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月至2016年8月濮阳市人民医院收治的102例DN 患者，按随机数表法分为对照组与观察组，各51例。

对照组男25例，女26例，年龄40～67岁，平均(52.15±9.87)岁，病程1～3 a，平均(2.0±1.0)a；观察组男26例，女25例，年龄41～66岁，平均(52.02±10.00)岁，病程1.5～3.5 a，平均(2.5±1.0)a。

前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性

前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性疗效方面，临床试验数据显示，前列地尔在治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中具有显著的疗效。

前列地尔能够有效降低患者的血糖水平，延缓糖尿病的进展。

研究数据表明，使用前列地尔治疗的患者在血糖控制方面取得了显著的成效，长期使用可有效控制血糖的波动，降低患者的糖化血红蛋白水平，减少血糖不稳定所导致的急性并发症的发生。

前列地尔还能够改善患者的肾脏功能，减缓慢性肾脏病的发展速度。

大量的临床试验数据显示，使用前列地尔治疗的患者的肾功能明显得到改善，肾小球滤过率得到提高，蛋白尿的程度减轻，肾脏病变的发展得到明显减缓。

前列地尔对高龄糖尿病并慢性肾脏病患者具有明显的疗效，是一种值得推荐的治疗药物。

在安全性方面，前列地尔被认为是一种安全性较高的治疗药物。

由于前列地尔的药理特点，其对肝肾功能的影响较小，因此在高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中的耐受性较好，不会对患者的肝肾功能产生明显的影响。

前列地尔的副作用较少，常见的不良反应主要为头痛、腹泻等轻度的胃肠道不适，且这些不良反应大多为短暂且可逆的，一般不会影响患者的正常生活。

与传统的口服降糖药物相比，前列地尔的安全性要更好一些。

前列地尔在治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者中具有较好的安全性，可以放心使用。

在使用前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者时，仍需要注意一些事项。

前列地尔在治疗过程中需要严格控制用药剂量和用药时间，避免出现超量用药和长期用药导致不良反应的风险。

在使用前列地尔的同时需要监测患者的肝肾功能、血糖水平和其他相关指标，及时调整治疗方案。

在治疗过程中需要重视患者的个体差异，根据患者的病情和身体状况进行个性化的治疗方案制定，以保证治疗的有效性和安全性。

前列地尔与氯沙坦共同治疗糖尿病肾病的效果评价

前列地尔与氯沙坦共同治疗糖尿病肾病的效果评价摘要】目的：观察糖尿病肾病中应用前列地尔与氯沙坦联合治疗的临床效果。

方法：选择我院80例糖尿病肾病患者实施此次研究，从2017年2月开始，至2018年2月终止，根据随机数字表法分为观察组（40例）和对照组（40例）。

观察组使用前列地尔联合氯沙坦治疗，对照组使用氯沙坦治疗，比较两组患者临床效果。

结果：治疗前两组尿蛋白、肾功能对比差异无统计学意义（P﹤0.05）。

治疗后，观察组尿白蛋白排泄率低于对照组（P﹤0.05）。

两组尿蛋白水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论：在糖尿病肾病中应用前列地尔联合氯沙坦具有显著效果，临床应用及推广价值极高。

【关键词】糖尿病肾病；氯沙坦；前列地尔DN（糖尿病肾病）临床上较为常见，属于糖尿病慢性并发症，该疾病可加速糖尿病进程，并导致肾衰竭疾病。

并且糖尿病肾病是造成患者死亡的重要原因之一。

随着我国糖尿病病程时间的延长及发病率的上升，糖尿病肾病患者人数逐渐增多[1]。

及时治疗患者糖尿病肾病，可起到显著治疗效果，但目前尚无该疾病统一的治疗措施，通常对患者血压、血脂、血糖进行控制，从而起到治疗作用。

选择我院糖尿病肾病患者，对其实施前列地尔与氯沙坦联合治疗，分析应用效果。

1资料与方法1.1一般资料选择我院80例糖尿病肾病患者实施此次研究，从2017年2月开始，至2018年2月终止，根据随机数字表法分为观察组（40例）和对照组（40例）。

观察组中男25例，女15例，年龄46~72岁，平均年龄（56.56±1.68）岁；病程2-13年，平均病程（6.46±1.23）年；对照组中男26例，女14例，年龄45~70岁，平均年龄（56.52±1.54）岁，病程3-14年，平均病程（6.54±1.62）年。

两组患者差异不大，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法控制患者饮食及运动，对患者摄入的蛋白质及糖类进行限制，实施降糖治疗。

前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效分析

前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效分析马海燕【摘要】Objective:To explore the clinical effect of alprostadil combined with Benner Pury in patients with diabetic nephropathy.Methods:80 patients with diabetic nephropathy were randomly divided into two groups (n=40).The routine group was treated with Benner Pury,and the study group combined with alprostadil on this basis of the routinepared the therapeutic effect of the two groups.Results: There was no significant difference between the pretreatment blood pressure (SBP,DBP) and renal function indexes (24h UMALB,SUN,Scr and 24h UAER) between the two groups (P＞0.05).The improvement degree of the above indicators and the total effective rate of the treatment in the study group were significantly better than that in the routine group after treatment,and the difference between the two groups was statistically significant (P＜0.05).Conclusion:The treatment of alprostadil combined with Benner Pury in patients with diabetic nephropathy can effectively improve the renal function,reduce the urine protein and urinary albumin excretion rate,and is suitable for clinical treatment.%目的:探讨糖尿病肾病患者采用前列地尔结合贝那普利治疗的临床疗效.方法:将80例糖尿病肾病患者随机分为两组(n=40),常规组采用贝那普利治疗,研究组在此基础上联合前列地尔治疗,比较两组的治疗效果.结果:两组患者治疗前的血压(SBP、DBP)和肾功能指标(24hUMALB、SUN、Scr、24hUAER)对比无明显差异(P＞0.05);研究组治疗后的上述指标改善程度、治疗总有效率明显优于常规组,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病肾病患者采用前列地尔联合贝那普利治疗,能有效改善患者的肾功能,降低患者尿蛋白含量和尿微白蛋白排泄率,适合用于临床治疗.【期刊名称】《数理医药学杂志》【年(卷),期】2019(032)002【总页数】2页(P249-250)【关键词】糖尿病肾病;尿蛋白;前列地尔;贝那普利【作者】马海燕【作者单位】沈丘县人民医院内分泌科周口 466300【正文语种】中文【中图分类】R587.2糖尿病在临床上属于高发性内分泌代谢异常综合征，糖尿病肾病则是一种常见的糖尿病并发症，且会引发肾小球滤过，蛋白尿排泄异常，影响患者的预后，部分患者甚至会因为病情加重，而发展为终末期肾病，危及患者的生命安全[1]。

前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响

前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响目的探讨前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响。

方法选取我院收治的74例DN患者作为研究对象。

对照组患者采取常规治疗，试验组患者在对照组治疗的基础上，采取前列地尔联合盐酸贝那普利片治疗。

观察患者24h尿蛋白含量、24h尿微白蛋白排泄率。

结果两组不良反应发生情况差异无统计学意义，P>0.05。

治疗后两组各项指标均优于治疗前，且试验组明显优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。

结论前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者蛋白尿有较好的效果，可降低患者24h尿蛋白含量、24h尿微白蛋白排泄率。

标签：前列地尔；贝那普利；糖尿病肾病；蛋白尿；影响糖尿病肾病（DN）是糖尿病的严重并发症之一，是造成机体发生终末期肾衰竭的主要原因。

DN涉及肾脏小血管和肾小球病变，引起蛋白尿排泄异常[1]。

研究有效的治疗方法，能够改善DN蛋白尿情况，减少病程进展，提高患者的生活质量。

我院开展了关于前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病，研究了其对患者蛋白尿的影响，现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取我院2013年5月～2015年12月收治的74例DN患者作为研究对象。

所有患者均知情同意，签署知情同意协议书。

按照入院顺序随机均分为实验组和对照组，实验组男女比例为21：16例，年龄为38～66岁，平均年龄为（50.28±6.14）岁；病程为3～6年，平均病程为（5.79±0.68）年；对照组男女比例为22：15，年龄为39～67岁，平均年龄为（50.33±6.37）岁；病程为3～7年，平均病程为（5.98±0.93）年。

，两组患者的性别、年龄等临床资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2纳入和排除标准纳入标准：符合DN诊断标准。

排除标准：肝肾等脏器严重疾病；高血压疾病。

1.3方法对照组患者采取常规治疗，包括胰岛素降糖、降压和抗凝治疗，空腹血糖控制在7mmol/L以下，非空腹血糖控制在10mmol/L以下。

前列地尔和氯沙坦联合治疗早期糖尿病肾病临床观察

前列地尔和氯沙坦联合治疗早期糖尿病肾病临床观察摘要】目的：探讨前列地尔和氯沙坦联合治疗早期糖尿病肾病的临床效果。

方法：选取88例早期糖尿病肾病患者进行研究，随机将其分为两组，对照组44例采用单纯前列地尔治疗，观察组44例，采用前列地尔与氯沙坦联合治疗，对比两组疗效。

结果：对比两组临床总有效率差异性显著（P<0.05）；且治疗前比较两组患者24h尿蛋白定量（UP）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）等指标均无较大差异（P>0.05），两组患者治疗前SBP与DBP水平比较无较大差异（P>0.05），治疗后两组患者均有所改善，但组间比较无较大差异（P>0.05）。

结论：针对早期糖尿病肾病患者使用前列地尔与氯沙坦联合治疗效果显著，在一定程度上延缓肾功能衰竭，可在临床上推广应用。

【关键词】前列地尔；氯沙坦；早期糖尿病肾病【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）01-0131-02糖尿病为临床常见病，该病具有较高的发生率，且随着病情的发展还可引起多种并发症，其中糖尿病肾病是最为常见的一种糖尿病慢性并发症，已成为引发慢性肾衰的一项主要因素[1-2]。

因此，采取有效措施防治糖尿病肾病尤为重要。

本研究以前列地尔与氯沙坦联合进行治疗，并取得了理想效果，详细报告如下。

1.资料与方法1.1 临床资料选取88例2013年6月到2017年1月期间就诊早期糖尿病肾病患者进行研究，将患者随机分为两组，对照组44例，其中男女比例为24:20；患者年龄最小42岁，最大70岁，平均（52.3±3.2）岁；对照组44例，其中男女比例为25:19；患者年龄最小41岁，最大69岁，平均（51.9±3.5）岁；对比两组患者基本资料无较大差异（P>0.05），可对比。

1.2 方法所有患者入院后均行低盐低蛋白饮食，并给予患者药物控制血糖。

对照组同时行单纯前列地尔治疗，即将10ug前列地尔加入到100ml生理盐水中，静脉滴注，一天一次。