病房责任护士工作评估表

责任护士、组长考核标准

5.使用后未记录每次扣1分。
考勤8分
8
全勤，遵守考勤制度。
1.迟到、早退每次扣1分。
2.离岗一次扣2分。
3.病、事假一天扣1分。
4.旷工一次扣8分。
5.换班（提出者）一次扣1分。
病区或科室管理
5分
5
协助护士长管理，保持病区管理有序。
1.当班一处不整洁，物品管理不善，病室或科室喧哗、欠整齐，扣1分。
2.未节约用水，未按时关灯，空调当班管理不善者每次扣1分。
3.工作中违反操作规程每次扣2分。
4.第二次考核不合格者扣5分。
5.第三次考核不合格者低聘。
护理文件8分
8
书写技术，准确、完整，质量符合要求。
1糊、不清、涂改，每处不合格扣1分。
3.未按要求做好记录，视情况扣1分。
4.数据造假此项不得分。
无差错事故8分
8
严格执行三查七对，严防差错事故发生。
3
本组应急抢救能力检查。
检查应急抢救能力，不符合要求扣1分。
3
本组健康教育检查。
健康教育记录不全，少一处扣1分。
3
本组消毒隔离检查。
查看病房消毒隔离情况，一处不符合扣1分。
3
本组患者满意度调查。
有一人次投诉此项不得分。
3
本组不良事件上报整改措施落实。
上报、整改、落实缺一项扣1分，隐瞒不报不得分。
3
本组护士能够落实规章制度，正确执行工作流程。
理论知识
5分
5
努力学习，不断更新知识，考试合格。
1.理论考核不合格者扣2分。
2.第二次考核不合格者扣5分。
3.第三次考核不合格者低聘。
4.无故不参加业务学习者扣1分/次。

护理员工作绩效评审表

护理员工作绩效评审表评审目的该绩效评审表旨在评估护理员的工作绩效，帮助了解其在工作中的表现和能力。

评审要点评审要点将根据护理员的工作职责和业绩进行评估，主要包括以下方面：1. 技能和专业知识：评估护理员的专业知识和技能水平，包括医疗操作技能、护理技术、病情判断和处理能力等。

2. 沟通与协作能力：评估护理员与患者、家属和团队成员之间的沟通能力，包括倾听能力、表达能力、团队合作和协调能力等。

3. 工作效率和质量：评估护理员在工作中的效率和质量，包括工作态度、工作纪律、工作质量和事故处理等。

4. 患者服务和关怀：评估护理员对患者的服务和关怀水平，包括对患者需求的理解、关心患者的情感和心理健康等。

5. 问题解决能力：评估护理员在面对问题和挑战时的解决能力和应变能力，包括应对突发情况、解决工作中的冲突和困难等。

评分标准评分标准将根据每个评审要点的重要程度和护理员在该方面的表现进行评分。

评分范围为1-5分，分数越高表示绩效越优秀。

评分标准如下：评审流程1. 评审人员应事先熟悉评审要点和评分标准，并准备评审表格。

2. 评审人员根据实际工作情况，观察护理员在各个评审要点上的表现，并记录相应的评分。

3. 评审人员可以通过观察、交流和查阅工作记录等方式获取评估信息，确保评审结果准确可靠。

4. 评审结束后，评审人员将评分进行汇总，并根据绩效等级给出评审结果。

5. 评审结果应及时反馈给护理员本人，并进行必要的解释和讨论。

改进与反馈评审结果可作为护理员绩效管理和个人发展的参考，有助于发现问题和改进工作。

评审人员应及时与护理员沟通评审结果，并提供具体的反馈和建议，以促进绩效提升和个人成长。

以上为护理员工作绩效评审表的相关内容，希望对评审工作有所帮助。

如有任何疑问或需要进一步讨论，请随时与我联系。

专科护士考核评价表

专科护士考核评价表是用于对专科护士进行考核和评价的工具，用来评估护士在工作中的表现、能力和业绩。

下面是一个可能包含的评价指标和内容的示例：
1. 专业知识与技能：
- 掌握和应用护理理论和专业知识。

- 熟悉并能正确操作医疗设备和仪器。

- 能够独立完成护理操作和技术操作。

2. 护理质量与安全：
- 积极参与护理工作，确保护理质量和安全。

- 能够准确判断和处理各类护理问题和急救情况。

- 有效预防和控制医疗感染的发生。

3. 沟通与协作：
- 与患者和其家属进行良好的沟通，能够提供情感支持和安慰。

- 与医生、护士和其他医疗团队成员有效协作，保障协同工作的顺利进行。

- 能够准确记录、传达和交流患者情况和医嘱。

4. 伦理与职业素养：
- 遵守职业道德和护理伦理准则，保护患者的权益和隐私。

- 建立良好的职业形象和患者关系，尊重文化差异。

- 高度负责并保持敬业精神。

5. 继续教育与创新：
- 积极参与护理相关的继续教育和培训，不断提升专业水平。

- 提供护理工作的改进建议和创新方案。

- 参与护理研究和学术交流，贡献专业知识。

请注意，具体的评价指标和内容可能会因不同医疗机构、地区或具体职责而有所差异。

以上只是一个示例，实际使用时需要根据具体情况进行修改和调整，以确保评价指标和内容能够准确反映专科护士的工作表现。

医院护理质量评价标准表

医院护理质量评价
标准表
1
2020年5月29日
2
2020年5月29日
年度工作检查医院护理质量评价标准
项目
评价要点
分值
考核要素
护
理
管
理 1. 落实护士条例规范护士行为。

有护理质量管理兼职人员.
5 .1有明确的护士管理规定,及时落实护士注册、变更、延续注册,落实聘用护士同工同酬规定。

2. 对各护理单元护士的配置有明确的原则与标准,确保护理质量与患者安全。

鼓励实行弹性人力资源调配。

5 2.1制定合理的护理人员配置方案和配置计划,确定所需护士人数、种类和相应的资格,配置方案与护理岗位工作职责、技术要求与护士的分层管理有机结合。

3.护理管理制度、岗位职责、技术能力要求和工作标准
5
3.1 根据各科室特点制定本科的护理工作制度(分级护理制度、交接班制度、查对制度、危重病人抢救,岗位职责、工作常规、工作标准)
3 2020年5月29日
年度工作检查医院药政评价标准
4 2020年5月29日
年度工作检查医院医疗部分评价标准(100分)
5 2020年5月29日
6 2020年5月29日
7 2020年5月29日
8 2020年5月29日
9 2020年5月29日。

责任护士优质护理服务工作质量督查记录表

患者卧位舒适安全符合专科疾病需要2床铺清洁平整无自带被褥患者衣裤清23洁佩戴腕带3分督查患者面部口腔头发胡须皮肤会阴指甲是否清洁无异味3分各类管道清洁标示清楚位置正确固定良好通畅4分及时巡视病房输液巡视卡翻身卡记录符合要求床头卡护理级别饮食与医嘱单一览表三统一有高危过敏等标示3分专科护理措施到位无护理并发症1分与患者或家属沟通了解护士给予或协助患者生活护理情况3分全程查看责任护士为患者实施一项专科或基础护理操作是否提供专业安全人3性化的服务
1.一般资料：床患者，姓名：
性别：年龄：
□文化程度□社会背景□行为习惯□宗教信仰□主管医生
2.主要诊断：
3.主要病情：□住院原因□目前身体状况
□临床表现□饮食□睡眠□活动情况
□大小便□心理状态□治疗措施□主要用药，处置及目的
4.手术名称及日期：
5.□主要辅助检查阳性结果
6.□病情的观察重点
7.□护理问题□护理措施
1.眉栏项目齐全，准确，转科记录页码顺延。
2.字迹工整，标点符号正确，错字修改方法正确，无涂改刮痕，按要求次数记录。
3.日期时间记录正确，采用24小时制，精确到分钟。
4.病情变化，转科，特殊督导，特殊用药，处置及侵入性操作记录及时规范，并有效果评价，客观真实，准确，简明扼要，重点突出，要有病危，监护，出入量等停止记录，术后记录规范，医学术语，通用缩写。
2
住要用药：□名称□用法□作用□副作用
饮食知识（种类、营养搭配、方式、限制与禁忌）
2
饮食知识：□种类□营养搭配□方式□限制与禁忌
特殊检查注意事项
1
特殊检查的注意事项：□无□知晓□不知晓
出院指导（生活行为、饮食、功能锻炼、活动休息、特殊用药、注意事项、复诊）

(完备版)护士工作表现评分表

（完备版）护士工作表现评分表背景本评分表用于评估护士在工作中的表现，旨在提供一个客观的评估体系，以便对护士的工作进行全面评估和反馈。

评分细则1. 专业知识与技能（满分10分）- 护士是否具备必要的专业知识和技能- 护士是否能够正确运用专业知识和技能进行工作2. 沟通与协作能力（满分10分）- 护士是否能够与患者和其他医护人员有效沟通- 护士是否能够与团队协作，共同完成工作任务3. 责任心与工作态度（满分10分）- 护士是否对工作负责，积极主动- 护士是否具备良好的职业道德和工作态度4. 问题解决能力（满分10分）- 护士是否能够迅速、准确地解决工作中出现的问题- 护士是否能够灵活应对工作中的突发情况5. 护理质量与安全（满分10分）- 护士是否能够提供高质量的护理服务- 护士是否能够确保工作环境的安全与卫生评分标准根据护士在各项细则中的表现，给予相应的评分。

评分分为以下等级：- 9-10分：优秀- 7-8分：良好- 5-6分：一般- 3-4分：需要改进- 1-2分：不合格使用方法1. 由上级主管根据护士的实际表现进行评分2. 每个细则的评分范围为0-10分，评分时请考虑护士在该细则中的表现情况3. 根据评分标准给予相应等级评分4. 完成评分后，应与护士进行评估结果的反馈，提供具体的改进建议和培训支持注意事项- 评分应客观、公正，避免主观偏见的影响- 评分结果应保密，仅用于内部评估和改进以上为《护士工作表现评分表》，请各级主管在评估护士工作表现时使用该评分表，并根据实际情况进行评分和反馈。

感谢您的使用！。

门诊护士绩效考核评分表

门诊护士绩效考核评分表考核目的门诊护士是医疗机构中至关重要的一员，他们的工作质量和效率直接影响着门诊的运行和医疗服务质量。

为了全面评估门诊护士的工作绩效，制定了以下绩效考核评分表。

绩效考核指标考核指标权重评分标准1. 服务态度20% - 优秀：始终友善、耐心、热情、细致- 良好：大部分时间表现出友善、耐心、热情、细致- 一般：时不时表现出友善、耐心、热情、细致- 不合格：大部分时间没有表现出友善、耐心、热情、细致2. 技术能力30% - 优秀：熟练掌握各项技术操作，无误诊、误判等错误- 良好：大部分时间准确操作，极少出现误诊、误判等错误- 一般：时不时出现技术操作错误，但不会对患者造成严重影响- 不合格：经常出现技术操作错误，对患者造成较大影响3. 工作效率25% - 优秀：完成工作任务迅速且精确，排班合理，不拖延- 良好：大部分时间能够按时完成工作任务，偶尔有轻微拖延- 一般：时不时需要加班或延迟工作任务的完成- 不合格：经常需要加班或延迟工作任务的完成4. 协作与沟通15% - 优秀：与同事、医生、患者之间的沟通顺畅、协作融洽- 良好：大部分时间与同事、医生、患者之间的沟通协作良好- 一般：时不时出现沟通协作问题，但不严重影响工作- 不合格：经常出现沟通不畅、协作不良的情况5. 自我学习与发展10% - 优秀：持续学习新知识、新技能，积极参与培训和学术交流- 良好：部分时间参与培训和学术交流，能够适应新需求- 一般：时不时参与培训和学术交流，但对个人发展影响不大- 不合格：很少或没有参与培训和学术交流，对个人发展影响较大绩效考核评分综合计算绩效考核评分综合计算方式如下：绩效分数 = （服务态度得分 * 服务态度权重） + （技术能力得分 * 技术能力权重） + （工作效率得分 * 工作效率权重） + （协作与沟通得分 * 协作与沟通权重）+ （自我学习与发展得分 * 自我学习与发展权重）注：各项得分范围为1-5分，分值越高代表绩效越好。

(完整word版)护士质量考核评分表

护士护理管理质量评分标准表（一）病区管理质量分值： 100分标准值：95分评价标准： 1、病区医疗环境清洁、整齐、安静、安全，做到五不准。

2、病区办公用品、仪器等放置有序。

3、病房内床旁桌、床旁椅、病床要各成一条线，摆放整齐。

4、病房内清洁整齐，物品放置有序。

5、患者着装符合要求，遵守医院的规章制度。

评价方法： 1、病区秩序有专人管理，做到五不准：（1）不准在病区吸烟；（2）不准在上班时间聊天、会客；（3）不准在上班时间做私事、看小说；（4）不准在上班时间吃零食；（5）不准在工作场所及冰箱内存放私人物品；2、病区肃静，做到四轻：走路轻、说话轻、开关门窗轻、操作轻。

3、病区陈设做到四固定、三条线、三不放：（1）四固定：一切物品、办公用具、仪器，固定房间、固定位置、固定数量、定人管理。

（2）病床单位三条线：床旁桌一条线、床旁椅一条线、病床一条线。

（3）三不放：床头、床下、窗台上不放杂物。

4、病区卫生做到四无、三分开、二定期（1）四无：地面无痰迹、果皮、纸屑；病区无吸烟；卫生间无臭味、堵塞、漏水；墙壁无蜘蛛网、灰尘。

（2）三分开：治疗室、换药室、卫生间、病房的拖把及抹布分开使用。

（3）二定期：走廊及病房，非一次使用大小便器定期消毒、清洁。

5、病区安全做到三专管、二有：（1）水、火、电专人管理；（2）毒、麻、限、剧药品专人管理并加锁；（3）贵重仪器专人管理。

（4）有突发事件的应急处理预案；（5）有危重患者抢救护理预案。

6、患者做到二遵守、一整齐（1）二遵守：遵守住院规则、探视陪护制度；（2）一整齐：住院患者应着患者服。

7、护理人员着装整齐、仪表端庄，佩带胸牌。

检查及评价方法（见表2.5）各级质控组按计划或随时检查，按标准进行评分，≥95分为合格。

（二）护理文书书写质量评价标准： 1、各种记录字迹工整，页面清洁整齐；内容客观真实、准确，及时完整。

正确使用医学术语。

2、护理记录单重点突出，层次清楚。

1、体温表单分值：100分标准值：95% 评价方法：1、项目填写齐全、准确。

各种护理质量检查表一

在各种护理质量检查表一责任护士工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二入院患者护理质量考核标准(一般患者) 年月日科室检查人各种护理质量检查表三患者入院护理质量考核标准(急、危、重患者) 年月日科室检查人各种护理质量检查表四患者出院护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表五基础护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表六一级护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表七二级护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表八三级护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表九病区管理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十治疗室(配药室)工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十一换药室工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十二抢救室工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十三消毒隔离质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十四护理文件书写质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十五护理文书书写规范和质量管理考核标准(体温单)年月日科室检查人各种护理质量检查表十六护士执业行为与服务规范考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十七优质护理服务质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十八健康教育质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十九门诊护理工作质量检查考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十注射室护理工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十一手术室护理质量检查考核标准年月日科室检查人。

护士岗位胜任力综合评分表

8
考核内容
标准分
实得分
5、在护师指导下制定护理计划并实施。协助或组织病员学习和进行健康宣教。
7
6、协助医生做好诊疗工作，配合医生完成抢救工
作。熟悉各种检验标本的采集方法和临床意义。
8
7、指导护理员、卫生员的工作。
3
8、努力学习，不断更新护理知识。按时参加院、科内组织的各种业务学习。
14
9、参加护理部组织的考试、考核。单次成绩，理论考试必须260分、技能考核必须285分，否则不得分。
20
10、加分：在省级以上学术期刊发表或市级以上
学术大会交流论文1篇（或以上）加5分。
11、扣分：被病人服务投诉一次，扣5分。
考核科室:
考核人签名:
②护理表格书写合格率290%,<85%不得分；整体护理查房书写合格率280%,<70%不得分。
③年内无非难免压疮发生。
15
3、准确及时执行医嘱，严格执行查对制度和护理交接班制度。年内无重大护理不良事件发生，一般护理不良事件发生率逐年下降。
10
4、及时观察和记录危重病人的病情变化，一级护理合格率290%,<80%不得分。协助护士长做好病房管理、消毒隔离、物资药品的请领保实得分
1、完成同职人员平均工作量计划，年值班次数2100次（婚、产、探视假应扣减，病、事假全年累计超过3个月扣10分）。年独立完成晨晚间护理次数>50次；年完成床上擦浴并换床单次数>10次；年完成口腔护理次数>60次。
15
2、认真执行各项护理制度和操作规程。
①护理技术操作合格率100%,<90%不得分；基础护理合格率285%,<75%不得分。

(全面版)护士工作考评表

（全面版）护士工作考评表
1. 护理知识和技能
- 掌握护理基础知识和专业技能，包括但不限于：病情观察、护理操作、医疗设备使用等。

- 能够正确理解医嘱并准确执行，确保病人获得正确的治疗和护理。

- 具备处理常见病情和突发情况的能力，能够及时采取正确的护理措施。

2. 沟通与协作能力
- 能够与病人及其家属进行有效的沟通，倾听他们的需求和关切，并提供恰当的支持和指导。

- 能够与医生、护士和其他医疗团队成员进行良好的协作，共同制定并执行护理计划。

- 能够有效地与病人的团队成员进行沟通，共享必要的信息并协调工作。

3. 专业素养与职业道德
- 具备高度的职业责任感，对病人的生命安全和福祉负有强烈
的责任心。

- 遵守医疗机构和护理伦理准则，保护病人的隐私和权益。

- 不断提升自己的专业知识和技能，积极参与继续教育和培训。

4. 工作效率和质量
- 能够合理安排工作时间和工作内容，高效地完成日常护理任务。

- 对病人的病情和护理记录进行准确、及时的记录和报告。

- 积极参与质量改进活动，提高护理服务质量和病人满意度。

5. 自我管理和发展
- 具备良好的时间管理能力，能够合理安排自己的工作和研究
时间。

- 积极参与团队活动和讨论，与他人分享经验和知识。

- 持续研究和发展，不断提升自己的护理知识和技能。

以上是护士工作考评表的全面版，通过对以上内容的评估，可
以全面了解护士在工作中的表现和发展情况。

护理人员工作评价细则表模版

护理人员工作评价细则表模版
1.评价人员信息
-姓名：
-职位：
-评价日期：
2.工作素质评价
评价项目
评价标准
评价等级
专业知识
掌握岗位所需的基本专业知识，能够正确运用于工作实践中
技能技巧
执行护理操作准确、熟练，能够应对突发情况并采取相应措施
工作效率
完成工作任务的速度和效率
责任心
对工作充满责任心，能够积极承担个人职责
-被评价人签字：
-上级签字：
以上是一份护理人员工作评价细则表模版，可根据实际情况进行相应的调整和补充。评价人员和被评价人应认真填写各项评价内容，并在最后签字确认。
沟通协作
能够与团队成员和其他相关人员进行有效的沟通和协作
服务态度
对患者、家属和其他人员友好、热情，体现良好的服务态度
问题解决
能够独立解决工作中出现的问题
学习与成长
积极学习新知识、技能，不断提升个人能力
3.评价结果
-综合评价等级：
4.评价人意见
5.被评价人自评
6.相关附件（如需要）
7.签字
-评价人签字：

优质护理服务先进病房评分表(满分100分)

4.1改变功能制护理模式，实施责任制、落实整体护理，为患者提供连续、全程护理服务（6分）
4.2责任护士履行基础护理、病情观察、治疗、沟通、和健康指导等工作职责（4分）
4.3每个责任护士均负责一定数量的患者，每名患者均有相对固定的责任护士对其负责（4分）
4.4根据患者病情、护理难度和技术要求等要素，对护士进行合理分工、分层管理，体现能级对应（6分）
7.2调整后排班有利于责任护士为患者提供全程、连续的责任制护理（4分）
8.简化护理书写（10分）
8.1结合专科特点，设计表格式护理文书、简化书写（6分）
8.2护士每班书写时间不超过30分钟（4分）
9.提高患者满意度（10分）
9.1定期进行患者满意度调查，调查内容客观，调查资料可信度高（4分）
9.2了解患者对护理工作的反映，听取患者意见，根据反馈意见采取可持续改进的措施（4分）
临床护理服务
5.规范护理执业行为（8分）
5.1责任护士全面履行护理职责，为患者提供医学照顾，协助医师实施诊疗计划，密切观察患者病情，及时与医师沟通，对患者开展健康教育，康复指导，提供心理支持（4分）
5.2临床护理服务充分体现专科特色，丰富服务内涵，将基础护理与专科护理有机结合，保障患者安全，体现人文关怀（4分）
6.护患关系和谐（10分）
6.1责任护士熟悉自己负责患者的病情、观察重点、治疗要点、饮食和营养状况、身体自理能力等情况，并及时与医师沟通（4分）
6.2患者知晓自己的责任护士，并对护理服务有评价（4分）
6.3护患互相信任支持，关系融洽（2分）
7.合理实施排班（10分）
7.1兼顾临床需要和护士意愿、合理调整排班方式、减少交接班次数（6分）
优质护理服务先进病房评分表（满分100分）

护士年度考核登记表岗位职责情况

护士年度考核登记表一、岗位职责情况随着医疗水平的不断提高，护士在医院中扮演着非常重要的角色。

他们不仅要照顾病人的生活起居，还要负责医疗护理工作。

对护士的年度考核显得尤为重要。

为了全面了解护士在工作中的表现，我们特制定了护士年度考核登记表，以便于对护士的工作情况进行评估和改进。

1. 专业知识与技能在医学领域，护士的专业知识和技能是非常重要的。

她们需要了解各种疾病的症状、治疗方法以及对病人的护理技巧。

通过考核登记表，我们将记录护士对专业知识的掌握程度和技能的运用情况。

2. 病房护理护士在病房中是非常关键的角色，她们需要关注病人的身心健康，定时为病人进行测量体温、血压等生命体征，协助医生进行各种检查和治疗等工作。

通过考核登记表，我们将记录护士在病房护理工作中的责任心和效率。

3. 护理记录与交接护士在工作中需要及时、准确地记录病人的用药情况、病情变化等，同时在交接班时需要准确地向接班护士交接工作。

通过考核登记表，我们将记录护士在护理记录和交接工作中的规范性和准确性。

4. 与患者的交流和关怀护士需要倾听病人的诉求，给予他们关心和鼓励，让病人感受到温暖和关怀。

通过考核登记表，我们将记录护士与患者交流的方式和效果，以及他们对患者的关怀和帮助情况。

5. 团队合作与协调在医院中，护士需要与医生、护士长、病房其他同事等进行有效的团队合作，共同完成各项工作。

通过考核登记表，我们将记录护士在团队协作和协调中所表现出的能力和积极性。

二、总结护士年度考核登记表旨在全面了解护士在工作中的表现情况，并为护士的职业发展和培训提供依据。

通过对护士的专业知识、技能、护理能力、交流能力以及团队合作能力等方面进行考核，我们可以及时发现护士工作中存在的问题，并进行改进和提升。

通过年度考核，可以激励护士们不断提高自身的专业水平，为病人提供更好的护理服务。

在今后的工作中，我们将严格执行护士年度考核登记表，完善和优化考核标准和流程，确保考核结果客观、公正，并能够有效促进护士的个人成长和团队合作。

责任护士工作表

九病区责任护士工作表三组2017年04月01日日期：2017年月日星期本组病人数：危重：一级：今日工作重点：一、低分子肝素1、相关宣教 2、局部观察3、需要和医生沟通；二、华法林1、相关宣教 2、发放健康宣教单3、需要和医生沟通；三、氧气、心监1、注明氧流量①氧疗健康教育②氧疗的监护观察 2、①心电监护相关健康教育②监护观察③更换电极片四、其它1、血管活性药物①相关宣教②血管保护③局部观察④病情观察 2、胰岛素注射①相关宣教②局部观察③教会病人或家属注射④病情观察（血糖值）3、溶栓：①相关宣教②病情观察4、手术①术前护理准备②术后病情观察及局部情况③水化5、雾化①目的作用宣教②雾化药物知识及相关注意事项宣教五、入院护理：1.入院各项评估 2.病房设施使用宣教3.疾病相关知识宣教 4.卫生处置六、健康教育：1、戒烟 2、疾病知识指导①饮食指导②药物指导③活动及康复指导 2、安全指导 3、踝泵运动4、排便护理5、心理指导七、基础护理：1. 胡须护理 2.指甲护理3.皮肤护理 4.床单元整理更换 5.翻身拍背①每日协助完成至少2次②指导并教会病人家属拍背 6.其他八、出院指导：①饮食、活动、药物指导②征求病人意见③指导出院手续办理④取腕带、拔针⑤床单元物品检查、终末处理⑥导管带管出院签字及健康教育⑦出院病历书写交接九、管道护理：1、PVC 2、PICC 3、CVC 4、导尿管5、胸腹腔引流管6、其它护理①评估、观察、维护、夹管②更换敷贴、换药③更换引流袋④标识⑤拔管十、特殊交班：用文字描述、红笔 1、特殊检查冠脉CTA 胃镜、钡餐、肠镜、B超等宣教：①检查前后注意事项②关注检查结果并宣教③做好交班2、迁床①床单元准备及标识②病历及治疗交接③病情及阳性体征交接④ ccu转出重新评估3、其它十一、房颤：1、护理记录单、体温单描述2、栓塞相关症状观察及宣教。

责任护士工作流程及评价标准

责任护士工作流程及评价标准时间工作流程评价标准7:50～8:00 提前上岗位，清点物品衣帽整洁，淡妆上岗；清点及时并签全名，帐物相符8:00～8:30参加晨会交接班认真听取交班报告，了解患者的护理重点8:30～9:00参加床头交接班参加晨间护理及危重患者抢救核对夜间医嘱检查督促标本留送严格“八交”，做到“八知道”保持病室整洁，空气新鲜，患者卧位舒适，危重患者抢救到位认真核对并签全名标本及时送检9:00～10:30处理医嘱，转抄各种治疗卡，按医嘱更换护理及饮食标记，并向患者说明热情接待新入院及转入院患者，协助办理相关手续，送患者至床旁，通知分管护士及主管医师，做好入院健康宣教书写整理出院病历及出院指导，并督促患者填写医疗服务质量调查表确保医嘱处理及时准确，患者掌握自己的饮食种类热情接待，使患者尽快熟悉病房环境遵照护理文书书写规范，保证患者及时满意的出院10:30～11:00协助患者结算当日各项费用帐目清晰，无漏错记11:00～12:00打印并发送患者费用一日清单整理、填充表格内容整理护士站卫生做好床头交接班及时发发放清单，准确解答患者疑问表格齐全，表格橱清洁整齐保持护士站清洁整齐严格“八交”、做到“八知道”13:30～14:00清点交接物品并登记核对午间医嘱并签全名帐目相符，登记清楚核对认真14:00～16:00执行临时医嘱准备次日手术用物、查看皮肤情况、做心理护理医嘱执行准确及时保证手术用物齐全，健康宣教到位16:00～17:00核对当日医嘱，每周一、周四全面核对医嘱核对认真，准确无误17:00～7:30整理护士站卫生参加床头交接班保持护士站清洁整齐严格“八交”、做到“八知道”药班护士工作流程及评价标准时间工作流程评价标准7:45～8:00提前上岗查对贵重药品着装整齐帐目相符，登记清楚8:00～8:30参加晨会交接班了解患者的治疗及护理情况8:30～9:00准备发放口服药、做到发药到口、定时清洗消毒准确无误，符合要求9:00～10:00严格查对制度、准备注射药认真执行“三查八对”10:00～10:30与供应室交换消毒物品清点无菌物品有记录严格遵守无菌原则记录准确无误10:30～11:00每周五彻底清扫药柜、药车、保持清洁、整齐每日检查无菌物品的消毒日期，每周进行大消毒药柜、药车清洁符合要求严格执行无菌操作原则11:00～12:00请领外用药准确及时13:30～17:00请领溶液，请领毒、麻、限剧药和贵重药物发放静脉溶液准备口服药、注射药请领并检查急救车物品和药品，并且记录及时准确，有记录发放准确及时，严格执行“三查八对”制度17:00～17:30整理用物交接班清洁整齐严格“八交”“八知道”副班护士工作流程及评价标准时间工作流程评价标准8:00～8:30与治疗护士共同核对静脉用药（床号、姓名、浓度、剂量、时间、用法、有效期）核对无误后签全名配置静脉用药，遵照医嘱安排输液顺序核对准确，及时无误严格无菌操作，输液顺序安排合理8:30～9:30溶解静脉注射药物并执行静脉注射顺序遵守无菌操作规程，注射时间符合规定9:30～11:00巡视病房、更换静脉液体，观察病情变化，与分管护士沟通，并遵医嘱给予对症处理执行临时医嘱按护理级别巡视病房，更换液体及时准确及时准确11:00～11:30协助患者进午餐患者顺利进餐11:30～12:00与分管护士交接班（出入院情况、病情变化，需继续执行的治疗及护理项目等）交接清楚、全面，保证患者治疗及护理的连续性12:00～15:00核对上午医嘱完成患者午间治疗、护理核对认真签全名准确及时完成各项护理15:00～16:00巡视病房，观察病情变化，更换静脉液体，并遵医嘱给予对症处理打扫治疗室、更衣室卫生准备交接班按护理级别巡视病房，更换液体及时准确清洁整齐严格“八交”“八知道”护理班（基础护理）护士工作流程及评价标准7:30～9:00请陪护人员离开病房，参加晨间护理保持病房整洁，空气新鲜，患者卧位舒适9:00～12:00完成患者的基础护理，如更换吸氧管、吸痰管等。