糖尿病患者护理记录(1)复习课程
护理糖尿病老人的护理记录
护理糖尿病老人的护理记录时间:2022年6月15日患者基本信息:赵XX,75岁,糖尿病患者。
护理记录:上午测量患者血糖,结果为8.5mmol/L,正常范围内。
给患者做了全面体格检查,未发现异常情况。
中午为患者准备了低糖、低脂肪的饮食,患者饮食量适中,配合进食。
下午陪同患者进行了户外散步,患者情绪较好,步行能力尚可。
晚上督促患者按时服用降糖药物,血糖监测结果为7.2mmol/L,略有下降。
护理总结:患者情绪稳定,生活自理能力较强,配合护理工作良好。
需继续定期监测血糖,并按时服药,注意饮食控制和运动锻炼。
另外,患者家属已受过相关糖尿病患者的护理培训,能够合理地管理患者的饮食和生活习惯。
在护理过程中,我们与患者家属进行了交流,对糖尿病的相关知识和护理技巧进行了再次强调和宣传。
同时,提醒患者家属注意患者在饮食、运动和用药方面的协助和督促,确保患者能够良好地控制血糖水平。
在日常护理中,我们尤其要关注患者足部的护理。
糖尿病患者容易出现足部感染和溃疡,因此要注意定期为患者检查足部的情况,保持足部清洁,并做好预防和护理工作,避免并发症的发生。
同时,我们还要注重患者的心理护理。
糖尿病是一种慢性疾病,患者需要长期的治疗和管理,容易产生心理压力和抑郁情绪。
因此在护理过程中,通过与患者的沟通和交流,给予患者情感上的支持和鼓励,帮助患者保持积极乐观的心态,是非常重要的一部分。
总之,针对糖尿病老人的护理工作,我们要综合考虑患者的生理、心理和社会因素,制定个性化的护理计划,并与患者家属密切合作,共同为患者提供全面的护理和管理,帮助患者尽可能地控制病情,提高生活质量。
糖尿病患者护理记录(1)
护理记录科室内分泌科病房42 床号18 住院号1064一、首次护理记录2016-2-28 9am患者,男性,62岁,主因“糖尿病”,门诊以“陈旧性心肌梗死”于2016年2月28日9时收入病房。
现病史:患者3年前出现口干、多饮、多尿,伴视物模糊,无间歇性跛行,伴逐渐消瘦,诊断糖尿病,先后予格列齐特、唐力降糖。
患者近期出现口干、多饮、多尿症状明显加重,为进一步治疗入院。
既往史:2001年有心肌梗死病史,行冠脉支架植入术,平素服阿司匹林。
身体评估:身高173cm ,体重58.5 Kg ,BMI 22.95Kg/m2,无特殊体型,无特殊面容。
皮肤、粘膜:无色素沉着,无紫纹,无溃疡,无痛风结石。
辅助检查:T:36.0℃,P:118次/分,R:20次/分,Bp:120/80mmHg,Wt:58.5Kg, H:173cm;二、主要护理措施护理问题:1.营养失调:抵于机体需要量—与体内胰岛素不足,葡萄糖不能充分利用或控制饮食不当有关。
2.疾病知识缺乏,与信息来源不足有关。
3.有感染的危险(糖尿病足),与高血糖,微循环障碍,机体防御机能减弱有关。
4.潜在并发症:①酮症酸中毒,与胰岛素中断或剂量不足、饮食不当,感染及各种应激反应有关;②底血糖,与胰岛素使用不当,饮食不当有关。
护理措施:1.患者体重恢复正常水平并保持稳定,血糖控制良好。
2.使患者了解自己的血糖情况,有意识的控制自己的饮食,运动,药物或者胰岛素的注射,主动定时复查。
3.尽可能不发生感染或发生感染时能及时发现和处理。
4.未发生酮症酸中毒,如发生酮症酸中毒时能及时发现和处理,学会足部护理的方法,保持皮肤完整性。
三、日常护理记录2016-2-28 2pm根据病人的理想体重及活动量,参照生活习惯等因素与营养师共同计算每日所需热量及碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例,制定合理的饮食计划。
讲解合理饮食与疾病治疗的关系,嘱病员按时、按量进餐。
嘱病人遵医嘱服药,不可随意增加或减量。
糖尿病患者护理记录
护理记录科室内分泌科病房42 床号18 住院号1064一、首次护理记录2016-2-28 9am患者,男性,62岁,主因“糖尿病”,门诊以“陈旧性心肌梗死”于2016年2月28日9时收入病房。
现病史:患者3年前出现口干、多饮、多尿,伴视物模糊,无间歇性跛行,伴逐渐消瘦,诊断糖尿病,先后予格列齐特、唐力降糖。
患者近期出现口干、多饮、多尿症状明显加重,为进一步治疗入院。
既往史:2001年有心肌梗死病史,行冠脉支架植入术,平素服阿司匹林。
身体评估:身高173cm ,体重58.5 Kg ,BMI 22.95Kg/m2,无特殊体型,无特殊面容。
皮肤、粘膜:无色素沉着,无紫纹,无溃疡,无痛风结石。
辅助检查:T:36.0℃,P:118次/分,R:20次/分,Bp:120/80mmHg,Wt:58.5Kg, H:173cm;二、主要护理措施护理问题:1.营养失调:抵于机体需要量—与体内胰岛素不足,葡萄糖不能充分利用或控制饮食不当有关。
2.疾病知识缺乏,与信息来源不足有关。
3.有感染的危险(糖尿病足),与高血糖,微循环障碍,机体防御机能减弱有关。
4.潜在并发症:①酮症酸中毒,与胰岛素中断或剂量不足、饮食不当,感染及各种应激反应有关;②底血糖,与胰岛素使用不当,饮食不当有关。
护理措施:1.患者体重恢复正常水平并保持稳定,血糖控制良好。
2.使患者了解自己的血糖情况,有意识的控制自己的饮食,运动,药物或者胰岛素的注射,主动定时复查。
3.尽可能不发生感染或发生感染时能及时发现和处理。
4.未发生酮症酸中毒,如发生酮症酸中毒时能及时发现和处理,学会足部护理的方法,保持皮肤完整性。
三、日常护理记录2016-2-28 2pm根据病人的理想体重及活动量,参照生活习惯等因素与营养师共同计算每日所需热量及碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例,制定合理的饮食计划。
讲解合理饮食与疾病治疗的关系,嘱病员按时、按量进餐。
嘱病人遵医嘱服药,不可随意增加或减量。
护理记录 糖尿病酮症
护理记录糖尿病酮症
时间:2022年12月3日
患者信息:姓名XXX,性别男,年龄65岁,入院时间2022
年12月2日
主诉:持续恶心、呕吐、口渴、多尿、乏力1周。
入院查体:患者面色苍白,神志清楚,口干,四肢乏力。
查体结果:体温37.5℃,心率98次/分,血压140/90mmHg,
呼吸20次/分。
血糖15.6mmol/L,血酮体+++。
护理措施:①密切观察患者生命体征变化。
②控制患者饮食,限制碳水化合物摄入。
③监测患者血糖和血酮体水平。
④协助医生进行各项检查和治疗。
护理过程:今日提供清淡易消化食物,并鼓励补充足够的水分。
定时监测血糖和血酮体水平,保持在医生指示的目标范围内。
密切观察患者情况,随时记录病情变化。
护理效果:患者症状明显改善,口渴、多尿症状减轻,血糖和血酮体水平逐渐恢复正常。
患者情绪稳定,配合治疗。
医嘱:①继续观察并监测患者血糖和血酮体水平。
②遵医嘱调整治疗方案,酌情给予胰岛素治疗。
③饮食控制,避免高糖高脂食物。
④配合康复训练,提高体力活动能力。
护理记录完成。
护理糖尿病病案护理记录单
护理糖尿病病案护理记录单
病人基本信息:姓名XXX,性别男,年龄60岁,职业工程师。
入院日期:XXX年XX月XX日
主诉:多尿、口渴、体重下降,担心是糖尿病。
病史:患有高血压10年,有吸烟史,家族中有糖尿病史。
查体:体温36.5℃,血压140/90mmHg,心率80次/分,呼吸
20次/分,血糖12.5mmol/L。
诊断:糖尿病2型。
护理措施:
1. 督促患者按医嘱规律服药,保持血糖稳定。
2. 每日监测患者血糖、血压、体温等生命体征,随时密切观察病情变化。
3. 指导患者合理饮食,低糖低脂饮食原则,避免高糖高脂食物。
4. 协助患者进行锻炼,控制体重,提高胰岛素敏感性。
5. 营造良好的护理环境,保持病房整洁,避免感染。
预后:病情稳定好转,患者情绪稳定,有良好的配合意识。
计划出院后继续规范用药,定期复查,注意饮食调节和锻炼。
糖尿病护理查房记录 - 副本
护理病例XXX 48床女性71岁诊断:1,2型糖尿病2,高血压2级极高危3,骨质疏松症病情概述:患者因“发现血糖高3+年,乏力,体重渐下降1+年”于2013年8月4日收入我科。
现病史:3年前,患者检查发现血糖高,诊断为“2型糖尿病”,予二甲双胍缓释片0.5qd治疗。
血糖控制好,1年前,患者无明显诱因开始出现乏力症状,食欲下降,体重渐下降,阵性觉多个关节疼痛,全身不适,无头昏不适,不伴视力下降,视力模糊,无肢体麻木感及针刺感,无咳嗽咳痰,无畏寒发热等症状,未予以诊治。
症状持续,逐日加重,,近一周出现解黄色稀便,每日约2次,有里急后重感。
无黏液脓血,无腹痛,无发热。
今为进一步治疗,遂入我院。
病来,体重下降约10kg。
既往史:平素健康状况一般,有反复全身疼痛史。
两年前诊断有十二指肠球部溃疡及胃体增生性息肉,治疗后复查好转。
否认肝炎、结核等传染病病史,否认疫区生活史,否认手术、外伤、输血史,否认食物药物过敏史,否认高血压、冠心病史,预防接种史不详。
个人史:生于原籍,久居本地,否认吸烟、饮酒史,否认疫区生活史及疫水接触史,否认放射性物质及化学毒物接触史,适龄结婚,G2P2育有一女一子,丈夫与子女身体康健。
家族史:其大哥和侄子均有“糖尿病”。
体格检查:T:37度,P:68次/分,R:18次/分,BP:112/71。
发育正常,营养良好,自主体位,步入病室,神志清,检查配合,对答切题,全身皮肤黏膜未见瘀斑、瘀点、红肿、结节、肝掌、蜘蛛痣,全身浅表淋巴结未扪及肿大。
头颅外形正常,毛发分布均匀,双侧瞳孔等大且圆,对光反射灵敏,耳鼻部未见异常分泌物,口唇未见发绀,口腔黏膜未见溃疡,扁桃体未见肿大,颈软、对称,气管居中,甲状腺不大。
胸廓外形对称,未见畸胸、桶状胸,未触及胸膜摩檫感,叩诊清音,各肺呼吸音清,未闻及明显干湿啰音。
于左锁中线与第五肋间交点以内1.0cm可见心尖搏动,未触及心包摩檫感及心前区抬举样搏动,相对浊音界不大,各瓣膜区未闻及心脏杂音及额外心音,腹平软,未见肠型及蠕动波,全腹未见压痛、反跳痛、肌紧张、肠鸣音正常。
糖尿病病人护理小讲课教案
糖尿病病人护理小讲课教案今天我们将学习如何护理糖尿病病人。
糖尿病是一种慢性病,需要长期的护理和管理。
以下是一些关于糖尿病病人护理的重要知识和技巧:一、饮食管理1. 糖尿病病人饮食应该均衡,控制碳水化合物和糖的摄入量。
2. 鼓励病人多吃蔬菜和水果,限制高糖高脂食物的摄入。
3. 建议病人每天定时进食,避免暴饮暴食和跳餐。
二、药物管理1. 病人应该按时按量服用降糖药物或胰岛素,不能随意更改用药方案。
2. 定期检查血糖值,根据医生建议调整用药剂量。
三、运动管理1. 鼓励病人进行适量的有氧运动,如散步、游泳等。
2. 注意避免剧烈运动和过度劳累,及时补充水分。
四、定期随访和检查1. 建议病人定期到医院进行血糖、血压等指标的检查。
2. 定期跟医生沟通,了解病情变化和调整治疗方案。
五、心理护理1. 关心病人的情绪和心理状态,避免焦虑和抑郁。
2. 鼓励病人参加社交活动,保持积极乐观的心态。
六、预防并发症1. 教育病人注意足部保养,避免受伤感染。
2. 预防心血管并发症,戒烟限酒,保持健康的生活方式。
以上是糖尿病病人护理的一些建议,对于每位病人来说,护理的重点可能会有所不同,我们需要根据患者的个体情况进行具体护理方案的制定。
希望大家能够重视病人的护理,并在实践中不断提升自己的护理技能。
另外,为了更好地护理糖尿病病人,我们还需要关注以下几个方面:七、家庭支持1. 建议病人的家人和朋友给予充分的理解和支持,共同协助病人管理病情。
2. 家庭成员可以参与到饮食管理、药物管理和定期随访中,共同维护病人的健康。
八、教育宣传1. 通过宣传教育活动,提高公众对糖尿病的认识和了解,促进疾病的早期筛查和干预。
2. 向社区开展糖尿病管理知识的宣讲,帮助更多的糖尿病患者得到良好的护理和管理。
九、自我护理1. 建议病人学会自我监测血糖和血压,了解自己的病情变化。
2. 鼓励病人参加糖尿病自我管理的培训课程,学会更好地管理自己的健康。
总之,糖尿病病人的护理需要多方共同合作,包括医护人员、家庭成员和社会的支持。
护理记录 糖尿病酮症
护理记录糖尿病酮症
时间:2021年11月10日 08:00
患者情况描述:本次护理对象为65岁女性,因糖尿病酮症入
院治疗。
患者情况稳定,精神状况尚可,无特殊不适。
患者主诉口渴、尿频、乏力,并伴有呼吸深快、口干、恶心等症状。
护理措施及观察:患者入院后立即进行护理评估,监测血糖、血压、脉搏、呼吸等生命体征指标,确保病情稳定。
给予静脉补液、胰岛素治疗,并注意监测尿量、尿糖和血酮体。
定时监测血糖、电解质、尿常规等检查指标,密切观察患者病情变化。
护理效果评价:经过连续24小时的护理观察和治疗,患者的
症状有所缓解,血糖、血酮体等指标逐渐趋于正常范围。
患者精神状态好转,饮食进食情况良好,尿量正常。
继续观察患者的病情发展,保持密切监测。
护理计划:根据患者的具体情况,继续给予静脉补液、胰岛素治疗,及时调整治疗方案。
加强宣教工作,指导患者合理饮食、规律运动,控制血糖及血压,预防糖尿病并发症的发生。
配合医生进行检查和治疗,促进患者康复。
时间:2021年11月11日 08:00
备注:患者血糖、血酮体指标继续稳定,症状明显改善。
继续按照护理计划进行治疗和观察,密切监测患者病情变化。
糖尿病患者护理计划实施记录
糖尿病患者护理计划实施记录糖尿病患者护理计划实施记录一、护理计划制定背景糖尿病是一种以血糖升高为主要特征的慢性代谢性疾病。
病情控制不当会导致各种并发症,如心血管疾病、肾脏损伤、神经病变等。
因此,正确管理糖尿病患者的护理是十分重要的。
本次护理计划制定的对象为一位60岁的女性糖尿病患者,患者于3个月前被诊断为糖尿病,目前正在进行胰岛素治疗,但病情控制不良。
患者主要症状为多饮、多尿、体重下降、乏力等。
二、护理目标1. 控制血糖水平,维持血糖在正常范围内。
2. 提供个性化的饮食和运动指导,帮助患者改善饮食结构和增加运动量。
3. 教育患者进行胰岛素注射和血糖监测的方法,帮助患者管理糖尿病。
4. 定期复查,监测病情变化。
三、护理措施1. 控制血糖水平(1) 注射胰岛素:根据患者的体重、血糖水平和胰岛素敏感性,制定个性化的胰岛素使用方案。
每天多次注射胰岛素,确保血糖在正常范围内。
(2) 饮食控制:制定合理的饮食计划,包括控制总热量摄入量、碳水化合物的摄入量和饮食结构的合理安排。
避免高糖、高脂肪和高盐的食物。
(3) 药物治疗:根据患者的病情,配合合适的口服降糖药物,如二甲双胍、磺脲类药物等,辅助控制血糖水平。
2. 提供个性化的饮食和运动指导(1) 制定饮食计划:根据患者的饮食习惯和医学营养需求,制定合理的饮食计划。
鼓励增加蔬菜、水果和全谷物的摄入,限制高糖和高脂肪食物的摄入。
(2) 运动指导:根据患者的身体状况和运动能力,制定合理的运动计划,如每天散步、跑步、做瑜伽等。
提醒患者在运动前和运动后监测血糖水平,并根据结果调整胰岛素剂量。
3. 教育患者进行胰岛素注射和血糖监测的方法(1) 胰岛素注射:向患者详细介绍胰岛素注射的操作步骤,包括皮下注射的位置选择、注射器的使用方法,以及药物的保存和储存方法等。
让患者掌握正确的注射技巧。
(2) 血糖监测:教育患者使用血糖仪监测血糖水平的方法,包括清洁手部、取血样、使用血糖仪进行检测、记录结果等。
护理大专糖尿病护理记录
护理大专糖尿病护理记录病人基本信息:XXX,男/女,XX岁,民族,住址,联系电话入院时间:XXXX年XX月XX日入院诊断:糖尿病主要症状:多饮、多尿、体重减轻身体检查:生命体征稳定,血糖控制不佳护理措施及效果:病人需进行血糖监测,饮食控制,药物治疗和运动锻炼。
通过规范化饮食和定时用药,病人的血糖水平得到了控制,症状明显改善。
饮食监护:根据病人的个体情况调整饮食,并进行营养教育,鼓励病人合理搭配饮食,避免高糖高脂食物,且合理控制饮食总热量。
药物治疗:按时给病人口服降糖药,监测血糖水平,同时及时调整药物剂量。
身体活动:鼓励病人进行适量的运动,以提高体内胰岛素的利用率,并促进血糖稳定。
心理护理:关注病人的心理状态,积极与病人沟通,增强其对治疗的信心,帮助其树立战胜病魔的信念。
出院指导:详细说明饮食调理、运动方式、药物用法用量,强调规律生活、定期复查血糖、血压等。
护理效果:病人的血糖水平得到有效控制,症状明显缓解,生活质量提高,出院后继续定期复查,生活规律,遵医嘱用药,积极配合治疗。
病人在院期间,我们还针对其家属进行了相关的护理教育,包括糖尿病的基本知识、日常护理技巧、危险因素的控制等方面的知识。
通过家属的配合,病人在家中也能够得到有效的护理和管理。
在病人的护理过程中,我们还注重了病人的情绪状态及心理护理。
由于糖尿病是一种慢性疾病,病人可能会感到焦虑、沮丧、挫败感等负面情绪。
我们通过与病人的交流沟通,帮助其理解疾病的特点,采取积极的态度面对疾病,同时鼓励病人参与积极的康复活动,帮助其建立起对疾病的信心。
同时,我们还鼓励家属和病友共同鼓励,减轻病人的心理压力,让其更快地走出心理阴影,积极面对生活。
在病人即将出院时,我们认真总结病人在院期间的护理情况,详细地向家属介绍了病人的病情及治疗情况,强调了饮食、药物及运动的重要性,教会家属如何正确地进行血糖监测,并解答了家属们关于糖尿病护理的一些疑问。
通过病人在糖尿病护理过程中的积极配合,以及我们全面的护理措施,病人的病情得到了有效控制和改善,取得了较好的护理效果。
急诊 糖尿病 护理记录
急诊糖尿病护理记录
患者信息: XX,女,55岁
主诉: 患者主诉频尿、口渴,体重下降明显,入院时血糖
420mg/dl。
既往病史: 有高血压、冠心病、糖尿病史,长期口服降糖药物。
入院检查: 血糖420mg/dl,尿糖+++,尿酮体+。
护理措施: 立即给予静脉滴注胰岛素,密切监测患者生命体征
和血糖变化情况。
护理过程: 患者情绪激动,配合度低,护士耐心安慰,并指导
配合治疗。
护理观察: 每小时监测血糖值,尿检尿糖和尿酮体情况,密切
观察患者是否有低血糖等并发症。
饮食护理: 给予低糖、高蛋白、高纤维饮食,避免高糖食物。
康复护理: 给予患者糖尿病护理知识宣教,指导其正确使用降
糖药物和胰岛素。
出院指导: 强调患者定期复查血糖、尿糖和尿酮体,遵医嘱服
用药物,控制体重,遵循合理饮食和运动锻炼的习惯。
总结: 患者病情稳定,对治疗方案配合较好,出院时血糖控制在正常范围,建议继续遵医嘱维持治疗。
糖尿病护理上课共76页
61、辍学如磨刀之石,不见其损,日 有所亏 。 62、奇文共欣赞,疑义相与析。
63、暧暧远人村,依依墟里烟,狗吠 深巷中 ,鸡鸣 桑树颠 。 64、一生复能几,倏如流电惊。 65、少无适俗韵,性本爱丘山。
56、书不仅是生活,而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次,但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许,为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处, 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
拉
60、生活的道路一旦选定,就要勇敢地 走到底 ,决不 回头。 ——左
Байду номын сангаас
医学-上课用-糖尿病病人的护理
2、胰岛素
(4)不良反应的观察及处理: ②过敏反应:表现为注射部位
瘙痒,继而出现荨麻疹样皮 疹。换用人胰岛素,纯度高, 过敏反应可减少。
2、胰岛素
(4)不良反应的观察及处理: ③注射部位皮下脂肪萎缩或增生:采用多点、多部位皮
病例
• 病人平时喜甜食及高脂饮食,粪便常干结。病人 及亲属对所患疾病缺乏了解,平时很少到医院看 病。医生初步诊断为2型糖尿病,糖尿病性神经病 变。现在病人很着急,不知病情是否很严重,何 时可以治愈,以及对病人的日常生活有多大影响。
问题三:该女士还需要补充哪些评估资料? 存在哪些健康问题?该如何护理?
标准体重=身高(cm)-105 超重或肥胖:>标准体重10%~20% 体重不足及消瘦: <标准体重10%~20% • 根据不同体重和劳动强度估计每日所需总热量
不同劳动强度每公斤体重每日所需热量 (kcal)
休息状态 轻体力劳动 中体力劳动 重体力劳动
超重或肥胖 正常体重 体重不足或消瘦
20
25
30
李女士的最大运动心率是多少?
(二)运动疗法的护理
运动的注意事项
1.避免空腹运动 2.注意适量、坚持、个体化原则 3.运动时随身携带糖尿病卡
(三)用药护理
护士应了解各类降糖药物的作用、剂量、用法、 不良反应和注意事项,指导病人正确服用。
1、口服降糖药
2、胰岛素
口服药 物种类
促胰岛 素分秘 剂
作用机制
下注射可预防其发生。若发生则停止该部位注射后可 缓慢自然恢复。
2、胰岛素
(5)胰岛素的保存 • 胰岛素保存:胰岛素需置于冰箱内约5℃存放,若
糖尿病患者护理记录(1)
护理记录科室内分泌科病房42 床号18 住院号1064一、首次护理记录2016-2-289am患者,男性,62岁,主因“糖尿病”,门诊以“陈旧性心肌梗死”于2016年2月28日9时收入病房。
现病史:患者3年前出现口干、多饮、多尿,伴视物模糊,无间歇性跛行,伴逐渐消瘦,诊断糖尿病,先后予格列齐特、唐力降糖。
患者近期出现口干、多饮、多尿症状明显加重,为进一步治疗入院。
既往史:2001年有心肌梗死病史,行冠脉支架植入术,平素服阿司匹林。
身体评估:身高173cm ,体重58.5 Kg ,BMI 22.95Kg/m2,无特殊体型,无特殊面容。
皮肤、粘膜:无色素沉着,无紫纹,无溃疡,无痛风结石。
辅助检查:T:36.0℃,P:118次/分,R:20次/分,Bp:120/80mmHg,Wt:58.5Kg, H:173cm;二、主要护理措施护理问题:1.营养失调:抵于机体需要量—与体内胰岛素不足,葡萄糖不能充分利用或控制饮食不当有关。
2.疾病知识缺乏,与信息来源不足有关。
3.有感染的危险(糖尿病足),与高血糖,微循环障碍,机体防御机能减弱有关。
4.潜在并发症:①酮症酸中毒,与胰岛素中断或剂量不足、饮食不当,感染及各种应激反应有关;②底血糖,与胰岛素使用不当,饮食不当有关。
护理措施:1.患者体重恢复正常水平并保持稳定,血糖控制良好。
2.使患者了解自己的血糖情况,有意识的控制自己的饮食,运动,药物或者胰岛素的注射,主动定时复查。
3.尽可能不发生感染或发生感染时能及时发现和处理。
4.未发生酮症酸中毒,如发生酮症酸中毒时能及时发现和处理,学会足部护理的方法,保持皮肤完整性。
三、日常护理记录2016-2-282pm根据病人的理想体重及活动量,参照生活习惯等因素与营养师共同计算每日所需热量及碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例,制定合理的饮食计划。
讲解合理饮食与疾病治疗的关系,嘱病员按时、按量进餐。
嘱病人遵医嘱服药,不可随意增加或减量。
糖尿病病人护理教案
教学设计:(包括教学环境、教具、教学参考资料、教学活动过程、实践能力培养方法、板书设计)
1、充分使用多媒体教学,插入影音文件和图片。
2、引入病例,培养学生发现问题、解决问题能力。
3、每一个环节巧妙设问,引发学生思考,活跃课堂气氛。
4、提供相关参考文献目录,供学生课后阅读,提高对糖尿病的认识。
教案
专业:护理课程:内科护理学教案编号:
课题
第五节糖尿病病人的护理
课时
2节
任课教师
授课日期
授课方式
理论讲授
教学方法
讲授法、提问法、讨论法等
重点
糖尿病病人饮食的护理、运动
的护理和使用胰岛素的护理。
难点
糖尿病病人饮食的护理和使用胰岛素的护理。
教学目标:
1、掌握糖尿病病人饮食的护理、运动的护理和使用胰岛素的护理。
5、课堂现场使用注射器,解释抽吸胰岛素的顺序。
6、课堂知识,拓展课外知识。
教学小结:
课后检测:
课后思考题:1、完成一篇糖尿足影响因素的综述。2、完成课后习题。
3、口述糖尿病病人健康教育。
教学后记:
2.掌握糖尿病低血糖反应,糖尿病足的护理及酮症酸中毒的抢救配。
3.熟悉糖尿病的护理评估和护理诊断。
4、熟悉糖尿病口服用药的护理。
教学内容提要
一、护理评估
二、护理诊断及目标
三、护理措施
1、饮食护理
2、运动疗法的护理
3、用药的护理:口服用药、胰岛素。
4、并发症的观察和护理:低血糖、糖尿病足、酮症酸中毒及高渗性昏迷。
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糖尿病患者护理记录
(1)
护理记录
科室内分泌科病房 42 床号 18 住院号 1064
一、首次护理记录
2016-2-28 9am
患者,男性,62岁,主因“糖尿病”,门诊以“陈旧性心肌梗死”于2016年2月28日9时收入病房。
现病史:患者3年前出现口干、多饮、多尿,伴视物模糊,无间歇性跛行,伴逐渐消瘦,诊断糖尿病,先后予格列齐特、唐力降糖。
患者近期出现口干、多饮、多尿症状明显加重,为进一步治疗入院。
既往史:2001年有心肌梗死病史,行冠脉支架植入术,平素服阿司匹林。
身体评估:身高173cm ,体重58.5 Kg ,BMI 22.95Kg/m2,无特殊体型,无特殊面容。
皮肤、粘膜:无色素沉着,无紫纹,无溃疡,无痛风结石。
辅助检查:T:36.0℃,P:118次/分,R:20次/分,Bp:120/80mmHg,Wt:58.5Kg, H:173cm;
二、主要护理措施
护理问题:
1.营养失调:抵于机体需要量—与体内胰岛素不足,葡萄糖不能充分利用或控制饮食不当有关。
2.疾病知识缺乏,与信息来源不足有关。
3.有感染的危险(糖尿病足),与高血糖,微循环障碍,机体防御机能减弱有关。
4.潜在并发症:①酮症酸中毒,与胰岛素中断或剂量不足、饮食不当,感染及各种应激反应有关;②底血糖,与胰岛素使用不当,饮食不当有关。
护理措施:
1.患者体重恢复正常水平并保持稳定,血糖控制良好。
2.使患者了解自己的血糖情况,有意识的控制自己的饮食,运动,药物或者胰岛素的注射,主动定时复查。
3.尽可能不发生感染或发生感染时能及时发现和处理。
4.未发生酮症酸中毒,如发生酮症酸中毒时能及时发现和处理,学会足部护理的方法,保持皮肤完整性。
三、日常护理记录
2016-2-28 2pm
根据病人的理想体重及活动量,参照生活习惯等因素与营养师共同计算每日所需热量及碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例,制定合理的饮食计划。
讲解合理饮食与疾病治疗的关系,嘱病员按时、按量进餐。
嘱病人遵医嘱服药,不可随意增加或减量。
如果发生低血糖,应立即采取措施,并通知医生。
病员住院期间多饮、多食、多尿症状缓解,血糖逐渐降至正常。
2016-2-29 2pm
说明糖尿病的饮食管理,药物治疗与疾病康复的关系。
讲解尿糖、血糖监测的意义及自行监测的方法。
讲解应用胰岛素等药物的目的及注意事项,取得病人的配合。
指导病人怎样预防和紧急处理低血糖。
病员及家属能描述糖尿病的症状及一般治疗方案。
2006-3-1 2pm
如病员出现尿酮体阳性,血糖升高,血PH值下降,电解质紊乱,应立即采取紧急措施,保证液体及胰岛素的及时、准确的应用,记录24小时出入液量,绝对卧床休息,注意保暖,严密观察生命体征及意识,密切观察病人的凝血指
标。
遵医嘱及时留取标本送检,预防感染。
未发生酮症酸中毒,无出现低血糖症状,没有出现心力衰竭、出血等并发症。
症状已控制,今日出院。