抗菌药物分级管理目录(试行)
新疆维吾尔自治区卫生厅关于印发2012年新疆维吾尔自治区抗菌药物临床应用分级管理目录(试行)的通知
新疆维吾尔自治区卫生厅关于印发2012年新疆维吾尔自治区抗菌药物临床应用分级管理目录(试行)的通知文章属性•【制定机关】新疆维吾尔自治区卫生厅•【公布日期】2012.07.26•【字号】新卫医发[2012]86号•【施行日期】2012.07.26•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】药政管理正文新疆维吾尔自治区卫生厅关于印发2012年新疆维吾尔自治区抗菌药物临床应用分级管理目录（试行）的通知（新卫医发﹝2012﹞86号）伊犁哈萨克自治州卫生局，各地、州、市卫生局，新疆医科大学各附属医院，厅直属、直管各医疗机构：为进一步加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，落实抗菌药物临床应用分级管理制度，促进抗菌药物临床合理使用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全，根据《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于继续深入开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》（卫办医政发〔2012〕32号）和《抗菌药物临床应用管理办法》（中华人民共和国卫生部令第84号）要求，卫生厅组织专家制定了《2012年新疆维吾尔自治区抗菌药物临床应用分级管理目录（试行）》（以下简称《目录》），现印发你们，请遵照执行，并就有关事项通知如下：一、《目录》共涵盖临床常用181个抗菌药物品种。
医疗机构应用《目录》以外的抗菌药物品种，应当有充分的循证医学证据，并按照《目录》分级管理原则进行严格管理，确保药品使用安全、有效、经济。
自治区级医疗机构临床应用《目录》以外抗菌药物前，应按抗菌药物品规逐一填写《医疗机构抗菌药物临床应用备案表》（以下简称《备案表》，详见附件）后直接报卫生厅医政医管处备案；各地、州、市（县）医疗机构临床应用《目录》以外抗菌药物前，应按抗菌药物品规逐一填写《备案表》后报地州卫生行政部门审核备案，经地州卫生行政部门审核同意后报卫生厅医政医管处备案。
二、标注“*”的抗菌药物品种，原则上仅限于三级医院使用。
抗菌药物分级目录
附：非限制类使用、限制类使用和特殊使用抗菌药物目录非限制类：阿莫西林、苄星青霉素、青霉素V钾片、青霉素钠、美洛西林、哌拉西林、头孢拉定、头孢唑啉、头孢曲松、头孢噻吩、阿米卡星、庆大霉素、氯霉素，阿奇霉素、环脂红霉素、克拉霉素、罗红霉素、林可霉素、克林霉素、甲硝唑、柳氮磺胺吡啶、诺氟沙星、环丙沙星、洛美沙星、氧氟沙星、依诺沙星、加替沙星、左氧氟沙星、酮康唑、盐酸小檗碱、呋喃唑酮、制霉素、比嗪酰胺、对氨基水杨酸、利福平、链霉素、乙胺丁醇、异烟肼限制类：氨苄西林舒巴坦、阿莫西林舒巴坦、头孢呋辛、头孢匹胺、头孢西丁、头孢克肟、头孢地尼、氟罗沙星、甲磺酸培氟沙星、乳酸司帕沙星、替硝唑、奥硝唑、伊曲康唑、氟康唑、大观霉素、多西环素、干扰素α、特殊类：头孢哌酮钠/舒巴坦*、头孢哌酮钠/他唑巴坦、头孢哌酮钠、头孢噻肟钠、头孢唑肟钠、头孢吡肟钠*、头孢匹罗*、头孢他定、头孢他定（复达欣）、万古霉素*、替考拉宁、亚胺培南西司他丁钠（泰能）*处方限额审批制度1、医师开具处方应认真执行《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》的规定，保障用药安全。
2、药事管理办公室为处方限额审批科室，各科主任有权对本科室人员超限额处方事先进行审核。
3、处方限额必须遵循因病施治原则，急诊处方不得超过3日用量；一般疾病处方不得超过7日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。
4、处方一般限额为每张处方120~150元。
如患者确因合并多种慢性疾病配备30天内常用药品，其处方限额不得超过300~360元。
4、医师开具处方时应避免出现不规范处方，禁止开具用药不适宜处方和超常处方。
如皋市中医院处方限额审批流程患者挂号↓相关科室就诊↓医师开具处方↓超限额↓经治医师↓科主任审核↓同意不同意↓↓药事管理办公室审批医师重新开具处方↓（仍超限额按以上流程）同意不同意↓↓患者缴费取药医师重新开具处方（仍超限额按以上流程）如皋市中医院。
2023年抗菌药物分级管理治疗目录
2023年抗菌药物分级管理治疗目录一、目录概述本目录旨在规范抗菌药物的使用，确保患者安全，提高医疗质量。
根据《抗菌药物临床应用管理办法》和《抗菌药物临床应用指南》，将抗菌药物分为三个级别：A级、B级和C级。
各级别的抗菌药物使用范围、适应症、禁忌症和注意事项等均有详细规定。
二、抗菌药物分级管理A级：限制使用级A级抗菌药物主要用于治疗严重的细菌感染，如多重耐药菌感染、碳青霉烯类抗生素敏感菌感染等。
使用范围：- 多重耐药菌感染- 碳青霉烯类抗生素敏感菌感染注意事项：- 使用前需取得医生处方- 使用期间需密切观察患者病情变化B级：严格控制使用级B级抗菌药物主要用于治疗中度细菌感染，如大肠杆菌、肺炎球菌等敏感菌感染。
使用范围：- 大肠杆菌感染- 肺炎球菌感染注意事项：- 使用前需取得医生处方- 使用期间需密切观察患者病情变化C级：普通使用级C级抗菌药物主要用于治疗轻度细菌感染，如金黄色葡萄球菌、链球菌等敏感菌感染。
使用范围：- 金黄色葡萄球菌感染- 链球菌感染注意事项：- 使用前需取得医生处方- 使用期间需密切观察患者病情变化三、抗菌药物使用原则1. 严格遵循医生处方，不得擅自更改剂量和用药时间。
2. 密切观察患者病情变化，如发现异常情况，立即停药并报告医生。
3. 遵循药物相互作用原则，避免与其他药物产生不良反应。
4. 注意患者过敏史，如对某种抗菌药物过敏，应避免使用相同或类似药物。
四、附录抗菌药物分级管理相关政策法规1. 《抗菌药物临床应用管理办法》2. 《抗菌药物临床应用指南》常见抗菌药物不良反应及处理措施1. 过敏反应：停药，给予抗过敏治疗，如出现严重过敏反应，需紧急处理。
2. 肝功能异常：停药，给予保肝治疗，监测肝功能指标。
3. 肾功能异常：停药，给予肾功能支持治疗，监测肾功能指标。
五、更新记录1. 2023年1月1日：制定本目录，并对各级别抗菌药物使用范围、注意事项等进行详细规定。
2. 2023年2月1日：根据相关政策法规，对目录进行调整和完善。
河南省抗菌药物临床应用分级管理目录(试行).doc
河南省抗菌药物临床应用分级管理目录（试行）豫卫医【 2012】158 号河南省卫生厅《抗菌药物临床应用分级管理目录（试行）》分类非限制使用级限制使用级特殊使用级四环素米诺环素* 替加环素四环素类多西环素土霉素氯霉素类氯霉素阿莫西林阿洛西林广谱青霉素氨苄西林美洛西林哌拉西林磺苄西林替卡西林对青霉素酶不稳定的青霉素类对青霉素酶稳定的青霉素类β- 内酰胺酶抑制剂青霉素类复方制剂（β - 内酰胺酶抑制剂）青霉素青霉素 V苄星青霉素普鲁卡因青霉素苯唑西林氟氯西林氯唑西林* 舒巴坦阿莫西林 / 克拉维酸氨苄西林/舒巴坦哌拉西林 / 他唑巴坦哌拉西林 / 舒巴坦替卡西林 / 克拉维酸阿莫西林 / 舒巴坦青霉素类复方制剂（β - 内酰胺酶抑制剂）第一代头孢菌素类第二代头孢菌素类第三（四）代头孢氨苄头孢唑林头孢拉定头孢羟氨苄头孢呋辛（酯）头孢克洛头孢曲松美洛西林 / 舒巴坦头孢硫脒头孢丙烯头孢替安头孢噻肟头孢吡肟头孢菌素类头孢克肟头孢匹罗头孢他啶头孢地尼头孢唑肟头孢哌酮 / 舒巴坦头孢泊肟酯头孢哌酮头孢美唑氨曲南其他β内头孢西丁法罗培南（注射）头孢米诺酰胺类拉氧头孢法罗培南（口服）厄他培南美罗培南碳青霉烯类亚胺培南 / 西司他丁帕尼培南 / 倍他米隆比阿培南复方磺胺甲噁唑磺胺类和甲氧苄啶甲氧苄啶磺胺嘧啶联磺甲氧苄啶磺胺甲噁唑红霉素阿奇霉素（注射）阿奇霉素（口服）地红霉素大环内酯类琥乙红霉素乙酰螺旋霉素罗红霉素克拉霉素林可酰胺类克林霉素林可霉素庆大霉素妥布霉素阿米卡星依替米星氨基糖苷类链霉素奈替米星新霉素异帕米星大观霉素环丙沙星莫西沙星* 洛美沙星喹诺酮类诺氟沙星安妥沙星* 氟罗沙星左氧氟沙星吉米沙星糖肽类多粘菌素类咪唑衍生物硝基呋喃衍生物其它抗菌药物抗真菌药抗真菌药氧氟沙星吡哌酸万古霉素去甲万古霉素* 替考拉宁粘菌素（口服）* 粘菌素（注射）* 多粘菌素 B甲硝唑替硝唑奥硝唑左旋奥硝唑呋喃妥因呋喃唑酮磷霉素利福平夫西地酸利福昔明* 利奈唑胺利福霉素* 达托霉素制霉菌素氟康唑（注射）两性霉素 B氟康唑（口服）伏立康唑（口服）* 伏立康唑（注射）氟胞嘧啶伊曲康唑（口服液）* 伊曲康唑（注射）伊曲康唑（口服胶囊）* 卡泊芬净特比萘芬* 米卡芬净克霉唑注：1、本目录收录 121 个抗菌药物品种，涵盖了《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》、《中国国家处方集》、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险目录》的抗菌药物品种。
河南省《抗菌药物临床应用分级管理目录(试行)》
精品文档
. 附件一
抗菌药物临床应用分级管理目录（试行）分类非限制使用级
限制使用级特殊使用级四环素类四环素
米诺环素*替加环素多西环素
土霉素
氯霉素类
氯霉素广谱青霉素
阿莫西林
阿洛西林氨苄西林
美洛西林哌拉西林磺苄西林
替卡西林
对青霉素酶
不稳定的
青霉素类青霉素
青霉素V 苄星青霉素
普鲁卡因青霉素
对青霉素酶稳
定的青霉素类
苯唑西林氟氯西林氯唑西林β-内酰胺
酶抑制剂
*舒巴坦
青霉素类复方
制剂（β-内酰
胺酶抑制剂）阿莫西林/克拉维酸
氨苄西林/舒巴坦哌拉西林/他唑巴坦
哌拉西林/舒巴坦。
抗菌药物分级管理目录
抗菌药物分级管理目录抗菌药物分级管理目录以下是2017年版的抗菌药物临床应用分级管理目录。
根据药物的分类，将其分为非限制使用级和限制使用级。
普通青霉素类非限制使用级的普通青霉素类药物包括青霉素、青霉素V、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、阿莫西林、氨苄西林、磺苄西林、哌拉西林、美洛西林、羧苄西林、对酶稳定的青霉素苯唑西林、类氯唑西林和阿莫西林/克拉维酸。
此外，还包括青霉素类复方制剂（β-内酰胺酶抑制剂）。
头孢菌素类头孢氨苄、头孢唑林、头孢拉定、头孢菌素类、头孢羟氨苄、头孢西酮、头孢呋辛（酯）、头孢克洛、头孢曲松、头孢噻肟等是第一到第四代头孢菌素类药物，其中第一代头孢菌素类是非限制使用级的，而第二、三、四代头孢菌素类是限制使用级的。
广谱青霉素类特殊使用级的广谱青霉素类药物包括头孢菌素复方制剂（β-内酰胺酶抑制剂）和头孢哌酮/舒巴坦。
其他药物其他药物的分类包括头霉素类、其他β内酰胺类、碳青霉烯类、复方磺胺甲噁唑、甲氧苄啶、磺胺类和甲氧苄啶磺胺嘧啶、联磺甲氧苄啶、磺胺甲噁唑、红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、克拉霉素、克林霉素、林可酰胺类、林可霉素、庆大霉素、阿米卡星、氨基糖苷类链霉素、四环素、四环素类、氯霉素类、环丙沙星、喹诺酮类左氧氟沙星、吡哌酸、糖肽类、多粘菌素类、甲硝唑、硝基咪唑衍生物、替硝唑、呋喃妥因、硝基呋喃衍生物、呋喃唑酮、磷霉素和大环内酯类。
限制使用级限制使用级的药物包括阿洛西林、替卡西林、氟氯西林、氨苄西林/舒巴坦、美洛西林西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸、头孢硫脒、头孢丙烯、头孢替安、头孢哌酮、头孢克肟、头孢他啶、头孢地尼、头孢唑肟、头孢泊肟酯、舒巴坦、头孢吡肟等药物。
特殊使用级特殊使用级的药物包括氨曲南、XXX、亚胺培南/西司他丁、XXX、替加环素、万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁、粘菌素（注射）、多粘菌素B和夫西地酸。
河南抗菌药物分级的管理目录(试行)
第一代头孢 菌素类
头孢唑林 头孢拉定 头孢羟氨苄
第二代头孢 菌素类
头孢呋辛 (酯 头孢 克洛
头孢 曲松
)
头孢丙烯
头孢替 安
头孢噻肟 头孢克肟 头孢他啶
头孢吡肟 头孢 匹罗
第三 (四 )代 头孢菌素类
头孢地尼
头孢唑肟 头孢哌酮/舒 巴坦
头孢 泊 肟 酯
头孢哌酮 头孢美唑
头孢 西 丁
氨曲南 法罗培南 (注 射 )
2012)158号 豫 卫 医〔
河南省卫生厅关于印发《 抗菌药物临床应用 分级管理目录(试 行)》 的通知
各省辖市 卫 生局 ,省 直各 医疗机构
:
为进 一步加 强 医疗机构抗菌药物 临床 应用管理 ,促 进抗 菌 药 物临床合理使用 ,保 证 医疗质 量和 医疗安全 ,根 据 卫 生部 《 抗菌
药物临床应用管理办法》 (卫 生部令第 弘 号)要 求,我 厅研究 制定了 《 抗菌药物临床应用分级管理 目录 (试 行 )》 (以 下简称 目录》 《 ,见 附件 1),现 印发给你们 ,并 提 出以下要求 ,请 认真 遵照执行。 目录》 。《 目录》 共涵盖临床常用 121个 抗 一、严格执行 《 目 菌药物 品种。各级各类 医疗机构应 当按 照省卫生厅制定的 《 录》 ,制 定本机构抗菌药物供应 目录 ,并 于 8月 1日 前 向核发其
,
加强对辖 区 内医疗机构 临床用 药情况 的指 导和监督 ,确 保 《目 录》 于 8月 I日 如期贯彻执行。各级 卫 生行政部 门要依法履行监 管职能 ,对 违反 《 抗菌药物临床应用管理 办法》 的单位和个 人
,
要严肃查处并追究其责任。省卫 生厅将 组织对各地执行情况进行 督查 ,督 查情况全省通报。 执行 中有何 问题 ,请 及时报省卫 生厅 医政处 。 联 系 人 :王 又红 -2-
抗生素分级管理目录(试行)
妥布霉素 依替米星 奈替米星 异帕米性 大观霉素 莫西沙星 安妥沙星
喹诺酮类
洛美沙星 氟罗沙星 吉米沙星
万古霉素
糖肽类 粘菌素（口服) 甲硝唑 替硝唑 奥硝唑 左旋奥硝唑 呋喃妥因 呋喃唑酮 磷霉素
多粘菌素类
去甲万古霉素 替考拉宁 粘菌素（注射） 多粘菌素B
咪唑衍生物
硝基呋喃衍生物
其他抗菌药物 制霉菌素 氟康唑（口服） 氟胞嘧啶 伊曲康唑（口服胶囊） 特比萘芬 克霉唑
分类 四土霉素 阿莫西林 氨苄西林 哌拉西林
限制使用级 米诺环素
特殊使用级 替加环素
广谱青霉素
氯霉素 阿洛西林 美洛西林 磺苄西林 替卡西林
青霉素 对青霉素酶不稳定的青霉素 青霉素V 类 苄星青霉素 普鲁卡因青霉素 对青霉素酶稳定的青霉素类 β-内酰胺酶抑制剂 青霉素类复方制剂（β-内 酰胺酶抑制剂） 阿莫西林/克拉维酸 苯唑西林 氯唑西林 舒巴坦 氨苄西林/舒巴坦 哌拉西林/他唑巴坦 哌拉西林/舒巴坦 厄他培南 美罗培南 亚胺培南/西司他丁 帕尼培南/倍他米隆 比阿培南 氟氯西林
抗真菌药
利福平 利福昔明 利福霉素 氟康唑（注射） 伏立康唑（口服） 伊曲康唑（口服液）
夫西地酸 利奈唑胺 达托霉素 两性霉素B 伏立康唑（注射） 伊曲康唑（注射） 卡泊芬净 米卡芬净
青霉素类复方制剂（β-内 酰胺酶抑制剂） 头孢氨苄 头孢唑林 头孢拉定 头孢羟氨苄 头孢呋辛酯 头孢克洛 头孢曲松
替卡西林/克拉维酸 阿莫西林/舒巴坦 美洛西林/舒巴坦 头孢硫脒
第一代头孢菌素类
第二代头孢菌素类
第三（四）代头孢菌素类
其他β内酰胺类
头孢丙烯 头孢替安 头孢噻肟 头孢克肟 头孢他啶 头孢地尼 头孢唑肟 头孢哌酮/舒巴坦 头孢泊肟酯 头孢哌酮 头孢美唑 头孢西丁 头孢米诺 拉氧头孢 法罗培南（口服）
湖北省抗菌药物临床应用分级管理目录（试行）
附件湖北省抗菌药物临床应用分级管理目录(试行)下面的是2016年经典励志语录，需要的朋友可以欣赏，不需要的朋友下载后可以编辑删除！！谢谢！！1、有来路，没退路;留退路，是绝路。
2、为目标，晚卧夜半，梦别星辰，脚踏实地，凌云舍我其谁!3、做一题会一题，一题决定命运。
4、静下来，铸我实力;拼上去，亮我风采。
5、拼一载春秋，搏一生无悔。
6、狠抓基础是成功的基础，持之以恒是胜利的保证。
7、把汗水变成珍珠，把梦想变成现实!8、拧成一股绳，搏尽一份力，狠下一条心，共圆一个梦。
9、每天都是一个起点，每天都有一点进步，每天都有一点收获!10、22.对命运承诺，对承诺负责11、我自信，故我成功，我行，我一定能行。
12、不敢高声语，恐惊读书人。
13、高三高考高目标，苦学善学上好学。
14、争分夺秒巧复习，勤学苦练创佳绩、攀蟾折桂，舍我其谁。
15、眼泪不是我们的答案，拼搏才是我们的选择。
16、站在新起点，迎接新挑战，创造新成绩。
17、遇难心不慌，遇易心更细。
18、乐学实学，挑战高考;勤勉向上，成就自我。
19、努力造就实力，态度决定高度20、忘时，忘物，忘我。
诚实，朴实，踏实。
21、精神成人，知识成才，态度成全。
22、作业考试化，考试高考化，将平时考试当高考，高考考试当平时。
23、我高考我自信我成功!24、23.再苦再累不掉队，再难再险不放弃25、拼搏高考，今生无悔;越过高三，追求卓越!26、挑战人生是我无悔的选择，决胜高考是我不懈的追求。
27、山高不厌攀，水深不厌潜，学精不厌苦：追求!28、学练并举，成竹在胸，敢问逐鹿群雄今何在?师生同志，协力攻关，笑看燕赵魁首谁人得。
29、快马加鞭君为先，自古英雄出少年。
30、太阳每天都是新的，你是否每天都在努力。
31、把握现在、就是创造未来。
32、25.我因X班而自豪，X班因我而骄傲33、我心飞翔，路在脚下。
34、人活着要呼吸。
呼者，出一口气;吸者，争一口气35、辛苦三年，幸福一生。
抗菌药物临床应用分级管理目录
抗菌药物临床应用分级管理目录（试行）分类非限制使用级限制使用级特殊使用级四环素类四环素米诺环素*替加环素多西环素土霉素氯霉素类氯霉素广谱青霉素阿莫西林阿洛西林氨苄西林美洛西林哌拉西林磺苄西林替卡西林对青霉素酶不稳定的青霉素类青霉素青霉素V苄星青霉素普鲁卡因青霉素对青霉素酶稳定的青霉素类苯唑西林氟氯西林氯唑西林β-内酰胺酶抑制剂*舒巴坦青霉素类复方制剂（β-内酰胺酶抑制剂）青霉素类复方制剂（β-内酰胺酶抑制剂）阿莫西林/克拉维酸氨苄西林/舒巴坦哌拉西林/他唑巴坦哌拉西林/舒巴坦替卡西林/克拉维酸阿莫西林/舒巴坦美洛西林/舒巴坦第一代头孢菌素类头孢氨苄头孢硫脒头孢唑林头孢拉定头孢羟氨苄第二代头孢菌素类头孢呋辛（酯）头孢丙烯头孢克洛头孢替安第三（四）代头孢菌素类头孢曲松头孢噻肟头孢吡肟头孢克肟头孢匹罗头孢他啶头孢地尼头孢唑肟头孢哌酮/舒巴坦头孢泊肟酯头孢哌酮其他β内酰胺类头孢美唑氨曲南头孢西丁法罗培南（注射）头孢米诺拉氧头孢法罗培南（口服）碳青霉烯类厄他培南美罗培南亚胺培南/西司他丁帕尼培南/倍他米隆比阿培南磺胺类和甲氧苄啶复方磺胺甲噁唑甲氧苄啶磺胺嘧啶联磺甲氧苄啶磺胺甲噁唑大环内酯类红霉素阿奇霉素（注射）阿奇霉素（口服）地红霉素琥乙红霉素乙酰螺旋霉素罗红霉素克拉霉素林可酰胺类克林霉素林可霉素氨基糖苷类庆大霉素妥布霉素阿米卡星依替米星链霉素奈替米星新霉素异帕米星大观霉素喹诺酮类环丙沙星莫西沙星*洛美沙星诺氟沙星安妥沙星*氟罗沙星左氧氟沙星吉米沙星氧氟沙星吡哌酸糖肽类万古霉素去甲万古霉素*替考拉宁多粘菌素类粘菌素（口服）*粘菌素（注射）*多粘菌素B咪唑衍生物甲硝唑替硝唑奥硝唑左旋奥硝唑硝基呋喃衍生物呋喃妥因呋喃唑酮其它抗菌药物磷霉素利福平夫西地酸利福昔明*利奈唑胺利福霉素*达托霉素抗真菌药抗真菌药制霉菌素氟康唑（注射）两性霉素B氟康唑（口服）伏立康唑（口服）*伏立康唑（注射）氟胞嘧啶伊曲康唑（口服液）*伊曲康唑（注射）伊曲康唑（口服胶囊）*卡泊芬净特比萘芬*米卡芬净克霉唑注：本目录抗菌药物的分类采用了世界卫生组织的分类方法。
抗生素分级管理目录(试行)
备注：▲是XXX现有的抗菌药物。
分类非限制使用级（一代）限制使用级（二代）特殊使用级（三代）四环素类四环素米诺环素替加环素▲多西环素 土霉素 氯霉素类 氯霉素 广谱青霉素▲阿莫西林阿洛西林 ▲氨苄西林美洛西林 哌拉西林磺苄西林 替卡西林 对青霉素酶不稳定的青霉素类▲青霉素 ▲青霉素V ▲苄星青霉素 普鲁卡因青霉素 对青霉素酶稳定的青霉素类▲苯唑西林氟氯西林 氯唑西林 β-内酰胺酶抑制剂 舒巴坦青霉素类复方制剂（β-内酰胺酶抑制剂）▲阿莫西林/克拉维酸▲氨苄西林/舒巴坦哌拉西林/他唑巴坦哌拉西林/舒巴坦碳青霉烯类 厄他培南美罗培南▲亚胺培南/西司他丁帕尼培南/倍他米隆 比阿培南复方磺胺甲噁唑 磺胺类和甲氧苄啶甲氧苄啶 磺胺嘧啶 联磺甲氧苄啶 磺胺甲噁唑 大环内酯类红霉素▲阿奇霉素（注射） 阿奇霉素（口服）地红霉素 琥乙红霉素 乙酰螺旋霉素 ▲罗红霉素 ▲克拉霉素 林可酰胺类▲克林霉素 ▲林可霉素 氨基糖苷类▲庆大霉素▲妥布霉素 ▲阿米卡星依替米星 链霉素奈替米星 新霉素异帕米性 ▲大观霉素 喹诺酮类环丙沙星莫西沙星洛美沙星诺氟沙星安妥沙星氟罗沙星▲左氧氟沙星 吉米沙星氧氟沙星 吡哌酸 ▲甲酸帕珠沙星 糖肽类 万古霉素 去甲万古霉素 替考拉宁多粘菌素类 粘菌素（口服)粘菌素（注射） 多粘菌素B甲硝唑 咪唑衍生物▲替硝唑 ▲奥硝唑 左旋奥硝唑 硝基呋喃衍生物呋喃妥因 呋喃唑酮 其他抗菌药物▲磷霉素利福平夫西地酸 利福昔明利奈唑胺 利福霉素达托霉素抗真菌药▲制霉菌素▲氟康唑（注射）两性霉素B▲氟康唑（口服）伏立康唑（口服）伏立康唑（注射）氟胞嘧啶伊曲康唑（口服液）伊曲康唑（注射）▲伊曲康唑（口服胶囊） 卡泊芬净特比萘芬 米卡芬净克霉唑 青霉素类复方制剂（β-内酰胺酶抑制剂） 替卡西林/克拉维酸阿莫西林/舒巴坦美洛西林/舒巴坦第一代头孢菌素类头孢氨苄头孢硫脒 头孢唑林 ▲头孢拉定 头孢羟氨苄 第二代头孢菌素类头孢呋辛酯头孢丙烯 ▲头孢克洛头孢替安 ▲头孢曲松▲头孢噻肟 ▲头孢克肟 第三（四）代头孢菌素类 ▲头孢他啶 头孢地尼 头孢唑肟 ▲头孢哌酮/舒巴坦 头孢泊肟酯 头孢哌酮 其他β内酰胺类 头孢美唑▲氨曲南 头孢西丁法罗培南（注射） 头孢米诺 拉氧头孢 法罗培南（口服）。
抗菌药物分级管理目录
抗菌药物分级管理目录分类非限制使用抗菌药物青霉素、氨苄西林、苯唑西林、氯唑西林、哌拉西林、阿莫西林、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、青青霉素类霉素ⅴ钾限制使用抗菌药物特殊使用抗菌药物阿洛西林、美洛西林、磺苄西林、阿帕西林、美洛西林/呋布西林、替卡西林、羧苄西林、舒巴坦氟氯西林、双氯西林、甲氧西林、阿莫西林/克拉维酸钾、氨苄西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸钾哌拉西林 /他唑巴坦、氨苄西林/舒巴坦、氨苄西林/氯唑西林、替卡西林 /克拉维酸钾、哌拉西林/舒巴坦头孢菌素头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢克洛、头孢呋辛、头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松（国产）头孢孟多脂、头孢甲肟、头孢替拉氧头孢、头孢匹胺、唑、头孢硫咪、头孢丙烯、头孢头孢米诺、头孢西丁、咪唑、头孢地尼、头孢他啶、头氟氧头孢、头孢地嗪、孢唑肟、头孢曲松（进口）、头头孢替安、头孢美唑、孢泊肟脂、头孢噻吩、头孢哌酮头孢克肟、头孢吡肟、类/他唑巴坦、头孢氨苄/甲氧苄啶、头孢哌酮/舒巴坦、头孢拉定/舒巴坦、头孢曲松/舒巴坦、头孢唑啉/舒巴坦、头孢噻肟/舒巴坦头孢尼西、头孢他啶 / 舒巴坦其它β-内氨曲南、美罗培南、亚胺培南-酰胺类西司他丁、帕尼培南-分类非限制使用抗菌药物限制使用抗菌药物特殊使用抗菌药物链霉素、新霉素（口服或奈替米星、妥布霉素、依替米星、异帕米星、阿司米星、氨基糖甙局部用）、庆大霉素、阿大观霉素、西索米星、核糖霉素巴龙霉素类米卡星、卡那霉素氯霉素类氯霉素（局部）氯霉素、甲砜霉素去甲万古霉素、万古糖肽类霉素、替考拉宁红霉素、琥乙红霉素、吉克拉霉素、阿奇霉素、地红霉素、他霉素、乙酰吉他霉素、交沙霉素、环脂红霉素大环内酯螺旋霉素、乙酰螺旋霉类素、麦迪霉素、麦白霉素、罗红霉素多西环素（强力霉素）、米诺环素、美他环素四环素类土霉素、金霉素（局部）、四环素吡哌酸、环丙沙星、诺氟培氟沙星、依诺沙星、妥舒沙星、司氟沙星、莫西沙星、喹诺酮类沙星、氧氟沙星、左旋氧洛美沙星、氟罗沙星、芦氟沙星、加替沙星氟沙星托氟沙星磺胺嘧啶、复方磺胺甲恶甲氧苄啶、联磺甲氧苄啶磺胺类唑、磺胺脒、磺胺嘧啶银、磺胺嘧啶锌、柳氮磺吡啶制霉菌素、克霉唑、联苯氟胞嘧啶、氟康唑（国产）、咪两性霉素B脂质体、抗真菌类苄唑、特比萘芬、酮康唑、康唑、伊曲康唑、两性霉素B、氟康唑（进口）分类非限制使用抗菌药物限制使用抗菌药物特殊使用抗菌药物复方土槿皮酊、、灰黄霉克念菌素素、硫化硒、托萘酯利福平、异烟肼、吡嗪酰乙（丙）硫异烟胺、利福喷汀、抗结核类胺、乙胺丁醇、对氨基水利福昔明、利福霉素、利福定、杨酸钠、链霉素、- 卷曲霉素、氨硫脲甲硝唑、替硝唑奥硝唑硝基咪唑类林可酰胺林可霉素、克林霉素类唑酮烷类利奈唑胺抗麻风病氨苯砜沙立度胺类磷霉素乌洛托品、新生霉素夫西地酸、多粘菌素其它类E、多粘菌素 B、杆菌肽注：氨基糖甙类、氯霉素类、四环素类原则上不作为儿童的一线用药，喹诺酮类不用于儿童，氨基糖甙类作为老年人用药应慎重。
河北省抗菌药物临床应用分级管理目录
喹诺酮类 糖肽类 多粘菌素类 咪唑衍生物 硝基呋喃衍生物
复方磺胺甲噁唑 甲氧苄啶 磺胺嘧啶 联磺甲氧苄啶 磺胺甲噁唑 红霉素 阿奇霉素（口服） 琥乙红霉素 乙酰螺旋霉素 罗红霉素 克拉霉素 克林霉素 林可霉素 庆大霉素 阿米卡星 链霉素 新霉素
环丙沙星 诺氟沙星 左氧氟沙星 氧氟沙星 吡哌酸
其它抗菌药物 抗真菌药
磷霉素
制霉菌素 氟康唑（口服） 氟胞嘧啶 伊曲康唑（口服） 特比萘芬 克霉唑
利福平 利福昔明 利福霉素 氟康唑（注射） 伏立康唑（口服）
夫西地酸 *利奈唑胺 *达托霉素 两性霉素B *伏立康唑（注射） *伊曲康唑（注射） *卡泊芬净 *米卡芬净
注：1.本目录收录138个抗菌药物品种，涵盖了《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》、 《中国国家处方集》、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险目录》的抗菌药物品种。
河北省抗菌药物临床应用分级管理目录(试行)
分类 四环素类
非限制使用级 四环素 多西环素 土霉素
氯霉素类
阿莫西林
广谱青霉素
氨苄西林 哌拉西林
羧苄西林
青霉素 对青霉素酶不稳定的青霉 青霉素V
素类
苄星青霉素
普鲁卡因青霉素 对青霉素酶稳定的青霉素 苯唑西林
类
氯唑西林
β-内酰胺酶抑制剂
阿莫西林/克拉维酸
青霉素类复方制剂（β-内 酰胺酶抑制剂）
甲硝唑 替硝唑 奥硝唑 呋喃妥因 呋喃唑酮
氨曲南 头孢美唑 头孢西丁 头孢米诺 法罗培南（口服）
阿奇霉素（注射） 地红霉素
妥布霉素 依替米星 奈替米星 异帕米星 大观霉素 莫西沙星
粘菌素（口服） 左旋奥硝唑
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分类 非限制使用 四环素 四环素类 多西环素 土霉素 氯霉素类 阿莫西林 广谱青霉素类 氨苄西林 哌拉西林 青霉素G 对青霉素酶不稳定 青霉素V 苄星青霉素 普鲁卡因青霉素 对青霉素酶稳定的青霉 素类 β-内酰胺酶抑制剂 阿莫西林克拉维酸 苯唑西林 氯唑西林 氟氯西林 氯霉素 阿洛西林 美洛西林 磺苄西林 替卡西林 限制使用 米诺环素
特殊使用
氨基糖苷类
链霉素 新霉素 环丙沙星 诺氟沙星
＊洛美沙星 ＊氟罗沙星去甲万古霉素 ＊替考拉宁 多粘菌素 甲硝唑 咪唑类衍生物 替硝唑 奥硝唑 左旋奥硝唑 硝基呋喃衍生物 呋喃拖因 呋喃唑酮 磷霉素 其他类抗菌药物
MRSA有较好 的抗菌活性
对产ESBL阴性菌巩固治 疗有考好的抗菌作用
嗜麦芽寡食养 单胞菌有效
碳青霉烯类
比阿培南
复方磺胺甲噁唑 磺胺类 甲氧苄啶 磺胺嘧啶 磺胺甲恶唑 红霉素 阿奇霉素（口服） 大环内酯类 琥乙红霉素 罗红霉素 克拉霉素 林可霉素类 林可霉素 克林霉素 抗菌活性优于克 林霉素 阿奇霉素（注射） 地红霉素
分类
非限制使用 庆大霉素 阿米卡星
限制使用 妥布霉素 依替米星 异帕米星 大观霉素 莫西沙星 安妥沙星
非限制使用 头孢呋辛酯 头孢克洛 头孢曲松
限制使用 头孢丙烯 头孢替安 头孢噻肟 头孢克肟 头孢他啶
特殊使用
头孢吡肟 头孢匹罗
第三、四代头孢菌素类
头孢地尼 头孢唑肟 头孢泊肟酯 头孢哌酮 头孢美唑 头孢西丁
患者对青霉素、 头孢菌素过敏 仍可用此药，
氨曲南 法罗培南（注射）
其他β内酰胺类抗
头孢米诺 拉氧头孢 法罗培南（口服） 厄他培南 美罗培南 亚胺培南/西司他丁 帕尼培南/倍他 米隆
注：1.目录收集121个抗菌药物品种，涵盖了《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用 部 分）》，《中国国家处方集》，《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险目录》的抗菌 药物品种 2.本目录所列抗菌药物只包括全身作用的抗菌药物（含真菌抗菌药），不包括抗结 核药、抗麻风药、抗病毒药、抗寄生虫药。 3.本目录 抗菌药物采用WHO的分类方法。
多重耐鲍曼、人型 支原体有效
（试行）
特殊使用 ＊替加环素
长效，但对梅毒初期治 疗可选用。
＊舒巴坦 氨苄西林舒巴坦 哌拉西林舒巴坦
青霉素类复方制剂（β内酰胺酶抑制剂）
哌拉西林他唑巴坦 替卡西林克拉维酸 阿莫西林舒巴坦 美洛西林舒巴坦 头孢羟氨苄 头孢唑林 头孢硫脒
第一代头孢菌素类
头孢拉定 头孢羟氨苄
分类 第二代头孢菌素类
粘菌素（口服）
＊粘菌素（注射） ＊多粘菌素B
三者均考虑其抗厌氧菌作 用，抗菌活性相同（厌氧 菌基本未出现耐药问题）
利福平 利福昔明 利福霉素
夫西地酸 ＊利柰唑胺 ＊达托酶素
制霉素 抗真菌 氟康唑（口服） 氟胞嘧啶
氟康唑（注射） 伏立康唑（口服） 伊曲康唑（口服） 伏立康唑（注射） 伊曲康唑（注射）
注：1.目录收集121个抗菌药物品种，涵盖了《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用 部 分）》，《中国国家处方集》，《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险目录》的抗菌 药物品种 2.本目录所列抗菌药物只包括全身作用的抗菌药物（含真菌抗菌药），不包括抗结 核药、抗麻风药、抗病毒药、抗寄生虫药。 3.本目录