室内热水供应系统子分部报验申请表
验收申请表
专业工程师：项目负责人：
日期：
项目监理机构审查意见：
项目监理机构（章）：
专业监理工程师：总监理工程师：
日 期：
本表一式6份，由施工单位填报，建设单位、监理单位、总承包单位各1份，施工单位存3份。
验收申请表
工程名称：编号: YM-专业-机组-系统-单位工程-分部-分项-检验批-001流水号（按质检计划编号）
我方已完成工程（检验批/分项工程/子分部/分部工程），经自检合格，具备验收条件，现报上该工程报验申请表，请予以审查验收。
附件：自报告
施工单位（章）：
专业工程师：项目总工程师：
日期：
总承包单位审查意见：
热水供应系统辅助设备安装工程检验批质量验收记录表
热水供应系统辅助设备安装工程检验批质量验收记录表GB50242—2002050302□□说明050302 主控项目：1．水压和灌水试验⑴．在安装太阳能集热器玻璃前，应对集热排管和上、下集管作水压试验，试验压力为工作压力的1.5倍。
试验压力下10min内压力不降，不渗不漏。
全系统检查。
⑵．热交换器应以工作压力的1.5倍作水压试验。
蒸汽部位应不低于蒸汽供汽压力加0.3MPa；热水部位应不低于0.4MPa。
试验压力下10min内压力不降，不渗不漏。
全系统检查。
⑶．敞口水箱的满水试验和密闭水箱（罐）的水压试验必须符合设计与本规范的规定。
2．满水试验静置24h，观察不渗不漏；水压试验在试验压力下10min压力不降，不渗不漏。
逐个检查。
3．水泵就位前的基础混凝土的强度、坐标、标高、尺寸和螺栓孔位置必须符合设计要求。
4．对照图纸和尺量检查。
逐台检查。
5．水泵试运转的轴承温升必须符合设备说明书的规定。
温度计实测检查。
一般项目：1．安装固定式太阳能热水器，朝向应正南。
如受条件限制时，其偏移角度不得大于15º。
集热器的倾角，对于春、夏、秋三个季节使用的，应采用当地纬度为倾角；若以夏季为主，可比当地纬度减少10º。
观察和分度仪。
逐台检查。
2．集热器上、下集热器循环管道应有≥5‰的坡度。
尺量检查。
3．自然循环的热水箱底部与集热器上集管之间的距离为0.3—0.1m。
尺量检查。
逐台检查。
4．制作吸热钢板凹槽时，其圆度应准确，间距应一致。
安装集热排管时，应用卡箍和钢丝紧固在钢板凹槽内。
手板和尺量检查。
抽查5处。
5．太阳能热水器的最低应安装泄水装置。
观察检查。
抽查5处。
6．热水箱及上、下集管等循环管道均应保温。
观察检查。
抽查5处。
凡以水作介质的太阳能热水器，在0℃以下地区使用，应采取防冻措施。
观察检查。
逐台检查。
7．热水供应辅助设备安装的允许偏差用尺量检查。
8．太阳能热水器安装的允许偏差。
尺量检查、分度仪检查。
分部报验申请表
主体分部工程报验申请表工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿浓缩车间编号：装饰装修分部工程报验申请表工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿浓缩车间编号：工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿浓缩车间编号：工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿浓缩车间编号：建筑给水排水及采暖分部工程报验申请表工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿浓缩车间编号：主体分部工程报验申请表工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿装车仓编号：装饰装修分部工程报验申请表工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿装车仓编号：建筑电气分部工程报验申请表工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿装车仓编号：建筑给水排水及采暖分部工程报验申请表工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿装车仓编号：主体分部工程报验申请表工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿外来煤、原煤仓编号：装饰装修分部工程报验申请表工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿外来煤、原煤仓编号：工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿外来煤、原煤仓编号：工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿外来煤、原煤仓编号：建筑给水排水及采暖分部工程报验申请表工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿外来煤、原煤仓编号：主体分部工程报验申请表工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿准备车间编号：装饰装修分部工程报验申请表工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿准备车间编号：工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿准备车间编号：工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿准备车间编号：建筑给水排水及采暖分部工程报验申请表工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿准备车间编号：装饰装修分部工程报验申请表工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿准备车间至主厂房栈桥编号：工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿准备车间至主厂房栈桥编号：工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿准备车间至主厂房栈桥编号：建筑给水排水及采暖分部工程报验申请表工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿准备车间至主厂房栈桥编号：装饰装修分部工程报验申请表工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿原煤仓至准备车间栈桥编号：建筑电气分部工程报验申请表工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿原煤仓至准备车间栈桥编号：建筑给水排水及采暖分部工程报验申请表工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿原煤仓至准备车间栈桥编号：主体分部工程报验申请表工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿主厂房至装车仓栈桥编号：装饰装修分部工程报验申请表工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿主厂房至装车仓栈桥编号：工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿主厂房至装车仓栈桥编号：工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿主厂房至装车仓栈桥编号：建筑给水排水及采暖分部工程报验申请表工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿主厂房至装车仓栈桥编号：主体分部工程报验申请表工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿准备车间至锅炉房栈桥编号：装饰装修分部工程报验申请表工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿准备车间至锅炉房栈桥编号：工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿准备车间至锅炉房栈桥编号：工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿准备车间至锅炉房栈桥编号：建筑给水排水及采暖分部工程报验申请表工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿准备车间至锅炉房栈桥编号：建筑电气分部工程报验申请表工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿外来煤上仓栈桥编号：建筑给水排水及采暖分部工程报验申请表工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿外来煤上仓栈桥编号：主体分部工程报验申请表工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿受煤坑及地道编号：装饰装修分部工程报验申请表工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿受煤坑及地道编号：工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿受煤坑及地道编号：工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿受煤坑及地道编号：建筑给水排水及采暖分部工程报验申请表工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿受煤坑及地道编号：主体分部工程报验申请表工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿转载站编号：装饰装修分部工程报验申请表工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿转载站编号：工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿转载站编号：工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿转载站编号：建筑给水排水及采暖分部工程报验申请表工程名称：神华蒙西煤化股份有限公司棋盘井煤矿转载站编号：。
工程材料(给水)报验申请表
工程材料报审表
工程名称：吉安市财政国库集中支付核算中心 编号：
致：江西省鑫鼎建设咨询监理有限公司 （监理单位） 我方于 2015 年 6月 10日进场的 给水主要材料及配件 的 工程材料如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟 用于下述部位： 给水管道安装 请予以审查。 附件：1、材料合格质量证明资料（出厂合格证、检测报告）
本表由承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份。
2、工程设备及主要材料（配件）产品质量证明文件汇总表 3、材料、配件进场限责任公司 项目经理： 日 期： 2015年6月10日 审查意见： 经检查上述工程材料，符合设计文件和规范的要求，准许进 场，同意使用于拟定部位。
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师： 日 期：
室内热水供应系统安装子分部工程质量验收记录
室内热水供应系统安装子分部工程质量验收记录【时间】20XX年XX月XX日【地点】XXX工程现场【参与人员】1.业主代表：XXX2.总包项目经理：XXX4.监理工程师：XXX5.验收人员：XXX【验收内容】本次验收主要针对室内热水供应系统安装子分部工程质量进行全面检查，确保工程符合设计要求和相关标准，能够满足业主的使用需求。
具体验收内容包括但不限于以下几个方面：1.热水供应设备安装质量：1.1热水锅炉的安装位置是否与设计一致；1.2热水锅炉与建筑物的固定连接是否牢固；1.3热水锅炉的进、出水管道连接是否严密，无渗漏；1.4热水锅炉的电气接线是否符合安全要求。
2.热水管道安装质量：2.1热水管材质是否符合设计要求；2.2热水管道的布局是否合理，是否有明显的弯曲、压扁等现象；2.3热水管道的支撑方式是否稳固，是否设置防腐蚀措施；2.4热水管道连接处是否牢固、严密，无渗漏。
3.热水器安装质量：3.1热水器的安装位置是否与设计一致；3.2热水器与建筑物的固定连接是否牢固；3.3热水器的进、出水管道连接是否严密，无渗漏；3.4热水器的电气接线是否符合安全要求。
4.热水供应系统的调试情况：4.1系统的启动、运行是否平稳；4.2系统的供水温度是否稳定，是否满足设计要求；4.3系统中的阀门、泵等设备是否运行正常；4.4系统的能耗是否符合设计要求。
【验收标准】1.热水供应设备安装质量：1.1安装位置、连接牢固性符合设计要求；1.2进、出水管道连接严密，无渗漏；1.3电气接线符合安全要求。
2.热水管道安装质量：2.1管材质符合设计要求；2.2布局合理，无明显弯曲、压扁现象；2.3支撑稳固，设置防腐蚀措施；2.4连接处牢固、严密，无渗漏。
3.热水器安装质量：3.1安装位置、连接牢固性符合设计要求；3.2进、出水管道连接严密，无渗漏；3.3电气接线符合安全要求。
4.热水供应系统的调试情况：4.1系统启动、运行平稳；4.2供水温度稳定，满足设计要求；4.3阀门、泵等设备运行正常；4.4能耗符合设计要求。
热水供应系统辅助设备安装分项报验申请表
热水供应系统辅助设备安装分项报验申请表
工程名称......和平小区01号编号05-03-C010-1
致：---（监理单位）
我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
项目经理部(章)
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构(章)
总/专业监理工程师
日期
旁站监理记录表
填表说明：
此记录由旁站监理人员填写，并与现场质检员共同签认。
1、工程名称：与施工许可证上的名称一致。
2、编号：每单位工程按旁站监理发生顺序编号。
3、施工部位/工序：填写旁站的施工部位/工序，与检验批的部位/工序相一致。
4、旁站时间：填写人员、机械、材料的最早投入时间和人员、机械、材料的最迟结束时间。
5、监理工作要点：根据质量验收规范及施工实际情况按人、机、料、法、环各项确定监理工作要点。
6、施工情况简述：
（1）填写施工中执行工艺标准、施工方案、强制性条文情况，施工环境及其影响情况。
记述施工人数、使用机具、原材料情况。
（2）记述现场质检员等到岗、特殊工种持证上岗及建筑材料、构配件、设备的准备和使用情况。
7、问题及处理结果：
（1）记述发现问题的时间，施工部位及工序，发生问题的具体情况，相关的当事人。
（2）详细记述问题的处理结果及其当事人。
供热管网系统水压试验报验申请表
供热管网系统水压试验报验申请表
工程名称......和平小区01号编号05-08-C010-1
致：---（监理单位）
我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
项目经理部(章)
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构(章)
总/专业监理工程师
日期
室外供热管网系统水压试验报验申请表
说明：
1、按质量验收规范要求，室外供热管网施工结束，在供热管网系统验收前应做系统水压试验，施工单位应填写此表，报项目监理机构。
2、施工单位应通知专业监理工程师参加供热管网系统水压试验，并对试验结论是否认可签署意见。
热水供应系统辅助设配安装工程检验批质量验收记录表
监理（建设）验收记录
主控项
目
1
热交换器、太阳能热水器排水管和水箱等水压和灌水试验
第6.3.1条
第6.3.2条
第6.3.5条
符合设计要求
2
水泵基础
第6.3.3条
符合设计及规范要求
3
水泵试运转温升
第6.3.4条
符合设计及规范要求
一般
项
目
1
太阳能热水器的安装
第6.3.6条
2
太阳能热水器上、下集箱的循环管道坡度
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位
验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
0.1
联轴器
同心度
轴向倾斜（每米）
0.8
径向位移
0.1
8
热水器安装允许偏差
标高
中心线距地面（mm）
±20
朝向
最大偏移角
不大于15°
施工单位检查
评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》（GB 50242—2002）的规定，评定合格。
热水供应系统辅助设备安装工程检验批质量验收记录表
GB 50242—2002050302 1
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
室内热水供应系统
验收部位
室内
施工单位
项目经理
分包单位
/
分包项目经理
/
施工执行标准名称及编号
《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》（GB 50242—2002）
施工质量验收规范的规定
给排水采暖通风空调工程隐蔽检验批报验申请表
工程
室内给排水系统
施工单位
中国建筑第六工程局装饰工程公司
分包单位
/
检查日期
隐蔽验收检查内容
序号
检查部位
管道
材质
规格（mm）
外
观
基座支架
高度坐标
坡度方向
预留
基础
下沉量
防腐保温
试验结果
检查结果
1
五层给排水支管
PP-R
S3.2dn25*en3.5mm
符合规范要求
/
1.1米
/
/
/
合格
合格
2
六层给排水支管
3mm
施工单位检查平定结果
专业工长(施工员)
施工班组长
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
室内给水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表
GB50210-2002
津资Ｋ-J7-Z-15
单位(子单位)工程名称
天津津滨雅都天元居A区办公楼3-12层装修工程B标段
钢管
每米
3mm
5mm以上
≯8mm
塑料管复合管
每米
2mm
2
1.8
1.7
1.8
1.7
2
1.2
1.8
1.2
2
5mm以上
≯8mm
8
7
6
5
7
8
7
7
6
7
铸铁管
每米
3mm
5mm以上
≯10mm
成排管段和成排法门
在同一平面上的间距
3mm
施工单位检查平定结果
热水供应系统辅助设备安装工程检验批质量验收记录表
热水供给系统协助设施安装工程查验批质量查收记录表GB50242 - 2002单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称查收部位、区、段安装单位施工履行标准名称及编号GD240500 7 □口项目经理（负责人）施工质量查收规范规定王热互换器，太阳能热水器排管和水箱等水控1压和注水试验项目2水泵基础3水泵试运行温升1太阳能热水器安装施工单位检查评定记录第条第条第条第条第条第条监理健设）单位查收记录2 3 4 5 6太阳能热水器上、下集箱的循环管道坡度水箱底部与上集水管间距集热排管安装紧固热水器最低处安泄水装置太阳能热水器上、下集箱管道保温，防冻第条第条第条第 6.3.10 条第条第 6.3.12 条坐标般静置设项标高备目设垂直度每 m备安7装立式水泵垂直度每m允许m偏离心式卧式水泵水平度每差水泵轴向倾斜（每 m）齐心度联轴器径向位移标高中心线距地面mm8热水器安装同意误差最大偏移角朝向专业工长（施工员）施工单位检查评定结果15mm ±5mm 5mm 0.1mm 0.1mm 0.8mm0.1mm±20mm不大于 15o施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位查收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日402。
热水供应系统辅助设备安装工程检验批质量验收记录表
太阳能热水器上、下集箱管道保温，防冻
第6.3.11条
第6.3.12条
7
设 备 安 装 允 许 偏 差
静置
设备
坐标
15mm
标高
±5mm
垂直度每m
5mm
离心
式水
泵
立式水泵垂直度每m
0.1mm
卧式水泵水平度每m
0.1mm
同心度联 轴器
轴向倾斜（每m）
0.8mm
径向位移
0.1mm
8
热水器安装 允许偏差
标高
热水供应系统辅助设备安装工程检验批质量验收记录表
GB502422002
050302「
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收
记录
主 控 项 目
1
热交换器，太阳能热水器排管和水箱等水压 和灌水试验
第6.3.1条
第6.3.2条
第6.3.5条
2
水泵基础
第6.3.3条
3
水泵试运转温升
第6.3.4条
般 项 目
1
太阳能热水器安装
第6.3.6条
2
太阳能热水器上、下集箱的循环管道坡度
第6.3.7条
3
水箱底部与上集水管间距
第6.3.8条
4
集热排管安泄水装置
第6.3.10条
中心线距地面mm
±20mm
朝向
最大偏移角
不大于15o
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
热水供应系统辅助设备安装工程检验批质量验收记录表
水泵根底
3
水泵试运转温升
一般工程
1
太阳能热水器安装
2
太阳能热水器上、下集箱的循环管道坡度
3
水箱底部与上集水管间距
4
集热排管安装紧固
5
热水器最低处安泄水装置
6
太阳能热水器上、下集箱管道保温，防冻
7
设备安装允许偏差
静置
设备
坐标
15mm
标高
±5mm
垂直度每m
5mm
离心式水泵
立式水泵垂直度每m
mm
卧式水泵程度度每m
mm
同心度联轴器
轴向倾斜〔每m〕
mm
径向位移
mm
8
热水器安装允许偏差标高中心 Nhomakorabea距地面mm
±20mm
朝向
最大偏移角
不大于15º
施工单元查抄评定成果
专业工长〔施工员〕
施工班组长
工程专业质量查抄员：年月日
监理〔建设〕单元验收结论
监理工程师：
〔建设单元工程专业技术负责人〕年月日
热水供应系统辅助设备安装工程查验批质量验收记录表
GB50242-2002
050302
单元〔子单元〕工程名称
分部〔子分部〕工程名称
验收部位
施工单元
工程经理
分包单元
分包工程经理
施工执行尺度名称及编号
施工质量验收尺度规定
施工单元查抄评定记录
监理(建设)单元验收记录
主控工程
1
热交换器,太阳能热水器排管和水箱等水压和灌水试验
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表 C010
室内热水供应系统子分部报验申请表
工程名称 ......和平小区 01 号 致：---（监理单位）
我单位已完成了 上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
编号 05-01-C010章) 项目经理 日期
项目监理机构(章) 总/专业监理工程师
日期
表 C010
分部（子分部）工程报验申请表
一、填写说明 1、表的上半部分由施工单位填写，承包单位盖章，项目经理本人签字。 2、表的下半部分由项目监理机构填写，总监理工程师根据验收实际情况，填写审查意见，并本 人签字或盖执业印章。 二、验收程序： 施工单位自检合格，填写报验申请及附件，施工单位签认，向项目监理机构报验，总监理工程师 组织专业监理工程师审核工程报验资料合格，由总监理工程师组织施工项目经理和有关勘察、设计 单位项目负责人等验收合格，总监理工程师签署报验申请及附件。 勘察单位可只参加地基基础分部工程验收，设计单位可只参加地基基础、主体结构及重要安装分 部工程验收。 三、质量合格标准： 1、分部（子分部）工程所含的分项工程的质量均应验收合格。 2、质量控制资料应完整。 3、有关安全和功能的检测资料应完整。 4、主要功能项目的抽查结果应符合相关专业质量验收规范规定。 5、观感质量验收应符合要求。 四、问题处理 1、没有进行工程报验或报验资料不符合要求的分项工程，不得进行工程实体验收。必须保证工 程内业与工程实体同步，工程资料内容真实、完整、签认手续齐全； 2、工程实体中不合格项，应通知施工单位限期整改，直至合格。 3、验收中的问题，处理方式、整改要求、整改时间和方法以及复验结论，记录到《监理日记》， 便于以后查阅。 五、验收单位签字认可：按表列参与工程建设责任单位的有关人员应亲自签名，不准代签，以示 负责，以便追查质量责任。