2015年口腔执业医师考点：种植牙修复步骤必过技巧
口腔执业医师考试高频考点整理
口腔执业医师考试高频考点整理粘固步骤1.以棉球或橡皮障隔湿，用75%酒精消毒，以热空气干燥牙面。
调合粘固剂，分别放在修复体粘固面和牙体预备的沟、洞、钉洞或根管内，并在牙体颈缘涂布少许，修复体按就位道方向就位，前牙用手指加压或用木棒轻轻敲击加压，后牙则在面垫一棉卷，让患者紧咬。
2.去除棉卷，仔细检查冠边缘，确实到位后，对冠再持续加压3～5分钟。
3.若用树脂类粘结剂，在冠就位后用小棉签、探针或牙线将多余粘结剂立即刮除，并仔细清理龈沟与邻间隙。
窝沟封闭的基本操作窝沟封闭的方法很简单，通过清洁牙齿、酸蚀、冲洗干燥、涂布封闭剂和固化几个步骤即可完成。
但需要强调的是窝沟封闭需有专业人员进行操作，需要必要的仪器设备。
窝沟封闭清洁：在低速手机上装上小毛刷，彻底清洁准备封闭的牙面窝沟部位，然后用水枪充分冲洗。
注意必须用机用小毛刷配合三用枪进行牙面窝沟的清洁，单独使用三用枪达不到清洁效果;其次不能忽视上颌磨牙舌(腭)沟和下颌磨牙颊沟的清洁;如果有的窝沟在机用小毛刷清洁后仍有软垢存留，可用探针配合三用枪清洁。
窝沟封闭酸蚀：清洁牙面后即用棉卷隔湿，将牙面吹干并保持干燥。
用小毛刷或小棉球蘸适量酸蚀剂涂在要封闭的牙面窝沟部位，不要反复涂擦，酸蚀面积一般为牙尖斜面的2/3。
常规用37%的磷酸凝胶酸蚀，酸蚀时间为20-30秒(不同产品的酸蚀时间可能有差异，需仔细阅读产品使用说明)。
酸蚀后用水枪冲洗牙面10～15秒，确保将残余酸蚀剂冲洗干净。
边冲洗边用吸唾器吸干冲洗液，切忌让患者自行吐出冲洗液，以免酸蚀牙面被唾液污染。
注意酸蚀剂涂布的面积不能过大，否则可能腐蚀牙龈;另外，还应注意隔湿，防止舌体运动碰及酸蚀剂导致的腐蚀;下颌磨牙的颊沟、上颌磨牙的舌(腭)沟要酸蚀到，不要遗漏;无论上磨牙，还是下磨牙，视野不是十分清楚时应配合口镜的使用，避免遗漏牙面窝沟的酸蚀。
窝沟封闭冲洗和干燥：冲洗后立即用棉卷隔湿并吹干牙面,吹干后的牙面应呈白垩状外观，如果酸蚀后牙面无此现象，说明酸蚀程度不够，应重新酸蚀。
修复临床操作的小技巧
聊聊修复临床操作的小技巧1，做后牙长桥时，一般会先试戴底层冠。
有时候因为备牙就位道不好或者铸金收缩出现底层冠无法就位或者就位不完全或者有翘动，万不得已时会调磨内冠组织面。
该调哪里呢？如果用咬合纸来指示，往往因为有磨擦挤压而不准确，这时候可以试试这个办法：调一点流动性好的印模材料（藻酸盐就可以），填在底层冠组织面和桥体组织面，试戴尽量就位，干了以后取下来，仔细观察两个位臵：1，冠组织面的侧壁是否有印模材料特别薄的地方？如果有（大多可能出现在基牙的近远中壁以及轴线角处），那就是影响就位的高点，先不急着把印模材料都去掉，照着那个地方仔细调，别磨得宽了，否则固位不好，我们还是要尽量保证冠的密合性的是不? 2，冠的合方组织面，如果义齿完全就位，这里应该只有粘结剂的厚度，如果印模材料在这里很厚，说明就位不完全（配合边缘检查）,还需要继续调；如果这里已经比较薄了但是边缘还是不到位，说明可能是蜡型和铸造的问题，这时干脆返工。
2，全口义齿初戴，往往可能因为边缘过长而在病人说话、张口时脱位，那么怎么检查边缘过长的位臵呢？因为粘膜转折处的组织松软，靠病人的压痛感或者观察法不一定看的出来，如果估计着磨又害怕调的过多，这时候可以戴上义齿，向外牵拉病人的口唇，用点力，在边缘过长的地方义齿就会松脱，这时候就找准边缘长的位臵了。
3，遇上年轻人磨牙临床牙冠短的，冠的固位不好，如果是活髓牙，也不好作辅助固位形，怎么办？这时候默念备牙原则：咬合面坚持按照天然牙的形态备，降低的主要是斜面、窝、沟的高度，保证周围一圈边缘嵴的高度（当然以不影响咬合为前提），这样备出来的牙，很漂亮，固位也好。
4，另外，我在园子以前看到的一些临床操作的体会，印象很深，也一起贴到这里：A、杨老师关于“义齿试戴时用咬合纸检查，觉得已经不存在高点了，为什么在数月后又会出现咬合痛。
”的解答：出现咬合痛，是早接触点造成#创伤了。
大多数医生在检查修复体咬合时，只会注意修复体的咬合，不会注意与修复体邻牙的咬合。
种植牙的七个步骤
种植牙的七个步骤
7个步骤了解种植牙种植过程
Step1 身体情况了解：在做种植牙前，医生要先了解患者的身体情况，看是否存在心脏病、脑梗等，并对血糖和血压进行测量，以保证种植手术的安全性。
Step2口腔检查：正式开始牙齿种植手术前，需要先进行口腔检查和全景片、颌骨CT拍摄，以确定牙周是否有炎症，牙槽骨密度、吸收状况以及邻牙情况、牙体情况等。
Step3 开始种植牙手术：根据之前医生对患者做的种植方案设计，在牙槽骨上植入种植体，其过程所需时间根据种植牙难度而异，但一般种一颗在十几分钟左右。
Step4 等待骨结合：种植体植入牙槽骨后需进行伤口缝合，待一个星期后可拆线。
这之后就需要等待种植体与牙槽骨密合，密合时间因人而异，一般在2~3个月，如果年龄较大、或体质原因，密合时间可能会稍长一些。
Step5 安装基台：骨结合后，可到院由医生安装愈合基台，促进软组织形成。
1-2周后可由愈合基台换成修复基台。
Step6 戴上牙冠：在上述步骤都进行完毕后，即可安装牙冠，完成修复。
牙冠的种类有很多，大致分为烤瓷冠和全瓷冠，但是考虑到牙龈及牙齿的美观以及身体健康，一般建议大家选择全瓷冠。
Step7 定期复诊：完成种植牙并不是就可以一劳永逸，还需患者如同爱护真牙一样爱护种植牙，做好口腔清洁工作，不要啃咬过硬的食物，定期到医院复诊，对种植牙进行维护，也可顺便做个口腔检查。
温情提醒：种植牙手术规模虽小，但是其对医生的种植技术和精准度要求很高。
因此，建议大家做种植牙一定要选择正规专业的齿科医院和医生，这样才能保证种植牙的术后效果和术中安全。
种植修复
三、种植修复体戴入的护理
种植义齿戴入物品准备与查对：螺丝刀、 扭矩扳手（种植体水平取模） 、咬合纸、牙 线、各类砂石针、金刚砂车针、抛光橡皮轮、 粘固剂、镜子。 治疗中护理
核对病人：再次核对病历病人姓名—嘱病 人漱口—调节椅位和光源—安抚病人、避免 紧张，如有不适请示意。
三、种植修复体戴入的护理
（4）保持口腔卫生，是保证种植体成功的一个重要条件。 让病人进行有效的口腔清洁，特别是种植基台周围的清洁。 必须用特制的牙间隙软刷等清除食物残渣、软垢，以免造 成种植体周围软组织感染或炎症，造成种植体周围骨组织 吸收。
（5）避免咀嚼过硬食物，纠正偏侧咀嚼等不良习惯，防 止种植义齿受力过大而影响其使用寿命。
二、种植义齿模型制备的护理
常规物品的准备与查对:防污膜—查对物品的有效日 期—一次性治疗盘—安装手机、三用枪工作头—吸 唾管—比色板—镜子。 种植义齿模型制备物品准备与查对: ①基台转移印模：修复螺丝刀、扭矩扳手、基台、印 模帽、定位柱、保护帽、印模材料、基台替代体。 ②种植体转移印模：修复螺丝刀、转移杆/（印模帽、 定位柱）、印模材料、种植体替代体。
粘保护帽
二、种植义齿模型制备的护理
人工牙龈 高度：接口处以上1~2mm 修整人工牙龈：饱和酒精棉球，近远中以
邻牙为界，唇舌向覆盖牙槽嵴顶区，唇舌向 边缘形成45°斜面，切削近远中面，形成上 窄下宽的外形。
二、种植义齿模型制备的护理
治疗后护理 病人护理：牙椅复位—嘱病人漱口—协助整理面
容。 整理用物：撤胸巾—防污膜—冲洗痰盂、牙椅排
三、种植修复体戴入的护理
健康指导 （1）根据治疗计划向病人介绍种植修复体戴入的步 骤、治疗时间。 （2）指导病人在治疗过程不要用口呼吸，避免误吞 碎屑及细小器械。治疗过程如有不适则举手示意，不 能随意讲话及转动头部及躯干，以防导致口腔软组织 损伤。
种植义齿修复知识点总结
第九章种植义齿修复一、教学要求（考试占5-8分）（一）熟悉种植义齿的组成、分类、适应症、禁忌症、修复原则、修复后口腔维护。
（二）了解局部种植义齿上部结构制作的步骤。
二、教学内容（一）种植义齿修复发展概况，牙种植成功标准，种植义齿组成及结构。
（二）种植义齿按固定方式、按缺牙数目、Misch分类。
（三）种植义齿的适应症和禁忌症。
（四）种植义齿修复原则、设计中的生物力学、牙种植体植入手术设计、咬合热过?部结构点基盒的流搓.（五）局部种植义齿上部结构的设计和制作、全口种植义齿上部结构的盆然热就?（六）种植义齿的健康维护，包括随访检查、自我维护、种植义齿周洁治术。
（七）种植修复并发症及处理，包括种植体基台的松动和折断、上部结构螺丝的松动和折断、种植修复支架的断裂、种植体折断、种植体周围龈缘炎、种植体周围炎、种植体周围骨吸收、美观问题、发音问题。
牙种植成功的标准是什么？1.种植体在行使功能时无任何临床动度。
2.种植体周无X线透射区。
3.种植体修复1年后垂直骨吸收每年应小于0.2mm。
4.种植体周黏膜组织健康。
5.种植体成功率5年末上颌为85%，下颌为90%，10年末上颌为80%，下颌为85%。
6.种植后无持续和（或）不可逆的下颌管、上颌窦、鼻底组织的损伤、感染及疼痛、麻木、感觉异常等症状。
种植义齿有哪些分类？各自的特点是什么？（纲）按固位方式分为：固定式种植义齿：固位及支持能力强，外形近似天然牙，佩戴舒适，但不能自行摘戴可摘式种植义齿：减轻游离端可摘义齿下沉导致的疼痛按缺牙数目分：单个牙种植义齿，多个牙种植义齿，全口种植义齿种植义齿的适应证是什么？（纲）1.游离端缺失不能制作固定义齿。
2.多个牙缺失不愿接受可摘义齿。
3.由于牙槽嵴严重吸收以致过分低平或呈刀刃状，肌附着位置过高，舌体积过大或者活动度过大等，影响全口义齿固位的牙列缺失者。
4.伴颌骨缺损后用常规修复方法不能获得良好的固位者。
5.余留自然牙不足以支持缺失牙固定修复者。
种植牙我们需要先了解这些
种植牙我们需要先了解这些一、牙体缺损（指尚未脱落的牙齿）与修复（1）牙体缺损的修复方式分两种：1、直接修复---补牙2、口外制作修复体后粘接至缺损牙洞内直接修复的步骤：1,、去掉感染物质（即去掉龋坏组织），去掉牙洞内细菌，将牙洞制备成与补牙材料形状吻合的洞形；2将补牙的材料（例如主流的材料复合树脂）一层层的放入备制好的牙洞内；3、等其固化后调整、咬合。
间接修复步骤：1、用树脂材料在一个牙套的模型上制备成牙齿的样子，然后固化；2、固化好以后将树脂材料的修复体粘接至缺损牙洞内，避免了口内光固化的聚合收缩。
（2）直接修复与间接修复的优缺点比较：首先需要根据患者的缺损大小跟范围来定；一般情况如果缺损比较小，位置承担的咬合力量相对比较弱的时候，主张树脂修复，目前的树脂修复技术非常成熟而且相对而言可操作性非常强，一次就可以解决问题。
如果是后牙（即下颚第一磨牙）因它承担的力量较大，如果它出现了大面积的缺损需要考虑做嵌体。
嵌体可以选择多种材料目前的材料有：树脂，全瓷、各种金属。
（3）补牙的材料有哪些？各有哪些优缺点？1、复合树脂优点：颜色佳（与真牙难分彼此）和牙组织有粘接性（适合牙齿没有脱落小范围缺损的）、可操作性强、技术成熟。
缺点：强度和耐磨性相对较差。
二、牙体脱落缺失与种植牙（1）什么是种牙、植牙？我们说种牙实际上是植牙，确切讲是向骨头中植入一个人工的牙根，或者人造的牙根，它一般是钛合金的或者纯钛的，相当于一个人工的牙根。
这上边再接上一个基台，就是一个连接部位，最上方是一个牙冠，就是人造牙冠了，我们叫烤瓷冠、金属冠或全瓷冠，这整个加起来我们称为是种植牙的一个修复，这样我们就获得了一个新的种植牙，行使功能、美观等等。
（2）种牙、植牙的过程所谓的种植牙是在牙槽骨上预备一个种植窝，然后植入种植体，利用种植体替代了原来的牙根，所以是一个植入的过程，种植体是钛的材料，不会被我们的人体组织所排异，可以与骨细胞结合。
种植体的表面有一些螺纹，有一些粗糙的一些微间隙，大约都是10μm以下的这样一个间隙，这些小的间隙，微观的一些粗糙的空间会吸引我们的骨细胞伸入进来，在里面进行成骨，所以它会牢牢的把我们的种植体稳定在牙槽骨内。
全口种植牙即刻修复详细流程
上颌
下颌
术后即刻全景：
术后即刻CT（上颌 )：
术后即刻CT (下颌）：
随即开始取模制作种植临时牙：
行面弓转移
上下颌依次旋入复合基台取模杆
口内连接
准备开口托盘
取制上下颌硅橡胶模型
准备复合基台临时基台及 复合基台替代体
种植临时牙制作完成:
口内戴入种植临时牙
一台全口种植牙即刻修复到此告一段落 ！
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随即拍摄口内CT+全景片，发现患者口内余留牙牙槽骨水平向吸 收严重，牙根侧壁均见“倒刺样”高密度影像。
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制定治疗修复方案：综合考虑，决定拔除口内余留患牙，行全口即刻种植修复。 拟植入植体如下（上颌）： 因该患者上颌后牙区骨量严重不足，但双板区骨量充分，遂计划行“穿翼”植入
全口即刻种植修复
详细流程介绍
黄自印/王馨夏
谈及"全口种植即刻修复"这几个字大家都不陌生，但是说起具体的流程可能会 比较模糊。今日小编整理了一份全口即刻种植病例，让我们一起来看看全口种植到 底需要些什么？
患者男，55岁，因为长期口腔卫生不良，结石菌斑大量堆积，导致牙龈萎缩， 牙齿松动。患者来院时牙根大面积暴露，松动明显；
SM67号刀片彻底清除牙体周围感染软组织
清除沟内感染软组织后顺利拔除口内余留患牙
拔牙窝搔刮，彻底清除根部炎性肉芽组织
使用常规15号刀片沿牙槽嵴顶切开牙龈 手术区域暴露清晰源自骨修整钻修整骨面（上下颌）
种植窝预备，随即按预期植入种植体 按预期旋入复合基台（非角度\角度）
旋入复合基台保护帽 常规使用4-0锦纶线缝合：
空白演示
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种植牙的保养技巧有哪些
种植牙的保养技巧有哪些在现代口腔医学中，种植牙已经成为了修复缺失牙齿的一种重要方式。
种植牙不仅外观和功能上接近自然牙齿，而且使用效果持久，能够显著提高患者的生活质量。
然而，要想让种植牙长期保持良好的状态，术后的保养至关重要。
接下来，就让我们一起了解一下种植牙的保养技巧。
首先，保持良好的口腔卫生是保养种植牙的基础。
每天早晚要像对待真牙一样，使用软毛牙刷仔细清洁种植牙及周围的牙龈组织。
刷牙时，动作要轻柔，避免用力过猛损伤牙龈和种植体。
可以使用含氟牙膏，有助于增强牙齿的抗龋能力。
除了刷牙，还应使用牙线或牙缝刷清洁种植牙与邻牙之间的缝隙，以去除食物残渣和牙菌斑。
其次，注意饮食也是非常重要的。
避免咀嚼过硬的食物，如坚果、骨头等，以免对种植牙造成过大的压力和磨损。
尽量少吃黏性较大的食物，如年糕、口香糖等，因为这些食物容易粘附在牙齿上，增加清洁的难度。
同时，要保持均衡的饮食，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如肉类、蛋类、蔬菜水果等，有助于促进口腔组织的健康。
再者，戒烟是保养种植牙的一个关键因素。
吸烟会影响口腔的血液循环，降低组织的修复能力，增加种植体周围炎等并发症的发生风险。
如果您有吸烟的习惯，为了种植牙的长期健康，建议您尽量戒烟。
定期复查也是必不可少的。
一般来说，在种植牙手术后的第一年，每隔 3 个月左右就要复查一次，之后可以根据情况适当延长复查的间隔时间。
复查时，医生会检查种植牙的咬合情况、牙龈健康状况、种植体周围骨组织的稳定性等，并及时发现和处理可能出现的问题。
如果发现种植体周围有炎症，要及时进行治疗，防止病情进一步恶化。
另外，使用正确的咀嚼方式也能延长种植牙的使用寿命。
尽量双侧交替咀嚼，避免长期使用一侧咀嚼，以免造成种植牙受力不均，影响其稳定性。
还有一点容易被忽视，那就是避免不良的口腔习惯。
例如，不要用牙齿咬硬物开瓶盖，不要用舌头频繁舔舐种植牙等。
日常生活中，要注意避免外力撞击种植牙。
参加剧烈运动时，最好佩戴护齿套，以防意外受伤。
2015年口腔执业医师考试考点整理：种植牙手术步骤
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种植牙，也叫人工种植牙，就是用纯钛金属的种植体植入牙槽骨中，然后在种植体上做出假牙的一种修复方式。
其基本上的步骤如下： 步骤一 医师在做种植牙手术前要对患者的全身进行常规的口腔及血样检查，详细了解患者口腔的情况，尤其是缺牙区的骨质和骨量，以确定患者是否适合种植牙手术。
步骤二 在手术室内将种植体植入患者缺牙处的牙槽骨内，等待牙槽骨的愈合，一般为上颌6个月，下颌3至4个月，此阶段患者一般可以正常生活和饮食。
步骤三 当患者的牙槽骨内种植体形成骨愈合后，就需要在种植体相对应的牙龈上做一个小切口，以暴露种植体的上半部，安装愈合基台，切口很小，一般无需缝合。
步骤四 当软组织袖口形成后，医师就要用永久性基台换下愈合性基台，然后取模，并制作、戴入烤瓷冠，种植牙手术完成。
种植牙一般为专业性很强的牙齿整形手术，以上仅仅是种植牙的一般常见流程，遇到特殊情况还要特殊对待，
中域医考（)搜集整理。
2015年天星医考口腔医师资格考试的小技巧
2015年天星医考口腔医师资格考试的小技巧修复中所用的材料部分1.高熔合金熔点高于1100设施度以上2.中熔合金熔点是500～1100摄氏度3.低熔合金熔点低于500摄氏度4.侵泡并软化因模膏的水温70摄氏度5.藻酸盐印模材从调半到凝固的时间约为3～5分6.琼脂呈熔胶状的温度60～70摄氏度7.琼脂变为有弹性凝胶的温度40摄氏度8.琼脂溶胶注入的温度52～55摄氏度9.硅橡胶在口腔温度的凝固时间3～6分10.硅橡胶取模托盘在口腔中保持不动的时间2～4分11.硅橡胶在取模灌注模型的时间2小时之内12.熟石膏初凝的时间8～16分13.熟石膏终凝的时间45～60分14.加速石膏凝固2％～4％硫酸钾溶液4％氯化钠溶液15.减缓石膏凝固0.2％～0.4％硼砂溶液16.熟石膏调半的水粉比例（40～50）ml：100g17.临床上灌注石膏模型后多久可利用模型制作修复体24小时18.石膏凝固后至数小时内体积的膨胀率为0.1％～0.2％19.熟石膏反应热内部可达到20～30摄氏度20.人造石的膨胀率0.1％以下21.人造石的水粉比例20ml100g22.国产常用蜡软化点38～40摄氏度23.国产夏用蜡软化点46～49摄氏度24.嵌体蜡软化点25～30摄氏度25.磷酸锌粘固粉调半时间1分钟内完成26.磷酸锌粘固粉凝固时间4～10分27.玻璃离子粘固时水粉比例1.4：128.玻璃离子充填时水粉比例2：129.玻璃离子调半时间2分钟之内30.玻璃离子凝固时间4～10分钟31.正常人开口度3.7～4.5mm长沙医考群：371464367关于口外1.颈外动脉的主要分支甲状腺上动脉舌动脉颌外动脉颌内动脉颞浅动脉2.三叉神经的分支眼神经上颌神经下颌神经万国医考搜集整理3.上颌神经的分支颧神经神经节支上牙槽后神经眶下神经4.下颌神经的分支颞深神咬肌神经翼外肌神经颊神经耳颞神经舌神经下牙槽神经5.面神经含有三种纤维运动纤维副交感纤维味觉纤维6.唇部的结构由外向内皮肤浅筋膜肌层粘膜下层粘膜7.舌前23分布有四种乳头丝状乳头菌状乳头轮廓乳头叶状乳头8.舌的淋巴管引流舌尖淋巴管舌体边缘或者外侧淋巴管舌中央淋巴管舌根淋巴管9.口腔底部舌下区颏下区颌下区10.舌下区的重要结构舌下腺及其颌下深部颌下腺导管及其舌神经舌下神经及其伴行静脉舌下动脉11.颌下区的重要结构颌下腺颌下淋巴结面前神经面动脉舌神经颌下腺导管舌下神经12.面部筋膜间隙包括眶下间隙颊间隙咬肌间隙翼颌间隙颞下间隙翼腭间隙13.牙髓的构成细胞细胞间质血管淋巴管神经14.牙骨质的构成细胞矿化物间质15.牙周组织的构成牙龈牙周膜牙槽骨16.牙周膜的组成纤维基质细胞血管牙骨质小体淋巴管神经17.膜的细胞组成成纤维细胞成骨细胞破骨细胞成牙骨质上皮剩余18.牙周膜的功能支持稳定感觉营养19.牙槽骨按解剖部位分固有牙槽骨密质骨松质骨20.松质骨的构成骨小梁骨髓21.口腔粘膜的构成上皮固有层22.口腔粘膜按功能分咀嚼粘膜被覆粘膜特殊粘膜23.延腺导管由小倒大分润管分泌管排泄管长沙医考群：371464367关于固定义齿1.嵌体各轴壁微向合面外展2～4度2.后牙临合嵌体的合面洞深2～3mm3.订洞固位形的深度1.5～2.0mm4.后牙盯洞数目2～4个5.前牙钉洞数目1～3个6.固位钉的直径约1mm7.桩核切端应为金瓷冠留出的间隙合面2mm8.桩核唇端应为金瓷冠留出的间隙1.5mm9.桩核舌端应为金瓷冠留出的间隙0.5mm关于解剖及其他1.灌注无牙合石膏模型时，其厚度不应少于10mm2.在石膏模型上制作后堤区时，最深处的深度为1.0～1.5mm3.在石膏模型上制作后堤区时，最宽处的宽度为5.0mm4.下颌基托一般应盖过磨牙后垫13～125.垂直距离等于息止颌位距离减去2～4mm6.合平面堤与上唇下缘的关系是唇下2mm7.微笑时，唇高线（上唇下缘）在上颌中切牙的238.微笑时。
口腔种植工作流程
口腔种植工作流程口腔种植是一种通过在牙槽骨内植入人工种植体（例如种植牙）来恢复缺失牙齿的牙科手术治疗方法。
以下是一般口腔种植的工作流程：1. 初步诊断和评估：进行患者口腔状况的初步检查，包括口腔X光、CT扫描等，评估患者是否适合进行口腔种植手术。
2. 制定治疗计划：根据初步评估的结果，制定个性化的治疗计划，包括选择种植体的类型、数量、手术方法等。
3. 牙槽骨准备：在手术前，可能需要进行一些准备工作，包括切除残余的牙齿（如果有）、清理感染的组织，以及进行必要的牙槽骨整形。
4. 种植体植入：在手术时，通过外科手术将种植体植入牙槽骨中。
这可能涉及开展切口、锥形钻孔、植入种植体等步骤。
5. 术后恢复期：植入种植体后，需要给予足够的愈合时间。
术后的恢复期通常为几个月，以确保种植体与牙槽骨良好愈合。
6. 植牙体制作：一旦种植体与牙槽骨成功愈合，就会进行植牙体（牙冠）的制作。
植牙体将安装在种植体上，模拟自然牙齿的外观和功能。
7. 固定植牙体：将植牙体固定在种植体上，可能使用螺丝或其他固定装置，确保植牙体与种植体紧密连接。
8. 调整和修复：进行植牙体的调整，确保咬合和外观的合理性。
如果有需要，可能会进行进一步的修复和调整。
9. 后续护理和随访：完成植牙后，需要进行定期的后续护理和随访。
包括口腔卫生的指导、定期检查和X光等，以确保植入牙体的长期稳定。
整个口腔种植过程涉及多个环节，需要由经验丰富的口腔医生或专业的种植专科医生进行操作。
每位患者的情况都是独特的，因此治疗计划和工作流程会因个体差异而有所不同。
种植牙的修复过程有何特点
种植牙的修复过程有何特点当我们的牙齿因为各种原因缺失时，种植牙成为了一种越来越受欢迎的修复选择。
那么，种植牙的修复过程到底有哪些特点呢？让我们一起来深入了解一下。
首先，种植牙修复前的准备工作至关重要。
医生会对患者的口腔进行全面的检查，包括拍摄 X 光片、CT 等，以评估牙槽骨的质量、高度、宽度和密度等情况。
这就好比在盖房子之前要先勘察地基一样，只有地基稳固，房子才能建得牢固。
如果牙槽骨条件不理想，可能还需要进行骨增量手术，如骨移植，来为种植牙创造良好的基础。
在确定患者适合进行种植牙修复后，接下来就是种植体的植入阶段。
种植体通常是由钛或钛合金制成，因为钛具有良好的生物相容性，能够与人体的骨组织紧密结合，这个过程被称为“骨结合”。
医生会在局部麻醉下，在牙槽骨上制备一个小孔，然后将种植体精准地植入其中。
这一步需要医生具备丰富的经验和精湛的技术，以确保种植体的位置、角度和深度都恰到好处。
植入种植体后，需要等待一段时间让种植体与牙槽骨进行愈合。
这个愈合期的长短因人而异，通常在 3 6 个月左右。
在这段时间里，患者需要注意口腔卫生，避免食用过硬的食物，按照医生的嘱咐服用药物和进行复查。
当种植体与牙槽骨愈合良好后，就可以进行下一步——安装基台。
基台就像是一个连接种植体和牙冠的中间部件，它能够将种植体穿出牙龈，为牙冠的安装提供支撑。
医生会根据患者的口腔情况选择合适的基台，并将其安装在种植体上。
最后，就是制作和安装牙冠。
牙冠的材料和颜色可以根据患者的需求和口腔情况进行选择，以达到美观和功能的双重效果。
在安装牙冠之前，医生会对牙冠进行精细的调整和打磨，确保其与邻牙的咬合关系正常，咀嚼功能良好。
种植牙修复过程的一个显著特点是个性化定制。
每个人的口腔情况都不同，所以种植牙的方案也会因人而异。
医生会根据患者的年龄、健康状况、缺牙位置、牙槽骨条件等因素，制定出最适合患者的种植方案。
另一个特点是精度要求高。
从种植体的植入到牙冠的安装，每一个步骤都需要精确到毫米级别。
浅谈种植义齿的修复要点
浅谈种植义齿的修复要点摘要】种植义齿在功能及美观方面的优越性及其在长期临床实践中所获得的优良修复效果，已逐步被越来越多的缺失牙患者所认可和接受。
种植义齿上部结构的制作遵循义齿制作的一般原则，注重种植义齿的特殊性。
在临床应用中，其修复流程包括制取印模和模型、记录咬合关系、制作金属支架、试戴支架并上牙合架、完成上部结构，最后戴入上部结构。
【关键词】种植义齿；修复要点【中图分类号】R78 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）16-0201-02种植义齿是指利用生物相容性材料作为人工牙根植入上下颌骨，并通过骨结合后形成的牢固基桩来支持义齿的一种新技术[1]。
种植义齿则具有外形遇真、美观、稳定性好、卫生，特别是咀嚼功能恢复良好，被誉为人类继乳牙、恒牙之后的第三副牙齿。
1.取模把种植基桩的位置、形态、方向从口内准确地转移到模型上，是上部结构制作的关键步骤，其具体做法如下：1.1 常规印模法即与一般固定修复印模方式一样的印模方法，主要应用于粘接固位式修复。
Ⅰ段式种植体可通过传统的技术印取基台的印模，Ⅱ段式种植系统如采用常规印模法的话，也是将基台上入种植体就位后，直接在口内按天然牙做基牙的固定桥方式预备，用常规的排龈技术对牙齿周围及种植体周围进行缩龈操作，再用藻酸盐印模材常规印模。
如果种植体的位置、角度、外形有问题，最好在工作模型上进行设计和调整，直接在口内进行较困难，这种情况一般就不采用常规印模法，需要根据转移设计，采用开窗式或封闭式托盘印模。
1.2 封闭托盘印模技术先保持愈合螺帽在位，用藻酸盐材料为患者制取初印模，要求印模完整，应包括全部基牙、桥体及全部余留牙，边缘伸展适度，后缘到达磨牙后垫区或翼上颌切迹。
印模灌注石膏后获得初印模，在初印模上用自凝塑料制作全牙列的个别托盘，并根据种植体在模型上的位置，在个别托盘上预留位置，为插入基台上的印模杆提供足够的空间从口内取出愈合帽，用基台替换，再把印模杆插入每个基台中[2]。
种植牙的手术过程介绍
种植牙的手术过程介绍不少人都没有听说过种植牙，关于种植牙了解的人也是很少的，种植牙的手术过程是怎样的呢？相信这是不少朋友都很关心的事情，下面我们就一起来了解一下吧。
手术过程：第一次手术：1.在局麻下沿牙槽嵴顶做切口，剥离翻起粘骨膜瓣，充分暴露骨面，注意护理颏神经，充分露出操作野。
2.制备种植窝：按预先设计制作模板，依据牙槽骨的骨量选用适宜长度的种植体及相应的系列钻头，运用牙种植机的快速钻，以大量生理盐水冲洗，先用圆钻定位钻孔，继之用裂钻、导航钻逐步扩孔，而后扩大上口，冲洗创口。
3.制备螺纹：改用慢速钻，同样用大量生理盐水冲洗降温，用丝锥制备种植窝骨壁上的螺纹。
4.植入种植体：将种植体缓缓植入已备好的种植窝内并小心地用特制工具加力旋紧，使种植体顶缘与骨面相平。
5.缝合创口，运用褥式或间断缝合粘骨膜，注意缝合时务使骨膜层包括在内，并在无张力的现象下，将种植体顶部完全覆盖。
二期手术：1.局麻下，用触诊法及探针探得覆盖螺栓的地方，在其上方切牙龈结构，切口应尽可能位于螺帽中心区，而且尽量小些，一般不要超过螺帽区。
2.环形切除覆盖螺帽外表的软硬结构。
3.移除覆盖螺栓。
4.依照牙龈厚度，选用适宜长度的种植基台。
5.将选好的基台就位，上紧基台螺栓，戴好愈合帽。
⑥尽可能严密缝合牙龈，完结手术。
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种植牙的手术过程是怎样的
种植牙的手术过程是怎样的种植牙的手术过程是怎样的?种植牙旧是将人工种植体经过手术的妙招深植于牙槽骨内，待其与牙槽骨结合后，在种植牙根上安装人工牙冠，从而使人工义齿最大限度地恢复健康牙齿品尝、发音等功效及美观的作用。
种植牙是经过牙槽骨的小手术完结的，其过程并不更加复杂，但为了保证手术结果的可靠性和手术过程的安全性，下面跟随作者一起来详细的了解一下吧拍X光片直接检查患者颌骨的骨量和质量,依据x光牙片检查的现象，准确了解种植区的有关解剖组织。
这是为了对患者现象座椅个准确的评估，以便设计出更合适的种植牙方案，从而保证手术更成功的进行。
选用种植系统种植系统的选用要结合矫正病人与医生条件和病人的颌骨和骨量质量选用。
首选种植系统是否可靠，是否有长期观察的大宗病例的临床实践，是否有真正理想的结果。
选用种植部位从修复的角度，最必要在游离端缺失时，用种植体在牙槽脊远中端提供支持;在缺牙间隙过长时，以种植体在缺隙中间提供桥基;在无牙牙合时，经过种植体支持支架式固定总义齿和覆盖总义齿。
确定种植数量到底种多少个种植体，这主要受两方面的原因影响。
：第一是支持修复体的必要，第二是解剖条件的可能。
适应人群：牙齿缺失的人如单颗牙齿缺失、多颗牙齿缺失、全口牙齿缺失的现象都符合做种植牙。
单颗缺牙的患者经过种植牙恢复牙齿功效，并且不损害健康的邻牙。
多颗牙齿缺失和全口牙缺失的患者，种植牙修复不论是外观上仍是功效上都是完美的方案。
长功夫缺牙的人长功夫缺牙的人方便形成不同程度的牙槽骨吸收，牙槽骨吸收引起佩戴有卡环和基托的传统假牙有困难，佩戴传统假牙固位力差，不能发挥假牙的品尝功效的患者，必要经过种植牙来恢复正常的品尝功效。
缺牙四周没有健康邻牙的人传统的假牙有基托和卡环，必要借助四周的健康邻牙来固定修复假牙，所以缺失牙齿的四周假如没有健康的邻牙，则无法安装传统假牙，必要经过种植牙来恢复牙齿的功效。
另外，传统假牙的基托和卡环固定在健康邻牙上，分担了一局部修复假牙的承受力，功夫一长对健康牙也会有一定的影响，所以口腔专家建议牙齿缺失尽量选用有独立牙根的种植牙，对健康的邻牙起到护理的作用。
“种牙”到底怎么种？揭秘种植牙修复全过程
111健康管理“种牙”到底怎么种？揭秘种植牙修复全过程王桃 （四川省自贡市第一人民医院口腔科，四川自贡 643000）成人牙齿共有28~32颗左右，完整牙齿就像是一个精巧完美的复合体，为人类健康守护着第一道重要的口腔关口，但是成年人群体中，牙齿却成为了一旦缺失就难以重生的“稀有品”。
随着科学技术水平的不断发展，种植牙走进了人们的生活，在口腔界种植牙是公认的理想修复手段，给人们带来了新的牙齿修复希望。
种植牙修复全过程总体来讲，可分为术前准备、手术过程、术后牙齿维护三个重要阶段。
1术前准备种植牙手术进行之前，患者应保证良好的口腔环境，提高牙齿种植的成功率。
首先患者应接受口腔检查，尤其是针对牙周部位的检查和相应治疗，患有牙周炎患者由于牙齿上细菌量较多，在种植手术过程中易导致口腔出现感染或牙槽出现感染。
例如残根冠、严重龋齿、制作不良的固定假牙等，都是需要在种植之前进行全方位治疗的口腔问题。
评估骨质也是重要的术前准备，因为种植体要在牙槽骨内埋入，因此，牙槽骨的骨质量和骨量等各项指标共同决定了种牙的最终效果。
在进行植牙之前，需要评估患者骨质的质量，一般来讲，缺牙时间越久、缺骨情形就会愈发严重，因此，当出现缺牙时，建议及早前往正规医院进行诊断和治疗。
除以上术前准备外，患者应积极和医生沟通，告知是否存在糖尿病、骨质疏松症等对骨质量有影响的全身性疾病，以辅助医生对种植牙手术的风险进行全方位的评估。
准备接受种牙手术的患者应准备好过渡义齿，大多数患者都需要运用临时假牙度过种植体和骨愈合的特殊时期，术前制作好过渡义齿，这样术后患者才能够及时佩戴临时牙，避免对正常的生活造成影响。
2手术过程固定式种植牙可分为种植体、基台、牙冠三个结构，种植体即人工牙根，基台则是连接体，种植体相当于一棵大树的根基，基台作为连接体则相当于树干，牙冠是树枝和树叶，位于最上面的位置。
种植体又被称为人工牙根，其精密度较高，是中空螺丝的构造，其外部是螺纹结构，微表面结构则是经过物理处理和化学处理的，接触到人体牙床骨后，引导牙床骨细胞在种植体表面生长，将种植体和牙床骨结合在一起，承担人体咀嚼时的力量，而内部中空表面则裸露在人体口腔中，有螺纹结构和抗螺旋结构。
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1、健康人血液pH为( )
A.1～2
B.7.25～7.35
C.7.35～7.45
D.7.45～7.55
E.>10
正确答案：C,
2、铅中毒时可出现( )
A.书写过小症
B.肌束震颤
C.腕下垂
D.高铁血红蛋白血症
E.意向性震颤
正确答案：C,
3、下列关于上运动神经元损伤表现的叙述，哪一项是错误的( )
A.肌紧张增强
B.腱反射亢进
C.肌萎缩明显
D.巴宾斯基征阳性
E.浅反射减弱或消失
正确答案：C,
4、有关平流层特征及卫生学意义哪一项论述是错误的( )
A.平流层在对流层之上
B.平流层又分两个亚层：同温层和臭氧层
C.臭氧层能吸收短波紫外线，保护人体不受短波紫外线伤害
D.同温层在臭氧层下面
E.各种气象现象都是在平流层中发生
正确答案：E,
5、寿命表可用于( )
A.评价社会卫生状况
B.研究人口再生产情况
C.研究人的生育、发育
D.研究疾病发展规律
E.以上均对
正确答案：E,
6、发生职业病危害事故或者有证据证明危害状态可能导致职业病危害事故发生时，卫生行政部门可以采取下列临时控制措施，但不包括( )
A.责令暂停导致职业病危害事故的作业
B.封存造成职业病危害事故的材料和设备
C.封存可能导致职业病危害事故发生的材料和设备
D.组织，控制职业病危害事故现场
E.责令用人单位人停业整顿
正确答案：E,
7、下列哪一项不属于分类变量( )
A.无序分类
B.计数资料
C.有序分类
D.多项分类
E.计量资料
正确答案：E,
8、能与氯形成氯化副产物的有机物前体主要有( )
A.氯乙烯
B.氯酚
C.多环芳烃
D.腐殖酸
E.666
正确答案：D,
9、氯化物慢性中毒的主要表现是( )
A.骨骼肌酸痛
B.周围神经炎
C.智力低下
D.早产、死胎
E.视野缩小
正确答案：A,
10、制定城市规划时，哪一项不是卫生部门主要收集的资料( )
A.自然条件如地理位置、地质、水文资料
B.人口年龄构成和自然增长率
C.居民健康指标如地方病、传染病、慢性病发作情况
D.有关环境质量与居民健康关系资料
E.医疗卫生设施现状及发展规划
正确答案：A,
11、铅中毒时可出现( )
A.书写过小症
B.肌束震颤
C.腕下垂
D.高铁血红蛋白血症
E.意向性震颤
正确答案：C,
12、社区卫生服务主要为社区群众提供( )
A.基本医疗服务
B.病后康复服务
C.预防保健服务
D.专科服务
E.上述A、B、C三项
正确答案：E,
13、集体心理治疗的有效性来源于( )
A.团体的情感支持
B.群体的相互学习
C.群体的正性体验
D.重复(矫正)原本家庭经验
E.以上均是
正确答案：E,
14、亚麻尘的致病作用为( )
A.致纤维化作用
B.变态反应作用
C.致癌作用
D.中毒作用
E.光感作用
正确答案：D,
15、有关平流层特征及卫生学意义哪一项论述是错误的( )
A.平流层在对流层之上
B.平流层又分两个亚层：同温层和臭氧层
C.臭氧层能吸收短波紫外线，保护人体不受短波紫外线伤害
D.同温层在臭氧层下面
E.各种气象现象都是在平流层中发生
正确答案：E,
16、亚麻尘的致病作用为( )
A.致纤维化作用
B.变态反应作用
C.致癌作用
D.中毒作用
E.光感作用
正确答案：D,
17、下列描述不正确的是。
( )
A.各级卫生防疫机构，负责管辖范围内的公共场所卫生监督工作
B.公共场所卫生监督员执护卫生防疫机构交给的任务
C.公共场所卫生监督员由同级人民政府发给证书
D.铁路卫生防疫机构的公共场所卫生监督员，由其上级主管部门发给证书
E.卫生许可证由省级以上卫生行政部门签发
正确答案：E,
18、能与氯形成氯化副产物的有机物前体主要有( )
A.氯乙烯
B.氯酚
C.多环芳烃
D.腐殖酸
E.666
正确答案：D,
19、小儿时期患结核病最常见的类型是( )
A.原发性肺结核
B.结核性胸膜炎
C.粟粒性肺结核
D.结核性脑膜炎
E.结核性腹膜炎
正确答案：A,
20、在某地进行的吸烟与肺癌关系的研究显示，该地人群肺癌年死亡率为0.56‰，吸烟与不吸烟者的肺癌年死亡率分别为0.96‰和0.07‰
上述研究的相对危险度(RR)为( )
A.92.7%
B.0.07
C.13.71
D.1.71
E.8
正确答案：C,
21、对人体造成直接危害的悬浮颗粒，主要是( )
A.颗粒直径>5m的颗粒
B.颗粒直径>10的颗粒
C.颗粒直径<5的颗粒
D.颗粒直径<0.41的颗粒
E.以上都不是
正确答案：C,
22、下列关于上运动神经元损伤表现的叙述，哪一项是错误的( )
A.肌紧张增强
B.腱反射亢进
C.肌萎缩明显
D.巴宾斯基征阳性
E.浅反射减弱或消失
正确答案：C,
23、下列哪项因素是职业性致癌因素( )
A.铅
B.锰
C.苯
D.有机磷农药
E.甲苯
正确答案：C,
24、下列关于上运动神经元损伤表现的叙述，哪一项是错误的( )
A.肌紧张增强
B.腱反射亢进
C.肌萎缩明显
D.巴宾斯基征阳性
E.浅反射减弱或消失
正确答案：C,
25、下列关于上运动神经元损伤表现的叙述，哪一项是错误的( )
A.肌紧张增强
B.腱反射亢进
C.肌萎缩明显
D.巴宾斯基征阳性
E.浅反射减弱或消失
正确答案：C,
26、下列哪项因素是职业性致癌因素( )
A.铅
B.锰
C.苯
D.有机磷农药
E.甲苯
正确答案：C,
27、酶活性中心的必需基团不包括( )
A.半胱氨酸的巯基～
B.组氨酸的咪唑基
C.谷氨酸的侧链羧基
D.酪氨酸的苯基
E.丝氨酸的羟基
正确答案：D,
28、检验的基本思想是( )
A.检验数据是否符合分布
B.检验实际频数和理论频数的吻合程度
C.计算理论值与实际值的差值，作为检验的大小
D.计算两个率的差别是否有统计学意义
E.以上都不对
正确答案：B,
29、酶促反应速度达到最大反应速度20%时物浓度为( )
A.1Km
B.1/2Km
C.3Km
D.1/4Km
E.5Km
正确答案：D,
30、2000年由中国营养学会修订的我国膳食营养素参考摄入量(DRIs)是指( )
A.一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值
B.某一特定群体对某营养素需要量的平均值
C.可以满足某一特定群体中绝大多个体的营养素需要量的摄入水平
D.通过观察或实验获得的健康人群某种营养素摄入量
E.平均每日可以摄入某营养素的最高量
正确答案：A,。