小剂量万可松在婴幼儿气管异物取出术的临床应用
联合用药用于小儿支气管异物取出的体会(一)讲解
联合用药用于小儿支气管异物取出的体会(一)小儿支气管异物是耳鼻喉科急症,而小儿支气管异物取出又是危险性极大的手术,一旦异物堵塞总气道可致严重窒息、死亡。
而本院又地处偏远的辽西地区医疗设施不齐全,不具备大医院具有的高频喷射通气设备,本院研制了以下方式对30例患儿实施了支气管镜下异物取出,并获得了成功,现将30例支气管异物取出术的麻醉体会总结如下:1资料与方法1.1一般资料30例急诊支气管异物的患儿,男19例,女11例,年龄7月-8岁,体重8-25kg,异物种类有花生米、瓜子、黄豆等。
1.2麻醉方法术前30min肌注阿托品或东莨菪碱0.01mg/kg,患儿入手术室后,肌注氯胺酮5mg/kg,入睡后保持气道通畅,吸氧,开放静脉通路,缓慢静注γ-羟基丁酸钠80mg/kg,丙泊芬2mg/kg,面罩吸氧,继之微量静脉泵泵注丙泊芬70-100μg.kg-1.min-1维持麻醉,根据麻醉深浅调整泵速。
麻醉深度以保留自主呼吸,置入支气管镜患儿无屏气、呛咳为宜,如麻醉浅再以氯胺酮1mg/kg静注加深麻醉。
1%丁卡因0.5mg/kg行喉部和气管内表面麻醉。
在麻醉机螺纹管Y型接头处接一塑料通气管,通气管的另一端与支气管镜侧口连接,一来可以持续吸氧,二来当患儿屏气或自主呼吸停止时,可以由麻醉师用手挤压麻醉机上的呼吸囊,控制呼吸,潮气量10—12ml/kg,呼吸频率30bpm。
(即位于气管内的支气管镜相当于插入气管内的气管导管)[1]。
术中监测SPO2、BP、HR和ECG手术结束时停止泵注丙泊芬,静注地塞米松2~5mg,清理患儿气道内分泌物,给予面罩吸氧,待患儿完全清醒,不吸氧时SPO2>95%送回病房。
2结果30例患儿操作时间20—80min不等。
其中21例操作顺利,9例操作过程中SPO2降至90%时,将支气管镜退至主气管后并封住支气管镜外口,通过手控呼吸正压给氧后很快SPO2恢复至97%以上,再进行操作。
30例患儿支气管异物均被取出,术后无麻醉并发症。
两种麻醉方法在小儿气管异物取出术中的临床疗效观察
两种麻醉方法在小儿气管异物取出术中的临床疗效观察【摘要】目的对比观察新、旧麻醉方法用于婴幼儿气管异物取出术治疗的临床疗效。
方法将气管异物取出术患儿分为实验组(新麻醉方法)和对照组(旧麻醉方法),监测术中心率、SpO2变化及各种不良反应(低氧血症、心动过缓、呛咳、屏气、喉、支气管痉挛、呼吸抑制)的发生次数、手术时间、苏醒时间及苏醒期并发症(恶心、呕吐、喉、支气管痉挛、躁动)的发生情况。
结果实验组在起效时间、苏醒时间及手术时间方面明显快于对照组,差异有统计学意义。
患儿术中喉、支气管痉挛、屏气、呛咳、低氧血症的发生率对照组明显高于实验组,差异有统计学意义,实验组术后恶心、呕吐、喉、支气管痉挛的发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义。
结论新的麻醉方法起效时间、苏醒时间及手术时间方面,术中喉支气管痉挛、屏气、呛咳、低氧血症的发生率方面,术后恶心、呕吐、喉、支气管痉挛的发生率方面都明显优于旧的麻醉方法,是小儿气管异物取出术的最佳麻醉方法。
【关键词】异丙酚;瑞芬太尼;米库氯铵;小儿气管异物;高频喷射通气婴幼儿气管异物发病突然,病情急迫,是小儿较常见急症之一,也是婴幼儿意外死亡的主要原因之一[1]。
全身麻醉下使用硬支气管镜结合高频通气进行气道检查及异物取出术是最安全有效的诊疗方法[2]。
2009年1月前使用的麻醉方法(旧的麻醉方法)是全凭静脉麻醉但保留患儿自主呼吸,2009年1月后使用的麻醉方法(新的麻醉方法)是在全凭静脉麻醉的基础上,使用肌松药物米库氯铵注射液及瑞芬太尼,消除患儿的自主呼吸,麻醉效果满意,具体方法如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择气管异物患儿100例,分为两组,实验组50例,对照组50例,其中男62例,女38例,年龄7个月~5岁,体重8.5~16.5 kg。
术前并发有肺部感染、肺不张、纵隔偏移的患儿共52例,其中肺部感染45例,肺不张5例,纵隔偏移2例。
异物种类以笔帽、花生、瓜子仁、小玩具零部件最为常见,存留时间为1 h~1个月。
婴幼儿气管异物取出术的麻醉方法改进(附58例报告)
婴幼儿气管异物取出术的麻醉方法改进(附58例报告)傅汉雄;蓝胜文;高晓枫;罗德兴【期刊名称】《岭南现代临床外科》【年(卷),期】2004(4)1【摘要】目的研究在婴幼儿气管异物取出术行全身麻醉时应用肌松药和支气管镜侧孔控制呼吸的通气方法的可行性.方法58例因气管异物需在支气管镜下手术取出的婴幼儿采用中效肌松药罗库溴铵0.3mg/kg及静脉全麻药丙泊酚1mg/kg进行全身麻醉,并以支气管镜侧孔连接麻醉机使用较大的潮气量10~15ml/kg行手控通气,术中连续监测患儿心率(HR)、血压(NBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、心电图(ECG)变化.结果全组患儿术中无缺氧表现,生命体征平稳,未见屏气和气管痉挛等并发症发生,术后恢复良好.结论在婴幼儿气管异物取出全身麻醉时,使用肌松药罗库溴铵及经支气管镜侧孔控制呼吸的通气方法是安全、效果良好的,值得推广应用.【总页数】2页(P52-53)【作者】傅汉雄;蓝胜文;高晓枫;罗德兴【作者单位】广东省惠州市中心人民医院麻醉科,惠州,516001;广东省惠州市中心人民医院麻醉科,惠州,516001;广东省惠州市中心人民医院麻醉科,惠州,516001;广东省惠州市中心人民医院麻醉科,惠州,516001【正文语种】中文【中图分类】R614【相关文献】1.改进麻醉方法行纤维支气管镜检查(附1520例报告) [J], 赵强杨;赵中苏2.小儿右支气管异物取出术的麻醉供氧改进方法 [J], 周学南;万里3.小儿气管内异物取出术的麻醉选择(附28例报告) [J], 刘秋艳4.异丙酚靶控输注联合气管表面麻醉在婴幼儿气管支气管异物取出术中的应用 [J], 金烈烈;徐旭仲;张旭彤5.气管及支气管异物取出术麻醉方法及器械改进 [J], 张振泉因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
气道异物取出术麻醉专家共识(2017版中国麻醉学指南与专家共识)
气道异物取出术麻醉专家共识(2017版中国麻醉学指南与专家共识)气道异物是指误吸或吸入口咽部或呼吸道内无法自行排出的异物,能导致机体窒息甚至死亡。
气道异物取出术是一种紧急情况下使用的治疗方法,需要在侵入呼吸道的异物造成机体窒息之前尽快进行。
本文将介绍2017版中国麻醉学指南与专家共识中相关内容。
气道异物取出术的麻醉方式1.成人气道异物取出术成人气道异物取出术需要使用全身麻醉。
无论使用哪种麻醉药物,都需要确保患者的呼吸道通畅。
目前可供选择的麻醉药物包括以下几种:•硬膜外麻醉:适用于需要较强麻醉效果的情况,但需要有经验的医生操作。
•局部浸润麻醉:适用于简单的气道异物取出,但不适用于需要进行较长时间手术的情况。
•深度麻醉:适用于需要长时间手术的情况,但需要医生密切监测患者的生命体征。
总的来说,麻醉方式的选择应该按照患者的身体状态和手术所需时间等因素进行。
2.儿童气道异物取出术对于儿童,一般采用全身麻醉。
选择麻醉药物时,应该考虑到儿童对麻醉药物的过敏反应。
一般来说,儿童对于局部浸润麻醉反应较强,深度麻醉对儿童的风险比较高。
因此,一般会采用氧气和芬太尼结合的方式来实现麻醉效果。
此外,还应该注意选择合适的麻醉科医生来操作。
气道异物取出术的手术方式1.口咽部异物取出术对于口咽部异物取出术,一般采用局部麻醉。
麻醉药物可以通过喷雾或其他途径进行,其剂量需要按照患者的身体情况来确定。
手术操作者需将患者头部后仰,用器械直接将异物取出。
2.气管内容异物取出术对于较深部的气道异物取出术,需要采用全身麻醉。
手术者将支气管镜引入气道,通过器械进行操作来取出异物。
3.介入性取出术介入性取出术是指通过导管等介入性手术器械来取出气道异物。
这种方式需要较高的技术水平和经验,一般需要采用成人全身麻醉。
麻醉操作的安全措施进行气道异物取出术,需要对麻醉操作进行一定的安全措施。
这些措施包括:1.检查患者前往麻醉手术前的身体状态、过敏史和相关疾病史等。
不同麻醉通气方法在小儿气管异物取出术中的应用比较
不同麻醉通气方法在小儿气管异物取出术中的应用比较摘要] 目的比较使用肌松剂控制呼吸与保留自主呼吸两种麻醉通气方法在小儿气管异物取出术的应用。
方法选择急诊行气管异物取出术的患儿40例,随机分两组,即A组为全麻保留自主呼吸组,B组为全麻控制呼吸组,每组20例。
A组采用吸入七氟醚,静脉注入丙泊酚和瑞芬太尼,术中保留患儿自主呼吸。
B组用药同前,静脉加用氯化琥珀胆碱,术中患儿需手控通气。
术中监测患儿生命体征,分别观察并记录麻醉时间、手术时间、苏醒时间、置镜容易程度、术中及麻醉恢复期气道不良反应发生情况等指标。
结果B组麻醉时间、手术时间、麻醉苏醒时间均短于A组,置镜更容易,术中及麻醉恢复期气道不良反应发生率更低。
结论在小儿气管镜异物取出术中,使用肌松剂控制呼吸能缩短手术、麻醉时间,气道不良反应发生率低,能保证支气管镜检查及取异物术的顺利进行,是更加安全、有效的麻醉方法。
[关键词] 小儿;支气管异物;肌松剂;麻醉小儿气管或支气管异物一般都发病突然,由于异物堵塞和刺激呼吸道,容易造成气道痉挛、呼吸困难等缺氧状态,大多数需要在气管镜下取出异物。
由于喉、气管外科手术刺激、术中窒息,气道痉挛发生在麻醉师和外科医生手术需要常见的气道,增加麻醉困难[1]。
小儿气管异物取出术麻醉的关键是保证充分的给氧,同时还需要一定的麻醉深度来对气管和咽喉的反射产生抑制[2]。
因此选择合适的麻醉通气方式是手术取得成功的关键。
本研究主要讨论使用肌松剂控制呼吸与保留自主呼吸两种麻醉通气方法在小儿气管异物取出术的应用效果对比,现报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料:选择2014年2月~2015年2月在我院急诊行支气管镜检查及异物取出术的40例患儿,所有手术均由同一名耳鼻喉科医师进行操作。
随机分成两组,每组20例。
A组不使用肌松剂保留自主呼吸,B组使用肌松剂控制通气。
其中男性23例,女性17例,年龄1~7岁,平均(3.5±1.0)岁,体重8~20kg,平均(12.3±2.1)kg;其中10例为气管异物,25例为右支气管异物,5例为左支气管异物;异物种类:黄豆、米饭、瓜子、花生米等。
肌松药应用于小儿气管异物取出术中的临床疗效探讨
中外医疗China &Foreign Medical Treatment小儿气管异物是小儿耳鼻喉科常见的危急重症,由于发病突然,若处理不及时极容易造成幼儿发生严重并发症甚至死亡。
小儿气管异物取出术最大的特点就是麻醉医师和手术医师需要共同争用一个气道进行操作,而共用的气道由于术中硬质气管镜操作又极容易诱发患儿咳嗽、呛咳、喉痉挛、支气管痉挛,故容易导致支气管损伤,危及患儿生命安全[1]。
因此,探讨一种缩短操作时间、减少并发症的手术方式具有重要意义,该院在2012年10月—2015年11月对40例患儿应用肌松药进行小儿气管异物取出术,取得了较好的临床疗效,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料该组80例患儿均为方便选取2012年10月—2015年11月在该院接受气管异物手术的患儿,异物性质均为植物性异物,且所有患儿均无气道完全阻塞症状,患儿及其监护人均知情且自愿加入实验并签署知情同意书,且该实验获得该院伦理委员会同意。
采用随机数字分组法将其随机分为观察组和对照组,每组均为40例,观察组:男24例,女16例,年龄8月~7岁,平均年龄(2.4±0.9)岁;体重:10.5~30kg,平均(19.1±8.5)kg;对照组:男22例,女18例,年龄6月~8岁,平均年龄(2.5±0.8)岁;体重:9.9~29kg,平均(20.0±8.3)kg。
两组患儿在性别、年龄、体重等方面差异无统计学意义(P >0.05)。
DOI:10.16662/ki.1674-0742.2016.14.154肌松药应用于小儿气管异物取出术中的临床疗效探讨苏丹,卢亚芳哈尔滨市儿童医院耳鼻喉科,黑龙江哈尔滨150010[摘要]目的研究肌松药在小儿气管异物取出术中的临床疗效。
方法方便选取80例2012年10月—2015年11月在该院接受气管异物取出术的小儿,随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组术中采用顺式阿曲库铵进行手术,对照组保留自主呼吸,统计分析两组患儿手术持续时间、苏醒时间及不良反应。
小剂量肌松药用于婴幼儿气道异物取出术的临床观察
小剂量肌松药用于婴幼儿气道异物取出术的临床观察
周星星;张溪英;颜璐璐;屈双权;童易如
【期刊名称】《临床麻醉学杂志》
【年(卷),期】2009(025)009
【摘要】@@ 小儿气管支气管异物取出术由于硬质支气管镜对喉头、气管黏膜的刺激较大,术中麻醉深度难以掌握,术中咳嗽、屏气、气道痉挛等并发症时有发生,容易导致缺氧,甚至因患儿术中挣扎导致气管支气管损伤,出现血气胸,重者危及生命.【总页数】2页(P811-812)
【作者】周星星;张溪英;颜璐璐;屈双权;童易如
【作者单位】湖南省儿童医院;湖南省儿童医院;湖南省儿童医院;湖南省儿童医院;湖南省儿童医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.三种麻醉方法在婴幼儿气道异物取出术中的临床观察 [J], 孟利刚;马星钢
2.罗库溴铵用于婴幼儿气管异物取出术的临床观察 [J], 陈燕;梁维斌;黄一丹
3.肌松药与高频通气用于支气管镜下小儿气道异物取出术 [J], 易礼清;彭家宽;李准民
4.两种肌松药在小儿气道异物取出术中的疗效分析 [J], 黄建强;王宏梗;黄方;陈汝聘;许志辉
5.支气管镜下小儿气道异物取出术中2种肌松药疗效观察 [J], 梁军;庞晓军;曾红因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
小儿气管异物取出术麻醉方式比较
小儿气管异物取出术麻醉方式比较安光华【期刊名称】《医药论坛杂志》【年(卷),期】2005(26)18【摘要】目的通过两组不同麻醉方式在小儿气管异物取出术的比较,选择一个即简便又安全,并发症又降至最低的麻醉方式。
方法共40例,司可林组与高频喷射组,每组各20例。
两组患者均先肌肉注射氯胺酮,待意识消失后,司可林组给肌松剂并插入气管镜连接气管镜侧孔手控给氧,氟烷吸入维持,根据手术室时间长短间断注入肌肉松弛剂(肌松剂)。
高频喷射组意识消失后插入气管镜连接高频喷射呼吸机供氧,根据手术时间长短间断追加氯胺酮。
两组病人术中均行ECG、SPO2监测,密切观察心率、心律、呼吸、肤色及末梢循环的变化。
结果由于司可林组良好的肌松效果气管刺激的幅度和反应均减轻,麻醉的深度和松弛度利于术者操作,取异物的时间相对缩短,并发症明显低于高频喷射组。
高频喷射组未用肌松剂,患儿气管刺激症明显高于司可林组,不利于操作,手术时间长,并发症多。
结论氟烷与肌松剂的联合用药起效快,肌松好,苏醒迅速,为减少并发症,确保手术安全,建议在小儿气管异物取出术中使用肌松剂。
【总页数】2页(P36-37)【关键词】气管异物;肌肉松弛剂;高频喷射呼吸机;喉部反射【作者】安光华【作者单位】郑州大学第二附属医院麻醉科【正文语种】中文【中图分类】R614【相关文献】1.对比两种不同麻醉方式在小儿支气管异物取出术中的应用效果 [J], 张努;2.对比两种不同麻醉方式在小儿支气管异物取出术中的应用效果 [J], 张努;3.麻醉药物联合应用在小儿支气管异物取出术中的麻醉效果比较 [J], 张永慧4.麻醉药物联合应用在小儿支气管异物取出术麻醉中的效果比较 [J], 张艳阁5.麻醉药物联合应用在小儿支气管异物取出术中的麻醉效果比较 [J], 张永慧因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
小儿气管异物取出术的麻醉处理
小儿气管异物取出术的麻醉处理
梁纯波
【期刊名称】《临床小儿外科杂志》
【年(卷),期】2002(001)003
【摘要】目的探讨小儿气管异物取出术的麻醉方式及如何增加麻醉安全性.方法回顾性分析43例气管内异物取出术的麻醉处理过程.结果所有病例均能满足术者要求:下颌松弛、安静、少动.术中HR、SpO2基本平稳,术中气管痉挛、屏气发生率较低.术后苏醒较快.未见严重并发症.术后恢复顺利.结论小儿气管异物取出术麻醉风险高,要尽量完善术前准备.术前给予足量阿托品,可减少气道分泌物,防止心率剧降.用氯胺酮、咪唑安定、羟丁酸纳复合麻醉,可保留患儿自主呼吸,松弛下颌,方便术者操作,又可达到一定麻醉深度.在此基础上再对咽喉、会厌、(支)气管实施表面麻醉,可进一步抑制因刺激气道引发的不良反应.术中应使用糖皮质激素,以减轻水肿.并密切配合,及时处理术中危急情况.
【总页数】2页(P233-234)
【作者】梁纯波
【作者单位】湖南省岳阳市二医院麻醉科,湖南,岳阳,414000
【正文语种】中文
【中图分类】R726.141
【相关文献】
1.小儿气管异物取出术麻醉处理 [J], 张拥军;段志强
2.小儿气管异物取出术的麻醉处理 [J], 何景培;陈海林;莫朴;邹振飞;李岳文
3.小儿气管异物取出术的麻醉处理 [J], 王蓓蓓;尹治青
4.小儿气管异物取出术的麻醉处理 [J], 王星
5.小儿气管异物取出术32例麻醉处理 [J], 王荣;贾伟;李静
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小儿气管异物取出术中两种不同麻醉方法的比较
小儿气管异物取出术中两种不同麻醉方法的比较史素丽;陈永彦;李玮【期刊名称】《中国当代医药》【年(卷),期】2014(21)11【摘要】目的对比研究气管异物取出术的两种麻醉方法,以找出更快速、安全、有效的麻醉方法.方法选取就诊于本院行气管异物取出术的患者,将其随机分为两组,保留自主呼吸组A组,复合肌松药麻醉机控制通气组B组.A组:入室后常规监测,给予面罩纯氧吸入.依次静脉注射眯达唑仑、依托眯酯、瑞芬太尼,并置入喉镜喷入利多卡因对气道黏膜进行表面麻醉,维持麻醉用瑞芬太尼、丙泊酚.手术时通过气管镜侧孔持续供氧.B组在A组麻醉诱导的基础上静脉注射琥珀胆碱.手术开始后麻醉机连接气管镜侧孔,以压力通气模式控制呼吸.术毕,面罩辅助呼吸,待患儿自主呼吸正常,完全清醒后送回病房.记录手术对间、钳夹异物次数、血氧饱和度低需要中断手术供氧次数,面罩吸氧时和钳取异物时的血气分析指标.结果B组的手术时间短于A组,钳夹次数、手术中断次数少于A组(P<0.05);T2时,B组氧合较A组好(P<0.05),术中B组Sp02较A组高,心率和血压较A组低(P<0.05).结论复合肌松药静脉全身麻醉在麻醉机控制下,通过侧孔控制通气可以保证患者术中的氧供,比传统的保留自主呼吸的麻醉方法有很多方面的优势.【总页数】3页(P95-97)【作者】史素丽;陈永彦;李玮【作者单位】山西省儿童医院、妇幼保健院,太原030013;山西省儿童医院、妇幼保健院,太原030013;山西省儿童医院、妇幼保健院,太原030013【正文语种】中文【中图分类】R614.2+4【相关文献】1.两种全身麻醉方法用于小儿气管异物取出术的比较 [J], 史静;高鸿;安裕文;李星宇2.两种麻醉方法在小儿气管异物取出手术中的效果比较 [J], 王静;陈彪;李荣;周芝珍3.两种麻醉方法在小儿气管异物取出术中的比较 [J], 张强4.两种麻醉方法在小儿气管异物取出术中的临床疗效观察 [J], 李忠伟;姜向春;刘晓娜5.小儿气管异物取出术不同麻醉方法的比较 [J], 廖刃;李羽因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
小儿气管支气管异物取出术麻醉新进展
小儿气管支气管异物取出术麻醉新进展
李水忠
【期刊名称】《医学综述》
【年(卷),期】2013(19)23
【摘要】小儿气管支气管异物严重威胁着患者的生命,临床中主要采取手术的方法进行治疗,并取得较好的效果.由于小儿呼吸与循环代偿能力比较差,在麻醉过程中很容易诱发应激反应,严重时可导致患者呼吸停止.因此,选取合理的麻醉药物以及麻醉方法对小儿麻醉有着重要价值.该文就近年来临床中一些新的小儿气管支气管异物取出术麻醉的药物以及方法予以综述,以期为今后的临床工作提供参考.
【总页数】3页(P4352-4354)
【作者】李水忠
【作者单位】广西贵港市人民医院麻醉科,广西,贵港,537100
【正文语种】中文
【中图分类】R726.1
【相关文献】
1.异丙酚复合瑞芬太尼麻醉在小儿气管支气管异物取出术中的应用 [J], 陈洁琳;周舸
2.静脉复合麻醉在小儿气管-支气管异物取出术中的应用 [J], 段小素;孙麦青
3.静脉复合麻醉在小儿气管-支气管异物取出术中的应用 [J], 汪青
4.喷他佐辛在小儿气管、支气管异物取出术中的麻醉效果观察 [J], 彭国荣;韦宝勇;关开华;韦又嘉;梁安伟;周成
5.支气管镜下小儿气管支气管异物取出术21例麻醉分析 [J], 朱蔚琳;张庆敏;张学刚;梁宁
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婴幼儿呼吸道异物取出术麻醉方法的临床分析
婴幼儿呼吸道异物取出术麻醉方法的临床分析张溪英;王江平;童易如;邝日裕;屈双权;汪丽娜【期刊名称】《临床小儿外科杂志》【年(卷),期】2004(003)004【摘要】目的比较不同麻醉方法用于婴幼儿呼吸道异物取出术的效果,探讨适宜的麻醉方法.方法婴幼儿呼吸道异物取出术486例,按麻醉方法分为三组,Ⅰ组为r-OH 组(160例)施行r-OH、氯胺酮和力月西复合麻醉,保留自主呼吸;Ⅱ组为异丙酚组(162例)予以异丙酚、氯胺酮、力月西复合麻醉,亦保持自主呼吸;Ⅲ组则以阿曲库铵取代r-OH或异丙酚(164例),术中行人工通气.观察并记录三组患儿麻醉时间、手术时间及苏醒时间,统计三组的置镜满意率、并发症发生率.结果Ⅰ、Ⅱ组患儿麻醉手术时间、置镜满意率及并发症发生率无显著性差异(P>0.05),Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组比较,麻醉、手术及苏醒时间均明显缩短,置镜满意率明显高于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05),并发症发生率明显低于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05).结论婴幼儿呼吸道异物取出术麻醉中使用肌松剂阿曲库铵,能显著抑制不良反射,保证氧供充分、肌松良好,方便操作,效果满意.【总页数】3页(P245-247)【作者】张溪英;王江平;童易如;邝日裕;屈双权;汪丽娜【作者单位】湖南省儿童医院麻醉科,湖南,长沙,410007;湖南省儿童医院麻醉科,湖南,长沙,410007;湖南省儿童医院麻醉科,湖南,长沙,410007;湖南省儿童医院麻醉科,湖南,长沙,410007;湖南省儿童医院麻醉科,湖南,长沙,410007;湖南省儿童医院麻醉科,湖南,长沙,410007【正文语种】中文【中图分类】R726.494【相关文献】1.婴幼儿呼吸道异物取出术的麻醉管理 [J], 郭晋莹;庄萍;付焕珍2.三种麻醉方法在婴幼儿气道异物取出术中的临床观察 [J], 孟利刚;马星钢3.婴幼儿气管异物取出术的麻醉方法改进(附58例报告) [J], 傅汉雄;蓝胜文;高晓枫;罗德兴4.婴幼儿呼吸道异物取出术的麻醉体会 [J], 黄伟波5.婴儿呼吸道异物取出术不同麻醉方法的比较 [J], 张溪英;邝日裕;王江平;屈双权因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
小儿气管异物取出170例麻醉体会
小儿气管异物取出170例麻醉体会
徐坚;连庆泉
【期刊名称】《浙江临床医学》
【年(卷),期】2000(002)006
【摘要】@@ 小儿气管异物是耳鼻喉科常见的急症,临床上处理稍有不慎即可致严重后果.本文总结14年来小儿气管异物取出术的二种方式并进行比较. 资料与方法一、一般资料 1985年~1999年小儿气管异物取出术170例.按照麻醉方式不同分为基础麻醉组(Ⅰ组),即在清醒状态下取异物59例,其中男31例,女28例,年龄6个月~7岁.麻醉组(Ⅱ组)111例,男75例,女36例,年龄8个月~11岁.气管异物分为可膨胀性如花生、黄豆、瓜子等;非膨胀性异物如笔尖、小贝壳等.二组异物堵塞时间、种类,经统计学处理无显明差异.
【总页数】1页(P404)
【作者】徐坚;连庆泉
【作者单位】浙江省温州医学院附属育英儿童医院325027;浙江省温州医学院附属育英儿童医院325027
【正文语种】中文
【中图分类】R72
【相关文献】
1.小儿气管异物取出术的麻醉体会 [J], 王莉霞
2.小儿气管异物取出术的麻醉体会 [J], 王莉霞
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4.小儿气管异物取出术的麻醉体会 [J], 陈春燕;张茂荷
5.75例小儿气管异物取出术的麻醉体会 [J], 刘万全
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46例小儿气道异物取出术的观察与护理
46例小儿气道异物取出术的观察与护理
雷波;阎小伟
【期刊名称】《华南国防医学杂志》
【年(卷),期】1991(0)3
【摘要】气道异物是耳鼻喉科常见急症之一,以儿童最为多见。
我科自1987年以来,共收治小儿气道异物46例,均在全麻或无麻醉下,通过插入气管镜取出。
经过术后的精心治疗与护理,均达到临床治愈。
下面谈谈我们的护理体会。
一、临床资料本组中男32例,女14例,年龄最小者9个月,
【总页数】1页(P90-90)
【关键词】异物取出术;气道异物;气管镜检查;喉科;异物存留时间;支气管内;中男;患儿生命体征;全麻术;植物性异物
【作者】雷波;阎小伟
【作者单位】武汉总医院耳鼻喉科
【正文语种】中文
【中图分类】R
【相关文献】
1.七氟醚麻醉在小儿气道异物取出术的麻醉效果观察 [J], 徐瑶;庄彩屏;宋泽林;
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5.支气管镜下小儿气道异物取出术中2种肌松药疗效观察 [J], 梁军;庞晓军;曾红因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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医
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20 0 8年 4月
J 0UR NAL OF MO RN I I AL ME CI DE CL N C DI NE
第3 4卷
第 2期
[ 参考文献]
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( 08—0 —1 20 1 4收稿 ;0 8— 2— 4修回 ) 20 0 0 本文编辑 : 国芳 刘
[ 文章 编号 ]63—15 (0 8 0 o 9 0 17 57 20 )2一 o4— 2
[ 中图分类 号 ] 7 8 1 R 6. 3
[ 文献 标 志码 ] A
小剂 量万 可 松在 婴 幼儿 气 管异 物取 出术 的 临床应 用
[ btatObet eT i ush es it adtesft o al oaevcrnu nt igot A s c] jcv :ods s te ai ly n a y f m ldsg euoim o a n u r i c f b i h e s k
t e ta he o e g t ri a isa d i fnt.M eho 4 x mpls we e r n o y d v d d i t wo g o p h r c a f r in ma t n b b e n n a s e t d: 0 e a e r a d ml i i e n o t r u s
tme ,lr ng s s i wo g o ps n o m a t ts c lp o e sng Re u t T r r b iu l o ri i s a y o pa m n t r u ,a d t ke sa it a r c s i . i s ls: he e we e o vo sy l we n
bet ; Igop f e o p u d a as ei b m l d sg euo i ( 0 ea pe ) h rc e ra e I r u o vi cm o n n et s y s al oae vc r u 2 xm l ,te t ha h r n h a nm s a
徐 晓 燕
( 成都 市 儿童 医院 , 四川 成 都
60 1 ) 107
[ 要] 摘 目的 : 探讨 小 剂量 万可松在 婴 幼 儿 气管 异物 取 出术 临床 应 用 的可行 性 和 安 全 性 。方 法 : 将 4 0例 患者依数 字 随机 法分为 2组 : I组 ( 0例 ) 用静脉 复合麻 醉加 咽喉 部表 面麻 醉 , 留 自主 呼吸 ; 2 采 保 U 组 (0例 ) 用 静 脉 复 合 麻 醉辅 以 小 剂 量 万 可 松 , 管插 管 。观 察 并 分 析 两组 患 儿 术 中 S O 、B 、 2 采 气 P SP D P HR 气管呛咳 、 气次数 、 痉 挛等 指 标 。结 果 : B、 、 屏 喉 Ⅱ组 患儿 S P D P 气管 呛 咳 、 气 次数 、 痉 挛 B 、B 、 屏 喉 明显低 于 I ( 组 P<00 ) 术后 两组 患 儿 S O 、 醒 时间 无 明显 差 异 ( .5 , P 清 P>00 ) .5 。结 论 : 剂量 万可松 小 在 婴幼 儿气 管异 物取 出术临床应 用是 可行和 安全 的 。 [ 关键词 ] 气管异物 取 出术 ; 醉 ; 麻 万可松 ; 幼儿 婴 Cl i a pl a in o alDo a e i c lAp i to fSm l n c sg Ve u o u n k ng o a he r i g c r n m o Ta i utTr c a Fo en i
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