施工单位自有试验室报审表
施工实验室报验表
项目监理机构签收人姓名及时间
施工项目经理部签收人姓名及时间
审查意见：
项目监理机构（章）：专业监理工程师：
年月日
第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制
施工试验室报审表
工程名称：句容爱家理想城项目一期工程编号：B.1.1－
致：南京公正工程监理有限公司（项目监理机构）
我方已建成为工程提供服务的试验室，请予以审查。
附件：
■试验室的资质证书
■法定计量部门对计量设备、器具出具的计量检定证明
■试验室管理制度
■试验人员资格证书
□
施工项目经理部（章）：项目经理或项目技术负责人（签字）：
新版《建设工程监理规范》(GB50319-2013)中施工单位报审、报验用表
表A.0.1 总监理工程师任命书表A.0.2 工程开工令表A.0.3 监理通知单表A.0.4 监理报告表A.0.5 工程暂停令表A.0.6 旁站记录表A.0.7 工程复工令表A.0.8 工程款支付证书表B.0.1 施工组织设计或（专项）施工方案报审表表B.0.2 工程开工报审表表B.0.3 工程复工报审表表B.0.4 分包单位资格报审表表B.0.5 施工控制测量成果报审表表B.0.6 工程材料、构配件或设备报审表表B.0.7 报审/报验表表B.0.8 分部工程报验表表B.0.9 监理通知回复表B.0.10 单位工程竣工验收报审表表B.0.11 工程款支付报审表表B.0.12 施工进度计划报验表表B.0.13 费用索赔报验表表B.0.14 工程临时延期或最终延期报验表表C.0.1 工作联系单表C.0.2 工程变更单表C.0.3 索赔意向通知书表B.0.1 施工组织设计/（专项）施工方案报审表注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表B.0.4分包单位资格报审表注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表B.0.5施工控制测量成果报验表注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表B.0.6工程材料、构配件、设备报审表注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
表B.0.7 报审、报验表注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
表B.0.8 分项工程报验表表B.0.9 监理通知回复单表B.0.10单位工程竣工验收报审表注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
施工单位报审表(监理)
施工组织设计、/（专项)施工方案报审表 B.0。
1 工程名称：编号：注:本表一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份.工程开工报审表 B.0.2工程名称: 编号：注：本表一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。
工程复工报审表 B.0.3工程名称：编号：注：本表一式三份,建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。
分包单位资格报审表B。
0.4工程名称：编号：注：本表一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。
施工控制测量成果报审表 B.0.5工程名称：编号：注：本表一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。
工程材料、构配件、设备报审表B。
0.6工程名称：编号:注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
报审、报验表B。
0.7工程名称：编号：注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
分部工程报审表 B.0.8工程名称：编号：注：本表一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。
监理通知回复单 B.0。
9工程名称: 编号：注:本表一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份.单位工程竣工验收报审表 B.0。
10工程名称：编号：注：本表一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。
工程款支付报审表 B.0.11工程名称：编号：注：本表一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份；工程结算报审表一式四份,项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。
施工进度计划报审表B。
0。
12工程名称：编号：注：本表一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份费用索赔报审表B。
0。
13工程名称：编号：注：本表一式三份,建设单位、项目监理机构、施工单位各一份.工程临时/最终延期报审表B。
0.14工程名称：编号：注：本表一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。
监理工作联系单C。
0.1工程名称: 编号：C。
0。
2工程名称: 编号：注：本表一式四份，建设单位、项目监理机构、设计单位、施工单位各一份。
试验(检测)单位资质报审表
试验（检测）单位资质报审表
表号：DJS－A3－02
工程名称：编号：
本表一式份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部
各一份，承包单位存份。
填写、使用说明
1、施工承包单位在工程开工前，应就拟委托试验的单位向项目监理部报审，附本工程的试验项目及其要求，拟委托试验室的资质等级及其试验范围、法定计量部门对该试验室试验设备出具的计量检定证明、试验人员的资格证书。
2、项目监理部审查要点：
a)拟委托的试验单位资质等级是否符合建设管理单位
的要求，是否通过计量认证；
b)试验资质范围是否包括拟委托试验的项目；
c)试验设备计量检定证明。
试验(检测)单位资质报审
试验（检测）单位资质报审表
试验（检测）单位资质报审表
本表一式份，由施工项目部填报，监理项目部份，施工项目部存份。
填写、使用说明
1、施工项目部在工程开工前，应就拟委托试验的单位向监理项目部报审，附本
工程的试验项目及其要求，拟委托试验室的资质等级及其试验范围、法定计量部门对该试验室试验设备出具的计量检定证明、试验人员的资格证书。
2、监理项目部审查要点：
a)拟委托的试验单位资质等级是否符合业主项目部的要求，是否通过计量
认证；
b)试验资质范围是否包括拟委托试验的项目；
c)试验设备计量检定证明。
(实验室)土工击实试验报审表
工程名称：里一注水站及站外系统工程编号：01Z08
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
工程名称：里一注水站及站外系统工程编号：01Z08
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表B.0.7混凝土配合比报审/验表工程名称：里一注水站及站外系统工程编号：01Z08
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表B.0.7砂浆配合比报审/验表工程名称：里一注水站及站外系统工程编号：01Z08
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
施工单位报审表(监理)
施工组织设计、/（专项）施工方案报审表 B.0.1工程名称：编号：注：本表一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。
工程开工报审表 B.0.2工程名称：编号：注：本表一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。
工程复工报审表 B.0.3工程名称：编号：注：本表一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。
分包单位资格报审表 B.0.4工程名称：编号：注：本表一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。
施工控制测量成果报审表 B.0.5工程名称：编号：注：本表一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。
工程材料、构配件、设备报审表 B.0.6工程名称：编号：注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
报审、报验表 B.0.7工程名称：编号：注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
分部工程报审表 B.0.8工程名称：编号：注：本表一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。
监理通知回复单 B.0.9工程名称：编号：注：本表一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。
单位工程竣工验收报审表 B.0.10工程名称：编号：注：本表一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。
工程款支付报审表 B.0.11工程名称：编号：注：本表一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份；工程结算报审表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。
施工进度计划报审表 B.0.12工程名称：编号：注：本表一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份费用索赔报审表 B.0.13工程名称：编号：注：本表一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。
工程临时/最终延期报审表 B.0.14工程名称：编号：注：本表一式三份，建设单位、项目监理机构、施工单位各一份。
监理工作联系单 C.0.1工程名称：编号：工程变更单 C.0.2工程名称：编号：注：本表一式四份，建设单位、项目监理机构、设计单位、施工单位各一份。
试验(检测)单位资质报审表
试验（检测）单位资质报审表之蔡仲巾千创作
表号：DJS－A3－02
工程名称：编号：
本表一式份，由承包单位填报，建设管理单位、项目监理部各一份，承包单位存份。
填写、使用说明
1、施工承包单位在工程开工前，应就拟委托试验的单位向项目监理部报审，附本工程的试验项目及其要求，拟委托试验室的资质等级及其试验范围、法定计量部分对该试验室试验设备出具的计量检定证明、试验人
员的资格证书。
2、项目监理部审查要点：
a)拟委托的试验单位资质等级是否符合建设管理单位的要求，是否
通过计量认证；
b)试验资质范围是否包含拟委托试验的项目；
c)试验设备计量检定证明。
试验(检测)单位资质报审表
试验（检测）单位天资报审表之马矢奏春创作
表号：DJS－A3－02
工程名称：编号：
本表一式份,由承包单位填报,拔擢办理单位、项目监理部各一份,承包单位存份.
填写、运用说明
1、施工承包单位在工程开工前,应就拟委托试验的单位向项目监理部报审,附本工程的试验项目及其要求,拟委托试验室的天资等级及其试验范围、法定计量部分对该试验室试验设备出具的计量检定证实、试验人员的资格证书.
2、项目监理部审查要点：
a)拟委托的试验单位天资等级是否适合拔擢办理单位的要求,
是否经由进程计量认证；
b)试验天资范围是否包含拟委托试验的项目；
c)试验设备计量检定证实.。
试验(检测)单位资质报审表
试验（检测）单位资质报审表
表号：DJB-A3-02
承包单位存份。
填写、使用说明
1 施工承包单位在工程开工前，应就拟委托试验的单位向项目监理部报审，
附本工程的试验项目及其要求，拟委托试验室的资质等级及其试验范围、法定计量部门对该试验室试验设备出具的计量检定证明、试验人员的资格证书。
2 项目监理部审查要点：
a) 拟委托的试验单位资质等级是否符合建设管理单位的要求，是否通过计量
认证；
b) 试验资质范围是否包括拟委托试验的项目；
c) 试验设备计量检定证明。
提示填写要点：
1 项目监理部应审查报审表附件各项内容的原件，确认后留存复印件，在留存的复印件上要加盖报审单位的红色印章予以确认，并注明原件的存放处；
2 项目监理部审查意见可填写：（方式一）“经审查，试验室的资质等级及其试验范围，符合建设管理单位的要求；试验设备计量检定证明齐全，试验人员的资格可满足试验项目的要求。
施工承包单位拟委托的试验室可作为本工程项目的试验室。
”（方式二）“经审查，报审的材料齐全、真实、有效，同意施工承包单位拟委托的试验室为工程项目的试验室。
”。
施工单位报审、报验用表
施工单位报审、报验用表索引表B.0.1 施工组织设计/(专项)施工方案报审表表B.0.2 工程开工报审表表B.0.3 工程复工报审表表B.0.4 分包单位资格报审表表B.0.5 施工控制测量成果报验表表B.0.6 工程材料、构配件、设备报审表表B.0.7 报审、报验表表B.0.8 分部工程报验表表B.0.9 监理通知回复单表B.0.10 单位工程竣工验收报审表表B.0.11 工程款支付报审表表B.0.12 施工进度计划报审表表B.0.13 费用索赔报审表表B.0.14 工程临时/最终延期报审表B.0.1施工组织设计、(专项)施工方案报审表应按本规范表B.0.1的要求填写。
表B.0.1 施工组织设计/(专项)施工方案报审表注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
B.0.2工程开工报审表应按本规范表B.0.2的要求填写。
表B.0.2 工程开工报审表注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
B.0.3工程复工报审表应按本规范表B.0.3的要求填写。
表B.0.3 工程复工报审表注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
B.0.4分包单位资格报审表应按本规范表B.0.4的要求填写。
表B.0.4 分包单位资格报审表注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
B.0.5施工控制测量成果报验表应按本规范表B.0.5的要求填写。
表B.0.5 施工控制测量成果报验表注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
B.0.6工程材料、构配件、设备报审表应按规范表B.0.6的要求填写。
表B.0.6 工程材料、构配件、设备报审表注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
B.0.7隐蔽工程、检验批、分项工程报验表及施工试验室报审表应按本规范表B.0.7的要求填写。
表B.0.7 报审、报验表注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
B.0.8分部工程报验表应按本规范表B.0.8的要求填写。
施工单位报审表
施工组织设计/（专项）施工方案报审表工程名称：南翔万商商贸物流城D1地块编号：填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表 B.0.1施工组织设计/（专项）施工方案报审表工程名称：安徽寿县金大地·悦府桩基工程编号：表 B.0.2开工报审表工程名称：合肥市滨湖新区核心区区域能源项目3号能源站建筑工程编号：填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
复工报审表工程名称：编号：填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
分包单位资质报审表工程名称：南翔万商商贸物流城D1地块编号：填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
施工控制测量成果报验表工程名称：编号：填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表 B.0.6工程材料/构配件/设备报审表工程名称：南翔万商商贸物流城D1地块编号：填报说明：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
表 B.0.7土钉墙施工报审/验表工程名称：合肥市南翔汽车智慧新城商业6#-9#楼基坑支护工程编号：填报说明：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
混凝土工程报审/验表工程名称：合肥市南翔汽车智慧新城商业6#-9#楼基坑支护工程编号：填报说明：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
设备/特种作业人员报审表工程名称：南翔万商（芜湖）D1地块编号：填报说明：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
表 B.0.8分部工程报验表工程名称：编号：填报说明：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
表 B.0.9监理通知回复单工程名称：编号：填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表 B.0.10 单位工程竣工验收报审表工程名称：编号：填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
表 B.0.11 工程款支付报审表工程名称：编号：填报说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。
施工单位试验室报审表
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年月日
审查意见：
□查验□符合／□不符合要求。
□纠正差错后再报
项目监理机构（盖章）
专业监理工程师（签字）
年月日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
【建业补表】表B.Байду номын сангаас.7-3
施工单位试验室报审表
工程名称：编号：
致：（项目监理机构）
我公司拟选择（试验室）承担本工程的试验检测，其具有承担本工程试验检测的资质和能力，请予以审查。
附件：1.试验室营业执照□
2.试验室资质证书及试验范围□
3.法定计量部门对试验设备出具的计量检定证明□
4.试验室管理制度□
施工单位自有试验室报审表
施工单位自有试验室/外委试验检测单位资格报审表
主体分部工程预验收报验申请表工程名称：编号：
本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各一份。
地基与基础分部工程预验收报验申请表工程名称：编号：
本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制
工程材料/构配件/设备报审表
注：本表一式二份，监理单位、承包单位各一份。
填报必须用碳素墨水或蓝黑墨水，附件若
工程材料/构配件/设备报审表
注：本表一式二份，监理单位、承包单位各一份。
填报必须用碳素墨水或蓝黑墨水，附件若
工程竣工报验单
本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印。
10、实验室委托资质报审表
高标准本农田整理项目
委托实验室资质报审表
工程名称
致:
我方承建的，现将委托试验室资质上报贵部，恳请贵部予以批复为盼。
附件：1、□试验任务委托书页；
2、□试验室相关资料证件页；
施工单位（盖章）：
项目经理（签字）：
日期：年月日
项目监理机构审查意见：
审批结论：□同意□不同意
项目监理机构（盖章）：
监理工程师（签字）：
日期：年月日
注：本表由施工单位填报，项目承担单位、项目监理机构、施工单位各存一份。
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A3a
施工单位自有试验室/外委试验检测单位资格报审表
主体分部工程预验收报验申请表工程名称：编号：
本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各一份。
地基与基础分部工程预验收报验申请表工程名称：编号：
本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制
工程材料/构配件/设备报审表
注：本表一式二份，监理单位、承包单位各一份。
填报必须用碳素墨水或蓝黑墨水，附件若
工程材料/构配件/设备报审表
注：本表一式二份，监理单位、承包单位各一份。
填报必须用碳素墨水或蓝黑墨水，附件若
工程竣工报验单
本表一式三份，建设单位、监理单位、承包单位各一份。
陕西省建设厅监制
陕西省建设监理协会承印。