36例慢性肾功能衰竭患者腹膜透析的护理干预
优质护理在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用分析
优质护理在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用分析【摘要】本文围绕慢性肾衰竭腹膜透析患者的优质护理展开讨论。
首先介绍了慢性肾衰竭患者的护理意义和腹膜透析的重要性。
然后重点分析了优质护理对这类患者的影响，包括合理饮食、定期监测病情、心理支持、并发症预防与处理等方面。
结合实际案例和研究成果，展示了优质护理在慢性肾衰竭腹膜透析患者中的重要性。
最后探讨了未来发展方向与挑战。
通过本文的阐述，可以更清晰地认识到优质护理在慢性肾衰竭腹膜透析患者中的应用和重要性，为相关医护人员提供理论指导和实践参考。
【关键词】慢性肾衰竭、腹膜透析、护理、优质护理、合理饮食、监测、心理支持、并发症、预防、重要性、发展方向、挑战。
1. 引言1.1 慢性肾衰竭患者的护理意义慢性肾衰竭是一种全身性疾病，长期的治疗和护理对患者的生活质量和生存率起着至关重要的作用。
患者在慢性肾衰竭的过程中，存在较多临床表现，包括贫血、高血压、水肿等，因此需要进行全面的护理。
患者在发病初期常表现为无症状或仅有轻度的不适，随着病情的加重，症状逐渐加重，给患者的生活造成了很大的困扰。
需要进行及时、全面和科学的护理，以帮助患者缓解症状、改善生活质量、延长生存时间。
慢性肾衰竭患者的护理意义主要表现在以下几个方面：护理可以帮助患者减轻症状，如恶心、呕吐、水肿等，提高患者的生活质量。
护理可以帮助患者避免并发症的发生，如高血压、贫血等，减少患者的疼痛和不适。
护理还可以提供患者心理和情感的支持，帮助患者积极面对疾病，增强治疗的信心和意愿。
慢性肾衰竭患者的护理意义非常重大，只有进行科学、系统和全面的护理，才能最大程度地帮助患者减轻症状、延长生存时间，提高生活质量。
提高对慢性肾衰竭患者护理的重视和水平，已成为当前医疗工作的重要任务。
1.2 腹膜透析的重要性腹膜透析是一种重要的治疗方法，适用于慢性肾衰竭患者。
它通过在腹膜腔内引入透析液，利用腹膜对物质的选择性透过来清除体内的废物和多余的水分，帮助维持体内电解质和酸碱平衡。
对慢性肾功能衰竭患者腹膜透析的护理干预措施
对慢性肾功能衰竭患者腹膜透析的护理干预措施发表时间：2019-09-18T10:49:07.273Z 来源：《健康世界》2019年9期作者：任雪赵冬影尹雪[导读] 在慢性肾功能衰竭的患者腹膜透析的护理当中，需要采取全面性更强，并且针对性更高的护理措施，能够有效的提升安全性，有利于减少并发症的发生。
黑龙江省大庆市人民医院 163311摘要：目的：对慢性肾功能衰竭患者腹膜透析的护理效果进行分析和研究。
方法：随机选择本院在2016年8月到2018年8月时间段，全程收治的一共80例病人，全部都是慢性肾功能衰竭患者，对具体临床治疗资料进行研究回顾。
随机把换成分成40例观察组和对应的40例对照组，应用常规使用的护理措施和手段（对照组），观察组根据实际身体情况运用对症护理手段。
对两组患者护理一段时间以后的康复效果进行比较分析。
结果：观察组患者在接受治疗后，实际并发症出现率显著低于本研究中的对照组（P<0.05），情况比较具有统计学意义。
同时，在护理满意度方面观察组的效果也要明显的高于对照组，两组相比较（P<0.05），具有统计学意义。
结论：在慢性肾功能衰竭的患者腹膜透析的护理当中，需要采取全面性更强，并且针对性更高的护理措施，能够有效的提升安全性，有利于减少并发症的发生。
关键词：慢性肾功能衰竭；腹膜透析；护理[abstract] Objective：To analyze and study the nursing effect of peritoneal dialysis in patients with chronic renal failure.Methods：From August 2016 to August 2018，a total of 80 patients with chronic renal failure were randomly selected.The clinical data were reviewed.The observation group was randomly divided into 40 cases of observation group and 40 cases of control group.The routine nursing measures and means（control group）were applied.The observation group used symptomatic nursing measures according to the actual physical condition.The rehabilitation effect of two groups of patients after a period of nursing was compared and analyzed.Results：After treatment，the incidence of complications in the observation group was significantly lower than that in the control group（P < 0.05），with statistical significance.At the same time，the effect of the observation group was also significantly higher than that of the control group in terms of nursing satisfaction，compared with the two groups（P < 0.05），with statistical significance.Conclusion：In the peritoneal dialysis nursing of patients with chronic renal failure，more comprehensive and targeted nursing measures are needed，which can effectively improve the safety and reduce the occurrence of complications.[Key words] Chronic renal failure；Peritoneal dialysis；Nursing care慢性肾功能衰竭主要指的是在肾脏组织受到了严重的损坏的情况下，体内会发生水、电解质紊乱等问题，同时也可能会发生内分泌功能异常等现象，那么对于慢性肾功能衰竭的患者来说，维持性腹膜透析将是最为有效的一种治疗方式，同时也可以用于家庭治疗当中去。
慢性肾功能衰竭患者腹膜透析的护理研究
效控制体温 ， 家中应备有 降温药及镇静药 ， 当出现发热时 ， 应尽
病史患儿 ， 体温达 ３ ８℃时给予 口服退热药物 ， 如存在中等程度
发 热或 高 热 ， 予鲁 米 那 口服 ， 防惊 厥 效果 较 好 。 给 预
早服药 ， 快速就医 ； 缓解家长紧张情绪 ： 家长因孩子突如其来 的
特 医 疗 用 品 有 限 公 司 生 产 的 浓 度 为 １ ％～ ．％的 腹 膜 透 析 液 ５ ２５ （ ０ Ｌ ２ ０ｍ ／袋 ） ０ ，术 后 在 透 析 的 前 ４ｄ ５ｄ用 间歇 性 腹 膜 透析 ￣ （ Ｄ）方 法 ，从 第 ６ ７天 开始 ，改 为 持 续 性 不 卧床 腹 膜 透析 Ｉ Ｐ ￣
操 作 ； 助 医生 积 极 查 找 病 因 ； 合 医 生 做 好 标 本 留取 并 及 时 协 配
５ 例 患 儿经 过 积 极 治疗 及 护理 ， Ｏ 预后 良好 。
送检删 。 ２５ 做 好生 活与饮食 的护理 ． 抽搐 发作 要注 意防 止碰 伤， 必要时约束肢体 ； 、 上 下牙齿之间应放置牙垫 ， 防止咬伤 ； 对
散到腹腔 ，而透析液 中某些物质经 毛细血管进入血液循环 ， 以 补充 体内的需要 ， 如此反复更换透析液 ， 达到清除体 内代谢产
物及 多 余 水 分 的 目的 。 Ｄ是 体 内 血 液净 化 技 术 的不 断改 进 ， Ｐ 选
肾功 能 衰竭 患 者 实施 腹 膜 透析 。 本组 病例 全 部 采 用 中国广 州百
３ 结果
２４ 病情观察 ．
严密 观察患儿 的意识 、 体温 、 脉搏 、 呼吸、
瞳孔 、 意识变化 ； 反复惊厥不止 时应 给予吸氧 ， 时通知 医生 ， 及 按医嘱给予脱水剂 ； 如有病情变化及 时通知医生 ； 操作熟练 ， 对 于有创伤 的操作如静脉穿刺等 ， 尽量选择经验丰富的护士进行
优质护理在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用分析
优质护理在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用分析1. 引言1.1 研究背景慢性肾衰竭是一种疾病，由于患者的肾功能逐渐减退，导致身体无法有效排除体内代谢废物和调节体内水盐平衡。
对于慢性肾衰竭患者而言，腹膜透析是一种常见的治疗方式。
腹膜透析是通过在腹膜腔内引入透析液，利用腹膜的滤过和吸收作用排除体内代谢废物和调节体内电解质平衡的方法。
患者在接受腹膜透析治疗的护理工作显得尤为重要。
优质护理可以提高患者的治疗效果，减少并发症的发生，提高生活质量。
目前对于慢性肾衰竭腹膜透析患者的优质护理研究相对较少。
有必要对优质护理在慢性肾衰竭腹膜透析患者中的应用进行深入研究，以探寻更好的护理方式，提高患者的生存质量和康复效果。
1.2 研究意义慢性肾衰竭是一种常见的慢性疾病，在全球范围内都存在着较高的发病率和死亡率。
而腹膜透析是慢性肾衰竭患者进行肾功能替代治疗的一种重要方法，其能够有效地减轻患者的肾脏负担，延长患者的生存期。
腹膜透析患者需要定期进行透析治疗，并且在此过程中容易出现感染、营养不良、心血管疾病等并发症。
提高腹膜透析患者的护理质量显得尤为重要。
优质护理在慢性肾衰竭腹膜透析患者中的重要性不言而喻。
通过提供个性化、全面的护理服务，能够有效地减少并发症的发生，提高患者的生活质量和治疗效果。
优质护理还可以增强患者的治疗依从性，减轻患者的心理负担，促进患者康复。
本研究旨在通过对优质护理在慢性肾衰竭腹膜透析患者中的应用进行深入分析，探讨其对患者康复的影响，为提高患者的治疗效果、生活质量和生存率提供理论依据和实践指导。
希望通过本研究的开展，能够为改善慢性肾衰竭腹膜透析患者的护理质量，提升医疗服务水平做出贡献。
2. 正文2.1 慢性肾衰竭腹膜透析患者的护理现状慢性肾衰竭是一种进展性肾脏疾病，患者的肾功能逐渐减退，需要进行透析治疗来维持生命。
在透析治疗中，腹膜透析是一种常见的治疗方式。
腹膜透析可以有效地去除体内的废物和多余液体，维持体内的电解质和酸碱平衡。
慢性肾功能衰竭腹膜透析治疗36例临床分析
（６ ．４±１６５ ）ｐ ｏ Ｌ 原 发病 ： 性 肾小 球 肾炎 ２ ４８２ ３．７ ￣ ｌ ； ｍ ／ 慢 ２例 ， 慢性 肾盂 肾炎 ４例 ， 慢性肾小管间质性损伤 ３例 ， 糖尿病 肾病 ５例 ， 高血压性 肾损害 １ ， 因不详者 １ 。 例 病 例
肾 脏 病 变 引 起 肾 功 能 损 害 是 一 个 较 长 的 发 展 过 程 。 在
慢性 肾功能衰竭患者 中 ， 些是从 肾脏疾 病逐 渐发展 而来 ， 有 但也有患者并无肾脏病史或者可能 长期无症状 ， 发现 时已是 慢性 肾功能衰竭。按 照肾功能损 害的程度 ， 性 肾功能 衰竭 慢 可分为 肾功能代偿期 、 氮质 血症期 、 肾功能 衰竭期 及尿 毒症 期 ｊ 。在我 国 ， 慢性 肾功能衰竭患者 中半 数以上是 由慢性 肾
１ ， 次 留腹 时 间 （２４ ）ｈ １ ４ 。每 次 交 换 后 用 碘 伏 帽封 管 。操 作 －
程， 也有部分患者是 由慢性 肾盂 肾炎等 疾病 发展而来 ， 以女
性 患 者 居 多 ， 反 复 的 泌 尿 系 感 染 史 ， 有 部 分 患 者 以 慢 性 有 亦
肾功能衰竭为首先 出现 的症 状而 来就诊 。中 医认 为引 发慢
如下 。
较， 差异均有统计学 意义 （ Ｐ＜００ ） 可见 患者 的肾功 能 均 ．５ ， 明显改善。具体数据见表 １ 。
表 １ 患 者 治疗 前 后 Ｇ Ｒ， Ｕ Ｓｒ Ｆ Ｂ Ｎ，ｃ 的变 化 （ －ｓｎ ３ ） ４ ， ＝ ６
１ 资 料 与 方法
１１ 一般资料 ．
选择笔者所在医院 ２ ０ ０ ６年 １ 一 ０９年 １ 月 ２０
慢性肾功能衰竭患者腹膜透析的护理研究
慢性肾功能衰竭患者腹膜透析的护理研究目的：探讨分析慢性肾功能衰竭患者腹膜透析的护理体会。
方法：选取2011年6月～2013年10月我院门诊收治的64例慢性肾功能衰竭患者，采用随机对照方法将其分为观察组32例和对照组32例。
所有患者均进行腹膜透析治疗，对照组给予常规护理，观察组给予综合护理干预，比较两组患者并发症及生活质量情况。
结果：观察组患者腹痛、腹膜炎、感染及营养失调发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者SF-36评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：护理干预能有效降低慢性肾功能衰竭患者腹膜透析过程中并发症的发生率，改善其生活质量，值得在临床上推广与应用。
标签：：慢性肾功能衰竭；腹膜透析；护理慢性肾功能衰竭（chronic renal failure，CRF）是一种常见、多发且预后严重的疾病。
近年来，在全世界范围内，慢性肾功能衰竭已成为继心脑血管疾病、肿瘤和糖尿病后，严重威胁人类健康的第四大公害[1]。
目前临床上主要采取替代治疗方式有腹膜透析和血液透析。
在透析的过程中，许多患者常会发生一些急性并发症，给治疗和护理增加了难度，严重时可能导致患者死亡。
为此，2011年6月～2013年10月我院对收治的32例慢性肾功能衰竭患者采取综合护理干预，效果比较满意，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2011年6月～2013年10月我院门诊收治的64例慢性肾功能衰竭患者，采用随机对照方法将其分为观察组32例和对照组32例。
所有患者经诊断均符合肾脏病学（第3版）中慢性肾衰竭的诊断标准，且满足腹膜透析的指征。
其中男性患者39例，女性患者25例，年龄范围24～77岁，平均年龄（52.4±6.5）岁。
原发病：慢性肾小球肾炎34例，慢性肾盂肾炎17例，糖尿病肾病9例，高血压肾损害4例。
两组患者性别、年龄、疾病类型及病程等一般资料相比均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
优质护理干预对慢性肾衰竭实施腹膜透析患者的生活质量以及并发症的效果观察
2.1.2 制作出留置针维护宣教材料及问卷调查2.2 无形成果 每位圈员在责任心、品管手法等六方面都得到了提高。
图5 无形成果雷达图3 讨论对病人而言，留置针保证输液安全，减少并发症，降低住院费用。
同时减少护士工作量，增强安全输液意识，符合行业标准。
并且还能提高护理质量，体现优质护理服务内涵，减少医疗耗材使用。
非计划性拔管是指没有得到医护人员的同意，插管意外松落、 医护人员操作不当或者患者自行拔除等原因导致的插管脱落。
根据《输液治疗护理实践指南与实施细则》 要求， 成人外周静脉导管保留时间为72-96h [6]。
本文中品管圈小组针对静脉留置针非计划性拔管的原因进行系统分析，最后确定了穿刺技术不成熟、置管部位选择不当、 封管手法不正确、缺乏知识宣教为导致患者静脉留置针非计划性拔管的真因，进行制定培训计划、制作宣传手册、绘制静脉图谱、制作调查问卷等，通过品管圈活动将留置针非计划性拔管率下降至13.3%。
通过品管圈活动，改变了传统的管理方法，每位护士在质量改进中既是管理者、又是实践者，使工作效率不断提高，护理质量得到持续改进[7]。
护理人员对品管圈管理工具和方法了解甚少，在活动中摸索前进，大家根据品管圈活动要求收集资料、进行统计分析、 组织讨论、 研究对策。
圈员们在活动中不仅学习了各种护理管理工具及护理管理方法， 而且可以很熟练地运用于临床护理。
品管圈活动让圈员自发地参与其中，护理管理不再局限于护士长的行政管理， 而是全员参与实施与改进，提高了大家参与护理质量管理的积极性。
参考文献：[1] 陈斐，熊宇，张小昊，郭芳，刘媛. 品管圈在护士规范执行静脉治疗技术操作标准中的应用[J]. 解放军护理杂志,2014,31(20):51-55.[2] 蒋明珠，江雪琴，张小晔，曹雯雯，张丽群. 品管圈在降低静脉穿刺失败率中的应用[J]. 当代护士,2017,4:138-139.[3] 马娜，程娇新，李莉，姜存，李炆陆，张岩. 延长静脉留置针留置时间的护理现状[J]. 现代临床护理,2014,13(12):52-55.[4] 蒋婉秋,陶娟敏,江 萍. 品管圈活动降低住院患者静脉留置针非计划性拔管的效果分析[J].医学理论与实践,2015,28(19):2704-2705.[5] 罗拉娣,陈 燕,黄丽葵,郭 玥,卢玉为. 品管圈在降低神经内科患者静脉留置针非计划性拔管率的运用[J].临床医学,2016,29(3):154-155.[6] 孙 雁. 品管圈在降低静脉留置针非计划拔管的应用[J].临床医学,2014,27(11):345.[7] 唐丽君,孟明霞,程福强,祁雯琳,魏晓娟. 品管圈在降低外周静脉留置针非计划性拔管中的作用[J].甘肃医药,2016,35(3):238-239.作者简介：王耀曼（1985-）, 女，本科, 护师, 从事临床护理工作，E-mail:18087376@周丽艳解放军第一六一医院肾内科 430000摘要：目的 探究慢性肾衰行腹膜透析治疗患者实施优质护理对其生活质量和并发症的影响。
慢性肾功能衰竭患者居家腹膜透析防范腹膜炎的护理
理经验 ， 主要 包括加 强居 家腹 膜透析的培训 、 规 范操 作、 制 定个性化食谱 、 积极治疗其他疾 患等针对性的护理干预 。认为对慢性 肾衰 患者行居 家腹膜透析 ， 最大程 度的提 高了患者的 生存质量 。
关键 词 ： 腹膜透析 ； 腹膜 炎； 护理 ； 居 家 中图分 类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 文 献标 识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ６ — ６ ４ １ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ８ — ０ ０ ９ ９ — ０ ２
工作单位 ： ０ ６ ６ １ ０ ０ 秦皇岛 北 京 军 区北戴 河 ２ ８ １医 院 肾病
三 区
１ ． １ 资料来 源
资料来 源于 ２ ０ １ ０年 １ １月 一 ２ ０ １ １年 １ １月收入
本 院治疗 的 ３ ５例终末期 肾脏疾 患者 。住 院治疗期 间 ， 全部行腹
膜透析 。其 中 ， 男性 １ ８例 ， 女性 １ ７例 ， 平均年 龄 ４ ５岁 。出院后 全部居家行持续性不 卧床腹膜 透析 。其 中 ２ ９例病情稳 定 ，的主要原 因 ， 居家
腹膜透析的患者 ， 进行操作 的人员 为患 者或亲属 ， 多数为非专业 人员 ， 依从性较差 ， 操作不规范易引发腹膜炎 ： ①无菌观念极其淡
何文梅 ： 女， 本科 ， 主管护师 收稿 日期 ： ２ ０ １ ２ － ０ ９ － ２ １
１ 临 床 资 料
腹膜透析（ Ｐ Ｄ） 是利用腹膜作为透析膜 ， 经导管将透析液灌入
腹腔 ， 通过弥散和渗透作用， 以达到清除机体内的代谢产物， 毒性物
质及纠正水 、 电解质平衡紊乱的目的。常用于急 、 慢性肾功能衰竭 ， 特别是持续性不 卧床腹膜透析 （ Ｃ Ａ Ｐ Ｄ ） 是终末期肾脏疾病替代治 疗的主要 方法 之一 ， 具有操作简便 、 可居家治疗 、 有效的保护肾功 能、 提高生活质量等优点 ， 已应用于临床 ７ ０ 余年。腹膜炎是居家腹 膜透析最常见的并发症之一， 如果发现 、 治疗不及时 ， 迁延不愈， 不 但会影响透析质量， 严重时会危及患者 的生命。因此 ， 对腹膜透析 引起的腹膜炎进行分析， 积极护理预防就极为重要。
优质护理在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用分析
优质护理在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用分析第一、注意感染措施及护理
腹膜透析患者肌肉和腹壁组织的感染是一种常见的并发症，而优质护理对于减少感染
的发生是至关重要的。
具体而言，护士应该帮助患者在每次透析前洗手、清洗腹壁，确保
消毒彻底；同时，应该定期更换透析袋，确保透析液干净无菌。
第二、合理的负荷护理
对于腹膜透析的患者而言，负荷的选择十分重要。
合理的负荷可以提高透析效果，同
时不会过度刺激肌肉、心脏等器官。
患者的每日透析量和血液流量应该在医生指导下控制，而护士能够通过观察患者的生命体征情况和症状，及时调整负荷并提供相应的护理。
第三、监测生命体征
腹膜透析过程中，护士需要注意观察患者的生命体征变化，及时处理异常情况。
透析
过程中，患者的血压、心率等生命体征需要被记录，以便在出现异常情况时能够及时发现。
此外，在透析过程中，患者往往会感到恶心、呕吐、腹胀等症状，此时需要护士给予支持
性治疗和相应的护理。
第四、营养支持护理
营养支持是腹膜透析治疗的重要组成部分，而护士在此过程中也扮演着重要的角色。
为了抵消透析本身对营养物质的损失，患者需要增加蛋白质的摄入量，尤其是富含优质蛋
白质的食物，如鱼、肉、蛋等。
护士还应该对患者的饮食进行指导，让患者避免过量摄入钠、磷等。
总之，优质护理在腹膜透析患者的治疗中起着至关重要的作用。
护士需要在患者治疗
的各个阶段提供全面的护理，并确保所有治疗装置和设备完全安全和有效。
通过适当的护
理和观察，能够大大降低患者的并发症发生率，提高患者的生命质量和治疗效果。
优质护理在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用分析
优质护理在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用分析慢性肾衰竭是一种常见的慢性肾脏疾病，会导致肾功能逐渐丧失，最终需要接受腹膜透析治疗。
腹膜透析是一种常见的肾脏替代治疗方式，通过在腹腔内引入透析液，利用腹膜的半渗透性进行透析，从而清除体内代谢废物和水分。
对于慢性肾衰竭患者来说，腹膜透析是一种重要的治疗手段，而在腹膜透析过程中，优质护理更是至关重要，可以有效提高患者的生活质量和治疗效果。
本文将从慢性肾衰竭腹膜透析患者的护理需求、优质护理在腹膜透析中的重要性以及如何实施优质护理等方面进行分析和探讨。
一、慢性肾衰竭腹膜透析患者的护理需求慢性肾衰竭是一种进行性疾病，患者肾功能逐渐丧失，需要长期接受腹膜透析治疗。
在腹膜透析过程中，患者的身体状态和心理健康都面临着巨大的挑战，因此需要全面的护理支持。
腹膜透析患者的护理需求主要包括以下几个方面：1. 透析液更换：腹膜透析患者需要定期更换透析液，以清除体内的代谢废物和水分。
透析液更换的频率和方式对治疗效果有很大影响，需要专业护理人员进行配合和指导。
2. 导管护理：腹膜透析患者在接受治疗过程中需要经常使用透析导管，而导管的护理质量直接关系到患者的感染风险和治疗效果。
3. 饮食护理：慢性肾衰竭腹膜透析患者需要控制饮食，限制高蛋白、高钠等食物的摄入，保持体内水电解质的平衡，避免出现营养不良和电解质紊乱。
4. 心理护理：腹膜透析治疗是一种长期的、繁琐的治疗过程，患者往往会面临着焦虑、抑郁等心理问题，需要专业人员进行心理护理和支持。
二、优质护理在腹膜透析中的重要性1. 保障患者的治疗效果：腹膜透析是一种重要的肾脏替代治疗方式，而优质的护理可以有效保障患者的治疗效果。
在透析液更换过程中，如果护理不到位，可能导致感染风险增加，影响治疗效果。
2. 减少并发症发生：腹膜透析患者往往容易出现并发症，如感染、腹膜炎等。
通过提供优质护理，可以有效减少这些并发症的发生，保障患者的身体健康。
3. 提高患者的生活质量：慢性肾衰竭腹膜透析患者需要长期接受治疗，而优质护理可以提高患者的生活质量，减少不必要的痛苦和困扰。
优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用分析
优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用分析1. 引言1.1 背景介绍慢性肾衰竭是一种常见临床疾病，随着人口老龄化和慢性疾病的增加，患者数量呈逐年增加的趋势。
慢性肾衰竭患者在病情进展到晚期时，会需要进行肾替代治疗，其中腹膜透析是一种有效的治疗方式之一。
腹膜透析作为慢性肾衰竭的常规治疗手段，对患者的生活质量和生存时间起到重要作用。
对于慢性肾衰竭腹膜透析患者的护理工作，如何结合优质护理干预理念和实践，提高护理质量和效果，已成为当前护理工作者关注的重要问题。
本文将从患者护理现状、优质护理干预概念和特点、优质护理干预在腹膜透析患者护理中的应用、实施策略和对患者的影响等方面进行深入分析和探讨，旨在为提高患者护理质量提供理论参考和实践指导。
1.2 研究意义慢性肾衰竭是一种严重的慢性代谢性疾病，其发生率逐年增加，给患者的生活质量和生存期造成了严重影响。
腹膜透析是慢性肾衰竭患者的一种重要治疗方法，对于保持患者的生命质量具有重要意义。
慢性肾衰竭患者在接受腹膜透析过程中需要接受长期、严密的护理，以确保治疗的有效性和安全性。
优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用，可以提高患者的治疗效果，减少并发症的发生率，改善患者的生活质量。
探究优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用意义重大，可以为临床护理实践提供指导，促进患者的康复和健康。
在研究方面，通过深入了解优质护理干预的特点和实施策略，可以为护理实践和科研工作提供新的思路和方法，推动护理质量的提升和护理技术的创新。
研究优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用具有重要的临床和学术价值。
1.3 研究目的研究目的是为了探讨优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用情况，评估其对患者护理效果的影响以及可能存在的优点和不足之处。
通过对比传统护理方式和优质护理干预的差异，进一步验证优质护理干预是否能够提高患者的生活质量，降低并发症风险，减少医疗资源的浪费，提升护理工作效率，以及对医护人员的培训和教育是否具有积极的促进作用。
优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用分析
优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用分析【摘要】慢性肾衰竭腹膜透析患者的护理对于患者的生存质量至关重要。
优质护理干预在该群体中的应用至关重要，可以有效改善护理质量和患者生活质量。
本文旨在探讨优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的作用，并提出关键措施和策略以提升护理质量。
优质护理干预的定义和特点、落实关键措施以及对患者生活质量的影响将在正文中详细阐述。
结论部分将强调优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的重要性，并展望未来研究方向和建议完善护理干预策略，以提高患者的护理质量和生活质量。
【关键词】关键词：慢性肾衰竭、腹膜透析、优质护理干预、护理质量、生活质量、研究意义、未来方向、护理策略。
1. 引言1.1 慢性肾衰竭腹膜透析患者护理的重要性慢性肾衰竭腹膜透析是一种重要的替代肾功能的治疗方法，对于患有晚期慢性肾衰竭的患者来说，是一种生存的希望和良好的生活质量的保障。
在进行腹膜透析治疗的患者中，护理工作显得尤为重要，因为护理的质量直接关系到患者的生命安全和康复情况。
患者在接受腹膜透析治疗期间，需要定期更换透析液、监测体征、处理并发症等，这些工作的质量直接影响到治疗效果和患者的生活质量。
慢性肾衰竭腹膜透析患者护理的重要性体现在多个方面，首先是在治疗过程中护士要及时观察患者的病情变化，及时发现并处理并发症，确保治疗的顺利进行；其次是在护理过程中，护士要给予患者充分的关怀和支持，帮助患者调整心态，积极对抗疾病，提高治疗的效果；护士还应指导患者在日常生活中的护理和饮食等方面，帮助他们建立健康的生活方式，提高生活质量。
慢性肾衰竭腹膜透析患者护理的重要性不可忽视，通过优质的护理干预，可以提高患者的治疗效果和生活质量，是一个至关重要的环节。
为了更好地实现优质护理干预，在实践中需要不断探索和改进护理工作的方法和策略，以满足患者的需求，提升护理质量。
1.2 优质护理干预的概念优质护理干预是指在护理过程中，通过科学的评估、制定个性化护理方案、有效的干预和持续的监测，提供基于证据的、综合的、连续的高质量护理服务，以达到预防、治疗和恢复患者健康的目的。
慢性肾功能衰竭腹膜透析患者行护理干预的临床效果分析
慢性肾功能衰竭腹膜透析患者行护理干预的临床效果分析发表时间：2017-10-06T16:17:57.837Z 来源：《健康世界》2017年14期作者：张明莲[导读] 相对于常规护理，综合护理干预更符合慢性肾功能衰竭患者所需，从整体上提高患者生存质量。
连云港市第一人民医院江苏连云港市 222002摘要：目的：总结慢性肾功能衰竭腹膜透析患者接受护理干预的临床价值，以提高患者的生存质量。
方法：选择我院2015-2016年行腹膜透析的82例慢性肾功能衰竭患者，分为两组进行实验对照，组间例数一致。
对照组接受常规护理，实验组接受综合护理，对比两组慢性肾功能衰竭患者的护理前后睡眠质量、尿素清除指数、住院时间、并发症发生率。
结果：组间指标数据对比，实验组均优于对照组，P<0.05。
结论：相对于常规护理，综合护理干预更符合慢性肾功能衰竭患者所需，从整体上提高患者生存质量。
关键词：慢性肾功能衰竭；综合护理干预；睡眠质量；并发症；住院时间慢性肾功能衰竭——CRF，也成为慢性肾功能不全，是多种因素造成的慢性、进行性肾实质性损害，且造成明显的肾脏萎缩，出现代谢产物潴留、水电解质以及酸碱失衡等临床表现[1]。
有资料指出，有效的护理干预可以改善慢性肾功能衰竭患者的生活质量，缩短住院时间，降低并发症发生率[2]。
基于此，本文选择82例慢性肾功能衰竭患者，分别采取常规护理和综合护理，选择最佳护理干预方案。
1 资料与方法1.1 一般资料实验对象均为慢性肾功能衰竭患者，入院时间为2015年1月到2016年12月期间，总计82例。
男性患者46例，女性患者36例；患者年龄在35-75岁之间，年龄均值（50.53±2.52）岁；透析时间均值为（3.35±2.05）年；慢性肾小球肾炎患者27例，良性小动脉肾硬化症以及糖尿病肾病患者各20例，梗阻性肾病患者15例。
随机分为实验组和对照组两组，各组41例。
实验患者及家属知情且同意参与，组间基本资料对比P>0.05。
护理干预对慢性肾功能衰竭腹膜透析患者治疗效果的影响
护理干预对慢性肾功能衰竭腹膜透析患者治疗效果的影响摘要：目的探讨护理干预对改善慢性肾功能衰竭腹膜透析患者治疗效果的影响。
方法选择2016月2月至2017年2月期间本院接收的慢性肾功能衰竭腹膜透析患者108例作为研究对象，利用随机数字抽取表法将患者分为两组，各54例，给予对照组常规护理，给予观察组综合护理，比较两组患者的肾功能改善情况与并发症发生情况。
结果观察组血肌酐、血尿素氮、肾小球滤过率等指标均显著高于对照组，而尿蛋白排泄率则显著低于对照组，P＜0.05；观察组腹膜炎发生率为7.41%，对照组腹膜炎发生率为25.92%，P＜0.05。
结论对慢性肾功能衰竭腹膜透析患者在治疗期间加强综合护理干预利于提高治疗效果，进一步改善患者肾功能，延缓病情发展，临床应用价值较高。
关键词：护理干预；慢性肾功能衰竭；腹膜透析慢性肾功能衰竭主要是指因为各种因素导致肾脏功能渐进性不可逆行减退所引起的综合征，临床表现为代谢性酸中毒、食欲不振、恶心、呕吐、气促等[1]。
当前治疗腹膜透析的有效方法腹膜透析，具有简单、安全、自主性强等优势，应用比较普遍。
而为了进一步提高治疗效果，应加强有效的综合护理干预措施，从多个角度对患者开展护理工作[2]。
为此，本次研究就护理干预对改善慢性肾功能衰竭腹膜透析患者治疗效果的影响进行了探讨，选择108例患者作为研究对象，详细研究过程报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将本院收治的慢性肾功能衰竭腹膜透析患者108例作为研究资料，于2016月2月至2017年2月期间收治。
通过随机数字抽取表法低患者进行分组，两组各54例，其中对照组患者年龄在29岁至66岁之间，平均年龄为（50.16±6.22）岁，男患者31例，女患者23例，病程2年至9年，平均病程为（5.68±1.47）年；观察组患者年龄在31岁至69岁之间，平均年龄为（50.87±6.13）岁，男患者30例，女患者24例，病程2年至10年，平均病程为（5.41±1.35）年。
优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者中的应用效果分析
优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者中的应用效果分析摘要】目的：分析优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者中的应用效果。
方法：选取2015年12月—2017年12月我院收治的行腹膜透析治疗的慢性肾衰竭患者68例，将其随机分成试验组和参照组，每组各34例。
参照组施以常规护理干预，而试验组则给予优质护理干预。
比较两组患者的并发症发生率以及生活质量评分。
结果：试验组的并发症发生率为5.9%，显著低于参照组，且试验组的各项生活质量评分均高于参照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在慢性肾衰竭行腹膜透析中施以优质护理干预能有效降低相关并发症的发生率，并提升患者的生活质量，值得临床推广。
【关键词】优质护理；慢性肾衰竭；腹膜透析【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）14-0246-02慢性肾衰竭是由各种慢性因素引发肾功能损伤进展至终末期出现的一种综合征[1]。
患者体内的酸碱平衡以及水电解质紊乱，出现恶心、腹泻等症状，热量、蛋白质、糖类的摄入也会受到影响，使患者生活质量降低。
腹膜透析是临床治疗慢性肾功能衰竭常用的肾脏替代疗法。
临床大量研究证实腹膜透析能有效保护肾脏，延缓病情进展，延长患者的生命，且透析成本低，给患者带来的经济压力较小[2]。
不过由于腹膜透析治疗的特殊性，实际操作以及护理干预对于患者的治疗结果以及舒适性都有较大的影响[3]。
本次研究对我院收治的行腹膜透析治疗的慢性肾衰竭患者施以优质护理干预取得了良好效果，报告如下。
1.资料和方法1.1 一般资料选取2015年12月—2017年12月我院收治的行腹膜透析治疗的慢性肾衰竭患者68例，将其随机分成试验组和参照组，每组各34例。
参照组中男性21例，女性13例，年龄33～78岁，平均年龄（52.4±7.3）岁，病程0.6～11年，平均病程（5.7±1.6）年，试验组中男性22例，女性12例，年龄32～76岁，平均年龄（52.2±7.1）岁，病程1～12年，平均病程（5.9±1.7）年。
腹膜透析护理干预在慢性肾功能衰竭患者护理中的临床效果研究
腹膜透析护理干预在慢性肾功能衰竭患者护理中的临床效果研究摘要：目的探究腹膜透析护理干预在慢性肾功能衰竭患者护理中的临床效果。
方法选择48例在2019年1月-2019年12月于我院接受治疗的慢性肾功能衰竭患者作为研究对象，采用乱数表法将其分为对照组和观察组，每组24例。
对照组采用常规的腹膜透析护理，观察组采用优化的腹膜透析护理，对两组患者生活质量评分进行比较。
结果护理后，观察组的精神状态、社会能力、心理健康、整体恢复的评分均比对照组高（P<0.05）。
结论在对慢性肾功能衰竭患者的护理中应用优化的腹膜透析护理干预的效果显著，能有效的改善患者的生活质量水平，值得临床推广。
关键词：腹膜透析护理干预；慢性肾功能衰竭；生活质量前言慢性肾功能衰竭是临床常见的一种肾脏疾病，病因是原发性肾小球肾炎、急性慢性肾小管间质疾病、尿酸性肾病及遗传性肾病等，该疾病若不及早发现、早治疗，极易引起恶心、口腔溃疡、黏膜出血、动脉硬化等，严重的还会引起周围神经病变、细胞内外渗透压失衡、心功能衰竭等，对患者的日常生活和工作带来了严重影响[1]。
目前对于慢性肾功能衰竭患者护理，多采用常规的腹膜透析护理，但效果不理想、预后效果差，因此，有人提出在慢性肾功能衰竭患者护理中应用优化的腹膜透析护理干预，发现该护理方案对改善患者的生活质量有显著性提高，所以我接下来针对该护理方案进行研究，报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料此次研究对象为我院2019年1月-2019年12月收治的48例慢性肾功能衰竭患者，采用乱数表法将其分为对照组和观察组，每组24例。
对照组24例中有男性14例，女性10例，年龄范围为55-85岁，平均年龄（65.55±5.72）岁，病程范围为5-24个月，平均病程（12.21±3.22）月；观察组24例中有男性13例，女性11例，年龄范围为65-86岁，平均年龄（67.78±5.44）岁，病程范围为5-23个月，平均病程（13.35±3.07）月。
36例慢性肾功能衰竭患者腹膜透析的护理干预
腹膜透析是治疗慢性肾功能衰竭患者的主要替代疗法之一［1］。是通过一条“腹透管”把“腹透液”灌进腹腔，利用腹膜作为透析膜，借 助两侧的毛细血管内血浆及腹膜腔内的透析液中的溶质浓度梯度和渗透梯度，同过超滤和弥散的作用达到清除体内代谢废物和多余水份 ［2］，同时通过腹透液补充人体所必需的物质的一种居家治疗方法。由于它安全、简便，易于操作，减少患者穿刺之苦以及相对价廉的一 种治疗方法。为了提高患者自我操作及腹膜透析知识水平的护理能力，我科对住院患者从入院至出院，院后随访进行系统护理干预取得一 些效果，现总结汇报如下。
通过对我科36例患者进行护理干预，患者及家属掌握了上述相关知识，减少患者的复诊次数，避免护理操作不当导致的并发症，对பைடு நூலகம் 者维持长时间透析保证腹膜透析能顺利进行有积极的作用，可有效地提高患者的生存和生活质量。
参考文献 ［1］陈璟珠，林果为主编，实用内科学［M］.人民卫生出版社第13版下册：1341 ［2］殷晓红，张晓辉，何佩佩，等.腹膜透析相关性腹膜炎的临床分析及护理对策［J］.护理与康复，2007 6（9）：612 613 ［3］韩庆烽，汪涛，腹膜透析相关性腹膜炎［J］.中国血液净化，2007,6（12）：642 643
制的关键。增强医生护士病人的配合以及健康教育、培训和管理是非常重要的，腹膜透析患者是否进行无菌操作，是否能积极主动的自我 护理，患者是否主动参与到自我管理的过程建立应时代的护患关系，腹透护士在腹膜透析治疗是否成功中起很关键的作用。因此，要求护 理人员要从多方面、多角度进行护理干预。不仅要加强心理护理，还要采用多种形式进行健康宣教，促进患者与护理人员沟通与互动，从 而调动患者与家属的积极性，增加学习的欲望，加强自护意识。特别是对年老体弱及自护能力差的患者，需做好家属的工作，让其主动承 担腹膜透析操作护理及病情观察的义务，提高患者的生存能力。
优质护理在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用分析
优质护理在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用分析慢性肾衰竭是一种普遍的慢性疾病，对患者的生活质量和生存率造成了严重影响。
腹膜透析是慢性肾衰竭患者常见的治疗方式之一，通过腹膜透析可以有效清除体内代谢产物和多余的液体，帮助患者维持生命。
腹膜透析患者需要长期依赖医护人员的护理，包括护士、营养师、心理医生等，以保证治疗效果和患者的生活质量。
在腹膜透析患者的护理中，优质护理起着至关重要的作用，而且对患者的康复和生活质量有着积极的影响。
本文将分析优质护理在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用，并讨论其重要性及具体实施方式。
优质护理对于慢性肾衰竭腹膜透析患者的护理至关重要。
在慢性肾衰竭患者中，腹膜透析是一种非常繁琐的治疗方式，需要患者在日常生活中严格遵循医嘱来进行，同时还需要面对复杂的治疗操作和随之而来的各种并发症。
患者需要得到全面、专业的护理，以保证治疗的效果和患者的安全。
而优质护理正是能够满足这一需求的护理方式，它不仅要求护理人员具有丰富的临床经验和专业知识，还要求他们具有善于沟通、细心、耐心、责任心和爱心等良好的品质，以保证患者获得最好的治疗效果和生活质量。
实施优质护理对于慢性肾衰竭腹膜透析患者的护理有着重要的意义。
一方面，优质护理能够帮助护理人员及时发现患者的病情变化和不适反应，从而及时调整治疗方案，有效地预防和减少并发症的发生。
优质护理还能够帮助患者更好地适应腹膜透析治疗，减轻患者的焦虑和抵抗情绪，提高治疗的依从性，从而增强治疗效果和提高患者的生活质量。
实施优质护理对于慢性肾衰竭腹膜透析患者的护理具有着重要的意义，不仅可以帮助患者获得更好的治疗效果，还可以保障患者的生活质量，提高患者的生存率。
那么，如何实施优质护理呢？护理人员需要具有扎实的专业知识和丰富的护理经验。
在日常工作中，护理人员要积极地参加各种护理培训和学习，不断提升自己的专业水平和护理技能，以保证自己能够提供高质量的护理服务。
护理人员需要具有良好的沟通能力和亲和力。
优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用分析
优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用分析发布时间：2021-01-08T10:24:51.247Z 来源：《中国医学人文》2020年24期作者：苏艳艳魏娜李锦李勉弓艳艳王铭晨张赢[导读] 观察、分析优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用与效果苏艳艳魏娜李锦李勉弓艳艳王铭晨张赢咸阳中心医院综合病区 712000【摘要】目的：观察、分析优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用与效果。
方法：选取来我院就诊的实施腹膜透析的慢性肾衰竭患者120例作为研究对象；随机进行分组，分为常规组和实验组。
每组60例，常规组应用常规护理路径，实验组提供优质护理干预，从应用效果等进行对比分析。
结果：护理后，实验组的3F-36生活质量量表各指标分数均明显的优于常规组，比较差异具有计学意义(P ＜0.05)；实验组中不良并发症的总发生率为6.7%，常规组总发生率为11.67%。
结论：在实施腹膜透析的慢性肾衰竭患者的护理中，应用优质护理干预的效果更为显著，可以有效改善患者的生活质量，降低其不良并发症发生率，临床价值突出。
关键词：优质护理干预；慢性肾衰竭；腹膜透析本文主要选取的是来我院就诊实施腹膜透析的慢性肾衰竭患者120例作作为研究对象，观察、分析优质护理干预在慢性肾衰竭腹膜透析患者护理中的应用与效果。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本研究选取2018年10月至2020年10月期间我院收治的实施腹膜透析的慢性肾衰竭患者120例作为研究对象，每组60例，常规组中男性37例，女性23例，年龄38-85岁，平均年龄（63.9±5.1）岁，病程3-13年，平均(8.9士2.1)年。
实验组中男性36例，女性24例，年龄37-85岁，平均年龄（62.8±5.2）岁，病程3-14年，平均(8.8士2.4)年。
两组在基本资料的比较上，经统计学处理，无显著性差异，具有可比性。
1.2纳入标准所有患者均确诊为慢性肾衰竭；患者没有出现其他严重合并症；患者均意思清醒能够配合护理；所有患者均通过我院医学伦理委员会审核同时获得批准，患者均知情同意[1]。
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制的关键。增强医生护士病人的配合以及健康教育、培训和管理是非常重要的，腹膜透析患者是否进行无菌操作，是否能积极主动的自我 护理，患者是否主动参与到自我管理的过程建立应时代的护患关系，腹透护士在腹膜透析治疗是否成功中起很关键的作用。因此，要求护 理人员要从多方面、多角度进行护理干预。不仅要加强心理护理，还要采用多种形式进行健康宣教，促进患者与护理人员沟通与互动，从 而调动患者与家属的积极性，增加学习的欲望，加强自护意识。特别是对年老体弱及自护能力差的患者，需做好家属的工作，让其主动承 担腹膜透析操作护理及病情观察的义务，提高患者的生存能力。
1一般资料 2010~2013年3月，肾内科行腹膜透析置管术36例患者，其中男性20例，女性16例，最小17岁，最大70岁，对新置管患者进行规范化 培训。 2干预方法 2 1相关知识指导 2 1 1慢性肾功能衰竭患者因长期治疗及经济的负担，会出现悲观、绝望、焦虑等心理问题。我们根据患者的文化层次，通俗易懂地 介绍疾病发展过程帮助患者正确认识疾病，同时鼓励使其受到家人温暖和社会的关爱，定期组织交流会，让同病患者现身说法增加患者治 疗信心。 2 1 2制作腹膜透析患者健康教育内容的幻灯片，内容为腹膜透析基本原理、腹膜透析现状、基本操作和居家腹膜透析常见问题的处 理；出口处换药；饮食运动指导。由护士长对护士进行理论与操作的考核，本科室每位护士均合格通过后才能床边护理病人，理论、操作 掌握的最好护士来进行健康专题讲座。 2 1 3发放健康教育手册及资料单，使用彩色打印，穿插图片并附浅显易懂文字说明强化病人对腹膜透析知识的理解。 2 1 4出院前对患者、家属进行操作及理论的考核，考核后讲解分析，选择准确答案的理由。 2 2术前护理:评估患者是否适合做腹膜透析，判断有无影响伤口愈合的因素，确定腹膜置管的位置，讲解手术的目的及过程、指导患 者手术中的配合，当日禁食、禁水，排空膀胱，患者备皮沐浴更衣后腹膜透析专职护士陪送手术室。 2 3切口、出口及接口护理:切口敷料2～3d更换一次，若有渗血、渗液及感染症状要及时更换，严格无菌操作，出口用0 5%的碘伏由 内向外环形消毒2次后用无菌纱布覆盖固定，指导病人避免增加腹压的活动如咳嗽、剧烈运动等。妥善固定外接管，避免管道牵拉、扭折。 接口处每次透析后用碘伏帽封闭好外接管，每次更换一个。 2 4饮食营养:合理饮食可起到维持健康的作用。饮食不当会影响腹膜透析患者的生活质量，增加患病率和死亡率。我们反复多次宣教 饮食营养的重要性及饮食成份，结构含量。依据患者的临床检验指标，临床具体情况制定具体的食谱，合理安排饮食尽量保持患者的食欲 和消化功能，让患者保证每天摄入足够的热量，高优质蛋白饮食。 2 5腹膜透析操作:指导操作时逐一核对透析液种类、浓度、质量、失效期。操作者需带口罩，清洁衣物，尽量减少导管拆接次数。 2 6透析常见问题的处理 2 6 1透析管道意外脱落、破裂等的处理:避免在身上使用锐性器械或靠近管道及牵拉管道。每位腹膜透析患者腰间均带有松紧适宜的 腹膜透析带，在不透析时将透析管放入腹带内，使透析管呈自然弯曲状，避免扭曲及压迫伤口。每3～6个月到医院更换外接管一次，如有 腹膜炎则及时到专科医院更换。外接短管破裂时用夹子夹住近腹端管处并用无菌纱布包裹断裂，切忌液体灌入，及时到医院更换。 2 6 2灌注、引流不畅的处理：主要是透析管移位、漂浮、扭曲则有必要医生考虑手术，遇肠胀气膀胱充盈影响腹膜透析出入水情 况，我们指导病人变换体位，排空膀胱，服用导泻剂。 2 6 3腹痛:掌握透析液温度、输液速度、透析液量相对病人是否过多，针对耐受差的患者可在透析液中加入利多卡因10~50mg/L来止 痛。 2 7日常生活指导:指导病人穿宽松舒适的纯棉衣裤，注意个人卫生，勤换内衣，勤洗澡，禁止盆浴，应淋浴，淋浴时应用人工脐带或 薄膜妥善保护好导管出口处，防止感染，淋浴后应进行出口处护理。每天淋浴后用酒精及棉球擦拭即可，保护口腔、皮肤及会阴部清洁， 皮肤瘙痒时勿用力抓，温水清洁后涂止痒剂，注意保暖，避免受凉。增强自身抵抗力，在伤口拆线后可适当进行体育锻炼以不感特别疲劳 为宜。不要游泳泡温泉；保证休息和充足的睡眠，终末期肾病患者常有失眠倾向，昼睡夜醒，形成恶性循环，指导病人白天做力所能及的 工作，避免劳累尽量少睡或不睡，必要时可遵医嘱服镇静药；终末期肾病患者体内生化和生理的改变，影响药物的吸收，转运、分布，故 应用药物要十分小心，必须端正患者服药意识，坚持正规服药。 3讨论 腹膜透析是急慢性肾功能衰竭患者常用的治疗方法之一它是一个漫长连续的过程，其优点在于对中分子物质清除率高于血液透析，内 环境相对稳定不增加心血管负担可持续透析；无需设备操作简单，无需卧床可自行在家透析，具有很大的灵活性和自主性，打破了传统的 病人依赖医院、依赖医务人员进行治疗的医疗方式，，提高了患者的生活质量，越来越多的病人将其作为首选治疗方式，但是患者需要透 析操作环境，往往因为操作不当引起腹腔感染。另外，伴糖尿病及营养状况较差的腹膜透析患者感染性腹膜炎发生几率较大。由报道称对 腹膜透析相关腹膜炎来说，致病菌培养阳性率应>80﹪［3］，但目前培养阳性率较低，一方面与透析液稀释和培养技术有关，一方面与患 者使用抗生素有关。一旦考虑为腹膜炎，在留取患者标本后应立即开始抗感染治疗。总之，积极预防及时诊治是腹膜透析相关性腹膜炎控
36例慢性肾功能衰竭患者腹膜透析的护理干预
发表时间：2014-03-21T15:46:09.483Z 来源：《中医学报》2013年8月第28卷供稿 作者： 闫翠萍赵玉方君谭玉芳
[导读] 腹膜透析是治疗慢性肾功能衰竭患者的主要替代疗法之一。
闫翠萍赵玉方君谭玉芳 湖北省宜昌市第一人民医院/三峡大学人民医院综合科湖北宜昌443000 【关键词】腹膜透析；病人；护理干预4-8999(2013)08-0270-01