青岛市三基考试麻醉科试题

青岛市三基考试麻醉科试题

一、选择题

1．二尖瓣脱垂综合征患者出现室性早搏和阵发性室速时，首选

A．维拉帕米

B．艾司洛尔

C．利多卡因

D．硫酸镁

E．普啰帕酮（心律平）

2．胸部创伤易发生下述情况，可除外

A．肋骨骨折

B．循环障碍

C．血、气胸

D．纵隔移位

E．气道分泌物堵塞

3．下列有关麻醉性镇痛药对胎儿的作用，说法错误的是

A．吗啡、哌替啶、芬太尼都极易透过胎盘

B．哌替啶对新生儿的呼吸中枢有直接抑制作用，

C．吗啡禁用于早产

D．哌替啶宜在娩出前1小时以内或4小时以上使用

E．镇痛新对呼吸的抑制作用弱于哌替啶

4．肾前性少尿的实验检查结果哪项不正确

A．尿肌酐/血肌酐＞40

B．尿渗透浓度＞500mmol/L

C．尿比重＜1．010

D．尿钠＜20mmol/L

E．尿渗透浓度/血浆渗透浓度＞1．3

5．从麻醉角度衡量甲亢最危险的并发症是

A．动脉粥样硬化

B．心动过速

C．心功能代偿不全

D．代谢增高

E．心律不齐。

6．心肌代谢供能下述哪一项是正确的

A．60％～90％由游离脂肪酸氧化提供

B．90％以上由葡萄糖代谢提供

C．60％～90％由乳酸代谢提供

D．60％～90％由蛋白质代谢提供

E．以上都不对

7．呼吸功能不全、颅内压增高或临产妇女，麻醉前应禁用

A．吗啡

B．东莨菪碱

C．地西泮

D．苯巴比妥

E．氟哌利多或氟哌啶醇

8．胸降主动脉瘤手术，开放主动脉钳的变化和处理哪点不对A．开放前应控制输液以防心衰

B．开放后易引起中心低血容量综合征

C．开放时血流动力学变化正好与钳夹时相反

D．开放后左右心室充盈压明显下降

E．开放前应补充血容量使PCWP高于诱导前4～6mmHg 9．新生儿复苏最适宜的环境温度

A．26℃

B．28℃

C．30℃

D．34℃

E．36℃

10．正常新生儿自主呼吸出现在生后哪一时间

A．生后1分钟内

B．生后1分半钟

C．生后2分钟

D．生后2分半钟

E．生后3分钟

11．腹部手术用全麻，哪项错误

A．选用诱导快、肌松好、清醒快的药物

B．合理选用肌松药

C．无需考虑药物间的相互作用

D．加强呼吸循环管理

E．保持水盐、酸碱平衡

12．产科病人硬膜外阻滞用于分娩镇痛时，局麻药首选A．1％利多卡因

B．O．25％布比卡因

C．2％利多卡因

D．1％丁卡因

E．O．0625％～0．1％啰哌卡因

13．目前参照Child肝功能分级标准，临床上应分为

A．2级（AB）

B．3级（ABC）

C．4级（ABCD）

D．5级（ABCDE）

E．6级（ABCDEF）

14．TSH值升高＞10mU/L，提示如下疾病但除外

A．原发性甲状腺功能减退

B．继发性甲状腺功能减退

C．慢性淋巴性甲状腺炎

D．缺碘性甲状腺肿

E．甲亢手术或核素治疗后

15．临产时的子宫收缩和疼痛，不产生下列哪一变化

A．血压升高

B．心排血量增高

C．每搏量增加

D．过度通气

E．呼吸性酸中毒

16．孕妇硬膜外阻滞平面扩散较广的主要机制是

A．体弱平面易扩散

B．硬膜外间隙是负压

C．硬膜外间隙是正压

D．硬膜外血管充盈间隙变小

E．通气量大

17．在离开恢复室标准方面下列哪句不正确

A．咳嗽反射已恢复

B．自行保持呼吸道通畅

C．血流动力学指标稳定

D．中止麻醉后1小时

E．病人已清醒，能正确定向

18．下列哪些情况术前药应给予异丙嗪

A．过敏体质的病人

B．有糖尿病的病人

C．有高血压病的病人

D．有卟啉症的病人

E．肝、肾功能损害者

19．除下列哪项外均为临床上常用的判断复合麻醉深度的指标

A．角膜反射

B．瞳孔

C．血压

D．心率

E．眼泪

20．咪达唑仑用于门诊麻醉的优点除外

A．消除半衰期和作用维持时间短

B．对循环抑制轻

C．可消除氯胺酮的苏醒期诊妄

D．可防止气管插管时的眼压升高

E．可安全的用于过敏体质的患者

21．下述监测中哪项更能反映组织灌注情况

A．平均动脉压

B．ETCO2

C．Sp02

D．尿量

E．心输出量

22．患者心功能不全，PCWP升高，血浆胶渗压9mmHg，行非心脏手术时术中输液首选A．5％葡萄糖溶液

B．0．9％生理盐水

C．胶体液或含胶体的晶体液

D．林格液

E．乳酸钠林格液

23．下列哪种器官移植术中失血量最大

A．肾移植

B．心脏移植

C．肝移植

D．脾移植

E．胰腺移植

24．哪项表明新生儿最可能有缺氧

A．呼吸≤20次/min

B．呼吸≤30次/ndn

C．呼吸≤40次/min

D．呼吸≤50次/min

E．呼吸≤60次/min

25．下列哪项不属于麻醉镇痛法的分娩镇痛

A．宫颈旁阻滞

B．硬膜外阻滞

C．骶管阻滞

D．药物镇痛

E．阴部神经阻滞

26．遇困难气管插管而反复插管的最严重并发症是A．气道损伤

B．出血

C．高血压

D．心跳骤停

E．低氧血症

27．心脏移植的麻醉处理的叙述哪项错误

A．麻醉中应采取大潮气量过度通气

B．麻醉诱导首选芬太尼

C．麻醉维持以麻醉性镇痛药为主，吸入麻醉为辅D．肌松药应首选阿曲库铵

E．吸入麻醉药多选择异氟烷

28．与吸入麻醉药体内组织分压无关的是

A．第二气体效应

B．吸入浓度

C．血液摄取

D．肺泡浓度

E．组织摄取

29．多数情况下骶裂孔至硬膜下端的距离为

A．2cm

B．3cm

C．3．7cm

D．4．7cm