2000级临床医学七年制社会医学考试题标准答案

2000级临床医学七年制社会医学考试题标准答案
姓名：学号：
一、选择题：（10×１＝10）
1.D
2.C
3.C
4.A
5.B
6.A
7.B
8.A
9.D 10.D
二、名词解释（３×10＝30）
1、Social Medicine（社会医学）：是研究社会因素与健康及疾病之间相互联系及其规律的一
门科学（1分），是医学与社会科学之间的交叉学科（1分）。

或社会医学是从社会的角度，应用社会科学的理论和方法来研究人类健康和疾病的一门医学学科（1分）。

2.Sub-health （亚健康）：在生理、心理、社会三维健康和有明显疾病的两类人群之间还存
在一种介于二者之间的人群（1分）虽然没有生理异常与病理改变（1分），但呈现体力降低，反映能力减退、适应能力下降的一种生理状态（1分）。

3、Socialization（社会化）：在人从一个自然人转化为一个能够适应一定的社会环境（1分），
参与一定的社会生活（1分），履行一定的角色职能的社会人的过程（1分）。

4、PHC（初级卫生保健）：是指最基本的、人人都得到的、体现社会平等权利的、政府和群
众都能负担得起的卫生保健（2分）。

或是基本的保健工作、它的基础是经过实践的、有科学根据和社会上能接受的保健方法和技术，这些方法和技术是通过社区的个人、家庭的充分参与而得到普及，其所需费用应使社区和国家根据自己的实力在每一发展阶段有能力负担（1分）。

5、Community Health Service（社区卫生服务）：是指由全科医生为主体的卫生组织或机构所
从事的一种社区定向的卫生服务（1分）。

或是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以需求为导向，以老年人、妇女、儿童、慢性病病人、残疾人、低收入居民为重点，以解决社区主要问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的，有效、经济、方便、综合、连续，提供基本卫生服务（2分）。

6、HRQOL（健康相关生命质量）：在疾病、意外损伤及医疗干预（1分）的影响下，测定
与个人生活事件（1分）相联系的主观健康状态和个体满意度（1分）。

研究对象主要是病人，也包括健康者；研究内容是个人生活事件（确定因素）与主观健康状态和满意度（变化因素）之间的关系。

7、Health Policy（卫生政策）：由政府或权威机构以社会健康为根本利益依据（1分），制定
并实施的关于8卫生事业发展的战略与策略、目标与指标、对策与措施的总称（2分）。

8、Health Risk Factor Appraisal（健康危险因素评价）：是研究危险因素（1分）与慢性病（1
分）发病及死亡之间数量依存（1分）关系及其规律性的一种技术方法，评价的目的是促进人们改变不良的行为生活方式，降低危险因素，提高生活质量和改善人群健康水平。

9、Health Demand（卫生服务需求）：从经济学价值观（1分）出发，只在一定时期内、一
定价格水平（1分）上人们愿意而且有能力消费（1分）的卫生服务量。

10、Social health Status（社会卫生状况）：指人群的健康，以及影响人群健康的诸社会因素
的状况。

三、简答题；（６×6＝36）
1.社会医学的主要理论观点有哪些？
答：（1）卫生事业与社会发展相协调（1分）
（2）健康与社会发展双向作用（1分）
（3）生物、心理、社会健康（1分）
（4）卫生服务重点是关注高危险性（1分）
（5）疾病发生和防治中社会因素主导作用（1分）
（6）卫生工作要求全社会参与（1分）
2.医学模式经过哪几个阶段的演变？现代医学模式下的医学目的是什么？
答：医学模式经历了以下几个阶段的演变：
1）神灵主义的医学模式（1分）
2）自然哲学的医学模式（1分）
3）机械论医学模式（1分）
4）生物医学模式（0.5分）
5）生物心理社会医学模式（0.5分）
现代医学模式下的医学目的是：
（1）预防疾病和损伤，促进和维持健康（0.5分）
（2）解除由疾病引起的疼痛和痛苦（0.5分）
（3）对疾病的治疗和对不治之症的照料（0.5分）
（4）避免早死，追求安详地死亡（0.5分）
3.社会医学的研究方法有哪些？社会医学最主要的研究方法是什么？
答：社会医学的研究方法有：
（1）调查研究（1分）
（2）试验研究（1分）
（3）评价研究（1分）
（4）文献研究（1分）；最主要的研究方法是调查研究（2分）。

4.生命质量评价的主要内容包括哪些？
答：(1) 生理状态：反映个人体能和活力的状态，通常包括活动受限、角色受限和体力适度等三方面的内容。

（1分）
(2) 心理状态：所有疾病都会给病人带来不同的变化，情绪反应和认知功能的确定是生命质量评价的重要组成部分。

（1分）
(3) 社会功能状态：社会交往是人的一种基本需要。

根据社会交往深度，分为社会融合、社会接触、及亲密关系三个层次。

（1分）
(4) 主观判断与满意度：a.自身健康和生活判断：指病人对疾病、生活状态、人生价值的综合测定。

（1分）b.满意度与幸福感：当个人需求得到满足时的良好情绪状态，产生自发的精神愉快和活力感。

满意度用来测定病人的需求满足程度，幸福感用来测定病人整个生命质量水平。

（1分）
5.社区卫生服务的特点是什么？
答：1）基层医疗保健2）人格化照顾3）综合性照顾4）持续性服务5）协调性服务6）可及性服务7）以家庭为照顾单位8）以社区为基础的照顾9）以现代医学模式为基础10）预防为主的服务11）团队合作的工作方式（每点均为0.6分）
6.卫生政策的特点有哪些？
答1）利益和价值倾向（1分）
2）目标取向（1分）
3）合法性、权威性和强制性（2分）
4）功能多样性（1分）
5）过程及阶段性（1分）
四、论述题：（12×2＝24）
1.影响人群健康的社会因素包括哪些？你认为比较重要的社会因素是什么？请对这些因素与健康的关系进行论述。

答题要点：
（1）影响健康的社会因素主要包括社会经济、文化因素、社会生活环境、卫生服务及医疗保健制度、心理行为因素等（4分）
（2）社会因素在社会发展的不同阶段，对健康的影响程度不同，根据学生自己的学习情况，任选一个他们认为非常重要的因素，加以剖析；（4分）
（3）社会因素对健康的作用规律和特点，与健康的双向作用。

（4分）
2.慢性病的三级预防原则是什么？各级预防的工作重点应放在哪些方面？结合你们的理论学习和临床实践进行阐述。

答题要点：
慢性病的三级预防原则：（6分）
（1）慢性病的一级预防（病因预防）
(2) 慢性病的二级预防（发病前期的预防）
（3）慢性病的三级预防（临床期阶段，又称发病期）
预防工作重点：（6分）
（1）一级预防重点在消除疾病的危险因素，开展的主要工作内容描述；
（2）二级预防的重点在早发现、早诊断、早治疗；核心在早发现，开展疾病筛查、体检等工作描述。

（3）三级预防的工作重点是对症治疗和康复治疗等工作描述。