A04-3-厦门市建设工程竣工规划验收申请表.

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043厦门市建设工程竣工规划验收申请表厦门市建设工程竣工规划验收申请表厦门市建设工程竣工规划验收申请表项目名称项目名称项目名称项目地点项目地点项目地点街道办镇街道办镇街道办镇法定代表人法定代表人法定代表人组织机构代码证号组织机构代码证号组织机构代码证号经办人经办人经办人联系电话联系电话联系电话通讯地址通讯地址通讯地址邮政编码邮政编码邮政编码施工建设单位施工建设单位施工建设单位设计单位设计单位设计单位建设工程规划许可证建设工程规划许可证建设工程规划许可证编号编号编号200200200建设第建设第建设第放样验线放样验线放样验线000000000核验核验核验工程性质工程性质工程性质项目情况摘要项目情况摘要项目情况摘要111建筑工程建筑工程建筑工程子项名称子项名称子项名称建筑物功能建筑物功能建筑物功能层数层数层数建筑面积平方米建筑面积平方米建筑面积平方米222市政工程市政工程市政工程项目名称项目名称项目名称工程规模工程规模工程规模起点坐标起点坐标起点坐标终点坐标终点坐标终点坐标需要补充说明的事项
项目情况摘要 1、建筑工程 子项名称 建筑物功能 栋数 层数 建筑面积（平方米）
2、市政工程 项目名称 工程规模 起点坐标 终点坐标
பைடு நூலகம்
需要补充说明的事项：
申请人承诺： 1、本表填报的内容及提交的所有材料的原件或复印件及其内容是真实的。如因虚假而引致的法律责任，概 由申请人承担，与审批（或核准）机关无关。 2、若有书面材料需通知申请人，可按本表填写的通讯地址邮寄送达。 申请单位（人） （签章） ： 法定代表人： 年 月 日
A 04-3
厦门市建设工程竣工规划验收申请表
项目名称 项目地点 区 申 请 单 位（人） 街道办（镇） 路（村） 法定代表人 组织机构代码证号
经办人 通讯地址 施工建设单位 设计单位 《建设工程规划许可证》 编号 工程性质 （200 ）厦 规
联系电话 邮政编码
建设第
号
放样验线 （是 否） ±0.00 核验 （是 否）