医院处方点评制度范本(三篇)
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
医院处方点评制度范本
第一章总则
第一条为规范医院处方点评工作,提高医药服务质量,保障患者的用药安全,制定本制度。
第二条处方点评工作依据医院的规章制度、相关法律法规和职业道德规范进行,确保公正、科学、合理、规范。
第三条处方点评工作的目标是发现和纠正处方中存在的问题,提高处方质量,提供优质的医疗服务。
第四条医院应建立健全的处方点评机构和人员,提供相应的培训和监督,确保点评工作的正常进行。
第五条处方点评应注重专业性和独立性,确保点评人员具备相应的专业知识和技能,且与所点评的处方医生不存在利益关系。
第六条医院应建立健全处方点评的信息反馈机制,对处方点评结果进行统计分析,及时向医生提供点评意见和建议。
第二章处方点评的程序
第七条处方点评应按照工作计划和任务安排进行,确保点评工作的连续性和稳定性。
第八条处方点评应以随机抽样的方式进行,对抽样的处方进行全面、细致的点评。
第九条处方点评应结合患者病情、诊断和治疗方案进行综合评估,对处方的合理性、科学性和规范性进行评定。
第十条处方点评工作应采用标准化的点评表格和评分细则,确保点评结果的客观性和可比性。
第十一条处方点评工作应及时进行,点评意见应在规定的时间内提交给医生,并抄送给相关部门进行备案。
第十二条处方点评结果应及时进行统计分析,定期向医生汇报点评结果,提供医生的个人和科室的点评排名。
第三章处方点评的评价标准
第十三条处方点评应以患者的病情为基础,注重用药的合理性和安全性,评价标准包括但不限于以下内容:
(一)诊断准确、明确;
(二)用药目的明确、合理;
(三)药物选择合适、科学;
(四)用药剂量准确、恰当;
(五)用药频次和疗程合理;
(六)用药禁忌和注意事项考虑全面;
(七)用药方便、易于执行;
(八)用药监测和不良反应处理规范。
第四章处方点评的工作措施
第十四条处方点评应采取以下工作措施:
(一)对点评人员进行培训,提高点评能力和水平;
(二)建立点评数据库,积累点评经验和资料;
(三)定期召开经验交流会议,分享点评经验和方法;
(四)建立激励机制,奖励优秀点评人员;
(五)建立纠错和监督机制,及时纠正点评中存在的问题。
第十五条处方点评工作应定期进行自查和评估,以确保点评工作的质量和效果。
第五章处方点评的法律责任
第十六条对于严重违反处方点评制度的行为,医院应根据医院规定的相关条款进行处理,并追究相关人员的法律责任。
第十七条对于点评结果引起的医疗纠纷,医院应主动调解和处理,确保患者的合法权益。
第十八条对于故意篡改、删除、伪造处方点评记录的行为,医院应追究相应人员的法律责任。
第十九条对于参与处方点评工作的人员,应保守处方隐私,严禁泄露患者和医生的个人信息。
第六章附则
第二十条本制度自发布之日起施行,如有需要修改的地方,应经医院相关部门审批。
第二十一条本制度解释权归医院所有,如与国家法律法规或其他规章制度相冲突的,以国家法律法规或其他规章制度为准。
医院处方点评制度范本(二)
1.目的:建立医院处方点评制度,提高处方质量,促进合理用药。
2.责任者。
医务科、药剂科。
3.制度:
⑴处方点评的形式:定期对书写规范和对处方用药合理性进行点评,并记录在专用表格。
处方用药合理性的评价依据:各种文献资料及药品说明书,如遇到文献资料与药品说明书不符,以药品说明书为准。
⑵合格处方评价的标准:《处方管理办法》。
⑶处方点评结果分为合理处方和不合理处方。
4.不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方有下列情况之一的,应当判定为不规范处方:
⑴处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;
⑵医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;⑶药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);
⑷新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;⑸西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的⑹未使用药品规范名称开具处方的;
⑺药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;⑻用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;⑼处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;
⑽开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;⑾单张门急诊处方超过五种药品的;
⑿无特殊情况的,普通处方超过____日用量;急诊处方超过____日用量;特殊情况适当延长处方用药天数未加说明的。
有下列情况之一的,应当判定为用药不适宜处方:
⑴对规定必须做皮试的药品,处方医师未注明皮试的;⑵药品的适应征与临床主要诊断明显不符合的;⑶遴选的药品不适宜的;
⑷无正当理由不首选国家基本药物的;
⑸药品用法用量欠妥。
包括剂型与给药途径不合理、药品剂量与
用法不准确(与常用剂量相比给药剂量不足或剂量过大、给药
间隔时间不合理等);⑹联合用药不适宜的;⑺有重复给药现象的;
⑻有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;⑼选药不合理,存在用药禁忌;
5.处方点评的方法:
⑴依据处方评价标准的各个项目,制成表格;
⑵采用月底随机抽检不合格处方的方式,并由药师负责登记;⑶医务科和药剂科组织专业技术人员定期对处方用药不合理的情况进行点评,对不合理用药的医嘱提出合理建议;
医院处方点评制度范本(三)
一、引言
近年来,随着医疗服务的不断发展,处方点评制度在医院中的重要性不言而喻。
科学的处方点评能够提高处方质量,减少药物滥用和不良反应的发生,为患者提供更安全、有效的药物治疗。
为了规范医生开具处方的行为,本医院特制定了医院处方点评制度,以确保患者的安全和福祉。
二、目的
医院处方点评制度旨在规范医生开具处方的行为,提高处方质量,减少不良事件和药物滥用的发生,保障患者的用药安全。
三、适用范围
医院处方点评制度适用于所有开具处方的医生,包括门诊医生、住院医生以及其他相关医务人员。
四、制度内容
4.1 处方点评的基本要求
4.1.1 医生开具处方应遵循临床指南、标准治疗方案等相关规范,确保处方的合理性和科学性。
4.1.2 开具处方时应充分了解患者的病史、诊断结果以及其他相关信息,确保处方的针对性和个体化。
4.1.3 处方点评人员应具备相关专业知识和临床经验,能够客观、准确地评价处方的合理性和安全性。
4.2 处方的点评流程
4.2.1 处方点评应在医生开具处方后尽快进行,确保点评的及时性和有效性。
4.2.2 处方点评人员应详细阅读处方信息,包括药品的名称、剂量、给药途径、使用频率等,确保点评的全面性。
4.2.3 处方点评人员应结合患者的病情和用药需求,评估处方的合理性和安全性。
4.3 处方点评的内容要求
4.3.1 处方点评人员应评估处方中是否存在重复用药、药物相互作用等问题,确保处方的安全性。
4.3.2 处方点评人员应评估处方中药物的剂量是否合理、给药途径是否恰当,确保处方的合理性。
4.3.3 处方点评人员应评估处方中药品的适应症、不良反应等信息,确保患者能够正确使用药物。
4.3.4 处方点评人员应评估处方中是否存在过量用药、长期用药等问题,确保处方的安全性和合理性。
4.3.5 处方点评人员应对处方进行整体评估,给出合理的建议和意见,提高处方的质量和安全性。
五、处方点评的结果处理
5.1 处方点评人员应将点评结果记录在患者的病历中,以备日后查阅和参考。
5.2 处方点评人员应与医生进行沟通和交流,共同探讨处方的优化方案。
5.3 若发现严重违反处方规范的情况,应及时向医院管理部门汇报,并采取相应的纠正措施。
六、处方点评的考核与整改
6.1 医院应建立处方点评的考核制度,定期评估医生的处方质量和点评效果。
6.2 医院管理部门应根据处方点评结果,提出相应的整改意见和措施,确保医生的处方行为符合相关规范。
七、处方点评的培训与宣传
7.1 医院应组织相关培训活动,提高医生和处方点评人员的专业水平和点评能力。
7.2 医院应加强对处方点评制度的宣传与推广,提高医生和患者对该制度的认识和理解。
八、处方点评制度的监督与反馈
8.1 医院管理部门应对处方点评制度的执行进行监督,确保制度的落地和实施。
8.2 医院应设立投诉渠道,接受患者和医生对处方点评制度的反馈和建议。
九、结束语
医院处方点评制度的实施,对于提高处方质量,保障患者的用药安全具有重要意义。
我们相信,通过有效的处方点评制度,能够促进医生的规范用药行为,改善患者的治疗效果和生命质量。
本医院将不断完善和优化处方点评制度,为患者提供更加安全、有效的药物治疗服务。