主管护师社区护理学《专业实践能力》考前点题一(精选题)

[单选题]1.妇女中最常见的恶性肿瘤是
A.（江南博哥）宫颈癌
B.乳腺癌
C.子宫内膜癌
D.阴道癌
E.卵巢癌
参考答案：B
参考解析：乳腺癌是由乳腺导管上皮发生的恶性肿瘤，是妇女的常见恶性肿瘤。

[单选题]2.在自我效能理论中，不利于提高自我效能的是
A.口头劝说
B.间接经验示范
C.激发积极情感
D.成功地完成过某行为
E.努力挑战自己的极限
参考答案：E
参考解析：根据自我效能理论，有四种途径可使人们产生和提高自我效能，即：成功地完成过某行为、间接经验示范，口头劝说、激发积极情感。

而努力挑战自己的极限容易使人有失败的体验，不利于自我效能的提高。

[单选题]3.环境因素中，对人类健康有不良影响的不包括
A.大气污染
B.音乐
C.工业废水
D.社会腐败现象
E.滥用药物
参考答案：B
参考解析：环境因素包括自然环境和社会环境。

自然环境包括生物因素、物理因素(气流、气温、气压、噪声、电离辐射、电磁辐射)和化学因素(工业生产产生的化学物质)三个方面，它们均会对人体健康产生影响。

[单选题]4.在流行病学研究中，不属于描述性研究的是
A.筛查
B.普查
C.抽样调查
D.生态学研究
E.病例对照研究
参考答案：E
参考解析：筛查、普查、生态学研究属于描述性研究；队列研究和病例对照研究属于分析性研究。

[单选题]5.社区康复护理应遵循的原则不包括
A.三级预防
B.治疗为本
C.整体康复
D.因地制宜
E.自我护理
参考答案：B
参考解析：该题意在考查社区康复护理的原则。

社区康复护理立足于康复和护理的基本理念并结合社区特点展开，着眼于重建康复对象的正常生活。

选项中"治疗为本"违背了康复护理基本理念。

[单选题]6.为男患者导尿时，应提起阴茎与腹壁呈
A.5°角
B.30°角
C.45°角
D.60°角
E.90°角
参考答案：D
参考解析：提起阴茎与腹壁呈60°角，目的是使耻骨前弯消失，以利于尿管插入。

[单选题]7.人工全膝关节置换术后的康复重点是
A.关节功能的训练
B.关节活动度的训练
C.肌力的训练
D.预防并发症发生的训练
E.缓解肌肉痉挛的训练
参考答案：A
参考解析：术后24～48小时拔除引流管后即可开始利用CPM机进行患肢的被动活动，每天2～3次，每次1～2小时，由40°开始，根据病人情况每天增加10°，术后2周达到90°，频率为每分钟完成一个周期活动，锻炼期间应适当给予镇痛剂并鼓励安慰病人，使其能够坚持锻炼，大约2周可停止。

也可根据病人情况配合主动练习，效果更佳。

[单选题]8.刘先生由于车祸颈部损伤，并且出现心跳骤停现象。

对患者进行人工呼吸时，吹气每次持续
A.1秒以上
B.1秒以内
C.2秒以上
D.2秒以内
E.5秒以上
参考答案：C
参考解析：1.现场心肺复苏基本程序及重点
2.托颌法：双手手指放在病人下颌角，向上方或向后方提下颌角。

此法适用于颈椎外伤的病人。

3.人工吹气每次要持续2秒以上。

4.胸外心脏按压的有效指标：（1）能触及大动脉的搏动，肱动脉收缩压＞60mmHg。

（2）面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转红。

（3）散大的瞳孔缩小。

（4）有自主呼吸出现。

（5）昏迷程度变浅，可出现反射或四肢活动。

[单选题]9.刘先生由于车祸颈部损伤，并且出现心跳骤停现象。

刘先生出现下列哪项表现说明心肺复苏有效
A.不能触及大动脉，但是肱动脉收缩压＞60mmHg
B.面色、口唇、甲床色泽转暗紫
C.昏迷程度变浅，可出现反射
D.无自主呼吸
E.瞳孔散大
参考答案：C
参考解析：1.现场心肺复苏基本程序及重点
2.托颌法：双手手指放在病人下颌角，向上方或向后方提下颌角。

此法适用于颈椎外伤的病人。

3.人工吹气每次要持续2秒以上。

4.胸外心脏按压的有效指标：（1）能触及大动脉的搏动，肱动脉收缩压＞60mmHg。

（2）面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转红。

（3）散大的瞳孔缩小。

（4）有自主呼吸出现。

（5）昏迷程度变浅，可出现反射或四肢活动。

[单选题]10.乙型肝炎患者血清中，检出抗-HBs，说明
A.肝炎病毒在体内复制
B.获得免疫，疾病已恢复
C.病毒变异，仅查出抗-HBs
D.免疫耐受，病情迁延不愈
E.血清中可同时检出HBsAg
参考答案：B
参考解析：抗-HBs为机体针对HBsAg产生的中和抗体，一般于HbsAg转阴后出现，可持续多年，其滴度与保护作用相平行。

阳性见于既往曾感染HBV，现已有一定的免疫力。

接种乙肝疫苗后，一般只出现抗-HBs单项阳性。

[单选题]11.开放性气胸现场急救应首先
A.立即清创
B.迅速封闭伤口
C.给予抗菌药
D.注射破伤风抗毒素
E.吸氧
参考答案：B
参考解析：开放性气胸现场急救应立即封闭伤口，使开放性气胸变为闭合性气胸。

[单选题]12.临终患者的疼痛控制目前采用三阶梯方法。

属于第一阶梯止痛的药物是
A.布桂嗪
B.可待因
C.阿司匹林
D.吗啡
E.哌替啶
参考答案：C
参考解析：关于药物镇痛，世界卫生组织建议实施"三阶梯止痛治疗方案"，属于第一阶梯止痛药物的是非麻醉性镇痛剂，如阿司匹林、安痛定（阿尼利定）、布洛芬等，适用于轻度疼痛。

[单选题]13.下列属于核心家庭的是
A.无子女夫妇家庭
B.养父母与养子女组成的家庭
C.单身母亲及其未婚子女组成的家庭
D.父母与两对以上已婚子女组成的家庭
E.一对已婚子女同其父母、未婚兄弟组成的家庭
参考答案：B
参考解析：选项A为丁克家庭；选项B属于核心家庭；选项C属于单亲家庭；而选项D属于联合家庭；选项E属于主干家庭。

[单选题]14.下列有关庇护工厂工作的叙述正确的是
A.是职业技能训练的一部分
B.是职业技能训练的目标
C.工作性质与一般工厂不同
D.工作时间与一般工厂相近
E.在此期间已不需要护理人员照料
参考答案：A
参考解析：庇护工厂工作是职业技能训练的一部分，是为患者正式恢复工作或就业前做准备，其特点是工作时间较短，有护理人员的照料，工作性质与数量与一般工厂近似。

[单选题]15.为临终患者营造舒适环境，不妥的是
A.整洁安静
B.阳光充足
C.空气新鲜
D.床垫应柔软
E.床适当加宽
参考答案：D
参考解析：床垫应硬度适中。

[单选题]16.消化性溃疡发生的基本原理是()
A.幽门螺杆菌感染
B.胃酸分泌过多
C.胃黏膜保护作用减弱
D.胃酸和胃蛋白酶的消化作用
E.黏膜损害因素和保护因素之间失去平衡
参考答案：E
参考解析：消化性溃疡的病因和发病机制较为复杂，与多种因素有关。

概括来说是胃、十二指肠局部黏膜损害因素和黏膜保护因素之间失去平衡所致。

[单选题]17.刘先生由于车祸颈部损伤，并且出现心跳骤停现象。

对刘先生进行心肺复苏首先应
A.判断意识
B.开放气道
C.胸外心脏按压
D.人工呼吸
E.检查脉搏
参考答案：A
参考解析：1.现场心肺复苏基本程序及重点
2.托颌法：双手手指放在病人下颌角，向上方或向后方提下颌角。

此法适用于颈椎外伤的病人。

3.人工吹气每次要持续2秒以上。

4.胸外心脏按压的有效指标：（1）能触及大动脉的搏动，肱动脉收缩压＞60mmHg。

（2）面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转红。

（3）散大的瞳孔缩小。

（4）有自主呼吸出现。

（5）昏迷程度变浅，可出现反射或四肢活动。

[单选题]18.关于冠心病病人保持大便通畅的说法，错误的是
A.用力排便可诱发严重心律失常
B.饮食中需增加粗纤维食物
C.便秘时采用大量不保留灌肠以导泻
D.用力排便可诱发和加重心衰
E.卧床会使肠蠕动减慢
参考答案：C
参考解析：大量不保留性罐肠会引起心血管疾病患者心血管压力增大，出现不适甚至血管意外！故一般不做！
[单选题]19.老年痴呆的病程特点为
A.只发作一次
B.发作缓解型
C.进行性发展加重
D.逐渐好转
E.快速发展
参考答案：C
参考解析：老年痴呆病程呈进行性发展，平均约5～10年左右，很少有自愈，最后发展至严重的痴呆，常因继发性躯体疾病或衰竭而死亡。

[单选题]20.可传播HIV病毒的是
A.蚊虫叮咬
B.打喷嚏、咳嗽
C.与HIV感染者拥抱
D.与HIV感染者共同进餐
E.分娩过程中胎儿经产道娩出
参考答案：E
参考解析：HIV的传播途径有：性接触传播、血液和血制品传播、母婴传播及被污染的针头刺伤或破损皮肤受污染、器官移植等，蚊虫叮咬、打喷嚏、咳嗽、与HIV感染者拥抱、与HIV感染者共同进餐不会传播HIV。

[单选题]21.患儿，6岁。

无症状，入学体检时作PPD硬结直径15mm，胸片示右肺门结构紊乱，隐约可见一结节状影。

该患儿宜选用的治疗方案为
A.异烟肼
B.异烟肼+吡嗪酰胺
C.异烟肼+乙胺丁醇
D.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
E.异烟肼+利福平+链霉素
参考答案：D
参考解析：该患儿PPD与胸片检查结果提示为肺结核，应考虑抗结核化学药物治疗，用药原则为早期、联用、适量、规律和全程用药。

初治病例可选用异烟肼、利福平及吡嗪酰胺组合为化疗方案。

[单选题]22.流行病学观察性研究方法不包括
A.病例对照研究
B.实验性研究
C.队列研究
D.生态学研究
E.横断面研究
参考答案：B
参考解析：选项B属于实验性研究方法。

[单选题]23.有关社区护理管理的描述正确的是
A.研究社区病人的特点和规律的过程
B.通过研讨对社区系统进行控制的过程
C.确保社区护理质量的过程
D.只为个体提供服务的过程
E.运用诊断原则的过程
参考答案：C
参考解析：从社区护理管理的概念中理解，社区护理管理就是运用管理的原则，研究社区护理工作中的特点和规律，通过对社区护理工作的计划、组织、领导和控制，达到控制社区护理系统、激发社区护士潜能及优化社区护理效应三方面的统一，从而确保社区护理质量的过程。

[单选题]24.以下哪项不是不良生活方式影响健康的特点
A.广泛存在
B.潜伏期长
C.特异性强
D.协同作用强
E.个体差异大
参考答案：C
参考解析：不良生活方式影响健康的特点是广泛存在、潜伏期长、特异性差、协同作用强、个体差异性大。

[单选题]25.社区卫生服务站应至少配备的全科医生人数是
A.2人
B.3人
C.4人
D.5人
E.6人
参考答案：A
参考解析：试行标准要求，服务中心配备的全科医生人数是6~9人，服务站配备的全科医生人数是2人，执业范围为全科医学专业的临床类别、中医类别执业医师。

[单选题]26.关于流行病学中的病例对照研究，描述正确的是
A.可建立病因假设
B.需要的样本量较大
C.不适用于罕见病研究
D.可得出因果关系的结论
E.属于实验性研究
参考答案：A
参考解析：病例对照研究是由"果"及"因"的研究方法，通过追忆过去的暴露情况来确定研究因素与某病之间的联系，不能得出因果关系的结论，可建立病因
假说，为进一步进行队列研究或实验性研究提供线索。

[单选题]27.在健康行为中，属于保健行为的是
A.戒烟
B.积极锻炼
C.意外事故自救
D.离开污染的环境
E.患病后及时就诊
参考答案：E
参考解析：健康行为可分为基本健康行为、戒除不良嗜好行为、预警行为、避开环境危害行为、保健行为这几类。

该题中，戒烟属于戒除不良嗜好行为；积极锻炼属于基本健康行为；意外事故自救属于预警行为；离开污染的环境属于避开环境危害的行为；患病后及时就诊属于保健行为。

故正确答案是E。

[单选题]28.患者，林某，精神分裂症3年，近期出现攻击行为，下列针对家庭护理措施不正确的是
A.保持环境安静、舒适
B.限制一定的人际交往
C.将患者置于单间，禁止参加活动
D.尽量避免触及患者妄想的内容
E.保证足够的营养摄入和睡眠
参考答案：C
参考解析：对有攻击行为者应加强安全防护，限制一定的人际交往，减少环境中的不良刺激，对幻觉、妄想丰富的患者避免触及病理体验，同时保证足够的营养和睡眠；可将患者置于单间，但不能禁止参加活动，这会加重患者的被害妄想等症状。

[单选题]29.18个月的小儿，一直母乳喂养，未添加辅食，查体口唇及睑结膜苍白，Hb90g/L，血涂片见红细胞体积小，含色素低，该患儿可能是()
A.感染性贫血
B.生理性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞贫血
参考答案：D
参考解析：血涂片见红细胞体积小，含色素低提示为小细胞低色素性贫血，答案中缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血。

该病多见于婴幼儿，食物中铁供应不足是引发该病的主要原因，单纯的母乳含铁量低，未及时添加含铁丰富的辅食常导致缺铁。

[单选题]30.关于Ⅲ度烧伤特点的描述，下面正确的是()
A.深度可达皮肤全层，创面无水疱，呈蜡白或焦黄色
B.患者有剧痛和感觉过敏
C.伤及真皮层可有水疱，3～4周愈合，基底苍白与潮红相间
D.创面上看不到树枝样栓塞的血管
E.仅伤及表皮层，生发层存在
参考答案：A
参考解析：Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层，可达皮下、肌肉和骨骼。

创面无水疱，痛觉消失，无弹性，干燥如皮革样或呈蜡白、焦黄，甚至炭化成焦痂，痂下水肿。

[单选题]31.脑出血急性期的治疗原则不正确的是()
A.保持安静，防止继续出血
B.积极控制脑水肿，降低颅内压
C.加强护理，防治并发症
D.维持生命功能
E.用抗生素，防止感染
参考答案：E
参考解析：脑出血急性期治疗原则是：防止再出血、控制脑水肿、维持生命功能和防治并发症。

[单选题]32.睡眠障碍在神经症患者中极为常见，此类患者最多见的主诉是
A.头昏
B.入睡困难
C.易惊醒
D.多梦
E.夜惊
参考答案：B
参考解析：睡眠障碍的表现主要是入睡困难、难以熟睡，易醒（而非易惊醒），醒后不易再睡，有时早醒。

[单选题]33.菌痢的潜伏期为
A.1～2天
B.3～4天
C.4～5天
D.6～7天
E.7天以上
参考答案：A
参考解析：细菌性痢疾的潜伏期为1～2日。

[单选题]34.患者男性，38岁。

双上肢烧伤，为其测量下肢血压时，血压计袖带下缘距腘窝的距离是
A.1cm
B.2cm
C.3cm
D.4cm
E.5mm
参考答案：D
参考解析：下肢血压测量血压计袖带平整缚于大腿下部，下缘距腘窝的距离一般为4cm。

[单选题]35.全髋关节置换术后为防止脱位，应将患肢保持在
A.内收外旋位
B.外展内旋位
C.外展中立位
D.内收内旋位
E.内收中立位
参考答案：C
参考解析：全髋关节置换术后应保持患肢的功能位，既可固定关节，又能减轻切口张力，减轻疼痛。

患肢应置于髋关节外展10°～20°，屈曲10°～15°中立位。

[单选题]36.为清洁伤口换药时，操作错误的是
A.用生理盐水由外向内清洗伤口
B.若方纱粘在伤口，用生理盐水沾湿再取下
C.方纱应覆盖伤口周围5cm，不能再移动
D.胶布固定时，方向与伤口肌肉走向垂直
E.将所有换药用物包好，带回社区卫生中心处理
参考答案：A
参考解析：用镊子夹生理盐水棉球，从伤口中央由内向外环清洗伤口，直至拭净为止，再以干棉球或纱布拭净。

[单选题]37.有关膀胱造瘘的护理，描述错误的是
A.导管外口敷料每周更换一次
B.尿袋位置不可高于造瘘口
C.口外皮肤消毒后外敷油纱
D.更换尿袋时先放尿后换袋
E.更换内导管时最好在医院内进行
参考答案：A
参考解析：导管外口敷料夏季每日更换一次，其他季节可视情况增减。

[单选题]38.下列适宜老年人的居家环境是
A.居室光线宜暗
B.夏季室内温度在20～20℃
C.冬季室内温度在20～22℃
D.室内湿度在70%左右
E.室内湿度在30%左右
参考答案：C
参考解析：老年人的居家环境是:居室采光要充分，每日定时通风2～3次，每次20～30分钟，室温夏季保持在26～28℃，冬季20～22℃，湿度50%左右；同时，要保障居室地面平坦，防滑，室内按需要设保护设备等。

[单选题]39.夫妻和谐素是
A.VitE
B.Ca2+
C.Zn
D.Fe
E.I
参考答案：C
参考解析：人体中微量元素锌含量不足可导致性功能障碍。

若长期锌摄入量不足，会使精子数目下降，所以锌被誉为"夫妻和谐素"。

[单选题]40.下列不属于社区护士工作范围的是
A.为糖尿病病人进行健康指导
B.为临终病人提供临终关怀服务
C.协助髋关节置换后的病人进行康复锻炼
D.在社区中开展预防骨质疏松的健康教育
E.治疗高血压病人
参考答案：E
参考解析：社区护士的工作职责有社区保健，D选项正确；社区传染病的预防；社区急重症病人的急救和转诊；社区慢性身心疾病病人的护理，不包括治疗，A 选项正确，E项错误；社区康复，C选项正确；社区临终关怀，B选项正确。

[单选题]41.某患者告诉护士："我发现周围的人都用奇怪的目光注视着我。

"此时护士的正确做法是，告诉患者
A."不可能有此事，是你发病了。

"
B."真的？不要害怕，我保护你。

"
C."我相信你有那种感觉，因为你生病了，但我没有这样的感觉。

"
D."你生病了，我们没有这样的感觉，不要紧的。

"
E."你的感觉是错的，是你发病了。

"
参考答案：C
参考解析：妄想与病人接触尽量不触及妄想内容，不与病人争辩和反驳妄想内容，防止加重妄想，增加对护士的敌意。

[单选题]42.患者，女性，72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃完饭后就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记忆力尚可，经常吵闹要回原来的家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算力差，在家乱翻东西，自己存折忘记放在什么地方，找不到认为
被女儿偷去了，躯体及神经系统检查无异常。

最可能为
A.老年性痴呆
B.脑肿瘤
C.脑血管病
D.人格改变
E.抑郁症
参考答案：A
参考解析：痴呆起病潜隐，慢性进行性病程，临床表现为持续性进行性记忆障碍，认知障碍，伴有言语视空间功能、人格及情感障碍。

[单选题]43.对自杀自伤患者行约束带保护性约束时，一次约束持续时间宜为
A.10～20分钟
B.20～30分钟
C.30～60分钟
D.1～2小时
E.2～4小时
参考答案：C
参考解析：约束带的使用方法要正确，要有衬垫，约束在功能位置，打结不宜过紧过松，以能伸进一指为宜，约束时间不宜过长，一般30分钟至1小时为宜，若需长时间约束，应1～2小时松解一次，进行局部按摩，协助大小便。

[单选题]44.女性患者，40岁。

已婚，近1个月来无诱因出现情绪低落，晨重夜轻，对生活失去信心.食欲减退、精力下降，有自杀意念，睡眠差，有早醒，该患者最可能的诊断是
A.精神分裂症
B.焦虑症
C.强迫症
D.抑郁症
E.神经衰弱
参考答案：D
参考解析：患者的表现符合抑郁心境的表现，此外还出现抑郁发作时的躯体症状食欲下降、睡眠障碍等。

[单选题]45.当只有一名抢救者抢救心脏停搏患者时，人工呼吸和心脏按压的正确配合是
A.1次人工呼吸，5次心脏按压
B.1次人工呼吸，15次心脏按压
C.2次人工呼吸，5次心脏按压
D.2次人工呼吸，30次心脏按压
E.3次人工呼吸，15次心脏按压
参考答案：D
参考解析：根据《2005国际心肺复苏与心血管急救指南》，心肺按压必须同时配合人工呼吸。

在气道建立前，无论是单人或是双人CPR，按压／通气均要求30：2。

[单选题]46.对临终患者实施治疗和护理的基本原则是
A.以病因治疗和整体护理为主
B.以延长生命和减轻痛苦为主
C.以保存生命和心理护理为主
D.以适度治疗和全方位护理为主
E.以挽救生命和生活照顾为主
参考答案：D
参考解析：临终关怀的基本原则之一是适度治疗的原则。

临终患者的基本需求为保存生命、解除痛苦和无痛苦死亡。

临终关怀以支持患者、控制症状、解除痛苦的姑息治疗和实施全面护理为主，不赞成无原则的延长生命。

[单选题]47.肱骨骨折应固定哪两个关节
A.腕关节、肘关节
B.肘关节、肩关节
C.肩关节、椎关节
D.膝关节、踝关节
E.髋关节、膝关节
参考答案：B
参考解析：骨折时应固定骨折部位的上、下两个关节，因此肱骨骨折时应固定肩、肘两个关节。

[单选题]48.以下关于家庭访视顺序错误的是
A.群体为先，个体为后
B.传染病为先，非传染病为后
C.生活贫困者为先
D.急性病为先，慢性病为后
E.易于解决的问题为先，难解决的问题为后
参考答案：E
参考解析：家庭访视的优先顺序不应以解决问题的难易作为原则。

[单选题]49.下列选项与小儿肥胖症无关的是()
A.营养摄入过多
B.活动过多
C.父母肥胖
D.疾病
E.精神创伤
参考答案：B
参考解析：缺乏适当的活动和体育锻炼也是发生肥胖症的主要因素，因为活动
量过少，导致热能消耗减少，相对热能转化为体脂蓄积。

[单选题]50.下列选项属于骨折晚期并发症的是()
A.脂肪栓塞、感染
B.骨筋膜室综合征、关节僵硬
C.关节僵硬、内脏损伤
D.休克、神经损伤
E.缺血性骨坏死、关节僵硬
参考答案：E
参考解析：骨折晚期并发症包括：关节僵硬、骨化性肌炎、愈合障碍、畸形愈合、创伤性关节炎、缺血性骨坏死、缺血性肌挛缩。

[单选题]51.患者，男性，35岁。

体重70kg，全身深Ⅱ度烧伤面积为40%，伤后第一个24小时的补液量应为()
A.6250ml
B.6200ml
C.4200ml
D.6000ml
E.4800ml
参考答案：B
参考解析：伤后第一个24小时补液量=体重×烧伤面积%×1.5+每日生理需水量(2000ml)=70×40×1.5+2000=6200ml，晶体与胶体液之比为2:1，其中晶体液、胶体液共4200ml，5%～10%葡萄糖液2000ml(水)。

[单选题]52.刘先生由于车祸颈部损伤，并且出现心跳骤停现象。

开放气道时适用刘先生的是
A.仰头抬额法
B.托颈压额法
C.托颌法
D.低头抬额法
E.都可以
参考答案：C
参考解析：1.现场心肺复苏基本程序及重点
2.托颌法：双手手指放在病人下颌角，向上方或向后方提下颌角。

此法适用于颈椎外伤的病人。

3.人工吹气每次要持续2秒以上。

4.胸外心脏按压的有效指标：（1）能触及大动脉的搏动，肱动脉收缩压＞60mmHg。

（2）面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转红。

（3）散大的瞳孔缩小。

（4）有自主呼吸出现。

（5）昏迷程度变浅，可出现反射或四肢活动。

[单选题]53.西方国家近年来提倡和推广的精神病治疗和管理体系是
A."去机构化"管理
B.社区管理
C.精神病医院管理
D.安全管理
E.精神患者严加监视
参考答案：A
参考解析：去机构化管理是西方发达国家近数十年来大力提倡和推广的精神病治疗和管理体系。

所谓"去机构化"是指逐步关闭大规模的封闭管理式的精神病医院，将患者接回家，在家人与社区设施的照顾下于正常的环境中疗养，帮助他们回归家庭和社区。

[单选题]54.关于妄想，下列说法最正确的是
A.是不符合事实的信念
B.是一种病态的信念
C.是患者坚信不移的信念
D.是一种可以说服的错误信念
E.是一种十分荒谬的信念
参考答案：B
参考解析：妄想是患者在意识清楚下出现的病理性歪曲信念，是病态推理和判断。

[单选题]55.应当优先访问的家庭是()
A.健康普查怀疑是乳腺癌，而未进一步去医院检查者
B.未参加健康普查者
C.中断健康培训学习者
D.恢复期而中断康复训练者
E.有糖尿病家族史者
参考答案：D
参考解析：A项怀疑是乳腺癌，应进一步去医院检查；BC项都是不严重的可不优先考虑；D.恢复期而中断康复训练者有可能影响后期康复可优先家访；E.有糖尿病家族史者本人不一定有，也未出现严重病情变化。

共享题干题
患者男性，23岁。

开水烫伤右大腿及右小腿，局部红肿，大小不一水疱形成，内含淡黄色澄清液体，部分水疱皮剥脱，创面红润、潮湿、疼痛明显。

[单选题]1.患者的烫伤深度是
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.深度烧伤
参考答案：B
参考解析：1.1.火焰烧伤和热液烫伤尽快离开火源，脱去着火的衣服或卧倒慢慢滚动灭火。

也可用毯子、大衣、被子等覆盖着火处或用水浇，跳入水池灭火。

切勿奔跑、呼叫或用手扑打，以免助长燃烧并引起头面、呼吸道及上肢烧伤。

脱离致热源后，社区护士立即用冷水或冰水浸泡病人伤处，降低表面温度，以减轻疼痛和损失程度。

2.化学物质烧伤迅速清除残留化学物质。

被少量强酸、强碱烧伤，立即用纸巾、毛巾等蘸吸，并用大量流动清水冲洗烧伤局部。

大量强酸、强碱烧伤，立即脱去被污染、浸渍的衣服，并用大量流动清水冲洗烧伤局部，冲洗时间应在20分钟以上，以达到除去残留物或稀释的目的。

反复冲洗后用无菌敷料或清洁布单覆盖包扎，以保护创面，防止污染。