最新提升患者满意度实施方案 3篇

患者满意度调查报告
以病人为中心延续改进效劳质量——2019年患者满意度调查
报告 2019年医院领导班子始终坚持“以病人为中心〞这个中心点不动摇，带着全院创新创优、拼搏开展，深入展开医院管理年活动，全面提升医疗质量，使得医院整体面貌焕然1新。

为查找弱点，以进1步改进医院效劳质量，院办实事求是，结合当前工作实际，展开了患者满意度调查活动。

1、调查目的掌握来我院就诊患者对医院整体效劳的看法、意见和建议，了解医院存在的问题，为居民提供优良、便携、高效的医疗卫生效劳，以全面提升医疗效劳质量、标准执业行动、改进行业风格，提升居民取得感，争创居民满意的医疗卫生单位。

2、调查对象及其1般情况调查对象：在我院就诊的患者及家属(包括1部份住院患者)。

1般情况：这部份人大多数对医院的各效劳机构的接触面较广，可调查性强。

3、调查方式调查对象为在我院救治和医治的全部患者极为家属，小样本的选取上，采取了2个条件：1是救治患者及其家属;2是每隔1个季度，做1次调查。

这样，时间上的随机和条件上的严格相结合，使本样本选取具有可取性。

调查方法：问卷和访谈相结合。

问卷设置客观题20道，主观题1道。

发放问卷是在各接诊科室随机选择患者当场发卷填写，并当场收回的情势。

4个季度共发出调查问卷100份，收回100份，回收率达
100%。

4、调查时间 2019年1月1日——2019年12月31日
5、调查内容主要调查了患者的就诊感受，为了更直观的找到问题，我们将患者调查问卷分成门诊、临床、卫生、挂号收费、中西药房、职能科室、综合评价几个大的部份，每部份罗列调查结果并将结果进行不同排序，以便找到薄弱项和重点需要改进的方面。

问卷共向患者提出了20个问题。

6、数据统计与分析计算机录入，网页问卷星软件统计分析，使用统计学函数进行数据透视和可行性验证。

7、调查结果 (1)、医技科室满意率普遍较高第4季度调查，对医疗技术与效劳态度、护理技术与效劳态度、医护责任心、窗口效劳、医技科室责任心与效劳态度、卫生状态等几个方面进行了调查比对。

详见表1：表1：医技科室满意率分类统计对照表选项护理部接诊医师收费室检验放射彩色B超中药房西药房输液室非常满意68% 64% 72% 64% 64% 52% 48% 56% 56% 满意 32% 36% 28% 20% 24% 24% 40% 32% 24% 未接触 0% 0% 0% 16% 12% 24% 12% 12% 20% 本次临床科室满意率普遍较高，在80%——90%之间呈正态散布，还有部份未接触率。

本次调查中，要求调查员与调查对象1对1面访，以提高调查数据的真实性和调查结果的科学性，满意率普遍在90%。

调查中发现中药房和彩色B超室非常满意率稍低。

究其因：我院中医骨伤科日门诊量较高，朱茂林医生的医者仁心
在辖区内外著名，所之前来抓中药的患者较多，中药房排队等待时间较长，需加强对病人的心理关心。

另外，我院彩色B超室就1个诊疗科室，如果遇到体检门诊病人就会不方便，等待时间较长，因此非常满意率略微低了。

总的来讲，除主任责任心与效劳态度以外，医护技术与效劳态度是影响患者满意度的主要缘由，而医护技术与效劳态度的提升需各管理环节齐抓共管，至于具体方案，关系医院开展方案，需医护管理层面做系统、深层的调查分析。

(2)、门诊救治效劳、医院整体建设满意度高表2 门诊救治流程和环境卫生、装备设施、便民措施满意度调查情况救治流程环境、装备、便民措施满意率 100% 100% 在调查中发现，我院自2021年搬至新综合大楼以来，医疗效劳环境和各方面已得到了进1步的提升，使居民就诊取得感和幸福感得到提升。

由此可得，需要延续保持，并与时俱进，提供更好的效劳、便民举措，让居民更满意。

(3)、居民抱怨和不满及时回应满意度不理想表3 环境卫生的满意率1览表问卷选项看病期间，抱怨能否及时回应非常不及时 12% 非常及时 28% 没有抱怨和不满 60% 在调查中发现：非常不及时占比12%，因此今后的工作展开进程中，应当耐心聆听患者的需求，及时作出处理，利用好院内的意见箱、举报等，方便患者能说出自己声音。

(4)、满意率综合分析医院综合满意度受各个部门影响较大，具体见下表。

表4 医院各项综合满意率比照表分类满意率医院综合满意
度医院综合满意度(临床+医技+收费窗口+卫生) 88.7% 医院综合满
意度(临床+医技+窗口效劳) 89.3% 医院综合满意度(临床=医疗+护理) 100% 由表可知，医技和窗口效劳的满意度还需提高，要增强效劳意识，实行微笑化效劳建设。

8、来自患者的意见和建议问卷主观题部份患者写了几点意见和建议，经归纳梳理，主要集中在以下几方面： 1、多1点人性化效劳：希望医护人员能体会患者的心理，从患者的角度动身。

2、实行微笑化效劳：窗口工作人员及医技科室态度再热忱1点。

3、挂号缴费排队时间长。

4、检查不全面。

本次患者意见，值得特别关注：个别患者希望开较全面的检查。

较之前患者老喊看病贵出现了新变化，这与近几年来大力展开的农村合作医疗有直接关系，医院可斟酌视患者个性化需求加大检查工程。

9、通过以上分析，结合医院实际，提出以下建议 1、加大对临床医生培养力度，对重点培养对象可延长培养时间(两到3年)，争取在3-⑸年时间内为我院培养1批年轻骨干。

2、加大对术后患者的疼痛护理与关心，是提高临床科室患者满意度的有效途径。

3、增加对患者的心理关心。

在门诊接受医治时的间接感受是满意度下降的主要缘由。

4、增加窗口效劳礼仪内容，让患者第1时间感受舒心，也展现了医院的良好行风和专业性。

对窗口效劳人员实行微笑效劳和礼仪训练
(主要是衣饰、坐姿和表情3方面)。

5、按年度或季度展开院内效劳评优活动，并让先进科室和个人谈心得、说体会，全院向其学习(评优范围可包括：病历、处方、效劳态度、医护技术、患者认可医生与护士、无错误收费员领药员)。

6、视患者个性化需求加大检查工程。

10、本次调查报告的缺乏本次调查由办公室单独完成，仅从提升病人满意度的目的动身，调查范围小，再加上科室职能与专业区限，不能深入细化到医疗和护理的具体环节上去，一样，具体问题不能详细准确的定位到存在问题的具体环节上，只能从宏观上和主观题中进行归纳，所以调查结果肯定存在1定的有限性。

办公室全力做好本项调查，力求获得科学数据，以保整改目标明确，整改措施到位，切实为“以病人为中心〞，延续提升我院医疗效劳质量效劳。

**中心卫生院
2020年*月
医疗效劳顾客满意度研究是医疗效劳管理研究的热点之一[1]。

三级综合医院评审标准实施细那么(2021版)第六章“医院社会评价〞明确将患者满意度纳入医院管理评价指标[2]。

患者满意度和医院收益存在一定正相关关系[3]。

提高患者满意度势在必行。

广东省佛山市第一人民医院患者满意度测评工作于2021年开始，起步较晚，经验缺乏，效劳意识落后，效劳水平较低。

为彻底改变效劳现状，该院全面开展了满意度体系建设工作部署，从2021年开始应用PDCA对患者满意度
管理工作中存在问题进行持续改进，经过努力，患者满意度得以迅速提升，取得了较好的效果。

1. 现状与原因
2021年，广东省卫生和方案生育委员会委托第三方对全省公立医院2021年效劳满意度进行调查，分别调查门诊患者、住院患者和出院患者各100人，内容包括医疗技术、效劳态度、环境设施、医疗费用、后勤效劳、就医方便、医患沟通、隐私保护、医德医风等，该院评价结果为门诊76.4%、住院90.2%、出院81.2%，总体满意度82.6%，在全省99家医院中排名54，处于中下水平。

对此，由院长任总督导，由门诊部客服中心牵头，组织党委办公室、医务科、护理部、计算机中心、纪检监察科等部门，成立跨部门的持续质量改进小组，明确各自分工与职责，探索提高患者满意度水平。

小组在屡次、充分讨论的根底上，利用头脑风暴法对现状原因进行分析，绘制鱼骨图，从人员、制度、方法、环境等方面探讨，见图1。

图1 患者综合满意度低的原因分析
按照讨论投票结果，绘制柏拉图，根据二八法那么，确定首要改进问题有：(1)无专职管理部门和人员;(2)管理制度不健全;(3)员工培训滞后;(4)无绩效考核机制;(5)调查方法不科学，累计百分比达
85.95%。

2. PDCA实践
2.1 选择改进方案
针对主要原因，运用5W1H原那么制定持续改进对策，见表1。

表1 持续改进对策表
2.2 方案实施
2.2.1 完善满意度管理组织架构首先，以客户效劳中心为根底，成立医院满意度管理中心，由门诊部主任兼任中心主任，下设3名工作人员，分别负责门诊患者、住院患者的满意度调查和出院患者随访工作，其中1人负责调查数据输入和统计并完成报表工作。

其次，建立患者投诉“一站式〞信息管理平台。

所有患者投诉由客服中心接待受理并录入信息平台，发给被投诉人科室负责人，由科室负责人调查核实，并提出处理意见反响给主管职能科室负责人，职能科室负责人提出处理意见并反响给客服中心，客服中心将处理结果反响给投诉人，客服中心主任根据投诉内容性质及被投诉人科室意见决定最终处理意见并归档。

如投诉者不接受处理意见，那么发回被投诉人科室负责人重新处理。

每季度召开1次医院效劳质量评价委员会工作会议。

再次，成立由门诊部办公室、党办和纪检监察科组成的“三开一停〞(开始门诊、开始手术、开始检查以及停诊时间)巡查小组，每天巡查，对违纪人员报医院办公室，由医院办公室按相关规定处理。

同时，将投诉管理和巡查制度纳入满意度管理体系。

此外，成立由党委书记与各党总支部书记参加的医院效劳质量评价委员会，对投诉处理做最终认定。

2.2.2 制定并完善管理制度包括患者满意度问卷的发放、回收、数据整理、分析及结果公布等管理制度，“三开一停〞巡查管理制度，患者投诉“一站式〞管理信息平台管理制度。

每周由主管院领导带着职能科室进行专项查房;每季度举行1次全院满意度测评结果汇报分析会及“效劳之星〞评选表彰大会;每半年举行1次全院效劳质量分析会;每年举办1次优质效劳总结、表彰大会等。

2.2.3 开展内容多样的培训每年组织全体员工进行不同主题的培训1次～2次，内容包括优质效劳、患者满意度管理、沟通技巧、仪容仪表、医德标准、行风廉政建设、PDCA工具应用、从经验管理走向科学管理等。

每年开展不同主题的优质效劳活动竞赛，比方：2021年为“以患者满意为导向，构建医院满意度综合管理体系〞，2021年为“加强满意度管理，持续改进医疗效劳质量〞，2021年为“尊重患者感受，注重短板改进〞。

2.2.4 落实绩效考核每季度将各科室患者满意度情况进行排名、公布，对患者满意度低、患者意见及投诉、医生违规行为一律反响到具体科室，由科室落实整改，科室管理者为主要责任人，结果与科室年度评先评优及医务人员个人晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等挂钩。

2.2.5 科学设计调查表围绕顾客期望、顾客对质量的感知、顾客对价值的感知、顾客满意度、顾客抱怨、顾客忠诚等6大要素重新设计调查表，分别从医生说明病情、医生效劳态度、医生主动告知检查结果、医生解答患者疑问、医生医疗技术5个维度对医生效劳水平进
行调查，从呼叫铃响时，护士反响速度、护士发药时指导、护士治疗前解释、护士介绍本卷须知、护士说明出院事项和护士效劳态度6个维度对和护士效劳水平进行调查。

研发Eptaid数据管理系统，将调查结果输入系统数据库。

满意度数据统计采用SPSS统计软件。

针对满意度低的科室，可以详细分析主要原因，从而针对性改进。

调查方式有出院患者满意度调查、门诊患者满意度调查、出院患者随访3种方式，出院患者100%通过寄信方式进行调查，门诊患者由专职人员进行现场访谈调查，随访按科室出院患者20%随机抽查。

2.3 效果检查
满意度管理中心每月督查科室对患者意见或投诉以及医生违规处理整改情况，并记录建档。

对患者满意度排名连续后5位的科室进行专项调查，催促和帮助科室整改和提升。

经过共同努力，全院患者满意度逐步提高，出院患者满意度从2021年的91.85%提高到2021年的93.99%，门诊患者满意度从2021年的89.11%提高到2021年的91.67%。

在全省130家三级医院及局部指定医院参评的2021年广东省三级医院第三方满意度调查中，该院在门诊患者满意度、出院患者满意度和总体满意度3项排名第一，较2021年有显著进步。

通过建立“一站式〞投诉管理平台，畅通投诉渠道，使医院找到了效劳改进的方向，有效投诉从2021年的153例减少为2021年的145例，有效比例从38.40%下降为20.0%。

通过严抓严管，医生效劳意识明显提高，能做到准时开诊、开台、开检，“三开一停〞违规例数从2021年的84例减少为2021年的38
例，患者满意度得以提升。

2.4 持续改进
实施过程中也发现了新问题，如：出院患者满意度调查信件回收率较低，回收信件仅占寄出信件的约10%。

初步分析主要原因有：一是患者资料不详细或不符;二是通讯模式发生较大变化。

初步考虑改进措施包括：(1)完善患者资料采集;(2)改用快递模式。

这将进入下一轮PDCA循环。

3. 讨论
在提高患者满意度的实践工作中，就如何有效提高患者满意度，我们总结认为必须做到以下“五个必须〞：
3.1 必须探索满意度体系建设
医疗效劳顾客满意度包括患者满意度和员工满意度[1]。

患者满意度即患者在接受医疗效劳过程中对医护人员、医疗技术、就医环境等的感受以及对其经历的医疗保健效劳过程的评价[4]。

由此可见，患者满意度不是单一的效劳满意度，而是一项综合满意度。

在强调“以患者为中心，以质量为核心，以患者满意为标准〞的“平安、优质、开展〞管理理念根底上，提出“满意度体系建设〞这一策略，内容涵盖医疗质量与平安、医疗设备、医疗效劳、医疗环境、就医流程、医疗费用等，多维度推动，多措施齐头并举，坚持“以问题为导向〞，实事求是开展持续改进，才能更好地促进患者满意度提升，最终取得较好成效。

3.2 必须领导重视，全员参与
该院把提高患者满意度工作作为“一把手〞工程，院长亲自督导，主管副院长为第一责任人，科主任为科室第一责任人，所有员工共同参与，形成了层层负责、层层落实、人人有责的工作气氛。

只有院领导重视，才能协调多部门合作，最终确保工作全面开展。

3.3 必须转变管理模式，从经验管理走向科学管理
目前，多数医院大多表达出简单的行政管理，实施经验管理[5]。

作为医院管理者，如何做到科学管理，对推动医院适应社会变革与向前开展至关重要。

只有掌握了科学的管理方法，才能从传统的经验管理走向现代的科学管理[6]。

以该院为例，2021年开始开展患者满意度测评工作，但由于重视不够、管理不标准，没有应用工具进行科学、有效改进，收效甚微;自2021年开始应用PDCA工具进行科学管理，有的放矢，针对性解决主要问题，使患者满意度得到显著提高。

3.4 必须有效应用管理工具
PDCA循环是广泛应用于医院全面质量管理的一种科学管理模式，通过PDCA循环，能使医院医疗效劳质量呈现阶梯式上升，到达医疗效劳质量持续改进目的[7]。

该院抓住三甲医院复审契机，把PDCA工具合理应用到如何提高患者满意度的实践工作中，不断改进短板问题，最终有效提高了医疗效劳质量。

3.5 必须完善制度，落实督导
制度不完善，工作无纲领、无方向。

没有有效督导，制度浮于形式，工作无法落实。

正是由于该院每季度督导并将患者满意度结果与科室年度评先评优挂钩，方能确保工作顺利进行。

参考文献
[1] 夏萍，黄慧玲.医疗效劳顾客满意度测评管理[M].广州：中山大学出版社，2021：6.
[2] 中国医院协会.三级综合医院评审标准实施细那么(2021
版)[M].北京：人民卫生出版社，2021：210.
[3] Valarie AZ，Mary JB，Dwayne G.Services marketing: integrating customer focus across the firm[M].4th.The MeGraw-Hill Companies,Inc,2006.
[4] 张超，陈平雁.急诊患者满意度量表的设计与评价[J].中国医院统计，2007，14(1)：5-8.
[5] 陈晓红，王吉善.医院评审评价准备指南(2021版)[M].北京：科学技术文献出版社，2021：222.
[6] 王吉善，陈晓红.从经验管理走向科学管理[M].北京：科学技术文献出版社，2021：前言.
[7] 石松山，赵先诚，田闯，等. PDCA在实验室危急值管理中的应用[J]. 现代医院杂志，2021，16(3)：411-412.
为客观了解和评价患者对医院效劳的满意度，根据盐城市局领导要求，我市拟从今年4月份开始引进患者满意度第三方评价机制，委托第三方评价效劳机构对市人民医院和市中医院出院病人住院期间效劳满意度进行调查和分析。

具体实施方案如下：
一、患者满意度第三方评价概念及机构
所谓患者满意度第三方评价即医院委托第三方在主管部门的监管
下，对医疗机构一个年度出院病人统一抽样进行满意度回访调查，并进行分析。

通过调查分析，得出对医院包括医疗、护理、食堂、辅助检查等多方面的相对客观的评价。

根据4月3日下午在建湖县召开的盐城市卫生系统患者满意度第三方评价工作座谈会上介绍的情况，目前，省厅和盐城市一院、中医院等市直医疗单位和建湖县所委托的第三方评价机构为南京嘉量信息科技(以下简称嘉量公司)。

该公司去年以来开展的患者满意度第三方评价工作得到了盐城市局领导的肯定，据此，建议将该公司为我市患者满意度第三方评价机构。

二、评价工作的事项
1、调查对象：自2021年1月至12月的出院病人;
2、调查时段：拟连续进行4次，每次调查1个季度的出院病人;
3、调查内容：临床、护理、辅助检查、窗口、后勤效劳以及收受“红包〞、开大处方等方面情况;
4、签订第三方调查效劳协议。

由医院作为甲方、嘉量公司作为乙方、我局作为鉴证方签订第三方调查效劳协议书，明确三方权利和义务，其中包括调查内容、甲方支付费用(乙方向患者调查的成功率必须到达一定比例，甲方才支付费用)、患者信息保密等方面的条款。

5、发布公告。

实施调查前，市局通过报纸、电台、电视台和网站等新闻媒体向社会发布关于对出院病人住院期间效劳满意度进行调查的通告，医院在社区、医院病区张贴通告，同时在患者住院或出院时向患者或家属发放通告;
6、数据的收集、报送、核查。

由医院将当季全部出院信息(剔除死亡人员)在次月上旬前打包如实报局。

每个出院患者信息主要包括：住院号、患者姓名、性别、年龄、住址、本人、家属及姓名和患者关系、出院诊断、出院时间、就诊病区(科室)等。

由局从中随机抽取不少于10%的信息进行核查，对有疑问的进行实际核实，确保信息不缺、不漏不假、真实无误。

7、第三方调查、反响。

经过核实后的信息在当月10日前转交给嘉量公司，由第三方根据样本量的要求，随机抽取样本量进行调查，于下月初递交调查报告书。

8、通报、整改。

根据嘉量公司调查结果，由局发文，原汁原味地将各医院综合及分项满意度和满意率、各科室满意度及排名、开大方(高价药)、收受“红包〞以及表扬和批评、建议和要求等情况予以通报。

同事要求医院整改存在问题，对严肃查处违规违纪问题
三、具体要求
1、加强宣传。

要求医院高度重视此项工作，积极宣传第三方调查的方式、作用等，提高认识，自觉适应。

2、大力整改。

要求医院按照第三方调查结果，从主观出发，结合实际，全面分析行风工作情况，并有针对性地抓好整改，严肃查处违规违纪问题。

3、运用结果。

要求医院强化第三方调查结果的运用，大力宣传被表扬的人和事，对被批评的相关科室和人员要严
肃教育并限期整改，调查结果必须在医德考评、绩效考核、评先
评优等工作中得到运用。

上述方案建议在征求医院意见后，提交局领导班子会议研究确定。