护理技术操作规范-雾化吸入疗法(附考核评分标准)

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技术十一 A 雾化吸入疗法
(一)目的
1.协助患者消炎、镇咳、祛痰。

2.帮助患者解除支气管痉挛,改善通气功能。

3.预防、治疗呼吸道感染。

(二)评估和观察要点
1.评估患者病情、意识、自理能力、合作程度、呼吸道、面部及口腔情况。

2.了解患者过敏史、用药史
3.检查雾化器各部件性能。

(三)操作要点
1.核对医嘱,正确配置药液,做好准备。

2.携物品至患者旁,帮助患者取合适体位。

3.打开雾化开关,调节雾量,将面罩罩住患者口鼻。

4.掌握正确的雾化方法和时间。

(四)患者指导
1.指导患者用口吸气、鼻呼气的方法。

2.告知患者如有不适时,及时通知医护人员。

(五)注意事项
1.水槽和雾化罐中切忌加温水或者热水。

2.水温超过60℃时,应停机调换冷蒸馏水。

3.水槽内无足够的冷水及雾化罐内无液体的情况下不能开机
4.出现不良反应如呼吸困难、发绀等,应暂停雾化,吸氧,及时通知医生。

5.使用激素类药物雾化后及时清洁口腔及面部。

6.更换药液前要清洗雾化罐,以免药液混淆。

(11A)超声雾化吸入法考核评分标准(100分)
技术十一 B 氧气、压缩机驱动雾化吸入法
(一)目的
1.湿化气道常用于气道湿化不足、痰液粘稠、气道不畅者,也可作为气管切开后常规治疗手段
2.控制呼吸道感染消除炎症,减轻呼吸道粘膜水肿,稀释痰液,帮助祛痰常用于咽喉炎、
支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺结核等
3.改善通气功能解除支气管痉挛,保持呼吸道通畅。

常用于支气管哮喘等
4.预防呼吸道感染常用于胸部手术前后的患者
(二)评估和观察要点
1.评估患者病情、治疗情况、用药史、所用药物的药理作用。

2.意识状态、心理状态及合作程度。

3.对治疗计划的了解程度。

4.呼吸道是否感染、通畅,有无支气管痉挛、呼吸道粘膜水肿、痰液等。

5.面部及口腔黏膜有无感染、溃疡等。

(三)操作要点
1.核对医嘱,正确配置药液,做好准备。

2.检查氧装置及氧气雾化吸入器性能。

3.携物品至患者旁,查对,帮助患者取合适体位。

4.连接雾化器与氧气装置。

5.调节氧流量,一般6-8L/分。

6.掌握正确的雾化方法和时间。

7.结束时取出雾化器,关闭氧气开关。

8.协助清洁口腔,整理床单位及用物。

(四)患者指导
1.指导患者用口吸气、鼻呼气的方法。

2.告知患者如有不适时,及时通知医护人员。

3.告知患者注意用氧安全。

(三)注意事项
1.正确使用供氧装置注意用氧安全,室内避免火源。

2.观察及协助排痰注意观察患者痰液排出情况,如痰液仍未咳出,可予以拍背、吸痰等方
法协助排痰。

(11B1)氧气驱动雾化吸入法考核评分标准(100分)
(11B2)压缩机驱动雾化吸入考核评分标准(100分)。

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