2017年三基考试题库及参考答案

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2017年三基考试题库及参考答案
基础医学(219题)—病理生理学
基础医学(24题)—生物化学
基础医学(60题)—组织胚胎学
题型:单选题(共219题0分)
1. 下列不是心力衰竭时肺循环充血表现的是(0分)
A:端坐呼吸
B:肺水肿
C:心源性哮喘
D:劳力性呼吸困难
E:颈静脉怒张
正确答案:E
解析:颈静脉怒张提示体循环淤血,其余均是心衰时肺循环充血的表现。

2. 应激时心血管变化中下列哪一项不存在(0分) A:血管收缩
B:心收缩力减弱
C:心肌耗氧量增多
D:心率加快
E:心律失常
正确答案:B
解析:应激时会有心率加快,心律失常,血管收缩,心肌耗氧量增多等心血管变化。

3. 肾性骨营养不良的发病机制中下列哪一项不存在(0分)
A:甲状旁腺激素分泌减少
B:低血钙
C:酸中毒
D:1,25-(OH)2D3合成减少
E:高血磷
正确答案:A
解析:肾性骨营养不良的发病机制有高血磷,低血钙,酸中毒,1,25-(OH)2D3合成减少。

4. 休克早期发生的急性肾衰竭属(0分)
A:肾前性和肾性肾衰竭
B:肾性肾衰竭
C:器质性肾衰竭
D:肾前性肾衰竭
E:肾后性肾衰竭
正确答案:D
解析:在休克早期所发生的肾衰竭,是一种功能性肾衰竭又称肾前性肾衰竭。

这时由于肾小动脉收缩,肾血流量减少,因而肾小球滤过率(GFR)锐减,同时由于肾缺血时间短,肾小管上皮细胞尚未发生器质性损害,肾脏在醛固酮和抗利尿激素增多的影响下,对钠、水的重吸收作用增强,由于GFR锐减,患者因此有内环境紊乱和尿量减少。

如果在此期间得到及时治疗,则随着肾血流量的恢复,肾脏的泌尿功能也可恢复正常。

5. DIC时引起休克的机制与下列因素有关的是(0分)
A:微循环阻塞循环通道
B:心肌损伤使心肌收缩力降低
C:以上都是
D:有效循环血量减少
E:血管扩张而外周阻力降低
正确答案:C
解析:与DIC时引起休克的机制有关的有微循环阻塞循环通道,有效循环血量减少,心肌损伤使心肌收缩力降低,血管扩张而外周阻力降低。

6. 下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因(0分) A:呼吸肌麻痹
B:通风不良
C:气道阻塞
D:肺泡弥散障碍
E:呼吸中枢麻痹
正确答案:D
解析:呼吸性酸中毒的原因有呼吸中枢麻痹,呼吸肌麻痹,气道阻塞,通风不良。

7. 肺功能衰竭时有(0分)
A:血肌酐升高
B:突发性低血压
C:出现黄疸
D:消化道出血
E:出现发绀
正确答案:E
解析:肺功能衰竭会导致呼吸功能严重障碍,以致在静息时不能进行正常呼吸,发生缺氧或二氧化碳潴留,引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。

肺功能衰竭时有出现发绀。

8. 换气功能障碍的血气变化是(0分)
A:PaO2下降
B:PaO2正常,PCO2升高
C:PaO2下降,PaCO2升高
D:PaCO2升高
E:PaO2下降,PaCO2正常
正确答案:A
解析:换气功能障碍的血气变化是PaO2下降。

9. 下列哪一种指标能直接反映血浆碱储备过多或不足(0分)
A:AB
B:PaCO2
C:BB
D:BE
E:SB
正确答案:D
解析:BE即血液碱剩余,是指血液pH值偏酸或偏碱时,在标准条件下,即温度为38℃,1个标准大气压,PCO25.32kPa(40mmHg)、Hb完全氧合,用酸和碱将1L血液pH调至7.40所需加入的酸或碱量就是BE或BD,表示全血或者血浆中碱储备增加或减少的情况。

BE指标能直接反映血浆碱储备过多或不足。

10. 慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是(0分)
A:肾代偿
B:细胞内缓冲
C:组织液缓冲
D:骨骼代偿
E:呼吸代偿
正确答案:A
解析:慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是肾代偿。

11. 长期禁食致低血钾时出现(0分)
A:碱中毒时酸性尿
B:酸中毒时酸性尿
C:碱中毒时碱性尿
D:酸碱正常时酸性尿
E:酸中毒时碱性尿
正确答案:A
解析:长期禁食致低血钾时出现碱中毒时酸性尿。

12. 呼吸衰竭最常引起的酸碱平衡紊乱是(0分) A:混合性酸碱平衡紊乱
B:代谢性酸中毒
C:呼吸性酸中毒
D:代谢性碱中毒
E:呼吸性碱中毒
解析:呼吸衰竭最常引起两种或以上的酸碱中毒,如代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒而成为混合性酸碱平衡紊乱。

13. 多系统器官衰竭时肺的病理组织学变化中下列哪一项不存在(0分)
A:肺泡上皮皱缩
B:中性粒细胞脱颗粒
C:肺毛细血管管腔缩小
D:肺毛细血管内细胞黏附
E:血管内皮细胞脱落
正确答案:E
解析:多系统器官衰竭时肺的病理组织学变化有肺泡上皮皱缩,肺毛细血管管腔缩小,中性粒细胞脱颗粒,肺毛细血管内细胞黏附等。

14. 下列不是心力衰竭时心输出量减少征象的是(0分)
A:脉压变小
B:皮肤苍白
C:尿多
D:嗜睡
E:端坐呼吸
解析:端坐呼吸是肺循环淤血的表现。

15. 假性神经递质的毒性作用是(0分)
A:对抗乙酰胆碱
B:抑制糖酵解
C:引起碱中毒
D:阻碍三羧酸循环
E:干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能
正确答案:E
解析:假性神经递质是指苯乙醇胺和羟苯乙醇胺。

它们的化学结构与神经细胞的正常神经递质去甲肾上腺素、多巴胺极为相似,因此,假性神经递质能取代去甲肾上腺素和多巴胺,被神经细胞摄取、贮存和释放,而干扰其正常功能,引起肝性脑病。

16. 急性期反应蛋白主要来自(0分)
A:成纤维细胞
B:血管内皮细胞
C:肥大细胞
D:肝细胞
E:单核-吞噬细胞
正确答案:D
解析:急性期反应蛋白主要由肝细胞合成。

17. 羟苯乙醇胺的化学结构与上述哪种物质相似(0分)
A:去甲肾上腺素
B:组胺
C:肾上腺素
D:多巴胺
E:5-羟色胺
正确答案:D
解析:羟苯乙醇胺的化学结构与多巴胺相似。

18. 肝功能障碍引起的水肿(0分)
A:肾小球滤过率降低
B:淋巴循环障碍
C:血浆胶体渗透压降低
D:毛细血管流体静压增高
E:微血管壁通透性升高
正确答案:C
解析:肝功能障碍引起的水肿血浆胶体渗透压降低。

19. 导致DIC患者出血的主要原因是(0分) A:凝血因子XQ被激活
B:血管通透性增高
C:抗凝血酶物质增加
D:凝血物质被大量消耗
E:肝脏合成凝血因子障碍
正确答案:D
解析:在DIC发生发展过程中,各种凝血因子和血小板大量消耗,血液进入低凝状态,容易引起出血。

20. 应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应是(0分)
A:以上都是
B:支气管扩张加强通气
C:促进糖原分解使血糖增高
D:血液重新分布
E:心率加快、心肌收缩力增强
正确答案:A
解析:应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应是心率加快、心肌收缩力增强,支气管扩张加强通气,促进糖原分解使血糖增高,血液重新分布等。

21. 急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生(0分)
A:心率加快
B:紧张源性扩张
C:交感神经兴奋
D:心肌肥大
E:血液重分布
正确答案:E
解析:急性心力衰竭时代偿方式可能有心率加快,紧张源性扩张,交感神经兴奋,心肌肥大。

22. 在调节酸碱失衡中骨骼的缓冲调节作用(0分)
A:缓冲能力最强
B:缓冲能力最弱
C:缓冲能力较强
D:缓冲能力最持久
E:缓冲作用发挥最快
正确答案:B
解析:在调节酸碱失衡中骨骼的缓冲调节作用缓冲能力最弱。

23. 内环境是指(0分)
A:透细胞液
B:体液
C:细胞内液
D:细胞外液
E:血浆
正确答案:D
解析:机体含有大量的水分,这些水和溶解在水里的各种物质总称为体液,约占体重的60%。

体液可分为两大部分:细胞内液和细胞外液存在于细胞内的称为细胞内液,约占体重的40%。

存在于细胞外的称为细胞外液。

其中内环境是指细胞外液。

24. 严重失代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和谵妄时,下列治疗措施错误的是(0分) A:应用THAM治疗
B:应用呼吸中枢兴奋剂
C:改善肺的通气功能
D:使用中枢镇静剂
E:防治原发病
正确答案:D
解析:严重失代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和谵妄与血中PaCO2过高及脑脊液pH过低有关,治疗措施包括防治原发病、改善通气、应用呼吸兴奋剂及THAM,但不能使用中枢镇静剂,因为中枢镇静剂可抑制呼吸中枢,使病情恶化。

25. 休克早期时下列临床表现中哪一项不存在(0分)
A:少尿
B:血压下降
C:神志改变
D:面色改变
E:脉搏细速
正确答案:B
解析:休克早期时会有神志改变,面色改变,脉搏细速,血压不变或上升,少尿等。

26. 变态反应可发生(0分)
A:低血容量性休克
B:过敏性休克
C:心源性休克
D:神经源性休克
E:感染性休克
正确答案:B
解析:过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。

变态反应时可发生。

27. 休克早期血管扩张见于(0分)
A:肾血管
B:胃肠血管
C:皮肤血管
D:心脏血管
E:骨骼肌血管
正确答案:D
解析:休克早期血管扩张见于心脏血管。

28. 引起细胞外液量正常的低钠血症的原因是(0分)
A:钠摄入减少
B:ADH增多
C:心钠素增多
D:醛固酮增多
E:肾素减少
正确答案:B
解析:低钠血症为血清钠<135mmol/L,反映钠在血浆中浓度的降低。

能引起细胞外液量正常的低钠血症的原因有ADH增多。

29. 决定血氧饱和度最主要的因素是(0分)
A:血氧分压
B:血液CO2分压
C:血液温度
D:血液pH
E:红细胞内2,3-DPG的含量
正确答案:A
解析:决定血氧饱和度最主要的因素是血氧分压。

30. 输液反应出现的发热其原因多数是由于(0分)
A:以上都不是
B:支原体污染
C:变态反应
D:内毒素污染
E:外毒素污染
正确答案:B
解析:输液反应出现的发热其原因多数是由于支原体污染。

31. 严重贫血引起心力衰竭的主要机制是(0分) A:兴奋-收缩耦联障碍
B:心肌能量产生障碍
C:心室舒缩功能障碍
D:心肌能量利用障碍
E:心肌收缩蛋白破坏
正确答案:B
解析:重贫血引起心力衰竭的主要机制是心肌能量产生障碍。

32. 休克时正确的补液原则是(0分)
A:宁多勿少
B:失多少补多少
C:需多少补多少
D:以上都不对
E:不必补液
正确答案:C
解析:休克时正确的补液原则是需多少补多少。

33. 变态反应引起发热的原因是(0分)
A:淋巴因子
B:抗原抗体复合物
C:内生致热原
D:本胆烷醇酮
E:内毒素
正确答案:B
解析:变态反应引起发热的原因是抗原抗体复合物。

34. 潮式呼吸可见于(0分)
A:严重缺氧
B:颅内压增高
C:尿毒症
D:呼吸中枢受损
E:以上均可
正确答案:E
解析:潮式呼吸可见于颅内压增高,严重缺氧,呼吸中枢受损,尿毒症等。

35. 机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状(0分)
A:<6%
B:<12%
C:<15%
D:<10%
E:<3%
正确答案:D
解析:机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状<10%。

36. 肝性脑病的神经精神症状有(0分)
A:精神错乱
B:以上都有
C:轻微性格和行为改变
D:昏迷
E:睡眠障碍和行为失常
正确答案:B
解析:肝性脑病的神经精神症状有轻微性格和行为改变,睡眠障碍和行为失常,精神错乱,昏迷等。

37. 中毒性肾小管坏死的特点是(0分)
A:局限在集合管,呈片段状
B:以上均不是
C:散在于全部肾小管,基底膜破坏
D:局限在近曲小管,基底膜完整
E:局限在远曲小管,基底膜完整
正确答案:D
解析:中毒性肾小管坏死的特点是局限在近曲小管,基底膜完整。

38. 输液反应引起发热的原因是(0分)
A:本胆烷醇酮
B:抗原抗体复合物
C:淋巴因子
D:内毒素
E:内生致热原
正确答案:D
解析:输液反应引起发热的原因是内毒素。

39. 抑制黄嘌呤氧化酶的是(0分)
A:二甲基亚砜
B:别嘌醇
C:过氧化氢酶
D:维生素A
E:超氧化物歧化酶
正确答案:B
解析:抑制黄嘌呤氧化酶的是别嘌醇。

40. 下列水电解质失衡最容易发生休克的是(0分)
A:低钾血症
B:低容量性高钠血症(高渗性脱水)
C:水中毒
D:低容量性低钠血症(低渗性脱水)
E:等渗性脱水
正确答案:D
解析:当发生低容量性低钠血症(低渗性脱水)时,ADH分泌减少,肾小管上皮细胞水分重吸收减少,而导致肾排水增多,可使细胞外液容量减少。

低渗透性脱水时,细胞外液呈低渗状态,则水分可以从细胞外液移向渗透压相对较高的细胞内液,从而使细胞外液减少,血容量进一步减少,易发生休克。

41. 下述属于内生致热原的物质是(0分)
A:吞噬细胞被激活后释放的致热原
B:革兰阳性细菌产生的内毒素
C:体内的抗体复合物
D:体内肾上腺皮质激素代谢产物本胆烷醇酮E:革兰阳性细菌产生的外毒素
正确答案:A
解析:内生致热原系指在外致热原作用于体内的某些细胞(如吞噬细胞)后所形成并释放的致热原。

最早认识的内生致热原是白细胞致热原,近年又相继发现有干扰素、肿瘤坏死因子和巨噬细胞炎症蛋白-1等的内生致热原。

本题中其他4种物质均属于外生致热原。

42. 呼吸衰竭通常是指(0分)
A:血液运输氧的能力降低
B:内呼吸功能障碍的结果
C:呼吸系统病变造成机体缺氧
D:空气中氧含量过低的结果
E:外呼吸功能障碍的结果
正确答案:E
解析:呼吸衰竭,是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压降低,伴或不伴有动脉
血二氧化碳分压增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。

通常是外呼吸功能障碍的结果。

43. 寒战是由于(0分)
A:全身皮肤的立毛肌不随意收缩
B:全身皮肤的立毛肌周期性收缩
C:全身性骨骼肌不随意的僵直性收缩
D:全身性骨骼肌不随意的周期性收缩
E:下肢骨骼肌不随意的周期性收缩
正确答案:D
解析:寒战是一种全身骨骼肌的不随意的周期性收缩,下丘脑发出的冲动,经脊髓侧束的网状脊髓束和红核脊髓束,通过运动神经传递到运动终板而引起的。

经交感神经传出的冲动引起皮肤立毛肌的收缩则出现“鸡皮”。

44. 血液中pH主要取决于血浆中(0分)
A:CO2CP
B:以上都不是
C:HCO2-
D:PaCO2
E:H2CO3
正确答案:B
解析:血液中pH主要取决于血浆中缓冲物质(NaCO3/H2CO3,蛋白质钠盐/蛋白质,Na2HPO4/NaH2PO4等)以及正常的肺、肾功能。

45. 利用氧障碍性缺氧见于(0分)
A:CO中毒
B:氰化物中毒
C:室间隔缺损伴肺动脉狭窄
D:严重贫血
E:心力衰竭
正确答案:B
解析:利用氧障碍性缺氧见于氰化物中毒。

46. 发热时体温每升高1℃,物质代谢率一般可提高(0分)
A:10%
B:5%
C:13%
D:3%
E:15%
正确答案:C
解析:发热时体温每升高1℃,物质代谢率一般可提高13%。

47. 在海平面条件下,诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值(0分)
A:<6.67kPa
B:<8.0kPa
C:<9.3kPa
D:<5.3kPa
E:<1.6kPa
正确答案:B
解析:在海平面条件下,诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO2值<8.0kPa。

48. 微循环缺血缺氧期(0分)
A:外周阻力增高
B:微循环前阻力血管扩张
C:微循环后阻力血管扩张
D:外周阻力降低
E:微循环前阻力血管收缩
正确答案:E
解析:微循环缺血缺氧期微循环前阻力血管收缩。

49. 胃肠功能衰竭时有(0分)
A:消化道出血
B:血肌酐升高
C:出现发绀
D:出现黄疸
E:突发性低血压
正确答案:A
解析:胃肠功能衰竭时常有有消化道出血。

因胃肠功能衰竭时释放大量儿茶酚胺,使胃肠黏膜血管收缩,致胃肠黏膜缺血、缺氧、坏死,临床表现为急性胃黏膜病变、应激性溃疡、出血、穿孔等。

50. 下列与心力衰竭时心肌收缩功能障碍有关的是(0分)
A:肌浆网Ca2+摄取能力减弱
B:肌膜钙ATP酶活性下降
C:肌浆网Ca2+释放量下降
D:肌球-肌动蛋白复合体解离障碍
E:钠钙交换体Ca2+亲和力下降
正确答案:C
解析:肌浆网Ca2+释放量下降,使胞浆游离Ca2+浓度难以达到“收缩阈值”,心肌兴奋-收缩耦联中断,心肌收缩性减弱。

第二和第五选项影响心肌舒张性。

第三和第四选项影响胞内Ca2+外排,使Ca2+复位延缓,影响心肌的舒张性。

51. 动脉粥样硬化的发病机制之一是(0分)
A:细胞凋亡过度
B:神经生长因子的作用
C:以上都不是
D:细胞凋亡不足
E:细胞凋亡不足与过度并存
正确答案:E
解析:动脉粥样硬化的发病机制之一是细胞凋亡不足与过度并存。

52. 代偿性酸中毒或碱中毒时血液NaHCO3/H2CO3比值是(0分)
A:30:1
B:15:1
C:20:1
D:25:1
E:10:1
正确答案:C
解析:代偿性酸中毒或碱中毒时血液NaHCO3/H2CO3比值是20:1。

53. 高动力休克(0分)
A:微循环前阻力血管收缩
B:外周阻力降低
C:微循环后阻力血管扩张
D:微循环前阻力血管扩张
E:外周阻力增高
正确答案:B
解析:高动力休克外周阻力降低。

54. 热型时根据下列哪一项来决定的(0分)
A:持续时间
B:升降速度
C:波动幅度
D:热度高低
E:体温曲线的形状
正确答案:E
解析:热型时根据下列哪一项来决定的体温曲线的形状。

55. 造成限制性通气不足的原因是(0分)
A:肺泡壁厚度增加
B:肺泡面积减少
C:呼吸中枢抑制
D:肺内V/Q比例失调
E:气道阻力增高
正确答案:C
解析:造成限制性通气不足的原因是呼吸中枢抑制。

56. 下列混合性酸碱平衡紊乱不可能出现的是(0分)
A:代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
B:代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
C:代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
D:呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒
E:代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
正确答案:D
解析:因为PaCO2不可能过高和过低同时存在,即肺通气不可能过度和不足同时并存,所以呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒不可能同时存在。

57. 造成阻塞性通气不足的原因是(0分)
A:呼吸肌活动障碍
B:肺顺应性降低
C:胸廓顺应性降低
D:气道阻力增加
E:弥散障碍
正确答案:D
解析:造成阻塞性通气不足的原因是气道阻力增加。

58. 再灌注时白细胞增多与下列何种物质增多有关(0分)
A:激肽
B:补体
C:组胺
D:前列腺素
E:白三烯
正确答案:E
解析:再灌注时白细胞增多与下白三烯增多有关。

59. 下列可引起左心室后负荷增大的疾病是(0分)
A:高血压病
B:甲状腺功能亢进症
C:心肌炎
D:严重贫血
E:心肌梗死
正确答案:A
解析:高血压病因周围小动脉收缩,阻力加大,引起左心室后负荷增加。

60. 多系统器官衰竭时肾发生(0分)
A:急性肾衰竭
B:肾后性肾衰竭
C:肾性肾衰竭
D:慢性肾衰竭
E:肾前性肾衰竭
正确答案:A
解析:多系统器官衰竭时肾脏会发生急性肾衰竭。

61. 下列哪一种不属于内生致热原(0分)
A:MIF-1
B:淋巴因子
C:IL-1
D:IFN
E:TNF
正确答案:B
解析:内生致热原有IL-1,TNF,IFN,MIF-1等。

62. 重度休克引起DIC主要是通过(0分)
A:其他促凝物质入血
B:大量组织因子入血
C:激活凝血因子Ⅻ
D:红细胞大量破坏
E:血小板聚集、释放
正确答案:C
解析:重度休克引起DIC主要是通过激活凝血
因子Ⅻ。

63. 向心性心肌肥大的主要发生机制是(0分) A:心肌收缩力增强
B:收缩期室壁张力增高
C:冠脉血流量增加
D:心脏作功增加
E:舒张期室壁张力增高
正确答案:B
解析:向心性心肌肥大心脏病变主要表现为左心室肥大,由于血压升高,外周阻力增加,左心室因压力性负荷增加而发生代偿性肥大,由于左心室代偿能力很强,所以在相当长时间内,心脏不断肥大进行代偿,左心室壁增厚,乳头肌和肉柱增粗变圆,但心腔不扩张,称向心性肥大。

主要发生机制是收缩期室壁张力增高。

64. 肿瘤的发生机制之一是(0分)
A:神经生长因子的作用
B:细胞凋亡不足
C:细胞凋亡不足与过度并存
D:细胞凋亡过度
E:以上都不是
正确答案:B
解析:肿瘤的发生机制之一是细胞凋亡不足。

65. 白细胞介导缺血-再灌注损伤的机制是(0分) A:释放溶酶体酶
B:堵塞毛细血管
C:产生氧自由基
D:以上都是
E:增加血管壁的通透性
正确答案:D
解析:白细胞介导缺血-再灌注损伤的机制是堵塞毛细血管,增加血管壁的通透性,产生氧自由基,释放溶酶体酶等。

66. 连接在磷脂表面上的Ca2+、凝血因子Xa和V形成的复合物具有的作用是(0分)
A:使纤维蛋白原转变为纤维蛋白多聚体
B:激活凝血酶原
C:激活激肽释放酶原
D:激活凝血因子Ⅲ
E:激活凝血因子Ⅷ
正确答案:B
解析:凝血因子Xa、因子V及Ca2+结合在磷脂上,形成凝血酶原激活物从而激活凝血酶原。

在内源性凝血系统磷脂系指血小板磷脂,在外源
性凝血系统磷脂则是组织因子中的磷脂。

67. 关于氧化应激引起细胞凋亡的可能机制描述中不正确的是(0分)
A:氧化应激可激活核转录因子,加速细胞凋亡相关基因的表达引起细胞凋亡
B:氧自由基引起的DNA损伤可激活P53基因引起细胞凋亡
C:氧自由基可引起NAD快速耗竭,ATP大量消耗引发细胞凋亡
D:氧自由基可引起细胞膜结构破坏,改变细胞膜的通透性使Na+内流增加,诱导细胞凋亡
E:氧化应激可激活Ca2+/Mg2+依赖的核酸内切酶,引起细胞凋亡
正确答案:D
解析:氧化应激引起细胞凋亡的可能机制有氧自由基引起的DNA损伤可激活P53基因引起细胞凋亡,氧化应激可激活Ca2+/Mg2+依赖的核酸内切酶,引起细胞凋亡,氧自由基可引起NAD 快速耗竭,ATP大量消耗引发细胞凋,氧化应激可激活核转录因子,加速细胞凋亡相关基因的表达引起细胞凋亡等。

68. 宫内死胎引起DIC主要是通过(0分)
A:血小板聚集、释放
B:大量组织因子入血
C:红细胞大量破坏
D:激活凝血因子Ⅻ
E:其他促凝物质入血
正确答案:B
解析:宫内死胎引起DIC主要是通过大量组织因子入血。

69. 肝性脑病的发病机制学说中较为全面的是(0分)
A:综合学说
B:γ-氨基丁酸学说
C:血浆氨基酸失衡学说
D:假性神经递质学说
E:氨中毒学说
正确答案:A
解析:肝性脑病的发病机制学说中较为全面的是综合学说。

70. 外源性肝性脑病的主要原因是(0分)
A:暴发性肝炎
B:急性胆囊炎
C:门脉性肝硬化
D:急性药物中毒
E:原发性肝癌
正确答案:C
解析:外源性肝性脑病的主要原因是门脉性肝硬化。

71. 患者术后禁食3天,仅从静脉输入大量的5%葡萄糖液维持机体需要,此患者最容易发生(0分)
A:低血钙
B:低血钠
C:高血钠
D:高血钾
E:低血钾
正确答案:E
解析:术后禁食患者,没有钾摄入而肾仍排钾,加上输入大量葡萄糖,在合成糖原时,细胞外钾进入细胞内,故患者易发生低血钾。

72. 休克时儿茶酚胺增加微循环障碍,使组织灌流量减少的作用机制是(0分)
A:仅对血管β受体作用
B:仅对血管α受体作用
C:对α、β受体均起作用
D:对α、β受体都不起作用
E:仅对腹腔血管起作用
正确答案:C
解析:儿茶酚胺对α受体作用引起的血管强烈收缩,在休克发生发展中具有重要意义,但儿茶酚胺特别是肾上腺素对β受体所起的效应也不应忽视,β受体效应表现为微循环动静吻合支大量开放,结果是血液不经过毛细血管,直接由微动脉进入微静脉,从而使毛细血管的血液灌流量减少,组织缺氧进一步加重,外周阻力进一步降低,这种机制不仅在低阻力型休克发生发展中起作用,在其他类型休克中也有一定意义。

73. 心脏向心性肥大的本质是(0分)
A:肌节的并联性增生
B:肌节的串联性增生
C:心肌纤维长度加大
D:以上都不是
E:心肌细胞数目增加
正确答案:A
解析:心脏向心性肥大的本质是肌节的并联性增生。

74. 微循环淤血缺氧期(0分)
A:微循环后阻力血管扩张
B:外周阻力降低
C:微循环前阻力血管收缩
D:微循环前阻力血管扩张
E:外周阻力增高
正确答案:D
解析:微循环淤血缺氧期微循环前阻力血管扩张。

75. DIC的血液凝固障碍表现为(0分)
A:血液凝固性升高
B:纤溶活性增高
C:高凝和低凝同时发生
D:先高凝后转为低凝
E:先低凝后转为高凝
正确答案:D
解析:DIC的血液凝固障碍表现为先高凝后转为低凝。

76. 病理生理学的主要任务是(0分)
A:对疾病进行分类
B:揭示疾病发生、发展的规律与机制
C:诊断与治疗疾病
D:了解疾病的代偿功能。

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