小阴唇多发性囊肿1例

小阴唇多发性囊肿1例
标签：小阴唇；多发性囊肿；切除
1 病例介绍
患者女，64岁。

发现外阴肿物10年。

自诉于10年前无明显原因及诱因下发现左侧小阴唇有一肿物，约黄豆粒大小，表面光滑，无红肿、疼痛、出血、渗液等，未检查治疗。

近2年来自觉肿物进行性增大，并新生出多个类似肿物，但无不适症状。

为明确诊治，遂于2011年6月28日来笔者所在医院就诊，行B 超检查，提示小阴唇包块液性。

门诊拟“左侧小阴唇囊肿”收住笔者所在科。

患者精神可，饮食睡眠正常，大小便正常，近期体重无明显改变。

平素体健，否认药物過敏史。

月经史：15 44。

孕7產7，孕足月顺娩2男5女，均健在。

个人史及家族史无特殊。

查体：生命体征正常，心肺腹检查未见异常。

妇检：左侧小阴唇处可见肿物，有2条细长蒂部与左侧小阴唇上部及中部相连，2条蒂部直径约0.5 cm，上部蒂长约3 cm，中部蒂长约2.5 cm，蒂部远端肿物呈多个类圆形葡萄状，上部蒂的远端有3个葡萄状肿物，中部蒂的远端有4个葡萄状肿物，葡萄状肿物最大约2.5 cm×2.5 cm×2.5 cm，最小约0.8 cm×0.8 cm×0.8 cm，表面光滑，无破溃，质软，呈囊性，活动佳，无压痛，与周围组织无粘连。

阴道畅，宫颈光滑，子宫后位，老年性萎缩，无压痛，双侧附件区无异常。

入院诊断：左侧小阴唇多发性囊肿。

入院后常规检查无异常，在异丙酚静脉麻醉下行左侧小阴唇囊肿切除术，术中见左侧小阴唇肿物呈囊性，包膜完整，囊壁光滑，内有淡黄色澄清液体，术程顺利，切除肿物送病理检查，术后病检回报：(左侧小阴唇)囊肿，囊壁由纤维组织构成，内衬单层扁平上皮。

术后第4天出院，创面愈合良好。

术后随访至今未见复发。

2 讨论
小阴唇表面为复层鳞状上皮，富含皮脂腺，极少汗腺，小阴唇可发生平滑肌瘤或皮脂腺瘤等[1-2]，但生长良性肿瘤较恶性肿瘤少见，小阴唇囊肿发病率更低，临床十分罕见，小阴唇囊肿形成原因目前还不清楚，该患者病程较长，囊肿无恶变倾向，囊肿可进行性长大，手术切除后无复发，预后良好。

参考文献
[1] 乐杰.妇產科学[M].北京：人民卫生出版社，2008：256.
[2] 马孝葵，张琳.小阴唇皮脂腺腺瘤1例[J].中国皮肤性病学杂志，2008，22(1)：60.
(收稿日期：2012-03-09) (收稿日期：李静)。