十二原穴、十五络穴和十六郄穴

十二原穴、十五络穴和十六郄穴
上节课程我们讲述了十二经脉穴位中的五输穴，井荥输经合。

除了五输穴以外。

古人还把经络穴位细分了原穴和络穴。

什么是原穴
原是本原、原气的意思，是人体生命的原动力。

原穴是脏腑原气留止的地方。

五脏六腑疾病，可反映到相应的原穴上。

同样原穴也是治疗上常用的穴位。

原穴是位于十二经脉，在手腕和脚踝部位，每个经脉有一个原穴，因此总共十二个原穴，也称为“十二原”。

原穴的概念最早也是出自《灵枢》。

五脏原穴：
肺原出于太渊，心原出于大陵，肝原出于太冲，脾原出于太白，肾原出于太溪；
六腑原穴：大肠原过于合谷，胃原过于冲阳，小肠原过于腕骨，膀胱原过于京骨，三焦原过于阳池，胆原过于丘墟。

十二经脉中，阴经的原穴就是五输穴（井荥输经合）的“输穴”。

古代有“阴经之输并于原”和“以输为原”一说。

而阳经的五输穴和原穴是分开独立的。

十二原穴
原穴的主要作用是针刺原穴可以使得三焦原气通达，发挥其维护正气，抵抗病邪的作用。

什么是络穴
络穴大家如果有印象的话，我在之前的“十五络脉”课程中其实有过讲解的，今天在来简单的说一下。

看过之前的课程，大家应该知道，十二经脉中是互为表里关系的。

而互为表里关系的两个经脉其实还通过络脉进一步连接。

络脉由经脉分出之处各有一个穴位，称为“络穴”。

我们之前讲的十五络脉，对应的络穴也是十五个，分别是十二经脉+任督二脉+脾之大络。

络穴主要作用是治疗络脉的病症，另外由于络穴是联络互为表里的两个经脉，因此有“一络通两经”。

所以，络穴不仅能治疗本经的
病，还能治疗其互为表里的病。

比如，手太阴肺经的络穴列缺，因为属于肺经，所以可以治疗肺系统疾病，如咳嗽，喘息等；有因此肺与大肠相互表里，因此列缺也能治疗手阳明大肠经的病症如头项、齿痛。

所以有“头项寻列缺”一说。

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十五络穴
十六郄穴
郄（xi）穴是经脉在四肢部位经脉之气深聚的部位。

郄和“隙”想通。

郄穴大多用于治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病症。

归纳起来，阴经郄穴多治血证，阳经郄穴多治急性疼痛。

如咯血时，临床多选用孔最（肺经郄穴），胃痛时多选用梁丘（胃经郄穴）。

临床应用时，郄穴不仅用于治疗而且可以诊病。

当某脏腑有病变时，可按压郄穴进行检查，协助诊断。

郄穴共16个，十二经各有1个郄穴。

阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉也各有1 郄穴。

小结
为什么把原穴和络穴放一块说，就是临床上常常会用到“原络配穴”的针灸方法。

所以大家对原穴和络穴是必须要知道的。

要记住十二原穴和十五络穴。