下颌阻生齿拔除病人应用整体护理的效果评析

下颌阻生齿拔除病人应用整体护理的效果评析
发表时间：2017-09-13T16:28:24.323Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第12期作者：张雪梅
[导读] 整体护理工作在下颌阻生齿拔除患者中的应用效果明显，能够有效降低患者的不良反应发生率，提高其临床治疗效果，值得广泛推荐应用。

江苏省南通市口腔医院江苏南通 226001
摘要：目的：探究整体护理在下颌阻生齿拔除病人中的应用效果。

方法：选取本院在2016年3月至2017年3月期间收治的下颌阻生齿患者100例，将所有患者按照不同的护理模式分为观察组和对照组，每组各为50例患者。

对照组患者给予常规护理，观察组则采取整体护理方法，比较两组患者术后的不良反应发生情况。

结果：对照组下颌阻生齿患者术后发生6例牙龈疼痛，4例出血较多，2例术后伤口感染，经过处理后均得到康复。

观察组患者中，护理后并无明显的不良反应，只有一例下颌阻生齿患者出现牙龈肿痛，术后一周内自行消失。

结论：对下颌阻生齿患者应用整体护理有助于提高临床疗效，改善患者的术后不良反应发生率，值得广泛推荐应用。

关键词：下颌阻生齿；拔除；整体护理；应用效果
下颌阻生齿是临床上极为常见的一种疾病，好发于正在长牙、换牙的青少年人群。

下颌阻生齿指的是由于种种原因，使得下颌牙齿不能萌发到正常的解剖位置，在以后也不会萌发出来的牙齿。

最为常见的阻生牙是下颌第三磨牙，在阻生牙的牙冠周围，常常伴有发炎、疼痛、严重时患者的脸部表现为肿胀、张口极为困难，甚至出现全身性发热，淋巴结肿大等情况，严重危及患者的正常生活、工作、学习等。

阻生牙还会引起相邻的牙齿松动、龋齿等，应当及时采取治疗措施，改善患者的健康状况[1]。

为了了解整体护理对改善下颌阻生齿患者的治疗效果，本研究选取了100例行下颌阻生齿拔除术的患者，分别给予不同的护理模式，并取得不俗的效果，报道内容如下。

1资料与方法
1.1资料
参与本次研究的100例患者均为本院在2016年3月至2017年3月期间收治，并将100例患者随机分为对照组和观察组，每组50例患者。

对照组患者中，男性患者34例，女性16例，年龄范围17岁至45岁，平均年龄：23.6±5.4岁；观察组患者中，男33例，女17例，年龄范围在16岁-44岁，平均年龄（24.2±5.2）岁。

所有患者均为下颌第三磨牙低位阻生或者埋伏阻生，两组患者的基本信息相差无几，可以进行对比分析（P>0.05）。

1.2护理方法
对照组下颌阻生齿患者采取常规护理模式，具体内容为：遵循医嘱进行护理工作、帮助主治医师进行手术工作、对患者口腔进行清洗、做好术后的出血处理等。

观察组下颌阻生齿患者实施整体护理工作，具体内容包括[2]：①术前药物、机械的准备，在手术前，为医生准备好专业的拔除工作，并保持手术台的清洁干净、机械的消毒处理等，告知患者下颌阻生齿的相关知识，基本的手术流程、手术操作，让患者不要紧张、慌张，保持一个平静的治疗心态。

②术前的心理护理，对于患者进行术前安抚，鼓励其面对手术治疗，告诉患者手术疼痛效果不明显，经过一段时间即可自行消失。

护理人员应采取温和的护理服务态度，向患者介绍手术环境、过程等，缓解患者内心对手术的恐惧心理。

③术中护理，帮助医生及时呈递手术器具，为患者做好麻醉处理，并准备好急救药物，预防患者出血过度。

在手术中及时的安抚患者情绪，避免患者过于激动影响手术进程，可以适当的播放一些轻音乐，让患者感到身心放松。

对于情绪过于紧张的患者，给予患者一些布偶放在手中，满足患者的安全感。

同时可以安排患者家庭成员在场，开导患者，减轻患者负面心理。

④术后护理，告知患者术后一些注意事项，在拔牙24小时内，切忌不可反复吞吐口水，在拔牙当天不可以刷牙，预防出血。

告诉患者及其家属，术后唾液中出现少量的血丝是正常情况，如果出现大量血块，或者疼痛、肿胀等情况则需要立即入院处理。

⑤延伸护理，在患者结束治疗后，给予患者相关知识宣传手册，并为患者建立一个信息档案，定期电话随访，询问患者恢复情况，保证患者预后康复效果良好。

1.3观察指标
观察两组下颌阻生齿患者术后的不良反应发生情况，并比较其差异是否具有统计学意义。

1.4统计学
将两组患者的术后不良反应发生率作为计数资料，以P<0.05表示具有统计学意义，统计学软件：SPSS22.0版。

2结果
两组患者经过手术处理后，均取得良好的治疗效果，但是观察组患者的术后的不良反应率较对照组更佳，且差异具有统计学意义（P<0.05），具体内容见附表一。

表一两组患者术后不良反应发生率（n/%）
3讨论
下颌阻生齿在临床上较为常见，容易给患者的生活、工作、学习带来的较大的麻烦，目前临时主要采取手术拔除的方式，改善患者的临床表现。

但是由于很多患者对拔牙手术存在一定的恐惧心理，不利于手术治疗。

为了改善患者这一情况，临床上开始调整护理工作，以提高患者的治疗配合性，降低术后的不良反应发生率[3]。

整体护理是以护理程序作为基础框架，以患者的生理、心理健康作为护理目标，护理内容包括术前、术中、术后以及生理护理、心理护理、健康宣教等，通过全面一体化的护理工作，全方位的保障患者的身体健康，改善其临床治疗效果。

对于下颌阻生齿拔除患者，采取整体护理的主要目的是降低患者的心理压力，配合护理工作，降低术后不良反应发生率。

通过术前的心理指导，让患者了解到手术并不可
怕，可以放心进行手术。

在手术中，为了缓解患者心理压力，可以给予患者毛绒玩具，放在患者手中，让患者感到安心。

对于情绪过于激动的患者，则安排患者家属陪伴在其身边，提高患者的安全感。

本研究中，对观察组患者实施术前心理护理、健康教育后，患者术中的配合度明显提高，对改善其治疗效果具有积极意义[4]。

对照组下颌阻生齿患者采取常规护理后，其术后不良反应较多，对患者的身体、心理均带来一定影响，而观察组患者经过整体护理后，其术后不良反应仅为2.00%，远低于对照组的22.00%，且差异具有统计学意义（P<0.05）。

因此，整体护理工作在下颌阻生齿拔除患者中的应用效果明显，能够有效降低患者的不良反应发生率，提高其临床治疗效果，值得广泛推荐应用。

参考文献：
[1]梁红，于佳琪.整体护理在下颌阻生齿拔除患者中的应用研究[J].全科口腔医学电子杂志，2016，3（11）：91-93.
[2]张惠，李素英.整体护理在下颌阻生齿拔除患者护理中的应用[J].中国医疗美容，2014，4（05）：163-165.
[3]张巧先.应用高速涡轮牙钻机拔除下颌阻生齿的护理配合[J].内蒙古医学杂志，2015，47（03）：372-374.
[4]曲爱华，郭艳丽.舒适护理模式下应用口腔外科涡轮牙钻拔除下颌阻生齿的应用效果观察[J].中国继续医学教育，2016，8（18）：245-246.。