精神药品处方分析一则

处方信息：
性别：男 年龄：34岁
诊断：精神分裂症
处方：
艾司唑仑片 1mg*42片
Sig：2mg，po，tid
处方审核分析：
1、精神分裂症（schizophrenia）是一种区分未明的重性精神障碍，具有认知、思维、情感、行为等方面精神活动的显著异常，患者很难区分出真实和想象，患者反应迟钝、行为退缩或过激，严重者难以进行正常社交。

多起病于青壮年，发作时身体感觉、思维逻辑、情感体验和行为表现等方面产生障碍。

患者反复发作或不断恶化者可出现人格改变，大部分患者因为病情的不断加重最终可导致患者丧失社会功能，给家庭及社会带来严重的影响及负担。

2、精神分裂症治疗原则：提倡全程药物治疗，即急性期、巩固期和维持期（稳定期）治疗三个相互联系的过程。

以抗精神病药物治疗为主，另加心理方法及物理方法进行辅助治疗，这种疾病难治愈，但通过适当的药物等治疗可以控制症状。

3、精神分裂症患者常常是多方面的精神障碍，常常需要加精神药物治疗，如伴有焦虑症者可加用抗焦虑药；失眠或者睡眠不好者可加用镇静催眠药物；冲动攻击行为、活动过多、兴奋，或情绪不稳定可加用锂盐、丙戊酸盐、卡马西平；精神分裂症伴有抑郁症状者，特别是有自杀倾向者，可加用抗抑郁药物SSRI类等，若效果不满意，可考虑加用锂盐。

4、该患者诊断为精神分裂症，病程描述中患者平时有焦虑、失眠症状，需要长期服用抗焦虑、失眠药物；艾司唑仑属于苯二氮卓类药物，主要用于抗焦虑、失眠患者；单纯从诊断上判断该患者给予艾司唑仑治疗属于适应症不适宜，从病程描述上由于患者除了有精神分裂症外合并有焦虑、失眠症状，故给予艾司唑仑片治疗属于合理的选择；用法用量是合理的。

综合以上：对于门诊就诊的精神分裂症患者，这是针对性用药，建议医生完善诊断内容，便于药师正确审核处方。