消毒供应室人员的职业危害及防护措施

消毒供应室人员的职业危害及防护措施
标签：职业危害；供应室；消毒；防护
职业环境与人体的健康有密切关系，供应室的工作环境对供应室护士的健康有重要的影响。

按医防感染管理规范规定，用过的医疗物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒、灭菌。

但消毒因素大多是对人体有害的，供应室人员在工作中常暴露于多种职业损伤的危害因素中，如病人的血液、体液和分泌物污染的器械等。

针对供应室人员职业损伤的主要危险因素做好自身防护十分重要。

医护人员自我防护意识薄弱，是我国目前存在的普遍现象，据统计我国现阶段护理人员自我防护意识未达标率为72.8%，为了将各种危害降至最低，最大限度地保障自身健康，需加强防护措施，以达到减少危害保护健康的目的。

1 常见危害因素
1.1物理因素
1.1.1锐利器械的损伤护士在处理污染物品的回收、清洗、包装或传递剪刀、针、钳等过程中易损伤自己和他人造成意外伤害。

有资料显示，自源性传染是通过针刺伤传染。

其中最常见的是乙肝和艾滋病，供应室人员在清洗、整理、包装穿刺针、缝合针、剪刀等锐利器械过程中极易造成损伤，乙肝及艾滋病毒感染几率高。

1.1.2高温、潮湿的工作环境洗涤是供应室工作程序中的一个重要环节，在冬季工作人员易患风湿及类风湿性关节炎，夏季高温高压蒸汽灭菌工作时散发热量，室内温度明显增高，护理人员长期处于这种环境中对健康造成影响，使用高温煮沸，烘干机时易造成烫伤。

1.1.3噪音危害噪音来源于烘干机、超声机、高压蒸汽灭菌器等，工作中噪音强度在90~98 db，长期在噪音下工作会引起疲劳、烦躁、头痛、头昏、听力下降等。

1.1.4粉尘供应室护士在制作各种敷料、棉球时，粉尘棉絮到处飞扬，易吸入呼吸道，损害呼吸系统功能。

1.2化学因素
化学消毒剂，配制含氯消毒剂时其化学成分有强烈氯味和腐蚀性，浓度较高时对皮肤和黏膜有一定的刺激性，如接触时间较长，常能引起呼吸道深部病变，配制生物酶清洁液搅拌时液体溅入眼内等部位，可造成伤害。

1.3生物性因素
随着细菌病毒的种类越来越多，直接威胁供应室人员健康。

医院高危器材如所有外科器械、针头、各种穿刺包、换药包等，临床上用后处理不当，只进行初步水清洗，仍有相当多的病原微生物附着在器械上，这些因素不仅是造成医院感染的因素，也是危害供应室人员的健康因素之一。

1.4生理心理因素
供应室工作量大，工作任务重，劳动强度大，造成护士心理压力大，易产生焦虑和神经衰弱，长期处于应激状态中超负荷运转容易造成生理和心理上的疲劳，易出现情绪不稳定。

2 保护措施
2.1噪音的防护
科室机器应定人管理、定期维护和保养，必要时要更新设备，工作时不要大声喧哗，操作时轻拿轻放，尽量减少噪音的产生。

2．2高温潮湿
高压灭菌时严格按照操作规程，防止意外，灭菌完毕取放物品时应带手套防止烫伤，在各工作间要安装空气消毒设备和通风降温设备，保持室内空气洁净新鲜，正确积极应用防护用品，如帽子、手套、口罩等。

采用科学合理的操作方法，妥善处理各类回收物品，防止环境污染，降低传染风险。

2.3化学消毒灭菌的危害与防护
供应室工作人员在配制化学消毒灭菌剂时，应注意防护，防止消毒液溅到身上。

配制前详细阅读说明，了解配制方法，毒性及其注意事项，按操作规程进行，准确掌握配制浓度，避免过高或过低。

取放物品完毕后及时加盖，避免气体挥发出来对人体造成的危害。

此外，要加强对EO的管理，设专人保管，远离明火，防止燃爆。

各工作间根据实际情况合理安排空气消毒时间，在人少无操作时进行，事后注意通风，防止有毒气体对人体的伤害。

2.4生物因素防护与对策
严格遵守消毒程序和作业规程，凡接触感染病人排泄物、分泌物、血液等污染的器械应先消毒，用1∶50的84消毒液浸泡20 min，对接触传染性较强的患者如乙肝、丙肝、艾滋病等的血液、体液、分泌物、排泄物的敷料、导管、手套等一次性物品进行焚烧处理。

严格洗手，掌握正确的洗手方法，严格洗手时间，洗手完毕，自动供干。

3 加强护士职业安全防护知识教育
每个人的操作习惯是造成锐器刺伤的决定因素，因而要改变不正确的个人操作习惯，保证在任何时间进行操作时都能采用符合规定的安全技术和预防措施及正确的操作规范。

同时通过学习操作规程，加强护士的职业教育，提高护士的自身素质、规范护理行为，强化自我保护意识，加强责任心，以减少不安全隐患的发生。

总之，供应室护士因其职业的特殊性，引起感染的机会很多，应加强自我防护意识，规范操作规程，严格落实规章制度，树立职业安全防护意识，在现有条件下采取适当保护措施，维护自身健康，减少职业危害。

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