放射科医疗差错事故的防范措施与报告、检查、处置规范和流程

放射科医疗差错事故的防备举措与报告、检查、处理规范和流程
为了增强对放射科医疗质量和安全医疗的管理，防备发生医疗事
故和医疗争议，依据有关的法例、制度，并联合放射科的特色，主要
抓好以下几个方面的工作。

一、认识放射科工作特色
1 、功能科工作量大，检查设施和种类多，各种检查和报告均限时完成，简单忽略检查和诊断细节，造成不一样程度的技术和诊断缺点，甚至误漏诊。

2、各样检查都有其适应症和禁忌症，禁忌症患者易因工作大意接受
检查。

3、许多影像检查需要预定进行，有些检查预定时间较长，可能惹起病人及家眷的不理解。

4、影像检查是整个诊断工作的一部分，与其余环节互相影响。

其余环节的问题也可能惹起对影像检查的不理解或不满。

二、功能科常有的医疗事故争议
1 、窗口的服务态度。

2 、各种检查的误漏诊。

3、未能按限时要求检查或出报告。

4 、同一病人前后报告不一致。

三、功能科医疗事故争议的防备举措
1、科主任言传身教，做好各方面的工作，严格执行职责，恪守制度，
优化工作流程，拟订诊断方案，对疑难病例实时组织会诊。

2、各专业组长做好本组内各方面的工作，对本组下级医师做好指导
工作，碰到疑难病人实时提请全科议论。

3 、严格技术操作惯例，坚固建立无菌消毒观点，娴熟无菌技术，经
常监察、检查，做到谨小慎微。

4、亲密科室间的协作关系，影像科业务波及全院各临床科室，实时
与临床科室做好交流工作，实时获得我科的一些缺点，同时踊跃予以
办理。

工作中诊断事故减免举措
跟着影像诊断技术的不停发展，功能科科的规模愈来愈大，2002
年国家公布了医疗事故办理条例，对功能科工作提出了更严格的要求。

因此，怎样防止和减少医疗差错和事故的发生已经是科室管理的重要工
作内容，也是每一名功能科医师一定重视的重要课题之一。

作为一名功能科医师，防备医疗差错和事故做到以下几点特别重要。

一、严格恪守规章制度和操作惯例第一，科室一定有严格的规章
制度和完美的操作惯例。

科室的规章制度大概应当包含以下几个部分:行政管理制度，医疗质量控制和管理制度，赏罚制度，后勤支持制度
等。

详细而言，行政管理制度又包含考勤制度、科会制度、休假制度、
科室文明建设管理制度等。

这些制度对科室工作的正常有序进行起到
了保障作用，对规范医疗行为、防止医疗差错和纠葛的发生也起了制
约作用。

1.考勤制度 : 上班时间一定固守各自岗位，禁止私自离岗；凡需短时
走开者，院内留行迹，院外一定向当班的组长告假并征得赞同后方能走
开，保证患者能随时找到相应的医师。

功能科科作为临床科室的“眼
睛”，担负着大批急诊患者的影像诊断工作。

按规定，为了对急
诊患者进行实时、正确的影像诊断，影像科急诊报告一定在30min 内达成。

影像科急诊值班人员假如延迟患者的检查时间，不单致使患者
治疗上的延迟，还会惹起医患纠葛。

因此规定参加急诊值班的医务人
员一定 24 h 不离岗位。

为了减少误诊、漏诊，使急诊疑难病例能获得
实时的诊断、治疗，科室最好成立健全各样应急制度与方案等，以防
万一；特别是碰到突发重要事件，科室还有后备应急增援梯队，在最
短的时间内赶到现场，实时办理急诊患者。

2.科务会议制度 : 规定科室的每一个成员一定参加按期举行的科务会
议，学习、贯彻、落实有关的医疗卫生管理法律和行政法例部门规章
和诊断护理规范，交流提升医疗质量、减少医疗差错的心得领会，进而有效地规范科室内全体成员的医疗行为。

3.医疗质量控制和管理制度 : 包含报告审查制度，全部诊断报告应经有
影像诊断经验的高级职称人员或高年资的主治医师审查以后方能发出，
作为保证报告正确性和减少医疗差错、事故发生的重要环节。

科
室的咨询制度，保证每日在第一线有足够的咨询力量，实时解决各样
疑难的诊断问题。

急诊是漏、误诊事件的高发区，为减少急诊漏、误
诊事件，急诊诊断报告制度规定，急诊应先由 1 名高年资医师进行诊
断，审查诊断报告，实时发现急诊的漏、误诊事件，在第一时辰发出
急诊遗漏的诊断改正报告，减少医疗事故和差错。

4.辐射防备制度 : 是功能科的规章制度之一，科室工作人员一定自觉恪守。

事实和经考证明，只实用严格的规章制度和完美的操作流程来约
束和规范医疗行为，才能防止和减少医疗差错和事故的发生。

二、做好与临床的交流工作影像诊断中防止及减少医疗差错和事
故发生的另一重要环节就是要做好与临床的交流工作，这表此刻检查、诊断和随访等各个环节中。

第一，在检查时要做好与临床的交流。

功
能科是依据申请单达成各样检查的，而申请单来自于临床各科各样年资
的医师。

怎样正确领悟临床医师的医嘱，做好正确的检查，帮助临
床医师达到诊断的目的，对功能科来说至关重要，也是防止纠葛和差
错的门路。

进一步提升影像诊断结果的正确性也是防止医疗事故的重
要环节。

影像诊断的正确性离不开临床病史的供给。

因此功能科医师要提升诊断水平一定具备必定的临床知识。

功能科医师不是算命先生，
没有完美的病史是不可以得出正确结论的。

有时 1 个特别病史的供给马上使我们茅塞顿开，明确诊断。

功能科医师要学会咨询病史，学会与
临床医师交流，才能提升诊断水平，防止和减少医疗差错和事故的发
生。

诊断结果中该明确的要明确，不可以明确的提出自己的建议，供临床参照。

要提示临床医师影像随访的重要性，好多疾病跟着病程的变
化其影像表现也在不停变化。

综上所述，功能科做好与临床的交流，
不单功能科医师要增加临床知识，提升诊断水平，临床医师也要提升
业务能力，重视影像诊断报告。

只有二者交流好才能使影像检查为临
床诊断供给正确的线索，防止重复检查和不用要的检查，减少医疗差
错和事故的发生。

剖析常有的惹起医疗差错和事故的原由，我们发现
不外乎以下几点：①违犯操作规程和规章制度；②与临床交流不够；
③诊断水平有限：这不单包含影像科的影像诊断水平，也包含临床的
诊断水平，临床医师既不可以过分依靠影像诊断报告，也不可以不重视或忽略影像诊断报告，只有二者的诊断水平都提升了，医疗差错和事故
才会真实减少以致根绝。