遵义医学院《护理学基础》毕业考试题
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遵义医学院《护理学基础》毕业考试题
一、选择题(在本题的每一小题备选答案中,只有一个答案是正确的,请把你认为正确答案的题号,填入题干的括号内。
多选不给分。
每题1分,共25分)
1. 现代护理学形成于:
A. 16世纪中
B. 17世纪中叶
C. 18世纪中叶
D. 19世纪中叶
E. 20世纪中叶
2. 在护理评估中,资料的直接来源是:
A. 患者
B. 和患者有重要关系的人
C. 患者个人的医疗文件
D .医生 E. 参考资料
3. 母乳喂养有效是属于下列哪种护理诊断:
A. 现存护理诊断
B. 高危护理诊断
C. 可能护理诊断
D. 健康护理诊断
E. 潜在合并症
4. 以下关于良好医院物理环境的叙述是错误的:
A. 病室内合适的温度是 18~ 22℃
B. 通风是降低室内空气污染的有效措施
C. 病室内合适的湿度为 45~50%
D. 病室的布置应简单、美观、整洁
E. 护理人员应努力将病室内噪音降到最低限度
5. 使用平车搬运病人时, 注意平车头端和床尾成:
A.直角
B.平行
C.锐角
D.钝角
E.对接
6. 腰穿后6小时内去枕平卧的目的:
A.预防脑压升高
B.预防脑压降低
C.预防脑缺血
D.预防脑部感染
7. 杀菌力最强 , 功效最高的灭菌方法是:
A. 煮沸法
B. 高压蒸汽灭菌法
C. 熏蒸法
D. 浸泡法
E. 紫外线照射法
8. 下列属于污染区的是:
A. 病人浴室
B. 走廊
C. 化验室
D. 配餐室
E. 医护办公室
9. 下列哪种病人不需进行特殊口腔护理:
A. 高热病人
B. 昏迷病人
C. 下肢外伤病人
D. 危重病人
E. 禁食病人
10. 有一病人臀部出现一 2 × 2cm 大小的疮面,真皮层有黄色渗出液,此压疮为:
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 坏死溃疡
期 E. 深度溃疡期
11. 感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为:
A. 稽留热
B. 驰张热
C. 间歇热
D. 不规则热
E. 以上都不是
12. 护士应如何准确观察脉搏短绌:
A. 先测心率,然后测脉搏
B. 先测脉搏,然后测心率
C. 两人同时分别测心率和脉搏
D.两人一起测脉搏
E. 一人先测心率,另一人再测脉搏
13. 正常成人安静状态下的呼吸频率范围为:
A.8~12 次 / 分
B.12~16 次 / 分
C.14~18 次 / 分
D.16~20 次 / 分
E.18~20 次 / 分
14. 测血压时袖带下缘距离肘窝:
A. 1-2cm
B. 2-3cm
C. 3-4cm
D. 4-5cm
E. 5-6cm
15. 服用洋地黄类药物时 , 护士应重点观察:
A. 心率、心律
B. 是否成瘾
C. 体温
D. 胃肠道反应
E. 有无皮疹
16. 采用潜血试验饮食的病人在试验期3日内,应禁食下列哪些食物:
A.奶类食品
B.猪肝绿色蔬菜
C.黄豆制品
D.白萝卜菜花
E.西红柿土豆
17. 冷热疗法的共同的生理效应为:
A.控制出血
B.加速炎症进程
C.减轻疼痛
D.降低体温
E.解除肌肉痉挛
18. 无尿是指24小时尿量少于:
A. 80ml
B. 100ml
C. 70ml
D. 50ml
E. 17ml
19. 病人胆道完全阻塞时粪便的颜色是:
A. 鲜红
B. 暗红
C. 柏油样便
D. 陶土
E. 果酱样
20. 关于注射的原则 , 下列叙述那项不正确:
A. 严格执行三查七对
B. 选择合适的注射器和针头
C. 选择合适的注射部位
D. 注射药物应现用现配
E. 拔针时应缓慢
21. 2 岁以下的婴儿肌内注射时,最好选用
A.臀大肌
B.上臂三角肌
C.臀中肌臀小肌
D.股外侧肌
E.前臂外侧肌
22. 某病人需补液 2000ml ,上午 9 时开始输液,输液速度
为 60 滴 / 分 , 滴系数为 15, 液体输完时间是:
A. 下午 4 点
B. 下午 4 点 30 分
C. 下午 5 点
D. 下午 5 点 20 分
E. 下午 5 点 30 分
23. 敌百虫中毒时,不宜采用碱性溶液洗胃的原因是:
A. 损伤胃食道粘膜
B. 抑制毒物吸收
C. 增加毒物溶解度
D. 生成毒性更强的敌敌畏
E.抑制毒物排除
24. 目前医学界多以下列哪一项作为判断死亡的依据:
A. 呼吸停止
B. 心跳停止
C. 各种反射消失
D. 脑死亡
E. 呼吸心跳都停止
25. 属于临时医嘱的是:
A. 病危
B. 一级护理
C. 氧气吸入 prn
D. 大便常规
E. 半流质食物
二、判断题(下列各题,你认为正确的,请在题干的括号内打“√”,错的打“×”。
每题2分,共20分)
1、健康是一种状态,是不断变化的,健康和疾病这对矛盾在一定条件下相互转化,健康和疾病之间很难找到明确分界线()
2、需要层次论认为,人在某一时期的行为是由该时期同时存在的各种需要综合决定的()
3、护理程序这种科学安排护理活动的方式适于任何护理模式 ( )
4、无菌包受潮后应尽快使用()
5、使用过窄的袖带可导致血压测量数值偏高()
6、灌肠 2 次后排便 3 次记为 3/2E()
7、足球运动员踝部挫伤 24 小时,应速给予热敷()
8、阿托品药物反应可出现针尖样瞳孔()
9、当氧流量时 4L /min 时 , 吸氧浓度为 30%()
10、一级护理要求1~2 小时巡视病人一次()
三、填空题(每空 1 分,共 15 分):
1、护理学的四个基本概念为:人、环境、护理、(),其中核心为()。
2、对抗压力源的三线防卫是:生理与心理防卫、()、()。
3、常用的化学消毒法是:浸泡法、( ) 、()、()。
4.、PIO 记录法中的P 为病人的健康问题,O 为(),I 为()。
5、臀大肌注射联线法是取髂前上棘和 ( ) 联线的外上1/3 处为注射部位。
6、临床上为避免尿液久放变质,常用的防腐剂是:甲醛、()、()
7、临终病人的心理变化分为否认期、愤怒期、()、()、接
受期五期。
8、sos 医嘱在 ( )内有效,病情需要时才执行
四、名词解释(每题4分,共20分)
1、健康:
2、nursing assessment:
3、灭菌:
4、稽留热:
5、要素饮食:
五、简答题 (共20 分)
1、便秘的病人如何护理 ? (6分)
2、如何做到无痛注射 ? (4分)
3、输液出现肺水肿的病人应如何护理 (10分)
答案:
一、选择题
1D 2. A 3. D 4. C 5. D 6. B 7. B 8. A 9. C10. C 11. A 12. C 13. D 14 . B15. A 16. B 17. C 18. B 19. D 20. E 21. C22. D 23. D24. D 25. D 二、判断题(下列各题,你认为正确的,请在题干的括号内打“√”,错的打“×”。
每题2分,共20分)
1、(√)
2、(×)
3、(√)
4、(×)
5、(√)
6、(√)
7、(×)
8、(×)
9、(×)10、(×)
三、填空题(每空 1 分,共 15 分):
1、(健康)(人)。
2、(自力救助)(专业辅助)。
3、 (喷雾法)(擦拭法)(熏蒸法)。
4.、(结果),(护理措施)。
5、(尾骨)
6、(浓盐酸)(甲苯)
7、(协议期)(忧郁期)
8、(12小时)
四、名词解释(每题4分,共20分)
1、健康:不仅没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状况与良好的社会适应能力;
2、nursing assessment:是一个系统地、动态地收集、组织、核实和记录与护理对象相关的资料过程;
3、灭菌:是指用物理或化学方法杀灭全部微生物,包括致病的和非致病的微生物,以及细菌芽胞的过程;
4、稽留热:体温持续在39.0~40.0℃左右,达数日或数周,24小时波动不超过1.0℃度。
5、要素饮食:是人工配制的符合机体生理需要的各种营养素合成,不需要消化或很少消化即可吸收的无渣饮食;
五、简答题 (共20 分)
1、便秘的病人如何护理 ? (6分)
答:
1)心理护理;
2)提供排便的环境;
3)安置适当的体位;
4)按摩腹部;
5)按医嘱给予口服缓泻剂;
6)使用简易通便剂
2、如何做到无痛注射 ? (4分)
答:
1)分散其注意力;
2)注射时做到“二快一慢”即进针和拔针快,推药慢;
3)对刺激性强的药物,针头宜粗长,且进针要深;
4)多种药物同时注射时,应先注射无刺激性的或刺激性弱的,再注射刺激性强的。
3、输液出现肺水肿的病人应如何护理 (10分)
答:
1)立即停止输液,及时与医生联系,积极配合抢救,安慰病人;(2分)
2)安置端坐位,两腿下垂;(2分)
3)加压给氧,并给于20%~30%乙醇湿化;(2分)
4)按医嘱给用镇静剂、扩血管药物和强心剂;(2分)
5)必要时进行四肢轮扎;(1分)
6)严格控制输液速度和输液量。
(1分)
内科护理学
一、单项选择题(在本题的每一小题备选答案中,只有一个答案是正确的,请把你认为正确答案的题号,填入题干的括号内。
多选不给分。
每题1分,共10分)
1.肺炎球菌性肺炎的特点为:
A.大量脓痰
B.红棕色胶冻样
C.粉红色泡沫样痰
D.铁锈色痰
E.黄绿色粘性脓痰
2.肺结核诊断最可靠的依据是:
A.结核菌素试验
B.红细胞沉降率
C.胸部CT检查
D.痰结核菌检查
E.胸部X线片
3.鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上作下肢运动,其目的主要是:
A.减少回心血量
B.预防褥疮
C.防止肌肉萎缩
D.防止下肢静脉血栓形成
E.及时恢复体力
4.心肌梗塞病人出现胃肠道症状是因为:
A.心肌缺血
B.心肌缺氧
C.交感神经张力增高
D.迷走神经张力增高
E. 以上均不是
5.腹部“揉面感”提示:
A.急性胃扩张
B.急性胰腺炎
C.结核性腹膜炎
D.急性胃穿孔
E.肝硬化腹水
6.消化性溃疡最常见的并发症是:
A.上消化道出血
B.癌变
C.慢性穿孔
D.幽门梗阻
E.急性穿孔
7.肾盂肾炎病原侵入的主要途径:
A.逆行感染
B.血源性感染
C.淋巴道感染
D.直接感染
E.以上都不
是
8.急性肾衰病人的饮食护理,哪项错误:
A.高蛋白
B.高热量
C.充足维生素
D.忌含钾丰富的食物
E.控制入水量
9.缺铁性贫血多见:
A.铁需要量增加
B.铁吸收不足
C.铁供应不足
D.胃酸缺乏
E.慢性贫血
10.急性中毒病员,当诊断不明时,应选择的洗胃液是:
A.1:15000高锰酸钾
B.温开水或等渗盐水
C.牛奶
D.3%过氧化氢
E.2-4%碳酸氢钠
二、填空题(每空 1 分,共 10分):
1.()呼吸道任何部位的出血,经口排出称为咯血。
2.结核菌主要通过()和消化道进行传播。
3.感染性心内膜炎最常见的致病菌是()。
4.急性胰腺炎的主要表现和首发症状是()。
5.肾病综合症的特征是:()、低蛋白血症、水肿、高脂血症。
6.糖尿病严重的急性并发症为()。
7.系统性红斑狼疮皮肤粘膜损害最典型地表现为面部()。
8.内囊出血典型的“三偏征”为:出血灶对侧()、()和对侧同向()。
三、名词解释(每题3分,共15分)
1.重症哮喘:
2.高血压脑病:
3.肝性脑病:
4.尿路刺激征:
5.脑出血:
四、简答题 (共15 分)
1.肺结核有哪几型?(5分)
2.急性左心衰的急救原则是什么?(5分)
3. 慢性肾小球肾炎的临床表现有哪些?(5分)
外科护理学
一、单项选择题(在每小题列出的四个选项中只有一个选项是符合题目要求的,将正确选项前的字母填在题后的括号内。
每小题1分,共10分)
1. 大血管、肝、脾破裂引起下列何种休克:
A.过敏性休克
B.低血容量性休克
C.感染性休克
D.损伤性休克
2. 终末血尿提示病变部位在:
A.后尿道或膀胱颈部
B.前尿道
C.肾
D.输尿管
3. 肩关节脱位的特有体征是:
A.患肢活动受限
B.方肩畸形
C.患肢缩短
D.异常活动
4. 胃癌最主要的转移途径是:
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.消化道转移
5 关于齿状线的解剖意义中,下列哪项是错误的:
A.齿状线以上是黏膜,以下是皮肤
B.齿状线以上直肠上动脉供应,齿状线以下为直肠下动脉供应
C.齿状线以上静脉回流到门静脉,齿状线以下回流到体静脉
D.齿状线以上是植物神经支配,齿状线以下为阴部内神经支配
6. 甲状腺术后一侧喉返神经损伤时会发生:
A.吞咽困难
B.音调降低
C.饮水时呛咳
D.声音嘶哑
7. 典型硬脑膜外血肿病人意识变化特点是:
A.深昏迷
B.浅昏迷
C.朦胧状态
D.中间清醒期
8. 闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为:
A.血胸
B.肺挫伤
C.肋骨骨折
D.张力性气胸
9. 下列哪项检查对急性阑尾炎的诊断具有重要意义?
A.体温、脉搏的变化
B.右下腹有固定的压痛点
C.白细胞总数升高
D.X线检查
10. 术后采取的卧位中哪项不妥:
A.术后全麻病人去枕平卧,头向一侧
B.颈部手术后取仰卧位
C.脊柱术后一般平卧于硬板床
D.颅脑术后可取头高斜坡卧位
二、填空题(每小题1分,共10分)
1.机体通过()、()和()三个途径来维持体液的酸碱平衡。
2.临床常见的脑疝有小脑幕切迹疝和()。
3.乳癌的远处转移途径多为()。
4.气胸分为闭合性气胸、开放性气胸和()。
5.腹股沟疝根据疝环与腹壁下动脉的关系,可分为()和()两种。
6.胰腺癌中以()最为常见。
7.急性血源性骨髓炎多好发的部位是()
三、名词解释(每小题3分,共15分)
1. 急性肾衰竭:
2. 颅内压增高三主征:
3. 静息痛:
4. 充盈性尿失禁:
5. 机械性肠梗阻:
四、简答题(共15分)
1.简述四肢骨折的急救处理及治疗原则。
(10分)
2.简述胸腔闭式引流管的护理要点(5分)
内护答案
一、单项选择题
1. D
2. D
3. D
4. D
5. C
6. A
7. A
8. A
9. A 10. B
二、填空题(每空 1 分,共 10分):
1.(喉以下)
2.(呼吸道)
3.(草绿色链球菌)
4.(腹痛)
5.(大量蛋白尿)
6.(酮症酸中毒)
7.(蝶形红斑)
8.(偏瘫)(偏身感觉障碍)(偏盲)
三、名词解释(每题3分,共15分)
1.重症哮喘:严重的哮喘发作持续24小时以上,经一般支气管舒张剂治疗不能缓解者。
2.高血压脑病:血压急剧升高发生急性脑血流障碍,引起脑水肿和颅内压增高而产生严重头痛、呕吐、神志改变等症状。
3.肝性脑病:肝性脑病也称肝昏迷,是由于肝功能严重障碍或广泛门-腔静脉侧枝循环形成而导致以代谢紊乱为基础、意识行为异常和昏迷为主的中枢神经系统功能失调的综合征。
4.尿路刺激征:是指尿路受到炎症或理化因素刺激而出现尿频、尿急、尿痛和排尿不尽感。
5.脑出血:是指原发性非外伤性脑实质内出血。
四、简答题 (共15 分)
1.肺结核有哪几型?(5分)
答:
分为Ⅴ型,有:
①Ⅰ型原发性肺结核(1分)
②Ⅱ型血行播散型肿结核(1分)
③Ⅲ型浸润型肺结核(1分)
④Ⅳ型慢性纤维空洞型肺结核(1分)
⑤Ⅴ型结核性胸膜炎(1分)
2.急性左心衰的急救原则是什么?(5分)答:
①减轻心脏负担;(1分)
②增强心肌收缩力;(1分)
③解除支气管痉挛;(1分)
④消除诱因;(1分)
⑤病因治疗。
(1分)
3. 慢性肾小球肾炎的临床表现有哪些?(5分)答:
①尿液改变(蛋白尿、血尿、管型尿)(1分)
②高血压(1分)
③水肿(1分)
④肾功能损害(1分)
⑤贫血(1分)
外护答案
一、单项选择题
1. B
2. A
3. B
4. B5 B6. D7. D8. D9. B10. B
二、填空题(每小题1分,共10分)
1.(血液缓冲系统)(肺)(肾)
2.(枕骨大孔疝)。
3.(血行转移)。
4.(张力性气胸)。
5.(斜疝)(直疝)
6.(胰头癌)
7.(干骺端)
三、名词解释(每小题3分,共15分)
1. 急性肾衰竭:是由于各种原因引起肾功能急性进行性减退而出现的临床综合征。
主要表现为肾小球滤过率明显降低所致的氮质血症,以及肾小管重吸收和排泄功能所致的水电解质和酸碱平衡失衡。
2. 颅内压增高三主征:头痛、呕吐、视神经乳头水肿三项典型表现,称为颅内高压三主证。
3. 静息痛:血栓闭塞性脉管炎病人,出现持续性疼痛,尤其在夜间或卧床时加剧,称为"静息痛"。
4. 充盈性尿失禁:由于膀胱过度充盈,膀胱内压力超过尿道阻力,迫使少量尿液自尿道口溢出。
5. 机械性肠梗阻:由于各种机械因素导致肠腔狭窄或完全闭塞,造成肠内容物通过障碍。
四、简答题(共15分)
1.简述四肢骨折的急救处理及治疗原则。
(10分)答:急救措施:(4分)
(1)抢救休克;
(2)包扎伤口;
(3)妥善固定;
(4)迅速运送。
治疗原则:复位、固定、功能锻炼(6分)
2.简述胸腔闭式引流管的护理要点(5分)
答:
(1)保持管道的密闭;
(2)严格无菌操作,防止逆行感染;
(3)保持引流管通畅;
(4)严密观察和记录;
(5)拔管的护理。
妇产护理学
一、名词解释15分(共5题,每题3分)
衔接:基础体温:阴道自净作用:子宫胎盘卒中:高危妊娠:二、是非题10分(共10题,每题1分,对的打√,错误
一、名词解释15分(共5题,每题3分)
1.衔接:
2.基础体温:
3.阴道自净作用:
4.子宫胎盘卒中:
5.高危妊娠:
二、是非题10分(共10题,每题1分,对的打√,错误的打×)
1、骨盆是由骶骨、尾骨和左右两块髋骨构成。
( )
2、葡萄胎刮宫术中如有大量出血,应立即配血。
( )
3、孕激素可促使子宫发育、肌层增厚。
( )
4、输卵管妊娠破裂前,妇科检查子宫颈有触痛。
( )
5、临产的标志是规律性宫缩,宫颈口扩张,胎先露下降。
( )
6、避孕药物的类早孕反应是因孕激素刺激胃黏膜引起。
( )
7、妊娠期孕妇的血容量逐渐增加约35%,于妊娠32-34周达高峰。
( )
8、羊水能通过形成前羊水囊,而加速产程的进展。
( )
9、胎儿娩出1h后,胎盘尚未娩出者称胎盘滞留。
( )
10、有排卵的月经周期的妇女基础体温呈单相型。
( )
三、填空题(共40个空,每空0.5分)
1、骨盆由_______、________及_________组成。
2、卵巢癌的治疗原则是以为主,辅以和。
3、输卵管妊娠的结局有______、______、______、______.
4、新生儿评分的五项体征是______、______、______、___ ___、______.
5、滴虫性阴道炎的典型白带呈,用药前选用性溶液冲洗阴道。
念球菌性阴道炎典型的白带呈______,用药前选用性溶液冲洗阴道。
6、影响分娩的因素_________、____________、__________ _及_________.
7、恶露分为_________、_______________、_____________ ___.
8、接受化疗后最常见的毒性反应是_________、_________、_________.
9、宫颈Ca的早期症状主要表现为和,确诊的检查方法是__ ____.
10、黄体功能不全患者表现为月经周期,经期,基础体温测定为______.
11、末次月经为1996念1月27日,其预产期为______年__ ____月______日。
12、妇科检查最常用的内诊方法是,对未婚患者应选用____ __.
四、选择题20分(共20题,每题1分)
1、骨盆最小平面的范围,前面是耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后面为:()
A.第4-5骶椎间
B.第3-4骶椎间。
C.骶岬
D.骶骨下端
E.第2-3骶椎间
2、受精卵着床约在受精后:()
A.第3日
B.第4日
C.6-7日
D.2-3日
E.第5-6日
3、常脐带内有:()
A.一条脐动脉,二条脐静脉
B.二条脐动脉,一条脐静脉
C.一条脐动脉,一条脐静脉
D.二条脐动脉,二条脐静脉
E.以上均不正确
4、一24岁初孕妇,孕24周,在急诊室主诉夜间突然阴道流血一小时,量如月经,伴腹部轻微胀痛。
检查:BP14/9kPa(10 5/68mmHg),胎心率140次/分,胎位LOA,头浮。
子宫有不规则收缩,无压痛。
最可能诊断是:( )
A.先兆流产
B.胎盘早剥
C.胎盘边缘血窦破裂
D.前置胎盘
E.子宫颈息肉出血
5、妇科检查中下列哪项不正确()
A.检查前先排空膀胱
B.阴道出血者暂不检查
C.未婚女子应做三合诊检查
D.使用窥阴器应涂润滑油
E.男医务人员为病人做妇科检查时,需有其他医护人员在场
6、下不是药物避孕的主要作用是()
A.抑制排卵
B.增加宫颈粘稠度,不利于精子穿透
C.使子宫内膜分泌不良,不适于孕卵植入
D.减低精子的活动度
E.抑制腺体发育
7、停经后阴道流血量多,腹痛加剧,子宫颈口已开,羊水流出,子宫大小与停经孕周略小,尿妊娠实验阳性或阴性,B超常间不到胎动及胎心搏动,应诊断为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.过期流产
8、葡萄胎排出后,妊娠实验有阳转阴的时间不应超过()
A、4周
B、6周
C、8周
D、10周
E、12周
9、孕足月,初产妇,24岁第二产程2小时半,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超500mL,查:子宫轮廓不清,首先应考虑为()
A.阴道静脉破裂B.凝血机制障碍
C.胎盘残留D.宫颈裂伤
E.子宫收缩乏力
10、最常用于卵巢功能的检查方法是()
A.宫颈刮片
B.宫颈管涂片
C.阴道侧壁涂片
D.后穹隆涂片
E.以上都不是
11、30岁,初孕妊娠34周,产前检查BP24/15KPA(180/112 mmHg)拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,Bp10/4kP a(75/30mmHg),Pl20次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失,最正确处理应是()
A.立即剖官产终止妊娠
B.抢救休克,滴注催产素引产
C.人工破膜,滴注灌产素引产
D.抢救休克,因胎死宫内不急于引产
E.抢救休克,尽快剖官产,终止妊娠
12、某患者子宫颈糜烂面积占宫颈的2/3,并发现其糜烂面呈颗粒红色区,此患者的宫颈糜烂面积和程度应表示为:( )
A、轻度糜烂,颗粒型
B、轻度糜烂,单纯型
C、中度糜烂,单纯型
D、中度糜烂,颗粒型
E、重度糜烂,颗粒型
13、关于化疗病人口腔护理,下列哪项是错误的()
A.化疗开始即应指导病人清洁口腔
B.每天检查口腔3-4次,观察是否出现病症
C.避免食用酸、辣、过冷、过热及粗糙的食物
D.必要时在进食前后用黏膜麻醉剂及消炎药喷撒创面
E.口腔有溃疡的病人应立即停止化疗
14、骨盆的各个平面中,下述哪项是正确的()
A.骨盆的大小是决定胎儿能否阴道分娩的重要因素之一
B.中骨盆平面是骨盆最小平面
C.出口平面是真假骨盆交界平面
D.小骨盆与产道无直接关系
E.以上均不正确
15、下列哪项不是重度妊高征的表现()
A.血压高于21.3/14.7kpa
B.头痛、头迷、视力障碍
C.下胶水肿()
D.24小时尿蛋白定量>5g
E.眼底动腺痉挛伴视网膜水肿、渗出物及出血
16、有一左卵巢囊肿的病人住院等待手术期间,晚上在解大便后,突然感左下腹持续疼痛,随后肿块逐渐增大,这一征象表明()
A、囊肿破裂
B、瘤蒂扭转
C、囊内出血
D、囊内感染
E、恶变
17、胎盘的组成包括()
A.羊膜、包蜕膜、底蜕膜
B.羊膜、底蜕膜、真蜕膜
C.包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜
D.羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜
E.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
18、胎盘剥离的征象是()
A.子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向上,子宫底升高达脐上
B.剥离的胎盘降至于宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长
C.阴道少量流血
D.用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩
E.以上都是
19、某妇女人流后4个月未来月经,子宫大小正常,用雌孕激素治疗无撤退性出血,最可能为()
A.卵巢性闭经
B.子宫性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.妊娠
20、葡萄胎刮宫后3个月出现咯血,阴道不规则出血,妇检自讴歌能够如孕2
个月,质软,双侧卵巢囊性增大,尿妊娠实验阳性,应首先考虑()
A.葡萄胎清宫不全
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒癌
D.妊娠
E.流产
五、间答题20分(共4题,每题5分)
1、流产患者合并感染时应如何处理?
2、试述前置胎盘和胎盘早剥的鉴别诊断?
3、宫颈癌患者可能出现的护理诊断和护理措施?
4、妊娠期早期心力衰竭的诊断是什么?
六、论述题(15分)
1、孕妇35岁,G1P0,孕36周,浮肿(),血压21.3/14.6kP a(160/110mmH蛋白尿(),一天前出现头痛,恶心。
入院诊断为重度妊高征,先兆子痫,
(1)试写出此孕妇3个主要的护理诊断。
(2)该孕妇目前应接受哪些护理措施。
(3)目前用硫酸镁治疗,写出硫酸镁使用的注意事项。
答案:
一、名词解释
衔接:胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。
基础体温:指机体经过较长时间(6-8h)睡眠,醒后未进行任何活动时测得得体温。
阴道自净作用:在雌激素的影响下阴道上皮增生,并存储大量糖原,在乳酸杆菌作用下,分解产生乳酸,使阴道PH值维持在4-5,能抑制大多数病原体活动和繁殖,此称为阴道自净作用。
子宫胎盘卒中:胎盘早剥发生内出血时,血液积聚于胎盘与子宫壁之间,由于胎盘后的压力加大,使血液浸及子宫肌层至浆膜层,子宫表面呈现紫色瘀斑,尤以胎盘附着处为甚。
高危妊娠:是指在妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者。
二、是非题
1、×
2、×
3、×
4、×
5、√
6、×
7、√
8、√
9、×10、×
三、填空题
1、骶骨尾骨两块髋骨
2、手术化疗放疗
3、流产破裂继发腹腔妊娠陈旧性宫外孕
4、心率呼吸肌张力刺激放射皮肤颜色
5、稀薄泡沫状酸性凝乳或豆腐渣样碱性
6、产力、产道、胎儿及心理因素
7、血性恶露、浆液恶露、白色恶露
8、消化道反应骨髓抑制脱发
9、接触性出血血性白带
10、缩短正常双相
11、1996年11月4日
12、双合诊肛腹诊
四、选择题
1、D
2、C
3、B
4、A
5、C
6、D
7、B
8、C
9、E10、C11、E12、D1 3、E14、B15、C
16、B17、E18、E19、B20、B
五、间答题
1、流产合并感染的处理,应以控制感染为主。
如阴道出血不多,应先用抗生素控制感染待体温正常后再行刮宫术;若由大量
阴道出血,可在应用抗生素同时,行宫腔内容物夹出术,此时不宜刮宫以防炎症扩散,待炎症控制后,再行彻底清宫。
若有严重感染无法控制者,必要时可考虑行子宫切除术。
2、前置胎盘胎盘早剥
发病情况缓慢、无诱因急,有诱因,常伴有重度妊高症
出血情况阴道流血,色较红内出血或有少量阴道出血,色较暗
腹痛无剧烈
贫血程度与阴道外出血相符与阴道外出血不相符
子宫子宫软、无压痛,大小与孕周相符子宫硬如板状,有压痛,子宫大于孕周
胎儿情况胎位清楚,胎心正常胎位不清,胎心多消失
胎盘检查无凝血块压迹,胎膜破口距胎早剥部分有血块压迹盘边缘7cm内
并发症产后出血、产后感染DIC、产后出血、急性肾功能衰竭
3、可能出现的护理诊断有:
恐惧:与宫颈癌的诊断有关
疼痛:与晚期病变侵润或广泛子宫切除术后创伤有关
排尿异常:与宫颈癌根治术后影响膀胱正常张力有关
护理措施:
㈠协助病人接受各种治疗方案㈡鼓励病人摄入足够的营养㈢指导病人维持个人习惯㈣保持病人以最佳身心状态接受手术
㈤协助术后康复㈥做好出院准备㈦提供预防保健知识
4、①轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短。
②休息时心率每分钟超过110次,呼吸每分钟超过20次。
③夜间常因胸闷而需坐起呼吸,或到窗外呼吸新鲜空气。
④肺底部出现少量持续性湿罗音,咳嗽后不消失。
六、论述题
(1)知识缺乏:缺乏对妊高征处理的相关知识
有母儿受伤的危险:与子痫发作时病人意识丧失有关
焦虑:与担心高血压及其对母儿的影响有关。