视觉训练对间斜视术后单视恢复的临床效果研究
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
工 Ｊ Ｚ ｏ ｎ ｇ ｈ ａ ｎ Ｉ Ｃ Ｅ Ｙ ｉ Ｓ ｉ ｍｉ ｎ ＺＨＡ０ Ｇｕ ｉ ｌ ｉ ｎ ｇ Ｌ ＮＧ Ｄｅ ｍ ａｏ
Ａ ｆ ｆ ｉ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｚ ｈ ａ ｎ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ５ ２ ４ ０ ０ １ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｍｉ ｔ ｔ ｅ ｎ ｔ ｅ ｘ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ ｓ ｔ ｒ ａ ｂ ｉ ｓ ｍｕ ｓ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ｃ ｕ ｒ ｅ ｄ ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｙ ｒ ２ ０１ ５ ｔ ｏ Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ６ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ａ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ
ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｓ ． Ａ ｌ ｌ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｒ ｏ ｕ ｔ ｉ ｎ ｅ ｅ ｙ ｅ ｅ ｘ ａ ｍ ｓ ， ｓ ｔ ｒ ａ ｂ ｉ ｓ ｍ ｕ ｓ ｓ ｐ ｅ ｃ ｉ ａ ｌ ｉ ｓ ｔ ｅ ｘ ａ ｍ ｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ｆ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｔ ｅ ｌ ｅ ｖ ｉ ｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｓ ｔ ｅ ｒ ｅ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｉ ｃ
时将 患 者根 据 年龄 分为 ９ ～ １ ４岁组 和 １ ５～ ３ ２岁组 ， 观察 并 比较 不 同年 龄组 患 者 视 觉训 练效 果 。 结 果 所
有患者手术前 、 手术后 以及术后视觉训练 ３个月后 的平均融 合值 比较差异显著（ Ｐ＜ Ｏ ． ０ １ ） ， 其 中手术前
后 数 据 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 而视觉训练 ３ 个月后 ， 患者 平 均 融 合 值 明 显 好 于 手 术 前 和 手
术后（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ｏ 结论 间歇 性 视 觉训 练 通 过采 用 视 觉训 练 设 备 ， 协 调 训 练患 者 的 手 、 脑和眼 ， 可 有 效促 进
患者术后双眼单视的恢复 ， 且患者接受手术时年龄越小 ， 其双眼单视功能恢复越好 ， 值得临床推广应用 。
【 关 键词 １ 斜视 ； 间歇性 外斜视 ； 视 觉训 练 ； 双 眼单 视功 能 【 中图分 类 号 １ Ｒ ７ ７ ９ ． ６ 【 文献标 识 码 １ Ａ 【 文章 编 号 １ ２ ０ ９ ５ — ０ ６ １ ６（ ２ ０ １ ６） １ ９ — ３ ２ — ０ ４
ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ， ｔ ｈ ｕ ｓ ｔ ｏ ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｄ ｅ ａ ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｔ ｉ ｆ ｉ ｃ ｂ ａ ｓ ｉ ｓ ｆ ｏ ｒ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｖ ｉ ｓ ｕ ａ ｌ ｔ ｒ ａ ｉ ｎ ｉ ｎ ｇ ． Ｍｅ ｔ ｈｏ ｄｓ ７ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ
・
论
著 ・
中 圈 医 药 斜 晕２ ０ ｌ ６ 年 １ ０ 月 第 ６ 卷 第 １ ９ 期
视 觉训 练对 问斜视术 后单视 恢 复的临床效 果研究
黎 宗 汉 柯 毅 谭 思敏 赵 桂玲 梁德茂 广 东医科大学 附属医 院， 广东 湛 江 ５ ２ ４ ０ ０ １
［ 摘要 】目的 探讨视觉训练对 问斜视术后双眼单视功能恢复的临床效果 ， 从而为临床患者视觉训练提供科 学依据 。方法 选择 ２ ０ １ ５年 １ 月 ～２ ０ １ ６年 ６ 月在我院眼科接受治疗 的行 间歇性外斜视手术的患者 ７ ０例 作为研究对象 ， 对所有患者进行 常规眼科检查 、 斜视专科检查 、 融合视和立体视测量后对其进行外斜视矫正 术， 术后复查眼位并检查融合视和立体视 ， 术后 １ ５ 天采用 Ｄ Ｖ 一 １ ０ ０ 视觉诊疗 系统进行训练 ， ３ 个月后检查患 者的融合视和立体视。比较所有患者手术前 、 手术后 、 手术后 ３ 个月双眼容和视 、 远近立体视 变化情况。同
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｌ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｖ ｉ ｓ ｕ ａ ｌ ｔ ｒ ａ ｉ ｎ ｉ ｎ ｇ ｏ ｎ ｓ ｉ ｎ ｇ ｌ ｅ ｖ ｉ ｓ ｕ ａ ｌ ｒ ｅ ｃ ｏ ｖ ｅ ｒ ｙ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｓ ｔ ｒ ａ ｂ ｉ ｓ ｍ ｕ ｓ
术后 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ｏ同时斜视手术前后 ， ９— １ ４岁组 以及 １ ５～３ ２岁组患者平均融合值 比较无 明显差 异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， ３ 个月的视觉训练后 ９～１ ４岁组患者融合视提高幅度明显大于 １ ５～３ ２ 岁组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ｏ所 有患者手术前 、 手术后 以及视觉训练 ３ 个月后立体视恢复情况 比较差异显著（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 其 中手术前后数 据 比较差异无统计学意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 而视觉训练 ３ 个月后 ， 患者立体视恢 复情ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｏ ｆ ｖ ｉ ｓ ｕ ｌ ａ ｔ ｒ ａ ｉ ｎ ｉ ｎｇ ｏ ｉ ｌ ｓ ｉ ｎ ｇ ｌ ｅ ｖ ｉ ｓ ｕａ ｌ ｒ ｅ ｃ ｏ ｖ ｅ ｒ ｙ
ａ ｆ ｔ ｅｒ ｓ ｔ ｒ ａ ｂｉ ｓ ｍ ｕｓ ｓ ｕｒ ｇ ｅ ｙ ｒ
Ａ ｆ ｆ ｉ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｚ ｈ ａ ｎ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ５ ２ ４ ０ ０ １ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｍｉ ｔ ｔ ｅ ｎ ｔ ｅ ｘ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ ｓ ｔ ｒ ａ ｂ ｉ ｓ ｍｕ ｓ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ｃ ｕ ｒ ｅ ｄ ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｙ ｒ ２ ０１ ５ ｔ ｏ Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ６ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ａ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ
ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｓ ． Ａ ｌ ｌ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｒ ｏ ｕ ｔ ｉ ｎ ｅ ｅ ｙ ｅ ｅ ｘ ａ ｍ ｓ ， ｓ ｔ ｒ ａ ｂ ｉ ｓ ｍ ｕ ｓ ｓ ｐ ｅ ｃ ｉ ａ ｌ ｉ ｓ ｔ ｅ ｘ ａ ｍ ｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ｆ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｔ ｅ ｌ ｅ ｖ ｉ ｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｓ ｔ ｅ ｒ ｅ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｉ ｃ
时将 患 者根 据 年龄 分为 ９ ～ １ ４岁组 和 １ ５～ ３ ２岁组 ， 观察 并 比较 不 同年 龄组 患 者 视 觉训 练效 果 。 结 果 所
有患者手术前 、 手术后 以及术后视觉训练 ３个月后 的平均融 合值 比较差异显著（ Ｐ＜ Ｏ ． ０ １ ） ， 其 中手术前
后 数 据 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 而视觉训练 ３ 个月后 ， 患者 平 均 融 合 值 明 显 好 于 手 术 前 和 手
术后（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ｏ 结论 间歇 性 视 觉训 练 通 过采 用 视 觉训 练 设 备 ， 协 调 训 练患 者 的 手 、 脑和眼 ， 可 有 效促 进
患者术后双眼单视的恢复 ， 且患者接受手术时年龄越小 ， 其双眼单视功能恢复越好 ， 值得临床推广应用 。
【 关 键词 １ 斜视 ； 间歇性 外斜视 ； 视 觉训 练 ； 双 眼单 视功 能 【 中图分 类 号 １ Ｒ ７ ７ ９ ． ６ 【 文献标 识 码 １ Ａ 【 文章 编 号 １ ２ ０ ９ ５ — ０ ６ １ ６（ ２ ０ １ ６） １ ９ — ３ ２ — ０ ４
ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ， ｔ ｈ ｕ ｓ ｔ ｏ ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｄ ｅ ａ ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｔ ｉ ｆ ｉ ｃ ｂ ａ ｓ ｉ ｓ ｆ ｏ ｒ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｖ ｉ ｓ ｕ ａ ｌ ｔ ｒ ａ ｉ ｎ ｉ ｎ ｇ ． Ｍｅ ｔ ｈｏ ｄｓ ７ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ
・
论
著 ・
中 圈 医 药 斜 晕２ ０ ｌ ６ 年 １ ０ 月 第 ６ 卷 第 １ ９ 期
视 觉训 练对 问斜视术 后单视 恢 复的临床效 果研究
黎 宗 汉 柯 毅 谭 思敏 赵 桂玲 梁德茂 广 东医科大学 附属医 院， 广东 湛 江 ５ ２ ４ ０ ０ １
［ 摘要 】目的 探讨视觉训练对 问斜视术后双眼单视功能恢复的临床效果 ， 从而为临床患者视觉训练提供科 学依据 。方法 选择 ２ ０ １ ５年 １ 月 ～２ ０ １ ６年 ６ 月在我院眼科接受治疗 的行 间歇性外斜视手术的患者 ７ ０例 作为研究对象 ， 对所有患者进行 常规眼科检查 、 斜视专科检查 、 融合视和立体视测量后对其进行外斜视矫正 术， 术后复查眼位并检查融合视和立体视 ， 术后 １ ５ 天采用 Ｄ Ｖ 一 １ ０ ０ 视觉诊疗 系统进行训练 ， ３ 个月后检查患 者的融合视和立体视。比较所有患者手术前 、 手术后 、 手术后 ３ 个月双眼容和视 、 远近立体视 变化情况。同
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｌ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｖ ｉ ｓ ｕ ａ ｌ ｔ ｒ ａ ｉ ｎ ｉ ｎ ｇ ｏ ｎ ｓ ｉ ｎ ｇ ｌ ｅ ｖ ｉ ｓ ｕ ａ ｌ ｒ ｅ ｃ ｏ ｖ ｅ ｒ ｙ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｓ ｔ ｒ ａ ｂ ｉ ｓ ｍ ｕ ｓ
术后 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ｏ同时斜视手术前后 ， ９— １ ４岁组 以及 １ ５～３ ２岁组患者平均融合值 比较无 明显差 异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， ３ 个月的视觉训练后 ９～１ ４岁组患者融合视提高幅度明显大于 １ ５～３ ２ 岁组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ｏ所 有患者手术前 、 手术后 以及视觉训练 ３ 个月后立体视恢复情况 比较差异显著（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 其 中手术前后数 据 比较差异无统计学意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 而视觉训练 ３ 个月后 ， 患者立体视恢 复情ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ｏ ｆ ｖ ｉ ｓ ｕ ｌ ａ ｔ ｒ ａ ｉ ｎ ｉ ｎｇ ｏ ｉ ｌ ｓ ｉ ｎ ｇ ｌ ｅ ｖ ｉ ｓ ｕａ ｌ ｒ ｅ ｃ ｏ ｖ ｅ ｒ ｙ
ａ ｆ ｔ ｅｒ ｓ ｔ ｒ ａ ｂｉ ｓ ｍ ｕｓ ｓ ｕｒ ｇ ｅ ｙ ｒ