身高标准体重课堂PPT

１.Pelidisi指数 正常值在90-100之间 2. Rohrer指数 3. Quetelet指数 4. Broca index （身高-100） 日本人 (身高-100) ×0.9 或者身高 160cm以下：身高-105 160cm以上：身高-110
体重（g） 身高（cm）
体重（kg) 身高 (m)
2
体重（kg) 身高 (cm)
3
× 10
7
体型指数
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4．身高胸围指数 又称Livi指数，其均值曲线在生长突增高峰前 随年龄增长而下降，突增高峰时达最低点；突增 高峰后随年龄增长而上升，成年时趋于稳定。 5. 身高坐高指数 反映人体躯干和下肢的比例关系，反映体型特点。根据指数大小，将个体的体型分为长、中和短躯型。该指数的年龄差别均值曲线为“V”字形。出生至青春期一般随增长而下降，以后随年龄增长而上升，成人后趋于稳定。
等级评价法
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曲线图是将某地不同性别、各年龄组某项发育标准指标的均值、均值士1s、均值土2s分别点在座标图上(图的纵坐标为某发育指标的值，横坐标为年龄)，然后将各年龄组位于同一等级上的各点连成曲线，即成该指标的发育标准曲线图(图3-2)。
曲线图法
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用曲线图来评价集体儿童少年的发育情况也简便易行。可将该群体各年龄组的某指标均值与该地区同龄同性别发育“标准”的均值，在同一坐标纸上绘成曲线；比较两曲线相差的高低和距离的远近。同理，也可比较某地不同年代某指标的均值曲线(图3-3)。
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四、调查设计 （一）对象选择和抽样 1、根据调查目的选择调查对象，注意样本的代表性。 2、抽样方法： （1）单纯随机抽样：以个体为单位随机抽取。 （2）系统抽样：机械地间隔一定数目抽取。 （3）分层抽样：按城乡、年龄、性别等分类再随机抽取。 （4）整群抽样：随机抽取某一人群全部调查。 实际工作中常是混合性抽样：全国体制调研采用是分层整群随机抽样。
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（五）检测程序和资料检验 测试现场的检查室要合理配置，有明显标识。 检查项目按规定顺序实现流水作业，以免漏项。 先有小规模的预调查。 逐一核对调查表，发现漏项、缺项要补填。 检验人员每日抽取小部分样本进行复测。 （六）年龄计算 按统一方法计算年龄：实足年龄 如满8岁到差一天满9岁，一律计为8岁。
10 ×体重 坐高
√
3
营养指数
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制定评价标准和实际应用中，应注意以下问题： 不能忽视“身高”因素 指数有显著的种族、民族间差异 并非所有指数都呈正态分布，所以最好以百分 位数为标准分成若干等级
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等级评价法（rank value method） 曲线图法 （curve method）
胸围（cm） 身高（cm）
坐高（cm） 身高（cm）
×100
×100
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6 . 肩盆宽指数 该指数的均值曲线男女不同，7岁后男性 该指数随年龄增长而下降，女性该指数随年 龄增长而上升。 7. Erisman指数 胸围(cm) -
骨盆宽（cm） 肩 宽（cm）
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三、生长发育调查的内容 形态指标：身高、体重、坐高和胸围。 功能指标：肌肉力量、呼吸功能、心血管功能、生化功能指标 身体素质指标 心理指标
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形态指标
身高：立位时头、颈、躯干、下肢的总高 度，是身体长度的重要指标。 体重：身体各部分、各种组织的重量总和。 一定程度上说明骨骼肌肉体脂肪和内脏 重量的综合指标。 坐高：头、颈、躯干的总高度，反映躯干发育。 胸围：表示胸廓的围长，间接反映胸廓的容积 及胸部 骨骼、肌肉和脂肪层的情况。
（二）离差法（deviation method)
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等级评价法 用标准差与均值相离的位置远近划分等级。评价时将个体该项发育指标的实测数值与同年龄、同性别相应指标的发育标准比较确定发育等级。关于发育等级的划分各国不完全一致，国内常用五等级评价标准，见下表。
等级评价法
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下 中 下 中 中 上 上
X－2S以下 <X－S～X－2S XS >X＋S～X＋2S X＋2S以上
2.3% 13.55% 68.3% 13.55% 2.3%
生长发育五等级评价标准表
等级 标准 占总体百分比
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优点 方法简单，易掌握 可较准确而直观地了解个体儿童的发育是好还是差 在集体儿童评价中，可看出两个群体不同发育等级 的比例高低，且不受两个评价群体内部成员性别、 年龄等差异限制 缺点 只能对单项指标作出评价，无法对儿童的发育匀称 度作出正确判断，而且在追踪动态观察中不够直观。
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（三）半纵向调查 (semi-longitudinal investigation) 1、定义：将横断面调查和追踪性调查混合使用，以克服追踪性调查所需年限太长和观察对象易于流失的缺点。 2、特点： （1）节约时间和工作量； （2）不同样本测定的数据会产生差异。
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（四）回顾性调查(retrospective investigation) 1、定义：是在一定人群中采用回忆的方法来追查过去年代的有关资料。 2、主要用于影响发育和健康因素的暴露水平的调查和青春期发育有关资料的调查。 3、特点： （1）在开始调查时已经有结局，所以能在很短时间内获得调查结果。 （2）时间因素会影响被调查者回忆的准确性，要求足够的样本量。
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营养评价：臀围、腿围和皮褶厚度 婴幼儿头围：特别3岁儿童 青春期体态变化：肩宽、骨盆宽和上下肢长度 性发育指标 其他
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功能指标
肌肉力量：握力、拉力和臂肌力。 呼吸功能：呼吸频率、呼吸差、肺活量和 肺通气量。 心血管功能：脉搏、心率和血压。 生化功能指标：反映肌肉水平的尿肌酐。 血红蛋白、红细胞、血清铁和肌体免疫功能指标。 内分泌激素
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（一）指数法 人体是一个整体。身体各部分的发育是按一定的比例关系发展的，可借助一定的数学公式，将两项或以上的指标联系起来而构成某种指数，用以评价身体形态、生理功能和运动能力的发展状况。 体型指数 功能指数 营养指数
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1.身高体重指数 又称Quetelet指数，表示1cm身高的体重数，显 示人体的充实程度，也反映营养状况。 2.BMI (body mass index) 又称体重指数， 表示每平方米有多少体重 。一般认为 ≥24为超重， ≥ 28为肥胖。 3.Rohrer指数 表示每立方厘米有多少体重，通过肌肉、骨骼、脂肪、内 脏器官发育综合反映人体单位体积的充实程度，作为营养指 数，均值曲线呈“V”字形，7岁后年龄增长而上升。
性 平衡性 协调性
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心理指标
智力测验 特殊能力 记忆测验 成就测验 人格测验 神经心理学
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三 、方法 （一）横断面调查(cross-sectional investigation) 1、定义：在某一较短时间内，在一定地区范围内选择有代表性的对象，对某几项指标进行的一次大数量调查。 2、目的 ：（1）获得正常值，建立该地区“标准”。 （2）了解本地区儿童的发育水平。 （3）比较不同时期的动态变化，了解生长 的长期变化趋势。 3、特点：（1）规模大，时间短，需要测试人员多。 （2）样本要有很强的代表性。
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（二）追踪性调查(longitudinal investigation) 1、定义：通过选择较少数量的对象，在一段较长时间内进行定期的、连续多次的调查，观察儿童少年的发育动态。 2、目的： （1）制定生长速度的正常值； （2）揭示生长发育的规律性； （3）观察分析某些内外因素对生长发育的长期影响。 3、特点： （1）调查时间长，调查对象容易流失。 （2）调查过程中，尽量使用同一型号的测试仪器。
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第一节 生长发育调查
一、概念和目的： 概念：用科学方法对个体或集体儿童少年的生长发育状况进行观察测量。 目的：研究生长发育的规律及影响因素，为提出相应的卫生措施，促进儿童少年健康成长提供科学依据。
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生长发育调查的意义： 制定不同时期生长发育评价标准。 是全面监测与评价不同时期居民健康状况的需要。 为人类生活的许多方面提供基础资料。
×100
身高(cm) 2
评价时正数为广胸型，负数为狭胸型。
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左、右手平均握力（kg） 体 重（kg）
背肌力（kg） 体 重 （kg）
肺活量（ml） 体 重 （kg）
1.握力指数=
2.背肌力指数=
3.肺活量指数=
功能指数
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一、生长发育标准的制定 生长发育标准是评价个体和群体儿童生长发育状况的统一尺度。一般通过一次性大数量横断面调查，取得某些生长发育指标的测量数据，经统计学处理，即可建立该地区的儿童发育评价标准 生长发育标准是相对的、暂时的。
第二节 生长发育评价方法
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生长发育标准表示方法 均值±标准差（X ±SD) X ±S: 68.3% X ±2S: 95.4% X ±3S: 99.7% 百分位数：以人群指标的第50百分位数（P50)为基准，以P3、P10、P25、P50、P75、P90、P97这7个百分位数作为划分发育水平的标准。儿少主要采用P3、P25、P50、P75、P97等5个百分位数作为划分发育水平的标准。
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二、评价方法 生长发育评价基本内容：生长发育、生长发育速度、各指标的相互关系。 指 数 法 index method 离 差 法 deviation method 百分位数法 percentile method 标准差分法 standard deviation score method 相关回归法 correlation and regression method 生长速度评价法 appraisal of growth rate 发育年龄评价法 developmental age appraisal 营养状况评价 nutritional status appraisal
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3、 样本量 出生为一组 0-5月内每月一组 6-11月每2月为一组 1-2岁内3个月为一组 3-6岁6个月为一组 7岁以上1岁一组 各性别-年龄组人数都应100人以上,发育较快的年龄组最好保证200人.
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（二）检测仪器和方法 校对和测量方法统一。 （三）检测时间和季节 身高和体重在一天早晚会有变化；前后测量时间应该相对固定。一般选择5-6月和9-10月安排测量时间比较适宜。 （四）调查表格设计 一次一人一表，项目统一编号。 内容包括： （1）受检者一般情况 （2）调查项目 （3）调查者项目：测试者姓名和调查日期。