蛔虫实验室检测(1)
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两条明显的侧线。 2）、颜色：活虫粉红色或微黄色，死后灰白色。 3）、口唇结构：
口孔位于虫体顶端，周围有3个唇瓣，呈“品”字形排列，背唇瓣1 个，大，亚腹唇瓣2个，略小。唇瓣内缘有细齿，外缘有乳。 4）、雌雄区别：
雌虫大小为20～35×0.3～0.6cm，尾端钝圆。消化道末道开口于 肛门。阴门位于虫体腹面前、中1／3交界处，生殖器官为双管型。雄 虫大小为15～31×0.2～0.4cm，尾端向腹面卷曲，消化道末端与射精 管开口于泄殖腔。有交合刺一对。生殖器官为单管型。 5）、蛔虫横切面：蛔虫食管壁比较厚。
8
三、生活史
1、寄生部位：小肠
2、卵发育：受精卵 3w
适宜条件
3、感染期：感染期虫卵
感染期虫卵
4、感染方式：多样性
经食物吃入
经饮水喝入
经苍蝇携带污染—食入
2021/8/14
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（一）发育过程流程图：
受
随粪便排出体外进入 泥土或水中
精
卵
在适宜的条件下经3周 左右时间发育
感染期虫卵
经口侵入人体
在小肠内受消 化液的作用
（3）、收集检查用的标本时，粪便要新鲜，原则上是当天的标本 当天处理，要防止日晒与冰冻。天气热来不及检查的粪便标本可暂时 存放在10℃左右冰箱中。
（4）、粪便标本的固定可用10%的福尔马林，用竹签从标本的中 部和边缘各取一部分粪便，按1份粪便，3份10%福尔马林的比例混合 并将粪便打碎，确保与福尔马林混合均匀。
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2、成虫致病： 蛔虫对人体的致病作用主要由成虫引起，可有以下表现：
（1）、损伤肠粘膜 蛔虫唇齿的机械作用和代谢产物可损伤肠粘 膜。患者出现间歇性脐周疼痛、消化不良、食欲不振、恶心、呕吐、 腹泻或便秘等消化道症状，称肠蛔虫病。
（2）、夺取营养 蛔虫在小肠内，掠夺营养，损伤肠粘膜，导致 消化吸收障碍,从而影响蛋白质、脂肪、碳水化合物及维生素的吸收， 引起营养不良。重度感染的儿童可导致发育障碍。
（3）、引起变态反应 可诱发I型变态反应，表现为荨麻疹、皮 肤瘙痒、血管神经性水肿及结膜炎等。
（4）、常见并发症 蛔虫有钻孔习性，当寄生环境发生变化，如 发热、胃肠病变、食入过多辛辣食物，使用麻醉剂或不适当的驱虫治 疗时，可刺激虫体使其钻入开口于肠壁的各种管道，引起胆道蛔虫症、 阑尾炎、胰腺炎、肠梗阻等并发症。
幼虫
管穿 ，过 最肺 终泡 进通 入过 小支 肠气
到 血穿 达 与过 心 淋肠 脏 巴壁 和 循进 肺 环入
成虫
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四、致病
蛔虫的幼虫和成虫对宿主的致病作用包括机械损伤、夺取营养、 变态反应和并发症。
1、幼虫致病：
局部和全身的变态反应： （1）病因：幼虫侵入肠粘膜，途经肝、肺时，可引起组织损伤，
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2、病原学检查：
检获虫卵、幼虫、成虫是确诊的依据。 （1）、直接涂片法：该法的优点是简便、快速；不足是如果粪便
中含虫卵量少，容易造成漏检。一份粪便应做3张涂片，3张涂片应从 粪便表面的不同部位采取样本。
（2）、改良厚涂片法（Kato-Katz法）：改良加藤厚涂片是在加藤 厚涂片的基础上发展起来的，粪便通过尼龙绢网或金属丝网的过滤， 除去粪便中粗粪渣，浓集虫卵；透明液中的甘油可使粪质透明，虫卵 在清凉、透明的背景下清晰可见，易于检出；粪便经定量板定量，可 计算出每克粪便虫卵数(EPG)。
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五、实验室诊断
1、粪便标本的采集、保存 （1）、采集容器（可用塑料袋、火柴盒、油纸袋等干净密闭的物品）需标 明标本的编号、受检者的姓名、性别及采样地点、时间。
（2）、受检者应直接将粪便排到干净的纸或塑料布上，不能混有 尿液或污物。粪便标本必须新鲜、适量，用竹签转移到容器内送检。
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（3）、饱和盐水漂浮法： 1）原理：因为钩虫卵、鞭虫卵和受精蛔虫卵等的比重都小于饱
和盐水的比重，所以在盐水中，除未受精蛔虫卵外，其余线虫卵均可 以漂浮到盐水表面。
2）器材与试剂： 漂浮容器：（玻璃小杯、玻璃小管、方口圆底盒等）、竹签、记号笔、 载玻片、盖玻片、显微镜。
饱和盐水：称取食盐40g，加入100ml蒸馏水中，加热至沸，冷 冷却后取上清液使用。
2
一、概述：
似蚓蛔线虫（Ascaris lumbricoides
Linnaeus,1758）俗称蛔虫，是人体最常见 的寄生虫之一。蛔虫病是由蛔虫的幼虫在 人体内移行和成虫寄生于人体小肠所致的 疾病。
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二、蛔虫形态
1、成虫形态： 是寄生人体肠道中最大的线虫
1）、外形： 虫体长圆柱形，头、尾两瑞逐渐变细，似蚯蚓。体表有细横纹和
受精卵与未受精卵有时可脱去蛋白质膜，形成外表光滑、无色透明的 虫卵，称之为脱蛋白膜蛔虫，这种脱蛋白膜的卵应注意与钩虫卵相鉴别。2021/8/14 Nhomakorabea5
受精蛔虫卵和未受精蛔虫卵
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受精蛔虫卵和未受精蛔虫卵
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蛔虫从受精卵发育 到感染期虫卵，最后到 幼虫孵出的过程。
3）操作步骤： 自粪便表层不同处挑取粪便样至蚕豆大小（约1克），置于盛有少 量饱和盐水的漂浮容器中。
蛔虫实验室检测
华阴市疾病预防控制中心 检验科
2012年09月07日
2021/8/14
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目 录：
一、概述
二、形态
1、成虫形态
三、生活史
2、虫卵形态
四、致病
1、幼虫致病
2、成虫致病
五、实验室诊断
1、标本的采集、保存
2、病原学检查：
（1）直接涂片法、
（2）改良加藤厚涂片法
（3）饱和盐水漂浮法
2021/8/14
并释放抗原性物质，导致局部和全身的变态反应。病变处可见出血、 水肿及嗜酸性与中性粒细胞浸润，其中以肺部病变最为明显。
（2）临床表现：发热、咳嗽、哮喘、血痰及嗜酸性粒细胞增高。 肺部X线检查，可见浸润性病变。 肺 炎：
（1）病因：幼虫穿过肺毛细血管，引起局部破坏及出血。 （2）临床表现：发热、咳嗽、血痰及胸痛。肺部X线检查，可见 浸润性病变。
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2、虫卵形态：分受精卵和未受精卵两种。
大小 形状 颜色 卵壳
内含物
受精蛔虫卵
6045m
宽椭圆形
棕黄色
厚（受精膜、壳质层和蛔甙 层），外披蛋白膜，凹凸不平 含一个圆形卵细胞，壳间有新 月形空隙
未受精蛔虫卵
9040m
长椭圆形
棕黄色 薄（受精膜和壳质）和蛋白膜 均薄 含大小不一的折光性卵黄颗粒
口孔位于虫体顶端，周围有3个唇瓣，呈“品”字形排列，背唇瓣1 个，大，亚腹唇瓣2个，略小。唇瓣内缘有细齿，外缘有乳。 4）、雌雄区别：
雌虫大小为20～35×0.3～0.6cm，尾端钝圆。消化道末道开口于 肛门。阴门位于虫体腹面前、中1／3交界处，生殖器官为双管型。雄 虫大小为15～31×0.2～0.4cm，尾端向腹面卷曲，消化道末端与射精 管开口于泄殖腔。有交合刺一对。生殖器官为单管型。 5）、蛔虫横切面：蛔虫食管壁比较厚。
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三、生活史
1、寄生部位：小肠
2、卵发育：受精卵 3w
适宜条件
3、感染期：感染期虫卵
感染期虫卵
4、感染方式：多样性
经食物吃入
经饮水喝入
经苍蝇携带污染—食入
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（一）发育过程流程图：
受
随粪便排出体外进入 泥土或水中
精
卵
在适宜的条件下经3周 左右时间发育
感染期虫卵
经口侵入人体
在小肠内受消 化液的作用
（3）、收集检查用的标本时，粪便要新鲜，原则上是当天的标本 当天处理，要防止日晒与冰冻。天气热来不及检查的粪便标本可暂时 存放在10℃左右冰箱中。
（4）、粪便标本的固定可用10%的福尔马林，用竹签从标本的中 部和边缘各取一部分粪便，按1份粪便，3份10%福尔马林的比例混合 并将粪便打碎，确保与福尔马林混合均匀。
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2、成虫致病： 蛔虫对人体的致病作用主要由成虫引起，可有以下表现：
（1）、损伤肠粘膜 蛔虫唇齿的机械作用和代谢产物可损伤肠粘 膜。患者出现间歇性脐周疼痛、消化不良、食欲不振、恶心、呕吐、 腹泻或便秘等消化道症状，称肠蛔虫病。
（2）、夺取营养 蛔虫在小肠内，掠夺营养，损伤肠粘膜，导致 消化吸收障碍,从而影响蛋白质、脂肪、碳水化合物及维生素的吸收， 引起营养不良。重度感染的儿童可导致发育障碍。
（3）、引起变态反应 可诱发I型变态反应，表现为荨麻疹、皮 肤瘙痒、血管神经性水肿及结膜炎等。
（4）、常见并发症 蛔虫有钻孔习性，当寄生环境发生变化，如 发热、胃肠病变、食入过多辛辣食物，使用麻醉剂或不适当的驱虫治 疗时，可刺激虫体使其钻入开口于肠壁的各种管道，引起胆道蛔虫症、 阑尾炎、胰腺炎、肠梗阻等并发症。
幼虫
管穿 ，过 最肺 终泡 进通 入过 小支 肠气
到 血穿 达 与过 心 淋肠 脏 巴壁 和 循进 肺 环入
成虫
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四、致病
蛔虫的幼虫和成虫对宿主的致病作用包括机械损伤、夺取营养、 变态反应和并发症。
1、幼虫致病：
局部和全身的变态反应： （1）病因：幼虫侵入肠粘膜，途经肝、肺时，可引起组织损伤，
2021/8/14
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2、病原学检查：
检获虫卵、幼虫、成虫是确诊的依据。 （1）、直接涂片法：该法的优点是简便、快速；不足是如果粪便
中含虫卵量少，容易造成漏检。一份粪便应做3张涂片，3张涂片应从 粪便表面的不同部位采取样本。
（2）、改良厚涂片法（Kato-Katz法）：改良加藤厚涂片是在加藤 厚涂片的基础上发展起来的，粪便通过尼龙绢网或金属丝网的过滤， 除去粪便中粗粪渣，浓集虫卵；透明液中的甘油可使粪质透明，虫卵 在清凉、透明的背景下清晰可见，易于检出；粪便经定量板定量，可 计算出每克粪便虫卵数(EPG)。
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五、实验室诊断
1、粪便标本的采集、保存 （1）、采集容器（可用塑料袋、火柴盒、油纸袋等干净密闭的物品）需标 明标本的编号、受检者的姓名、性别及采样地点、时间。
（2）、受检者应直接将粪便排到干净的纸或塑料布上，不能混有 尿液或污物。粪便标本必须新鲜、适量，用竹签转移到容器内送检。
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（3）、饱和盐水漂浮法： 1）原理：因为钩虫卵、鞭虫卵和受精蛔虫卵等的比重都小于饱
和盐水的比重，所以在盐水中，除未受精蛔虫卵外，其余线虫卵均可 以漂浮到盐水表面。
2）器材与试剂： 漂浮容器：（玻璃小杯、玻璃小管、方口圆底盒等）、竹签、记号笔、 载玻片、盖玻片、显微镜。
饱和盐水：称取食盐40g，加入100ml蒸馏水中，加热至沸，冷 冷却后取上清液使用。
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一、概述：
似蚓蛔线虫（Ascaris lumbricoides
Linnaeus,1758）俗称蛔虫，是人体最常见 的寄生虫之一。蛔虫病是由蛔虫的幼虫在 人体内移行和成虫寄生于人体小肠所致的 疾病。
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二、蛔虫形态
1、成虫形态： 是寄生人体肠道中最大的线虫
1）、外形： 虫体长圆柱形，头、尾两瑞逐渐变细，似蚯蚓。体表有细横纹和
受精卵与未受精卵有时可脱去蛋白质膜，形成外表光滑、无色透明的 虫卵，称之为脱蛋白膜蛔虫，这种脱蛋白膜的卵应注意与钩虫卵相鉴别。2021/8/14 Nhomakorabea5
受精蛔虫卵和未受精蛔虫卵
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受精蛔虫卵和未受精蛔虫卵
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蛔虫从受精卵发育 到感染期虫卵，最后到 幼虫孵出的过程。
3）操作步骤： 自粪便表层不同处挑取粪便样至蚕豆大小（约1克），置于盛有少 量饱和盐水的漂浮容器中。
蛔虫实验室检测
华阴市疾病预防控制中心 检验科
2012年09月07日
2021/8/14
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目 录：
一、概述
二、形态
1、成虫形态
三、生活史
2、虫卵形态
四、致病
1、幼虫致病
2、成虫致病
五、实验室诊断
1、标本的采集、保存
2、病原学检查：
（1）直接涂片法、
（2）改良加藤厚涂片法
（3）饱和盐水漂浮法
2021/8/14
并释放抗原性物质，导致局部和全身的变态反应。病变处可见出血、 水肿及嗜酸性与中性粒细胞浸润，其中以肺部病变最为明显。
（2）临床表现：发热、咳嗽、哮喘、血痰及嗜酸性粒细胞增高。 肺部X线检查，可见浸润性病变。 肺 炎：
（1）病因：幼虫穿过肺毛细血管，引起局部破坏及出血。 （2）临床表现：发热、咳嗽、血痰及胸痛。肺部X线检查，可见 浸润性病变。
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2、虫卵形态：分受精卵和未受精卵两种。
大小 形状 颜色 卵壳
内含物
受精蛔虫卵
6045m
宽椭圆形
棕黄色
厚（受精膜、壳质层和蛔甙 层），外披蛋白膜，凹凸不平 含一个圆形卵细胞，壳间有新 月形空隙
未受精蛔虫卵
9040m
长椭圆形
棕黄色 薄（受精膜和壳质）和蛋白膜 均薄 含大小不一的折光性卵黄颗粒