维生素A提高反复呼吸道感染的治愈效果

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齐齐哈尔医学院学报 2018年第 39卷第 11期 Joumal of Qiqihar Medical University,2018,Vo1.39,No.11
维 生 素 A提 高 反 复 呼 吸道 感 染 的治 愈 效 果
经 . 验 交 流 .
牛庆玲 李 晶
பைடு நூலகம்
【摘要 】 目的 确定维生素 A与反复呼吸道感 染胸 部 x线 片的关 系 ,探索维生素 A在抗反 复呼吸道 感染 的治疗价值 。方法 选取本院儿科 2017年 3月一 2017年 12月收治入院 的 100例 出院后反复呼 吸道 感 染 的 患儿 ,随 机 平 均 分 为 对 照组 与 治疗 组 ,每 组 50例 。对 照 组 采 用 常 规 对 症 治疗 ,治 疗 组 在 对 照 组 基 础 上加 以 5 000 IU维生素 A,7天后 ,对 比两组患者血常规和胸 部 x线表 现。病情痊愈后 ,对照组 没有 给药 , 治疗组继续 I:3服 5 000 IU维生素 A,日 1次 ,连续半 年。两组患 者均 随访 半年 ,观察 呼吸道感染 复发 的次 数 。结 果 对 照 组 总 有 效 率 为 80.0%(40/50),治疗 组 总有 效 率 90.0% (45/50),两 组 问 差 异 具 有 统 计 学 意 义 (P<0.01);对 照 组 胸 部 X线 正 常 的 时 间 为 (8.21±1.03)天 ,治疗 组 治 疗前 X线 胸 片 的 肺 实 质 转 变 为 正 常 的时间为 5.32+1.54天 ,两组 间差异具有统计学意义 (P<0.01);对照组 白细胞 转为正常 的(7.59+1.87)天 , 治疗组 白细胞正常 的时间为 (4.81±1.57)天 ,两组 间差 异具有统计 学意义 (P<0.01)。半 年后 ,对 照组患者 呼 吸道感染复发次数平均为 (3.56+0.87)次 ,治疗组患者呼吸道感染复发 次数 平均为 (1.14-+0.27)次 ,两组 间差 异 具 有 统 计 学 意 义 (P<0.01)。 结 论 维 生 素 A 对 治 疗 反 复 呼 吸 道感 染 具有 很 好 的疗 效 。
2.实 验 分 组 和观 察 指 标 :100例 患 儿 随 机 被 分 为 治 疗组 和 对 照组 ,每组 50例患儿。对照组 给予降温 、抗感染 、止 咳平 喘 等 常规治疗 ,实验组在对照组 基础 上给予 5 000 IU维 生素 A (大 连南 美 制 药有 限 公 司 ),2次/天 ,两 组 治 疗 均 为 7天 。 病 情 痊 愈 后 ,对 照 组 没 有 继 续 给 药 ,治 疗 组 患 者 坚 持 口服 5 000 IU维 生 素 A.日 1次 ,连 续 半 年 。 两 组 患 者 均 随 访 半 年 ,观 察 呼吸道感染复发 的次数 。
生 素 A作 用 机 制 进 行 初 步 分 析 ,现 报 道 如 下 。 一 、 对 象 与 方 法 1.研究对象 :选取 我 院儿科 2017年 3月一20l7年 12月
收 治 的 100例 出 院 后 反 复 呼 吸 道 感 染 的 患 儿 ,其 中男 45名 , 女 55名 ,平 均 (4.85+1.94)岁 ,体 重 (12.17- +1.43) ,所 有 患 儿 身体健康没有其他严重疾病 ,患者年龄 、生活习惯 、体重 、用药 史 、过敏史等资料均无明显差 异 ,患者及其监护人均同意并配 合 治疗 。
人体必须的维生素 A是一种脂溶 性维生 素 ,主要 存在 于 动物肝脏 中。维生素 A作为机体必需 的营养 物质 ,除 了在视 觉 、性功能等许多生理过程 中具有重要作用外 。还发现维生素 A能够促进上皮组织分泌 slgA[2],保 护皮 肤或黏膜上 皮组织 的完整性 .抵御病原微生物入侵 ,促进上皮组织再生修复等均 具有关键意义 ,有研 究发 现 。维 生素 A能够保 证 消化道 黏膜 屏障完整 ,有利于腹泻或 细菌感染性 肠炎 的治疗 l3]。 由于 呼 吸道与消化道同属于内脏 器官 ,结构均分为四层 ,并均含黏膜 层 ,所 以我们考虑使用维生素 A也能够发 挥保证 呼吸道黏膜 完整性的重要作用 .但是相关研究 比较鲜见 。
【关键词 】 维生素 A; 呼吸道感染 ; 血常规 ; 胸部 x线 片; 儿童 [中图分类号 ]R562 [文献标识码 ]A DOI:10.3969/j.issn.1002—1256.2018.11.018
随着社会进步和交通 事业 的蓬 勃发展 ,空气 污染 日益 加 重 ,儿童 免疫力较低 ,呼吸道很容易发生反复感染 ,发生在鼻 、 咽 、喉呼吸道 的感染也称为上 呼吸道感染 ,简称上感 。小儿 呼 吸道感染存在易反复发作 、迁延不愈等严重问题 ,严重 困扰 患 儿 健 康 和 身 心 发 育 ,甚 至 会 引 起 智 力 发 育 问 题 llj。 研 究 发 现 ,呼吸道黏膜层完整是 保持机 体抵御外 源性病原微 生物 的 第一道屏障 。这是 由于 呼吸道黏膜层 内部含有 的 T、B淋 巴细 胞 、巨噬细胞等免疫 细胞或分 泌型免疫 球蛋 白(slgA)能够很 好地对空气进行消毒 、清洁等作 用。但是 现代研究发 现反 复 发生的呼吸道感染主要原 因之一是 由于呼吸道黏膜层完整性 被破坏 ,免疫细胞或 slgA含量降低 ,因此 ,对 于呼吸道感染 除 了采取常规对症治疗外 .维持呼 吸道黏膜 层完整也是 必须采 取 的措 施 之 一 。
本研究通过对 2017年 3月一 2017年 12月收治 的 100例 出院后反复呼吸道感 染 的患儿 ,给予 维生 素 A治疗 ,发现 维 生素 A对儿童反 复呼吸道感染具有 良好 的治疗作用 ,并对维
作者单位 :163001大庆 ,大庆油 田总 医院儿科 通信作者 :牛庆玲,Email:doctomql@sina.com
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