更年期抑郁妇女血清BDNF水平对其心理特征的影响

更年期抑郁妇女血清BDNF水平对其心理特征的影响
摘要】目的：更年期抑郁妇女血清BDNF水平与其心理特征的相关性。

方法：以2017年6月—2018年6月我院收治的80例更年期患者作为研究对象。

所有患者
汉密顿抑郁量评分均≥17分，通过对患者的进行社会生活、心理疏导等护理治疗，以一个月为治疗周期，分析患者治疗前后的抑郁程度和患者的血清BDNF水平。

结果：经过统计分析,患者治疗后的HAMD评分为17.3分，小于治疗前的34.78
分；血清含量平均BDNF水平为503.41,小于治疗前的的563.77，差异均具有统计
学意义(P<0.05)。

结论：更年期抑郁妇女血清BDNF水平与其抑郁程度成反比，会
严重影响更年期抑郁患者的心理特征。

【关键词】更年期；血清BDNF；心理特征；抑郁程度
【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）01-0344-02
更年期是女性特殊的一个生理阶段，临床上指，女性在绝经前后，出现的性
激素水平紊乱以及卵巢功能衰退，并伴随着情绪起伏大、疲倦乏力、月经不调、
焦虑不安等临床症状。

而更年期抑郁症也是更年期女性高发的病症，常伴有月经
不调、性欲减退及自主神经失调等临床表现[1]。

BDNF是一类在中枢神经系统功
能的产生和维持中发挥重要作用的蛋白质因子，是一种神经营养因子，在抑郁症
的发病机制中起着重要作用。

随着我国老龄化进程逐步加快和社会压力加剧，更
年期女性这一社会群体也逐渐庞大。

由于体内女性激素的变化，女性在更年期更
易出现抑郁情绪障碍，而抑郁情绪障碍会导致其社会功能明显降低。

1.研究资料和方法
1.1 一般资料
以2017年6月—2018年6月我院收治的80例更年期患者作为研究对象。

年
龄45～55，平均年龄（50.53±2.71）岁；病程5～23个月；平均（17.82±5.63）个月；根据HAMD评分结果，轻度抑郁患者13例，中度46例，重度21例；平均
评分（34.78±6.16）分。

以上患者HAMD评分均≥17分，且经过相关生理病理检
查确诊为更年期抑郁。

1.2 方法
使用芬兰产Multiskan MK3酶标仪及Wellwash4 MK2洗板机测定血清BDNF
水平。

在对研究对象进行HAMD评分的当天，于清晨采集空腹（10小时以上）
肘静脉血3ml，自然凝固分离血清后置-80℃冷冻备检。

血清BDNF的监测采用双
抗夹心法（ELISA法），BDNF ELISA的试剂盒由武汉华美生物工程有限公司提供[2]。

治疗前检测血清BDNF水平，并通过汉密顿抑郁量表（HAMD）评分了解研
究对象的心里特征。

治疗后检测血清BDNF水平，再通过汉密顿抑郁量表（HAMD）评分了解研
究对象的心里特征。

所有患者经确诊后，还需要进行一系列的护理治疗，具体做法如下：
1.2.1心理疏导：护理人员应该与患者进行友好的沟通，护理人员应该避免患
者隐私和不想提及的事情，了解患者的兴趣爱好、病情进展，将一些更年期抑郁
相关的病理知识告知患者，让患者了解更年期是女的必经的一个阶段，给予患者
积极的暗示，让患者保持坦然甚至愉悦的心情。

1.2.2药物指导：根据患者病情和患者身体状况（过敏史等），酌情给予患者
合适的患者抑郁的药物，并详细告知患者用药时间、剂量以及注意事项。

并对患
者用药状况进行监督，或告知其家属，以起到监督的作用。

1.2.3生活指导：生活指导包括患者合理运动、健康饮食等，护理人员需详尽
告知病人及家属在治疗及日常生活中饮食规范及注意事项，如引导患者进行定期
适当的运动，并协助患者处理好家庭、社会关系，培养健康积极的兴趣爱好，创
造丰富多彩的生活等。

1.3 评价指标
选取病人采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分，分数在0～45分之间，抑郁程
度与得分呈正比，正常人得分<20，20～35分为轻/中度抑郁，得分>35为重度抑郁。

1.4 统计学方法：
采用SPSS 18.0医学统计软件进行统计分析。

计量资料呈正态分布者，以均数±标准差（x-±s）表示，两组间的比较采用成组设计资料的ｔ检验，两因素间相关
性分析采用Spearman相关检验。

以P＜0.05作为差异有统计学意义。

2.结果
经过统计分析，患者治疗后的HAMD评分为17.3分，小于治疗前的34.78分；血清含量平均BDNF水平为503.41，小于治疗前的的563.77，差异均具有统计学
意义(P＜0.05)。

具体结果如表1所示：
表1 80例患者治疗前后抑郁程度、血清BDNF水平比较(x-±s)
3.讨论
本研究结果表明，通过对患者进行护理干预，我院80例患者与护理干预前
相比较，平均抑郁程度显著下降，患者治疗后的的血清含量平均BDNF水平小于
治疗前，说明患者抑郁严重程度与血清BDNF含量呈负相关关系，也就是，抑郁
缓解过程中，消耗量大量的BDNF。

这与权威报道结果相符[3-4]。

BDNF是一类在
中枢神经系统功能的产生和维持中发挥重要作用的蛋白质因子，是一种神经营养
因子，在中枢神经系统参与多种生物反应，如睡眠、精神活动、情绪反应等。

另外，护理干预作为现代化新型护理模式，能够充分根据患者心理需求和身体状况
对症下药，提供恰当科学的指导。

患者实施护理干预，能够有效提高患者生活质量，对更年期抑郁的治疗具有指导性作用，值得临床推广。

【参考文献】
[1]郑瑀等.更年期抑郁妇女心理特征研究进展[J]．2016年.
[2]石红梅等．更年期妇女抑郁程度与脑源性神经营养因子水平的相关研究[J]．国际医药卫生导报，2017年．
[3]焦清艳，王文芳．度洛西汀合并认知治疗对更年期女性抑郁症患者的疗效
比较[J]．四川精神卫生，2013，26（2）：116-117.
[4]禄颖，苏晶，余轶群．更逍遥冲剂对更年期抑郁症模型大鼠雌激素及单胺
类神经递质的影响[J]．中国中医基础医学杂志，2011，17（11）：1223-1224．。