TRAIL与HPV在宫颈病变中的表达及其相关性

TRAIL与HPV在宫颈病变中的表达及其相关性
【关键词】 trail；hpv；宫颈病变；表达；相关性
doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.06.066 文章编号：1004-7484（2012）-06-1266-02
宫颈癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤，此疾病的发生和很多因素有一定的关系，有文献报道称此疾病和人乳头瘤病毒(hpv)的感染有很大的关系。

但是具有的发病原因还不是很清楚。

笔者对于此疾病的发病相关性进行研究，以了解trail与hpv在宫颈病变中的表达及其相关性情况，现总结如下。

1 对象与方法
1.1 对象笔者所在医院2007年-2010年对74例进行阴道镜检查或手术治疗病理的样本进行检查。

其的样本都经病理检查明确对其的诊断。

27例患者为宫颈浸润癌，22例患者为cinii-iii级，25例患者为cin i级。

另把正常的宫颈标本的15例患者作为对照组，和其进行对比研究。

所有明确诊断的宫颈癌患者都没有进行过化疗、放疗的治疗。

患者经figo标准进行分期显示：4例患者为iii-ⅳ期，9例患者为ii期，14例患者为i期。

对所有患有宫颈癌的患者进行组织学分级、分型显示：5例患者为低分化，10例患者为中分化，12例患者为高分化，5例患者为腺癌，22例患者为鳞癌。

1.2 统计学处理所有数据均应用spssll.0软件进行统计学处理，并应用rt-pcr方法对数据进行处理。

2 结果
宫颈癌组的trail基因的表达数值为（0.441±0.117），cin
ii-iii级组的trail基因的表达数值为（0.536±0.150），cin i
级组的trail基因的表达数值为（0.675±0.211），正常宫颈组的trail基因的表达数值为（0.940±0.427）。

上述情况显示，宫颈癌组、cin ii-iii级组对比无明显差异，无统计学意义(p0.05)。

cin i级组和正常组对比差异不明显，无统计学意义(p>0.05)。

cin i
级组的数值明显低于cin ii-iii级组，差异明显有统计学意义
(p0.05)。

低分化的宫颈癌组织中，trail基因的表达水平显著低于高、中分化的宫颈癌组织，两者比较差异均有统计学意义(p0.05)。

对宫颈癌组织中hpvl6e6/e7基因的表达水平与trai mrna的表达水平分别进行spearman等级相关分析，结果显示呈负相关关系，相关系数r=-0.507，p<0.05。

3 讨论
trail是一类可介导细胞凋亡的信号分子。

trail在正常组织中高表达，在胚胎及肿瘤中不表达或低表达，本实验发现从正常宫颈组织、不典型增生、到宫颈癌组织中trail的表达逐渐减少，提示宫颈癌发生过程中trail丢失，可能由此造成trail与trail受体结合诱导的凋亡减少，从而促进了宫颈癌的发生发展。

这为宫颈癌的治疗提供了新的方向和理论依据。

目前已明确，hpv感染与宫颈癌的关系十分密切，其中hpv16占绝对优势。

研究表明，trail能诱导感染hpv永生化的角质形成细胞凋亡，trail丢失将解除trail对hpv16e6/e7早期病毒基因的抑制效应，从而导致癌变的发生。

rail可通过对凋亡细胞死亡的调节
参与hpv感染引起的鳞状上皮细胞分化成熟障碍过程，两者在宫颈癌的发生发展中起着相互协调作用。

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