自拟益气养阴活血方治疗慢心率多早搏的临床效果
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Ｈｕａｎｇｐｕ Ｄｉｓｔｒｉｃｔ Ｄｏｎｇｎａｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｈａｎｇｈａｉ ２０００２３，Ｃｈｉｎａ；４ Ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ ａｎｄ Ｍ ａｓｓａｇｅ
Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，Ｈｕａｎｇｐｕ Ｄｉｓｔｒｉｃｔ Ｄｏｎｇｎａｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｈａｎｇｈａｉ ２０００２３，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ ０ｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｉｃａｃｙ ａｎｄ ｓａｆｅｔｙ ｏｆ ｓｅｌｆ－ｍａｄｅ Ｙｉｑｉ Ｙａｎｇｙｉｎ Ｈｕｏｘｕｅ Ｆａｎｇ ｉｎ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｈｅａｒ ｔ ｑｉ ａｎｄ
摘要 目的 ：评价 自拟 益气养阴活血方治疗气 阴两虚 ，心脉瘀 阻型基础心率慢 而早搏频发 的临床疗效和 安全性 。方法 ：选 取 ２０１５年 ７月至 ２０１７年 ３月上 海市黄 浦区 东南 医院 门诊或病房 气阴两虚 ，心脉瘀 阻型的基础 心率慢 而早搏频发 的患者 ６０例 ，随机分为观察组和对 照组 ，每组 ３０例 。观察 组给予 自拟益气养 阴活血方 治疗，对照组给 予丹参 片治疗 ，２组 疗程均 为 ３个 月。观察 ２组 患者动 态心电 图，同时对 患者 心悸 、胸 闷等症状进行 中医症候评分 ，统计 患者治疗过 程 中心律 失常等 情况 ，并对血尿常规 ，肝 肾功能异常等不 良反应进行记 录以评价安 全性 。结 果 ：治疗后 ２组 患者心律 失常疗效 比较 ，观察 组总有效 率为 ６３．３４％ ，对照组 为 ３３．３３％ ，观察组 总有效率显著 高于对照组 ，差异有统计学意义 （Ｐ＜０．０５）。 治疗后 观察 组 中医症候积分 为（１１．９７±３．７３）分 ，对 照纽 为（１５．５３±２．１０）分 ，均较 治疗前显著降低 ，且观 察组 中医症候 积分 明显低 于 对照组 （Ｐ＜０．０５）。观察组 心悸 、胸 闷、气短乏力、头晕耳 呜、自汗盗 汗、午后 潮热等 中医症状疗 效显 著高于对照组 ，数据 比 较 差异有统计 学意义（Ｐ＜０．０５）。观 察组及对照 组治疗后 均 未 出现血 常规 ，肝 肾功能异 常等 不 良反应 。结论 ：自拟 益 气 养 阴活血方 治疗气阴两虚 ，心脉瘀 阻型基 础心 率慢 而早搏频 发 的心律 失常 ，可改善 患者 的心律 失常程 度和 症状 ，安全 有
Ｗ ｕ Ｈｏｎｇｗｅｎ‘ Ｃｈｅｎ Ｌｉｎｇ ，Ｊｉｎｇ Ｌｅｉ ，Ｚｈａｎｇ Ｗｅｉ ，
（１ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，Ｈｕａｎｇｐｕ Ｄｉｓｔｒｉｃｔ Ｄｏｎｇｎａｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｈａｎｇｈａｉ ２０００２３，Ｃｈｉｎａ；２ Ｉｎｔｅｒｎａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，Ｈｕａｎｇｐｕ Ｄｉｓｔｒｉｃｔ Ｄｏｎｇｎａｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｈａｎｇｈａｉ ２０００２３，Ｃｈｉｎａ；３ Ｍｅｄｉｃａｌ Ａｆｆａｉｒｓ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，
世界 中医药 ２０１８年 ７月第 ｌ３卷第 ７期
·１６２１·
自拟 益气 养 阴活 血 方 治 疗 慢 心 率 多早 搏 的 临 床 效 果
吴 弘文 陈 岭 经 蕾。 张 伟
（１上 海 市黄 浦 区东 南 医 院 中 医科 ，上 海 ，２０００２３；２上 海 市 黄 浦 区 东 南 医 院 西 医 内科 ，上 海 ，２０００２３；３上 海 市 黄 浦 区 东南 医院医务科 ，上海 ，２０００２３；４上海市 黄浦区东南医院针灸推拿科 ，上海 ，２０００２３）
ｙｉｎ ｄｅｆ ｉｃｉｅｎｃｙ ａｎｄ ｈｅａｒｔ ｖｅｓｓｅｌ ａｎｄ ｂｌｏｏｄ ｓｔａｓｉｓ ｓｙｎｄｒｏｍｅ ｗｉｔｈ ｓｌｏｗ ｈｅａｒｔ ｂｅａｔ ａｎｄ ｆ ｒｅｑｕｅｎｔ ｐｒｅｍａｔｕｒｅ ｂｅａｔ．Ｍ ｅｔｈｏｄｓ：Ｓｉｘｔｙ ｅａｓｅｓ ｏｆ ｂａｓｉｃ ｈｅａｒ ｔ ｒａｔｅ ｓｌｏｗ ａｎｄ ｐｒｅｍａｔｕｒｅ ｂｅａｔ ｆｒｅｑｕｅｎｔ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｑｉ ａｎｄ ｙｉｎ ｄｅｆ ｉｃｉｅｎｃｙ ａｎｄ ｈｅａｒ ｔ ｖｅｓｓｅｌ ａｎｄ ｂｌｏｏｄ ｓｔａｓｉｓ ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｓｙｎｄｒｏｍｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｔｉｏｎ ｗｈｏ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｉｎ ｏｕｒ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｆｒｏｍ Ｊｕｌｙ ２０１７ ｔｏ Ｍａｒｃｈ ２０１７ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒ ｏｕｐ．ｗｉｔｈ ３０ ｃａｓｅｓ ｉｎ ｅａｃｈ ｇｒｏｕｐ． Ｉ ｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｇｉｖｅｎ ｓｅｌＧｍａｄｅ Ｙｉｑｉ Ｙａｎｇｙｉｎ Ｈｕｏｘ— ｎｅ Ｆａｎｇ，ｏｎｅ ｄｏｓｅ ｐｒｅ ｄａｙ，ｔｗｉｃｅ ａ ｄａｙ． Ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ Ｄａｎｓｈｅｎ ｔａｂｌｅｔｓ，ｆｏｕｒ ｔａｂｌｅｔｓ ｅａｃｈ ｔｉｍ ｅ，ｔｈｒｅｅ ｔｉｍｅｓ ａ ｄａｙ． Ｃｏｕｒｓｅ ｏｆ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｆｏｒ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｗａｓ ｂｏｔｈ ｔｈｒｅｅ ｍｏｎｔｈｓ． Ｄｙｎａｍｉｃ ｅｌｅｃｔｒｏｃａｒｄｉｏｇｒａｍ ， ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｍｅｄｉｃｉｎｅ
（ＴＣＭ）ｓｙｎｄｒｏｍｅ ｓｃｏｒｅｓ，ａｎｄ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｓａｆｅｔｙ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｏｂｓｅｒｖｅｄ．Ｔｈｅｎ，ｔｈｅ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ａｒｒｈｙｔｈｍｉａ ａｎｄ ｔｈｅ ＴＣＭ ｓｙｍｐｔｏｍｓ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｗａｓ ｅｖａｌｕａｔｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｎ ａｒｒｈｙｔｈｍｉａ（ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｗａｓ ６３．３４％ ｉｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ，ａｎｄ ３３．３３％ ｉｎ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ）ｉｎ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ａ ｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｔｌｙ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ（Ｐ ＜０．０５）．Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ
效 。 阻 ；中医药
Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｆ Ｃｈｒｏｎｉｃ Ｈｅａｒｔ Ｒａｔｅ Ｍ ｕｌｔｉｐｌｅ Ｐｒｅｍａｔｕｒｅ Ｂｅａｔ Ｔｒｅａｔｅｄ ｂｙ Ｓｅｌｆ－ｍ ａｄｅ Ｙ ｉｑｉ Ｙａｎｇｙｉｎ Ｈ ｕｏｘｕｅ Ｆａｎｇ
Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，Ｈｕａｎｇｐｕ Ｄｉｓｔｒｉｃｔ Ｄｏｎｇｎａｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｈａｎｇｈａｉ ２０００２３，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ ０ｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｉｃａｃｙ ａｎｄ ｓａｆｅｔｙ ｏｆ ｓｅｌｆ－ｍａｄｅ Ｙｉｑｉ Ｙａｎｇｙｉｎ Ｈｕｏｘｕｅ Ｆａｎｇ ｉｎ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｈｅａｒ ｔ ｑｉ ａｎｄ
摘要 目的 ：评价 自拟 益气养阴活血方治疗气 阴两虚 ，心脉瘀 阻型基础心率慢 而早搏频发 的临床疗效和 安全性 。方法 ：选 取 ２０１５年 ７月至 ２０１７年 ３月上 海市黄 浦区 东南 医院 门诊或病房 气阴两虚 ，心脉瘀 阻型的基础 心率慢 而早搏频发 的患者 ６０例 ，随机分为观察组和对 照组 ，每组 ３０例 。观察 组给予 自拟益气养 阴活血方 治疗，对照组给 予丹参 片治疗 ，２组 疗程均 为 ３个 月。观察 ２组 患者动 态心电 图，同时对 患者 心悸 、胸 闷等症状进行 中医症候评分 ，统计 患者治疗过 程 中心律 失常等 情况 ，并对血尿常规 ，肝 肾功能异常等不 良反应进行记 录以评价安 全性 。结 果 ：治疗后 ２组 患者心律 失常疗效 比较 ，观察 组总有效 率为 ６３．３４％ ，对照组 为 ３３．３３％ ，观察组 总有效率显著 高于对照组 ，差异有统计学意义 （Ｐ＜０．０５）。 治疗后 观察 组 中医症候积分 为（１１．９７±３．７３）分 ，对 照纽 为（１５．５３±２．１０）分 ，均较 治疗前显著降低 ，且观 察组 中医症候 积分 明显低 于 对照组 （Ｐ＜０．０５）。观察组 心悸 、胸 闷、气短乏力、头晕耳 呜、自汗盗 汗、午后 潮热等 中医症状疗 效显 著高于对照组 ，数据 比 较 差异有统计 学意义（Ｐ＜０．０５）。观 察组及对照 组治疗后 均 未 出现血 常规 ，肝 肾功能异 常等 不 良反应 。结论 ：自拟 益 气 养 阴活血方 治疗气阴两虚 ，心脉瘀 阻型基 础心 率慢 而早搏频 发 的心律 失常 ，可改善 患者 的心律 失常程 度和 症状 ，安全 有
Ｗ ｕ Ｈｏｎｇｗｅｎ‘ Ｃｈｅｎ Ｌｉｎｇ ，Ｊｉｎｇ Ｌｅｉ ，Ｚｈａｎｇ Ｗｅｉ ，
（１ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，Ｈｕａｎｇｐｕ Ｄｉｓｔｒｉｃｔ Ｄｏｎｇｎａｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｈａｎｇｈａｉ ２０００２３，Ｃｈｉｎａ；２ Ｉｎｔｅｒｎａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，Ｈｕａｎｇｐｕ Ｄｉｓｔｒｉｃｔ Ｄｏｎｇｎａｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｓｈａｎｇｈａｉ ２０００２３，Ｃｈｉｎａ；３ Ｍｅｄｉｃａｌ Ａｆｆａｉｒｓ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，
世界 中医药 ２０１８年 ７月第 ｌ３卷第 ７期
·１６２１·
自拟 益气 养 阴活 血 方 治 疗 慢 心 率 多早 搏 的 临 床 效 果
吴 弘文 陈 岭 经 蕾。 张 伟
（１上 海 市黄 浦 区东 南 医 院 中 医科 ，上 海 ，２０００２３；２上 海 市 黄 浦 区 东 南 医 院 西 医 内科 ，上 海 ，２０００２３；３上 海 市 黄 浦 区 东南 医院医务科 ，上海 ，２０００２３；４上海市 黄浦区东南医院针灸推拿科 ，上海 ，２０００２３）
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（ＴＣＭ）ｓｙｎｄｒｏｍｅ ｓｃｏｒｅｓ，ａｎｄ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｓａｆｅｔｙ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｏｂｓｅｒｖｅｄ．Ｔｈｅｎ，ｔｈｅ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ａｒｒｈｙｔｈｍｉａ ａｎｄ ｔｈｅ ＴＣＭ ｓｙｍｐｔｏｍｓ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｗａｓ ｅｖａｌｕａｔｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｎ ａｒｒｈｙｔｈｍｉａ（ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｗａｓ ６３．３４％ ｉｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ，ａｎｄ ３３．３３％ ｉｎ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ）ｉｎ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ａ ｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆ ｉｃａｎｔｌｙ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ（Ｐ ＜０．０５）．Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ
效 。 阻 ；中医药
Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｆ Ｃｈｒｏｎｉｃ Ｈｅａｒｔ Ｒａｔｅ Ｍ ｕｌｔｉｐｌｅ Ｐｒｅｍａｔｕｒｅ Ｂｅａｔ Ｔｒｅａｔｅｄ ｂｙ Ｓｅｌｆ－ｍ ａｄｅ Ｙ ｉｑｉ Ｙａｎｇｙｉｎ Ｈ ｕｏｘｕｅ Ｆａｎｇ