第八版西医外科名解和简答
外科名解和简答
1.库欣反应：颅内压急剧增高时，病人出现心跳和脉搏缓慢、呼吸节律减慢，血压升高2.颅内压增高的主要症状和体征：头痛；呕吐；视神经乳头水肿；意识障碍，生命体征变化：血压升高、脉搏徐缓；⑤其他症状和体征：小儿可有头颅增大3.熊猫眼：颅前窝骨折，骨折出血可经鼻流出，或进入眶内在眼睑和球结膜下形成瘀血斑，或眼镜征”。
4.颅内血肿的临床表现：意识障碍；颅内压增高；瞳孔改变；神经系统体征。
5.甲亢：是由各种原因引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称。
6.分为原发继发高功能腺瘤7.甲亢手术的主要并发症：术后呼吸困难和窒息；喉返神经损伤；喉上神经损伤；甲状旁腺功能减退；甲状腺危象。
8.连枷胸：多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突。
9.气胸分类：①闭合②开放③张力9.肺癌：又称原发性支气管肺癌。
指的是源于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤。
10.食管癌好发部位及好发类型：胸中段，鳞癌11.腹股沟疝：发生在腹股沟区的腹外疝。
腹股沟区是前外下腹壁一个三角形区域，其下界为腹股沟韧带，内界为腹直肌外侧缘，上界为髂前上棘至腹直肌外侧缘的一条水平线。
12.斜疝和直疝的鉴别：13.胃十二指肠溃疡的外科治疗：①急性胃十二指肠溃疡穿孔：以穿孔缝合术为主要术式，术后仍需正规的抗溃疡药物治疗。
14.②胃十二指肠溃疡大出血：补充血容量；放置胃管；静脉或肌注血凝酶；胃镜治疗，手术治疗：出血部位的贯穿缝扎术；胃大部切除术。
③胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻：先行非手术治疗，放置胃管，进行胃减压和引流；手术首选胃大部切除术。
术后并发症：早期：①术后出血；②术后胃瘫；③术后胃肠壁缺血坏死、吻合口破裂或漏；④十二指肠残端破裂；⑤术后肠梗阻。
远期：①倾倒综合征；②碱性反流性胃炎；③溃疡复发；④营养性并发症；⑤残胃癌。
15.早期胃癌：指病变仅限于黏膜或黏膜下层，不论病灶大小或有无淋巴结转移。
西医外科学名词解释
西医外科学名词解释·无功能性细胞外液：有一小部分（1%~2%）组织间液仅有缓慢地交换和取得平衡的能力，他们具有各自的功能，但在维持体液平衡方面的作用甚小，如脑脊液、关节液和消化液等结缔组织液和所谓的“透细胞液”。
·水中毒：又称稀释性低钠血症，系指机体的摄入水总量超过了排出水量。
·呼吸性酸中毒：系指肺泡通气及换气功能减弱，不能充分排出体内生成的CO2，以致血液PaCO2增高，引起高碳酸血症。
·溶血反应：输血后立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快乃至血压下降、休克，随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸。
·回收式自体输血：是将收集到的创伤后体腔内积血或手术过程中的失血，经抗凝、过滤后再回输。
·冷沉淀（Cryo）：是新鲜冰冻血浆（FFP）在4℃融解时不溶的沉淀物，内含纤维蛋白原和FⅧ及血管假血友病因子（vw因子）。
·休克：是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程，它是一个由多种病因引起的综合征。
·低血容量性休克：常因大量出血或体液丢失，或液体积存于第三间隙，导致有效循环血量降低引起。
由大血管破裂或脏器出血引起的称失血性休克；各种损伤或大手术后同时具有失血及血浆丢失而发生的称创伤性休克。
·补液试验：取等渗盐水250ml，于5-10min经静脉输入，如血压升高而中心静脉压不变，提示血容量不足；如血压不变而中心静脉压升高，提示心功能不全。
·麻醉：是感觉丧失，即指应用药物或其他方法来消除手术时的疼痛。
·全身麻醉：麻醉药经呼吸道或静脉、肌内注射进入体内，产生中枢神经系统的抑制，临床表现为神志丧失、全身的痛觉丧失、遗忘、反射抑制和一定程度的肌肉松弛。
·最低肺泡浓度（MAC）：是指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时，能使50%病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡浓度。
《外科学》名词解释及答案
《外科学》名词解释及答案《外科学》名词解释第一部分1.无菌术：是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施）内容包括灭菌法、消毒法、操作规则及管理制度组成。
2.灭菌法：是指用物理方法（如高温、高压）或化学方法（如戊二醛），将手术区或伤口接触的物品上的一切活的微生物彻底消灭掉。
3.消毒法：是用化学药液浸泡、甲醛熏蒸和紫外线照射等方法消除人体表面或不耐高温灭菌的物品以及空气中的病源微生物和其他有害微生物。
4.抗菌法（即消毒法）：是应用化学药物来杀灭病原微生物和其他有害微生物。
5.等渗性缺水：是水和钠等比例丧失，血清钠和渗透压大致正常，故称~。
6.低钾血症：血清钾低于3.5mmol/L时称～。
-丢失过多，7.代谢性酸中毒：是由于酸性物质的积聚或产生过多，或HCO3使血PH下降到7.35以下的酸碱失衡状态时称~。
8.自体输血：自体输血是指收集病人自身的血液，在需要时再回输给其本人称~。
9.成份输血：根据病人血液成分的减少或缺失情况输注相应血液成分称~。
10.休克：是由多种原因引起机体有效循环血量减少、组织灌注不足所引起的细胞缺氧、代谢紊乱和功能受损为主要病理生理改变的临床综合征称~。
11.休克指数：临床上常用脉率/收缩压（mnHg)计算休克指数，正常为0.5左右；如为1.0～1.5表示有休克；>2.0为严重休克。
12.有效循环血量：是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量称~。
13.冷休克（又称低排高阻型休克）：其血流动力学特点是外周血管收缩，微循环淤滞，大量毛细血管渗出致血容量和心排血量减少使皮肤湿冷，故称~。
14.MODS：急性疾病过程中同时或序贯继发两个或两个以上器官或系统的功能障碍者称~。
15.急性肾功能衰竭：是指各种原因引起的双肾排泄功能在短期内（数小时至数周）急剧减退，导致水、电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调和体内含氮代谢产物迅速蓄积而出现一系列症状的临床综合征称~。
16.急性呼吸窘迫综合征：是指肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强为基础，以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化，以进行性呼吸窘迫和顽固性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征称~。
外科学名词解释和简答题
外科学名词解释和简答题（已学部分）绪论灭菌：指用物理或化学的方法杀灭全部微生物,包括致病和非致病微生物以及无菌术(asepticism):是针对人体和周围环境中各种感染来源所采取的一种预防措施,由灭菌法、消毒法和一定的操作规则及管理制度所组成.目的是防止病原微生物在手术、换药、穿刺等过程中通过接触、空气或飞沫进入伤口或组织.消毒(disinfection):系指杀灭病原微生物和其他有害微生物,并不要求清除或杀灭所有微生物（如芽胞）外科病人的体液和酸碱平衡失调功能性细胞外液：绝大部分的组织间液能迅速地与血管内液体或细胞内液进行交换并取得平衡.无功能性细胞外液：另一部分组织间液仅有缓慢交换和取得平衡的能力,但在维持体液平衡方面的作用甚小,但胃肠消失液的大量丢失、可造成体液及成分的明显改变.水中毒（Water intoxication）：又称稀释性低血钠,指机体的摄水量超过了排水量导致水分在体内潴留,引起血浆渗透压下降和循环血量增多高渗性缺水(hypertonic dehydration)；又称原发性缺水.水和钠同时缺失,但缺水多于缺钠,血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态.低渗性缺水（hypotonic dehydration）；又称慢性缺水或继发性缺水.水和钠随同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态.等渗性缺水(isotonic dehydration)：又称急性缺水或混合性缺水,水和钠呈比例的丧失,血清钠仍在正常范围,细胞外液的渗透压也保持正常.低钾血症（Hypokalemia）：血清钾离子浓度低于l高钾血症（Hyperkalemia）：血清钾离子浓度高于l呼吸性酸中毒（respiratory acidosis）：指肺泡通气功能减弱,不能充分排出体内生成的二氧化碳,以致血液的PCO2增高,引起高碳酸血症.呼吸性碱中毒（respiratory alkalosis）：指肺泡通气过度,体内生成的二氧化碳排出过多,以致血的二氧化碳降低,引起低碳酸血症.代谢性酸中毒(metabolic acidosis)：由于酸性物质的积聚或产生过多,或HCO3－的丢失过多,导致机体血液中HCO3－原发性的减少,称代谢性酸中毒.代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)：体内H+的丢失或碱性物质产生过多以及低钾等原因,造成体内HCO3－原发性的增多,称代谢性碱中毒.外科感染外科感染:外科感染是指需要外科治疗的感染,包括创伤、手术、烧伤等并发的感染,在临床上相当多见,按病菌种类和病变性质可分为非特异性和特异性感染,按病程分为急性感染、慢性感染和亚急性感染.SIRS:即全身性炎症反应综合征,全身性感染如得不到控制,由病原菌及其产物内毒素、外毒素等和它们介导的多种炎症介质可互相介导,发生级链或网络反应,引起脏器受损和功能障碍,严重者可致感染性休克,多器官功能不全综合征.非特异性感染(nonspecific infection) 常见的病菌有金黄葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、大肠肝菌、拟杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等.特异性感染(specific infection) 指结核杆菌、破伤风杆菌、产气荚膜杆菌、真菌等引起的感染.条件性感染(opportunistic infection):在人体局部或（和）全身的抗感染能力降低的条件下,本来栖居于人体但未致病的菌群可以变成致病微生物,所引起的感染称为条件性或机会性感染.常见的如正常时在肠道内的大肠杆菌、拟杆菌等,污染到伤口、腹腔内、泌尿道内等,就可造成感染.二重感染(super infection) 指长时间使用化学药物或抗生素后,原有对药物敏感的细菌被消灭或减少,此时在原有感染灶或自身其它部位的耐药细菌异常增殖,发展成明显的感染.气性坏疽：是指以产气荚膜梭菌为主的多种梭菌引起的大面积肌肉坏死,故又称为梭菌性肌坏死,是一种迅速发展的严重急性感染感染；当细菌等病原微生物侵入人体后,破坏了机体的防御功能,在一定的部位生长繁殖,人体组织对该细菌极其毒素产生一系列局部或全身的炎症反映.急性感染：病程在3周以内.慢性感染：病程超过2个月.亚急性感染：介于急、慢性感染之间.疖（furuncle）：和由金黄色葡萄求菌和表皮葡萄求菌等致病菌引起的皮肤单个毛囊和所属皮脂腺的化脓性感染.痈(carbuncle)；是由金黄色葡萄求菌引起的多个相邻毛囊和所属皮脂腺、汗腺极其周围组织的急性化脓性感染或由多个疖融合而成.急性蜂窝织炎(acute cellulitis)：是皮下、经膜下、肌肉间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染.丹毒(erysipelas)：是由P-溶血性链球菌感染的皮肤极其网状淋巴管的急性炎症病变.脓肿（abscess）：是在身体个部位发生急性感染后,病灶局部的组织发生坏死、液化而形成的脓液积聚,其周围有一完整的脓腔壁将脓液包绕.全身化脓性感染：是指致病菌菌经局部感染病灶进入血液循环后,引起的严重全身性反映,主要包括败血症和脓血症.败血症：是指致病菌侵入血液循环,持续存在、迅速繁殖,产生大量毒素,并引起严重全身性症状.脓血症（sepsis）：是局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓间隙的进入血液循环,并在全身各处的组织或器官内发生转移性脓肿.脓毒症(sepsis):是指由感染或有高度可疑感染灶引起的全身炎症反应综合征(ＳＩＲＳ),其病原体包括细菌、真菌、寄生虫及病毒体温,呼吸,循环有明显改变菌血症(bacteremia)：是少量致病菌侵入血液循环内,迅速被人体防御系统所清除,不引起或引起短暂而轻微的全身反映.毒血症：是由于致病菌、严重损伤或感染后组织破坏分解所产生的大量毒素进入血液循环后所引起剧烈的全身反映.破伤风（tetanus）：是由破伤风杆菌经体表破损处侵入人体组织,大量繁殖并产生毒素,引起局部及全身肌肉阵发性痉挛或抽搐急性特意性感染.创伤与烧伤创伤：机械性致伤因素作用于人体所造成的组织结构完整性的破坏或功能障碍.热力烧伤：由热力所引起的组织损伤统称烧伤,如火焰、热液、热金属等.Ⅰ°烧伤：仅伤及表皮浅层,生发层健在,再生能力强.表面红斑状,干燥,烧灼感,3～7天内脱屑痊愈,短期内有色素沉着.浅Ⅱ°烧伤：伤皮表皮的生发层、真皮乳头层.局部红肿明显,大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,水疱皮如剥脱,创面红润、潮湿、疼痛明显,上皮再生靠残存的表皮生发层和皮肤附件的上皮增生.如不感染,1～2周内愈合,一般不留疤痕,多数有色素沉着深Ⅱ°烧伤：伤及皮肤的真皮层,介于浅Ⅱ°和Ⅲ°之间,深浅不一致,也可有水疱,但去疱皮后,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝.由于真皮层内有残存的皮肤附件,可赖其上皮增殖形成上皮小岛,如不感染,可融合修复,需时3～4周,但常有瘢痕增生.Ⅲ°烧伤：是全皮层烧伤甚至达到皮下,肌肉或骨骼.创面无水疱,呈蜡白或焦黄色甚至碳化,痛觉消失,局部温度低,皮层凝固性坏死后形成焦痂,触之如皮革.痂下可显树枝状栓塞的血管.因皮肤及其附件已全部烧毁,无上皮再生的来源,必须靠植皮而愈合.只有很局限的小面积Ⅲ°烧伤,才有可能靠周围健康皮肤的上皮爬行而收缩愈合.轻度烧伤：Ⅱ°烧伤面积10%以下中度烧伤：Ⅱ°烧伤面积11%~30%,或Ⅲ°烧伤面积不足10%重度烧伤：指烧伤总面积达31%~50%或Ⅲ°烧伤面积11%~20%；或已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤特重烧伤：烧伤总面积50%以上；或Ⅲ°烧伤面积20%以上；或存在较重的吸入性损伤、复合伤神经外科颅内压：是指颅腔内容物彼此相互作用,并对颅腔壁所产生的压力.颅内压增高(increased intracranial pressure)：疾病引起颅腔内容物体积增加,导致颅内压持续在200mmH2O以上,从而引起的相应的综合征,是颅脑外伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等的共有征象.脑灌注压：脑灌注压为平均动脉压（MAP）与颅内压（ICP）之差.库欣反应（cushing）：颅内压急剧增高时,病人出现血压升高、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体征变化,这种变化称为库欣反应.脑疝(brain hernia)：当颅内某分腔的压力大于邻近分腔压力时,脑组织从高压区向低压区移位,导致脑组织、血管及颅神经等重要结构受压和移位,从而出现一系列重要临床症状和体征,称为脑疝.原发性脑损伤Primary brain injury：外力作用于头部时立即发生的损伤,且不再继续加重继发性脑损伤Secondary brain injury：在受伤一定时间后出现的脑损害,可进行性加重弥漫性轴索损伤(Diffuse axonal injury, DAI )：指头部遭受加速性旋转外力作用时,引起脑内产生剪切力而造成的以脑内神经轴索肿胀、断裂为主要特征的损伤.中间清醒期 (lucid interval) ：在临床上,将最初的昏迷与再次昏迷之间有一段意识清醒的时间,称为中间清醒期.脑震荡：脑震荡是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍.病理改变无明显变化.临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及、恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现.逆行性遗忘：脑外伤清醒后大多不能回忆受伤当时以及受伤前一段时间的情况颈部疾病和乳房疾病甲亢:由各种原因导致正常甲状腺素分泌的反馈控制机制丧失,引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病的总称.突眼性甲状腺肿:指在甲状腺肿大的同时,出现功能亢进症状.病人年龄多在20-40岁之间.腺体肿大为弥漫性,两侧对称,常伴眼球突出.甲状腺危象:是甲亢的严重合并症,与术前准备不够,甲亢症状未能很好控制及手术应激有关.主要表现为高热(>39℃),脉速(>120次/分),同时合并神经,循环及消化系统严重功能紊乱,如:烦躁,谵妄,大汗,呕吐,水泻等.酒窝症:乳腺癌累及cooper韧带,可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷.橘皮样改变:乳腺癌癌块继续增大,如皮下淋巴管被癌细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿. cooper 韧带：指乳腺、腺叶间与皮肤垂直的纤维束,上连浅筋膜浅层,下连浅筋膜深层简单简答题1 什么是无菌术无菌术的内容包括那些答：无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施.无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度.12非特异性感染时,病变的演变结果有哪些答：①炎症好转；②局部化脓；③炎症扩展；④转为慢性炎症.13 脓毒症的临床表现有哪些答：主要表现：①骤起寒战,继以高热可达40～41℃,或低温,起病急,病情重,发展迅速；②头痛、头晕恶心、呕吐、腹胀,面色苍白或潮红、出冷汗.神志淡漠或烦躁、谵妄和昏迷；③心率加快、脉搏细速,呼吸急促或困难；④肝脾可肿大,严重者出现黄疸或皮下出血瘀斑等.实验室检查：①白细胞计数明显增高或降低,出现中毒颗粒；②可有酸中毒、氮质血症、溶血等,代谢失衡和肝、肾受损征象；③寒战发热时抽血进行细菌培养,较易发现细菌.14全身性感染的综合治疗措施有哪些答：①原发病灶的处理；②抗菌药物的应用；③支持疗法；④对症治疗.15 预防破伤风有哪些措施答：①创伤后早期彻底清创,改善局部循环,是预防破伤风的关键；②通过人工免疫,产生较稳定的免疫力.人工免疫有自动和被动两种方法.16 全身性感染的常见致病菌有哪几类答：①革兰染色阴性杆菌；②革兰染色阳性球菌；③无芽胞厌氧菌；④真菌.18创伤的并发症有哪些答：①感染；②休克；③脂肪栓塞综合征；④应激性溃疡；⑤凝血功能障碍；⑥器官功能障碍.19 创伤后组织修复过程分哪几个阶段答：①局部炎症反应阶段；②细胞增殖分化和肉芽组织生成阶段；③组织塑形阶段.20 创伤愈合的类型有哪些答：①一期愈合：组织修复以原来的细胞为主,仅含少量纤维组织,结构和功能修复良好；②二期愈合：以纤维组织修复为主,不同程度地影响结构和功能.25颅内压增高的临床表现有哪些答:颅内压增高的三主征：头痛、呕吐和视乳头水肿.另外可引起双侧外展神经不全麻痹,复社,陈发性黑朦,头晕,猝倒,意识障碍,头皮静脉怒张,血压增高,脉搏徐缓,小儿头颅增大,颅缝增宽,前囟门饱满,头颅叩诊呈破罐声.最后导致脑疝.26什么叫小脑幕切迹疝,其主要临床表现有哪些答:小脑幕上占位病变或严重脑水肿常常可引起颅内压增高.导致颞叶钩回通过小脑幕切迹,从高压区向低压区移位,疝出到幕下,压迫损害患侧中脑、动眼神经及阻塞环池和中脑导水管等,从而产生了一系列的临床表现,称为小脑幕切迹疝.临床表现主要有①颅内压增高症状.②生命体征明显改变.③病人意识模糊或昏迷,且逐渐加深.④早期患侧瞳孔短时间缩小,继之逐渐散大对光反射消失,对侧瞳孔亦逐渐散大.对侧肢体出现锥体束征或偏瘫,晚期出现去大脑强直.27急性颅内血肿手术指征答:①脑疝形成患者.②CT估计幕上血肿超过30-40ml,脑室系统受压和中线移位；幕下血肿超过10ml,脑室受压或脑积水征.③脑幕上血肿小于20ml,幕下血肿小于10ml,但脑室受压明显或中线结构移位或脑积水征明显,ICP大于或临床症状脱水治疗无好转且恶化,CT复查血肿扩大或迟发性.④广泛脑挫裂伤虽无颅内血肿,但是保守治疗情况下出现脑疝或ICP大于4kpa、临床症状恶化者.28单纯性或结节性甲状腺肿的手术指征有哪些答:①因气管、食管或喉返神经受压引起临床症状者；②胸骨后甲状腺肿；③巨大甲状腺肿影响生活和工作者；④结节性甲状腺肿继发功能亢进者；⑸结节性甲状腺肿疑有恶变者.29甲亢病人术前服用碘剂的作用是什么答:①抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,从而抑制甲状腺素的释放,降低基础代谢率；②减少甲状腺的血流量,使腺体充血减少,缩小变硬,从而减少手术中出血.30甲亢术后并发呼吸困难和窒息的常见原因有哪些答:①因手术时止血不完善,切口内出血压迫气管；②喉头水肿,主要是手术创伤所致,也可因气管插管引起；③气管塌陷,是因为软化的气管壁失去支撑所致.31乳房的淋巴引流有哪四个途径答:①乳房外侧和上部淋巴液引流向腋窝淋巴结；②乳房内侧淋巴液引流向内乳淋巴结；③乳房皮下淋巴液可引流向对侧乳房；④乳房深部淋巴液可流向肝脏.。
外科名解
1、腺小叶：由乳小管和腺泡组成，是乳腺的基本单位。
2、Cooper韧带：腺叶、小叶和腺泡间有结缔组织间隔，腺叶间还有与皮肤垂直的纤维束，上连浅筋膜浅层，下连浅筋膜深层，称～。
3、酒窝征：乳腺癌若累及Cooper韧带，可使其缩短而至肿瘤表面皮肤凹陷的现象。
4、“橘皮样”改变：乳腺癌肿块增大，皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈“橘皮样”改变。
6、多根多处肋骨骨折：又称连枷胸，局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，发生呼吸循环衰竭。
7、气胸：胸膜腔内积气，多由于肺组织、气管、支气管、食管破裂，空气逸入胸膜腔，或因胸壁伤口穿破胸膜，胸膜腔与外界沟通，外界空气进入所致。
可分为闭合性、开放性、张力性三种。
8、开放性气胸：外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处，随呼吸自由进出胸膜腔，伤侧肺将完全萎缩，丧失呼吸功能。
9、张力性气胸：为气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压，又称为高压性气胸。
11、血胸：胸膜腔内积血，主要来源于心脏、胸内大血管及其分支、胸壁、肺组织、膈肌和心包血管出血。
13、迟发性血胸：少数伤员因肋骨断端活动刺破肋间血管或血管破裂处血凝块脱落，发生延迟出现的胸腔内积血现象。
14、创伤性窒息：钝性暴力作用于胸部所致的上半身广泛皮肤、粘膜、末梢毛细血管淤血及出血性损害。
9、纵隔扑动：开放性气胸时，呼、吸气时，两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化，使纵隔在吸气时移向健侧，呼气时移向伤侧的现象。
15、贝克三联征：临床表现为静脉压升高、颈静脉怒张，心音遥远、心搏微弱，脉压小、动脉压降低。
16、胸腹联合伤：穿透性暴力同时伤及胸部、腹部内脏和膈肌，致伤物入口位于胸部。
17·进行性咽下困难：中晚期食管癌典型症状，先是难咽干的食物，继而半流质，最后水和唾液也不能咽下36、疝：体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点，缺损或孔隙进入另一部位的现象。
外科名解
外科名解1、混合痔：内痔通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位的外痔相互融合为混合痔。
2、Reynolds五联症：腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制。
3、膀胱刺激征：尿频、尿急、尿痛同时存在，三者合称为膀胱刺激征。
4、骨折的特有体征：畸形，异常活动，骨擦音或骨擦感。
具有以上三个骨折特有体征之一者，即可诊断为骨折。
5、骨折延迟愈合：骨折经治疗，超过一般愈合所需要的时间，骨折断端仍未出现骨折连接，称骨折延迟愈合。
X线片显示骨折折端骨痂少，骨折线仍明显，但无骨硬化表现。
6、阑尾残株炎：阑尾残端保留过长超过1cm时，或粪石残留，术后残株炎症复发，仍表现为阑尾炎的炎症，称阑尾残株炎。
应行钡剂灌肠透视检查以明确诊断。
症状较重时应再次手术切除阑尾残株。
7、胰腺假性囊肿：是急慢性胰腺炎的并发症，也可由外伤引起。
其形成是由于胰管破裂，胰液流出积聚在网膜囊内，刺激周围组织及器官的浆膜形成纤维包膜，但囊内壁无上皮细胞覆盖，故称胰腺假性囊肿。
囊肿多位于胰腺体尾部。
8、膀胱刺激征：尿频、尿急、尿痛同时存在，三者合称为膀胱刺激征。
9、Codman三角：骨膜被肿瘤顶起，可在骨膜下产生新骨，这种X线片上见到的三角形骨膜反应阴影称Codman三角，多见于骨肉瘤。
10、肛管直肠周围脓肿：是指肛管直肠周围软组织或周围间隙的急性化脓性感染，并形成脓肿，若处理不当，易转为慢性感染，形成肛瘘。
11、ESWL：又称体外冲击波碎石，是指通过X线或B超对结石进行定位，利用高能冲击波聚焦后作用于结石，使结石裂解。
它是一种无痛、安全而有效的非侵入性治疗。
12、疲劳性骨折：长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折，如远距离行军易致第2、3跖骨及腓骨下1/3骨干骨折，称为疲劳性骨折。
13、Charcot三联症：腹痛、寒战高热、黄疸14、肛裂“三联征”：肛裂、前哨痔、乳头肥大15、骨筋膜室综合征：由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群，最早见于前臂掌侧和小腿，常由创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体积增加或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致。
第八版外科学考试重点大题名词解释
1、甲状腺危象：是甲亢的严重并发症，危象时病人主要表现为：高热（>39°C）、脉快（>120次/分），同时合并神经、循环及消化系统严重功能紊乱如烦躁、谵望、大汗呕吐、水泻等。
本病是甲状腺素过量释放引起的爆发性肾上腺素能兴奋现象，若不及时处理可迅速发展至昏迷、虚脱、休克甚至死亡。
死亡率约20%~30%。
2、Richter疝：嵌顿的内容物仅为部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊，肠腔并未完全梗阻，这种疝称为肠管壁疝或Richter疝3、残胃癌RGC：胃十二指肠溃疡病人行胃大部切除术后5年以上，残余胃发生的原发癌称为残胃癌。
4、早期胃癌EGC：即胃癌仅限于粘膜或粘膜下层者，不论病灶大小或有无淋巴结转移，均为早期胃癌。
5、门静脉高压性胃病：在门静脉高压高压时，胃壁淤血、水肿，胃粘膜下层的动-静脉交通支广泛开放，胃粘膜微循环发生障碍，导致胃粘膜防御屏障的破坏，形成门静脉高压性胃病。
6、Reynolds五联症：急性梗阻性化脓性胆管炎除具有一般胆管感染的Charcot三联症（腹痛、寒战高热、黄疸）外，还可出现休克、神经中枢系统受抑制表现，即~7、Charcot三联症：肝外胆管的典型的临床表现，即腹痛、寒战高热、黄疸。
8、Mirizze综合征：是一种特殊类型的胆囊结石，形成的解剖因素是胆囊管与肝总管伴行过长或者胆囊管与胆总管汇合位置过低，持续嵌顿和压迫胆囊壶腹部和颈部的较大结石，可引起肝总管狭窄或胆囊胆管篓，以及反复发作的胆囊炎，胆管炎及梗阻性黄疸。
9、滑动疝：有少数病程较长的疝，因内容物不断进入疝囊时产生的下坠力量将囊颈上方的腹膜逐渐推向疝囊，尤其是髂窝区后腹膜与后腹壁结合得极为松弛，更易被推移，以至盲肠（包括阑尾）、乙状结肠和膀胱随之下移而成为疝囊壁的一部分，这种疝称为滑动疝。
10、酒窝征：若乳腺癌累及Cooper韧带，可使其缩短而至肿瘤表面皮肤凹陷，即所谓酒窝征。
11、桔皮样改变：若乳腺癌的癌块继续增大，如皮下淋巴管被癌细胞堵塞，可引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈桔皮改变。
西医外科考试重点
名解1无菌术：是针对微生物及感染途径所采取的一系列措施，由灭菌法、抗菌法和一定的操作规则及管理制度所组成。
2灭菌法：是指预先用物理方法彻底消灭与手术区或伤口接触的物品上所附带的微生物。
3消毒法/抗菌法：指应用化学方法消灭微生物4灭菌是指杀灭一切活的微生物，消毒是杀灭病院微生物和其他有害微生物，并不要求清除或杀灭所有微生物。
5针刺镇痛（AA）：是在人体某些穴位或特定部位进行刺激，产生提高痛阀调节人体生理生化等功效。
6针刺辅助麻醉（AAA）：在针刺镇痛的基础上，辅助一定的镇痛或镇静药物，即可实施某些手术或进行术后镇痛。
7全身麻醉：应用全身麻醉药抑制中枢神经系统，有控制的使病人暂时丧失意识和全部感觉的方法，简称全麻。
8等渗性缺水：又称急性缺水或混合性缺水，指血钠浓度正常而细胞外液容量减少的一种缺水，是外科临床上最常见的类型。
9正常人血清钠浓度:136～145mmol/L。
血清钾正常值为 3.5～5.5mmol/L。
血清钙浓度为2.25～2.75mmol/L。
9代谢性酸中毒：是由于非挥发性酸生成过多或排除障碍，或因体内失碱过多，使血浆HCO3-原发性减少所致。
10、代谢性碱中毒：是由于酸丢失过多或碱摄入过多，使血浆HCO3-相对或绝对增高所致。
11、新鲜冰冻血浆（FFP）采血后立即分出并在3小时迅速使之冰冻者为新鲜冰冻血浆。
12、冷沉淀（Cryo）：FFP置于1℃-5℃条件下融化后，再在4℃无菌条件下经每分钟2000转离心，18分钟后出于上层血浆，取出留下的部分为冷沉淀。
13、休克：是机体遭受强烈的损伤性刺激后，由于有效循环血量锐减，组织血液灌注广泛、持续、显著减少，至全身微循环功能不良，生命重要器官严重障碍的综合症候群。
14、全身炎症反应综合征（SIRS）：是因感染或非感染病因作用于机体而引起的机体失控的自我持续放大和自我破坏的全身性炎症反应。
15、多脏器功能障碍综合征（MODS）：是指在严重感染、创伤和休克等急性危重病过程中，两个或两个以上器官或系统同时或先后发生功能障碍。
外科名解简答
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1.肠肝循环：胆汁酸(盐)由胆固醇在肝内合成后随胆汁分泌至胆囊内储存并浓缩。
进食时，胆盐随胆汁排至肠道，其中95%的胆盐能被肠道(主要在回肠)吸收人肝，以保持胆盐池的稳定，称为肠肝循环2.胆源性胰腺炎：进人胆总管的结石通过Oddi括约肌可引起损伤或嵌顿于壶腹部导致的胰腺炎，称为胆源性胰腺炎3胃十二指肠溃疡(gastrodu=odenalulcer) ：胃、十二指肠局限性圆形或椭圆形的全层粘膜缺损，称为因溃疡的形成与胃酸一蛋白酶的消化作用有关，也称为消化性溃疡(peptic ulcer)4.反常呼吸运动：即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称为连枷胸(flail chest）5.纵隔扑动(mediastinalflutter)：呼、吸气时，两侧胸膜腔压力不均衡出现周期性变化，使纵隔在吸气时移向健侧，呼气时移向伤侧，称为纵隔扑动。
5.凝固性血胸(coagulatinghemothorax)：当胸腔内迅速积聚大量血液，超过肺、心包和隔肌运动所起的去纤维蛋白作用时，胸腔内积血发生凝固，形成凝固性血胸。
6.进行性血胸：持续大量出血所致胸膜腔积血称为进行性血胸。
7.迟发性血胸(delayedhemothorax)：少数伤员因肋骨断端活动刺破肋间血管或血管破裂处血凝块脱落，发生延迟出现的胸腔内积血，称为迟发性血胸。
8.创伤性窒息(traumaticasphyxia)：是钝性暴力作用于胸部所致的上半身广泛皮肤、粘膜、末梢毛细血管癖血及出血性损害。
9.肺爆震伤(blastin-jury oflung)：由爆炸产生的高压气浪或水波浪冲击损伤肺组织10.胸腹联合伤(thoracoabdominalinjuries)：穿透性暴力同时伤及胸部、腹部内脏和隔肌，致伤物人口位于胸部，称为胸腹联合伤。
西医外科名解
西医外科名解西医外科是医学领域中的一个重要分支，主要涉及人体各种疾病的诊断和治疗，尤其是通过手术干预来解决疾病问题。
本文将为读者介绍一些西医外科中常见的诊断和治疗方式，以帮助大家更好地了解和认识这一领域。
一、腹腔镜手术腹腔镜手术（Laparoscopic surgery）是一种通过小切口和腹腔镜器械进行的手术方式。
相比传统的开腹手术，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快的优势。
在腹腔镜手术中，医生会将腹腔镜器械插入到腹腔内，通过影像设备实时观察病变部位，并进行相应的手术操作。
腹腔镜手术适用于多种腹腔内脏器官的疾病，如胆囊炎、阑尾炎和子宫肌瘤等。
二、关节镜手术关节镜手术（Arthroscopic surgery）是一种通过关节镜器械进行的手术方式。
它广泛应用于各种关节疾病的治疗，如膝关节半月板损伤、肩袖损伤等。
在关节镜手术中，医生会将关节镜插入患者的关节腔内，通过影像设备实时观察关节病变，并进行相应的修复或切除操作。
相比传统的开放手术，关节镜手术不仅创伤小，恢复快，而且能减少手术对关节结构的损伤和改善手术效果。
三、全膝关节置换术全膝关节置换术（Total knee replacement）是一种通过人工关节替换来治疗严重膝关节退行性疾病的手术方式。
在全膝关节置换术中，医生会将受损的膝关节的骨头和软骨组织移除，并通过植入人工关节的方式来重建膝关节功能。
这种手术可以显著缓解患者的疼痛，提高关节活动度，并改善生活质量。
全膝关节置换术适用于严重的膝关节骨性关节炎或其他关节退行性疾病的患者。
四、肠道重建手术肠道重建手术（Intestinal reconstruction）是一种通过修复或重建受损肠道的手术方式。
肠道重建手术在治疗胃肠道疾病，如肠梗阻、肠瘘、先天性肠道畸形等方面发挥重要作用。
根据患者的具体病情和肠道损伤的程度，医生可以选择吻合术、造口术等不同的手术方式来恢复肠道功能。
总结：西医外科作为医学领域中的重要分支，通过手术干预的方式解决各种疾病问题。
外科名解
1．白胆汁：胆囊管梗阻，胆汁中胆红素被吸收，胆囊粘膜分泌粘液增加，胆囊内积存的液体呈无色透明，称为白胆汁2．进行性血胸：持续大量出血所致胸膜腔积血3．肠扭转：一段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成闭袢型肠梗阻，同时肠系膜血管受压。
又称绞窄性肠梗阻4．肺大疱：是因肺泡内压力升高，肺泡壁破裂互相融合，最后形成巨大的囊泡状改变5．甲亢：是由各种原因引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称6．胆囊三角：由胆囊管、肝总管、肝下缘构成的三角区，胆囊动脉由此通过，是手术中寻找胆囊动脉的标志。
7．骨质疏松症：是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏，表现为骨的脆性增加，因而骨折的危险性大为增加，即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。
8．肛裂：是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。
方向与肛管纵轴平行，长约0.5~1.0cm，呈梭形或椭圆形，常引起肛周剧痛9．气胸：胸膜腔内积气10．连枷胸：多根多处肋骨骨折，使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸运动即吸气时软化区内陷，呼气时外突11．直肠肛管周围脓肿：是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。
12．原发性脑干损伤：不同于因脑疝所致的继发性脑干损伤，其症状与体征在受伤当时已出现，不伴有颅内压增高表现13．外痔：是齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成14．急腹症：是一类以急性腹痛为突出表现，需要早期诊断和及时处理的的腹部疾病15．静止性胆囊结石：大的单发的胆固醇结合四，在胆囊内不易发生嵌顿，很少发生严重症状，甚至终生无症状16．尿失禁：为尿不能控制而自行流出17．胆管损伤：是由于创伤或腹部手术误伤引起的肝内外胆管损伤，分为创伤性~和医源性~，后者占多数18．血尿：尿液中含有血液，根据血液含量的多寡饥可分为肉眼血尿和镜下血尿19．胆囊息肉样病变：泛指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称20．阑尾炎：是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变21．壶腹周围癌：指胆总管下段、vuter壹腹和十二指肠恶性肿瘤，主要包括壹腹癌、胆总管下端癌、十二指肠腺癌22．镜下血尿：新鲜尿液离心后尿沉渣每高倍镜视野红细胞>3个。
外科学考试名词解释+简答题总结
1.灭菌：是指杀灭一切活的微生物，包括芽孢2.消毒：是指杀灭病原微生物和其他有害微生物，但不要求清除或杀灭所有微生物3.等渗性缺水：又称急性缺水或混合性缺水，在外科病人中最易发生，此时水和钠成比例丧失，因此血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压也可保持正常。
4.休克SHOCK：是机体有效循环血容量减少，组织灌流不足，细胞代谢紊乱和功能损伤的病理过程，是一个由多种病因引起的综合征。
5.局部麻醉：用局麻药暂时阻断某些周围神经末的冲动传导，是这些神经所支配的区域产生麻醉作用称为局部麻醉。
6.痈：由金黄色葡萄链球菌感染所致，其病变是多个相邻毛囊及其周围组织同时发生急性细菌性化脓性炎症，也个有多个疖融合而成。
7.丹毒：是皮肤淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭感染所致的急性非化脓性炎症，好发于下肢和面部。
8.脓毒症：是指因病原菌因素引起的全身性炎症反应，体温、循环、呼吸、神志有明显的改变，用以区别一般非侵入性的局部感染。
9.SIRS 全身性炎症反应综合征：是指任何致病因素作用于机体引起的全身炎症反应，机体失去控制的过度放大且造成自身损害的炎症反应。
表现为播散性炎症细胞激活，炎性介质释放。
10.根治性手术：指手术切除了全部瘤组织及肿瘤可能累及的周围组织和区域淋巴结，以求达到彻底治愈的目的。
11.Cooper韧带：乳腺腺叶间有与皮肤垂直的纤维束，上连浅筋膜层，下联浅筋膜深层，对乳房起支撑和固定作用。
12.张力性气胸：由气管、支气管或肺损伤形成活瓣，气体随每次吸入胸膜腔并积累增多，导致胸腔压力大于大气压，又称高压性气胸。
13.法洛四联症：是右心室漏斗部或圆锥发育不良所致的一种具有特征性肺动脉狭窄和室间隔缺损的新造畸形，主要包括四种病理解剖：肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚。
14.直疝三角（海氏三角）：外侧边是腹壁下动脉，内侧边是腹直肌外侧边缘，底边为腹股沟韧带。
此处腹壁缺乏完整的腹肌覆盖，且腹横筋膜又比周围部分薄。
外科名词解释及简答题
外科名词解释及简答题术语解释1. 外科手术外科手术是指通过切开或穿刺等方法，用外科器械对患者进行诊断、治疗或修复的医疗行为。
外科手术的目的是通过操作患者的组织或器官来消除病理性改变或纠正异常。
2. 切开切开是指外科手术中通过刀、剪或其他器械将皮肤、粘膜等组织切开，以便进行进一步的操作和操作目的的实现。
3. 缝合缝合是指外科手术中用线缝合器官或组织的断裂或切口，恢复其结构和功能。
缝合可使用各种缝合线和缝合针，以便将组织紧密结合在一起。
4. 穿刺穿刺是指外科手术中用针或其他尖锐器械刺入组织或腔隙，如关节腔、胸腔等，以进行抽取样品、排除积液等治疗或诊断目的。
5. 麻醉麻醉是指通过药物或其他方式，在手术过程中使患者失去痛觉或意识，以确保手术的顺利进行。
麻醉可以分为全身麻醉和局部麻醉。
简答题1. 外科手术有哪些常见的切口选择？外科手术的常见切口选择包括纵行切口、横行切口、斜行切口、弯行切口等。
选择切口时需要考虑手术目的、手术器械的使用以及术后的美观性等因素。
2. 外科手术中什么情况下需要进行缝合？外科手术中需要进行缝合的情况包括切口合并的组织断裂、器官切除后的器官重建、组织修复、伤口止血等。
缝合可以恢复组织的完整性和功能，促进伤口的愈合。
3. 为什么外科手术中需要进行麻醉？外科手术中需要进行麻醉，是为了使患者在手术过程中不感觉到疼痛或不自主地反应。
麻醉可以确保手术操作的安全性，减轻患者的痛苦，同时也可以提供理想的手术环境，提高手术的成功率。
4. 外科手术中常用的麻醉方式有哪些？外科手术中常用的麻醉方式包括全身麻醉、局部麻醉、椎管内麻醉等。
全身麻醉通过给患者注射药物使其失去意识和痛觉反应；局部麻醉通过麻醉药物作用于特定区域的神经，使其失去感觉；椎管内麻醉通过将麻醉药物注射到脊髓液腔内达到麻醉效果。
5. 外科手术中常见的穿刺操作有哪些？外科手术中常见的穿刺操作包括关节穿刺、胸腔穿刺、腹腔穿刺等。
这些穿刺操作可以用于抽取关节腔、胸腔或腹腔中的积液进行分析，以帮助诊断或治疗相关疾病。
第八版外科学名词解释(总论+普通外科)
无菌术：是针对人体和周围环境中各种感染来源所采取的一种预防措施，由灭菌法、消毒法和一定的操作规则及管理制度所组成。
灭菌：杀灭一切活的微生物，包括芽孢。
消毒：杀灭病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或杀灭所有微生物（如芽孢等）。
输血：是治疗外伤、失血、感染等疾病，而引起的血浆成分丢失或破坏和血容量降低的重要手段，可以补充血容量、改善循环、增加携氧能力，提高血浆蛋白，增进机体免疫力和凝血功能自体输血：指收集病人自身血液后在需要时进行回输,既可节约库存血,又可减少输血反应和疾病传播,且不需要检测血型和交叉配合试验。
水中毒（Water intoxication）：又称稀释性低血钠，指机体的摄水量超过了排水量导致水分在体内潴留，引起血浆渗透压下降和循环血量增多反常性酸性尿：低钾血症可致代谢性碱中毒，这是由于一方面k+由细胞内移出，与Na+，H+的交换增加，使细胞外液的H+浓度降低；另一方面，远曲小管Na+，H+的交换增加，使排H+增多，因此病人发生碱中毒，但尿液呈酸性，故称反常性酸性尿。
休克：是多种病因引起机体有效循环血量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程。
低血容量性休克（hypovolemic shock）：低血容量性休克是体内或血管内大量丢失血液、血浆或体液，引起有效血容量急剧减少所致的血压降低和微循环障碍。
失血性休克（hemorrhagic shock）：是一种循环血量减少性休克，各种因素造成全血或血液成分之一部分发生急速丧失，导致循环血量不足引起。
创伤性休克（traumatic shock）：是由于机体遭受剧烈的暴力打击重要脏器损伤、大出血等使有效循环血量锐减，微循环灌注不足；以及创伤后的剧烈疼痛、恐惧等多种因素综合形成的机体代偿失调的综合征。
感染性休克(septic shock)：继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染。
亦称脓毒性休克，是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克CVP中心静脉压：是指右心房与腔静脉交界处的压力，是反映右心前负荷及右心功能的相符。
外科名解
21、腰椎间盘突出症：是因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根，、马尾神经所表现的一种综合征。
22、痈：邻近多个毛囊及其周围组织的急性压脓性感染
23、夏科
（Charcot）三联征：胆道阻塞继发胆管炎时，会出现典型的三联征，即腹痛、寒战高热、黄疸。
名词解释
4、肠梗阻：肠内容物不能正常运行，顺利通过肠道称为肠梗阻，是外科常见的疾病。
6、Charcot三联征：胆道阻塞继发胆管炎时，会出现典型的三联征，即腹痛、寒战、高热、黄疸。
7、滑疝：疝内容物不能回纳或不能完全回纳入腹腔者。
8、血尿：尿液中含有血液，根据血液含量的多寡可分为肉眼血尿和镜下血尿。
25、青枝骨折：多见于儿童，骨质和骨膜部分断裂，可有成角畸形，有时成角畸形不明显，仅表现为骨皮质臂裂，与青嫩树枝被折断时相似而得名。
26、败血症：是指致病菌进入血液循环，持续存在，迅速增殖，产生大量毒素，引起严重的全身感染。
27、等渗性脱水：又称急性脱水或混合性脱水，水和钠成比例地丧失，血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压也保持正常。
31、等渗性脱水：又称急性脱水或混合性脱水，水和钠成比例地丧失，血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压也保持正常。
32、疖：为单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，常扩展累及皮下组织。多由金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌引起。
33、败血症：是指致病菌进入血液循环，持续存在，迅速增殖，产生大量毒素，引起严重的全身感染。
29、肘后三角：肘关节伸直时，肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴在一直线上，肘关节屈曲90°时，此3点形成以内、外上髁连线为基底的等腰三角形，称～。
外科学名词解释和简答题完整版
外科学名词解释和简答题HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】外科学名词解释和简答题（已学部分）绪论灭菌：指用物理或化学的方法杀灭全部微生物，包括致病和非致病微生物以及无菌术(asepticism):是针对人体和周围环境中各种感染来源所采取的一种预防措施，由灭菌法、消毒法和一定的操作规则及管理制度所组成。
目的是防止病原微生物在手术、换药、穿刺等过程中通过接触、空气或飞沫进入伤口或组织。
消毒(disinfection):系指杀灭病原微生物和其他有害微生物，并不要求清除或杀灭所有微生物（如芽胞）外科病人的体液和酸碱平衡失调功能性细胞外液：绝大部分的组织间液能迅速地与血管内液体或细胞内液进行交换并取得平衡。
无功能性细胞外液：另一部分组织间液仅有缓慢交换和取得平衡的能力，但在维持体液平衡方面的作用甚小，但胃肠消失液的大量丢失、可造成体液及成分的明显改变。
水中毒（Water intoxication）：又称稀释性低血钠，指机体的摄水量超过了排水量导致水分在体内潴留，引起血浆渗透压下降和循环血量增多高渗性缺水(hypertonic dehydration)；又称原发性缺水。
水和钠同时缺失，但缺水多于缺钠，血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。
低渗性缺水（hypotonic dehydration）；又称慢性缺水或继发性缺水。
水和钠随同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。
等渗性缺水(isotonic dehydration)：又称急性缺水或混合性缺水，水和钠呈比例的丧失，血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压也保持正常。
低钾血症（Hypokalemia）：血清钾离子浓度低于l高钾血症（Hyperkalemia）：血清钾离子浓度高于l呼吸性酸中毒（respiratory acidosis）：指肺泡通气功能减弱，不能充分排出体内生成的二氧化碳，以致血液的PCO2增高，引起高碳酸血症。
西医外科名解
B表面麻醉：用渗透性强的局麻药与黏膜接触，产生黏膜痛觉消失的方法称为黏膜表面麻醉。
丙级愈合：用“丙”字代表，指切口化脓，需要切开引流处理。
闭合性损伤：由钝性暴力引起，皮肤或黏膜表面无伤口。
C成分输血：是把全血和血浆中的各种有效成分经过分离、提纯和浓缩，制成不同成分血液制剂，临床可根据不同患者的需要而选择输用。
初期复苏：是呼吸、心跳停止时的现场应急措施，主要目的是建立人工呼吸和循环以迅速有效地恢复生命器官特别是脑、心、肾的氧合血流。
D低钾血症：血清钾＜3.5mmol/L。
代谢性碱中毒：由于酸丢失过多或碱摄入过多，使血浆HCO3-相对或绝对增高所致。
代谢性酸中毒：由于非挥发性酸生成过多和排出障碍，或因体内失碱过多，使血浆HCO3-原发性减少所致。
等渗性脱水：又称急性缺水，指血钠浓度正常而细胞外液容量减少的一种缺水，是外科临床上最常见的类型。
低渗性脱水：又称慢性缺水或继发性缺水，指细胞外液减少并呈现低钠血症的一种缺水。
第三间隙液体：一部分组织间液存在于颅腔、胸腔、腹腔、眼球、关节腔及消化道的“第三间隙”，占1%~2%，它们具有各自的功能，但对体液平衡作用小，仅有缓慢地交换和取得平衡的能力，故称为“无功能性细胞外液”，也称第三间隙液体。
低血容量性休克：包括失血性休克、失液性休克和创伤性休克。
多发性损伤：多个部位或器官同时发生的损伤，称为多发性损伤，在灾害事故中常见。
E二期愈合：组织修复以纤维组织为主，形成瘢痕，愈合功能不良。
恶性肿瘤：细胞分化程度较低，分化愈低其恶性程度愈高。
生长快，呈浸润性生长，具有进行性生长和侵犯周围组织的能力，故无包膜，分界不清。
F复合麻醉：单一的麻醉方法各有优缺点，同时使用多种麻醉药物和麻醉方法使其互相配合，取长补短，从而取得较单一麻醉方法更好的效果称为复合麻醉。
复合性损伤：两种以上不同致伤因素作用于同一机体所致的损伤，称为复合性损伤，战时多见。
放射疗法：是利用各种放射性物质如X线、r射线或高速电子、中子、质子照射肿瘤，使其生长受到抑制而致死亡。
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1无菌术：就是对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。
灭菌是指杀灭一切活的微生物，包括芽孢。
消毒则是只杀灭病原微生物和其他有害微生物但并不要求清除或杀灭所有微生物。
2等渗性失水：水和钠成比例地丧失，它造成细胞外液量（包括循环血量的）的迅速减少，这种液体丧失持续时间较久后，细胞内液将逐渐外移，随同细胞外液一起丧失，以致引起细胞缺水，最常见于外科病人。
【又称急性缺水或混合性缺水，体液中的水和钠成比例的丧失，血清钠仍在正常范围】3高钾血症：血钾浓度超过5.5mmol/L即为高钾血症。
摄入钾过多，肾衰，保钾利尿剂，酸中毒4低钾血症：血钾浓度低于3.5mmol/L即为低钾血症。
摄入钾不足，呋塞米利尿剂，呕吐，肠瘘5溶血反应：输血时，输入的红细胞或受血者自身的红细胞被大量破坏而引起的一系列临床溶血表现，6休克：是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足，细胞代谢絮乱和功能受损的病理过程，它是一个由多种病因引起的综合征。
7有效循环血量：指单位时间内通过心血管系统内循环的血量，而不包括贮存于肝、脾和淋巴窦或停滞于毛细血管中的血量。
8心肺脑复苏术：是指针对呼吸和心搏骤停所采取的紧急医疗措施，以人工呼吸替代病人的自主呼吸，以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。
9感染：是指病原体入侵引起的局部或者全身炎症反应，病原体主要有细菌和真菌等。
10外科感染：一般指发生在组织损伤、空腔器官梗阻和手术后的感染，分为非特异性感染和特异性感染。
[非特感：又称为化脓性感染或一般性感染，常见致病菌有葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌，常见疾病有疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎等。
特异性感染：如结核病、破伤风、气性坏疽、念珠菌等，因致病菌不同，可有独特的表现。
11脓毒症：是指因病原菌引起的全身性炎症反应，体温、循环、呼吸、神志有明显的改变者，用以区别一般非侵入的局部感染。
12菌血症：是脓毒症的一种，即血培养检出病原菌者。
13败血症：是指致病菌侵入血液循坏，并在其内迅速生长繁殖和产生毒素而引起的全身性感染的严重表现。
14破伤风：是由破伤风杆菌侵入人体伤口中，并在伤口内繁殖，产生毒素所引起的以局部或全身肌肉痉挛和抽搐喂特征的一种急性特异性感染。
15颅内压增高：颅脑损伤、肿瘤、血管病、脑积水、炎症等多种病理损害发展至一定阶段，使颅腔内容物体积增加，导致颅内压吃寻超过正常上限，即200 mmH2O。
【成人的正常颅内压为70~200mmH2o，儿童为50~100mmH2O。
☆16颅内压增高的“三主征”：头痛、呕吐和视神经乳头水肿是颅内压增高典型表现17欣库反应：颅内压急剧增高时，病人出现心跳和脉搏缓慢、呼吸节律减慢，血压升高（又称“两慢一高”）18熊猫眼：又称眼镜征，颅前窝骨折出血可经鼻血流出，或进入框内在眼睑和球结膜下形成瘀血斑。
19中间清醒期：指颅脑受伤当时昏迷，数分钟或数小时后意识障碍好转，甚至完全清醒。
继而因为颅脑血肿的形成，脑受压引起再度昏迷，是颅脑血肿的典型表现。
20闭合性胸部损伤：21开放性胸部损伤：22连枷胸：多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸，即吸、气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，称为连枷胸。
23反常呼吸运动：是一种病理的呼吸运动，是胸部外伤后至胸部多根多处肋骨骨折，使胸壁失去完整肋骨支撑而软化所致，正常人在吸气时胸廓抬起，呼气时胸壁下降;反常呼吸运动正好相反，在吸气时胸廓下降，呼气时胸壁抬起。
23闭合性气胸：为肺裂伤或胸壁穿透伤后，少量空气（从肺内或胸膜外）进入胸膜腔，肺部或胸壁的伤口闭合，不再有气体漏入到胸膜腔内，这样造成的胸膜腔积气称为闭合性气胸，胸内压低于大气压。
24开放性气胸：外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处，随呼吸自由进出胸膜腔，并可听到空气随呼吸进出的“嘶－嘶”声音，胸内压几乎等于大气压。
25张力性气胸：又称为高压性气胸，为气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压。
26腹外疝：是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱点或空隙，向体表突出而致。
27腹股沟斜疝：凡疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出皮下环并可进入阴囊者称为腹股沟斜疝，多见于儿童及青少年，经腹股沟管突出，可进阴囊，呈椭圆或梨形，上部称蒂柄状，经所在疝囊后方，疝囊劲在腹壁下动脉外侧，多嵌顿28腹股沟直疝：疝囊是从腹壁下动脉的内侧，即直疝三角区突出，不经过内环，也不进入阴囊，多见于老年人，由直疝三角突出，很少进入阴囊，呈半球形，基底较宽，精索在疝囊前外方，疝囊颈在伏笔下动脉内侧，极少嵌顿。
29腹膜刺激征：腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张是腹膜炎常出现的主要体征，为腹膜刺激征。
30麦氏点：阑尾根部的体表投影，约在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点为标志。
31痔：是一种位于肛门部位的常见疾病，任何年龄都可发病，但随着年龄增长，发病率逐渐增高。
32肛管直肠环：为外科学肛管，即直肠穿过盆膈后至肛门缘的一段肠管，以齿状线为界分为上、下两部长约3-4cm。
33间歇性跛行：为运动型疼痛，常在步行中出现供血不足部位的沉重、乏力、胀痛、钝痛、痉挛痛或锐痛的明显麻木感，迫使病人止步，休息片刻后疼痛缓解，周而复始。
34血尿：尿液中含有红细胞，分为肉眼血尿和镜下血尿，通常1000ml尿中含有1ml血液即可肉眼可见，镜下即为借助于显微镜见到尿液中含红细胞。
351试述肺癌的主要诊断方法：（1）影像学检查：a 胸部X线正侧位片：常用的筛查方法，可发现大部分肺内病灶，但对中心型肺癌早期X线胸片可无征象。
b：CT扫描：胸部CT图像避免了病变与正常组织互相重叠，可发现一般X线检查隐蔽区的病变。
（2）病理学检查方法：a 痰细胞学检查，肺癌脱落的癌细胞可随痰液咳出，痰细胞学检查找到癌细胞，可明确诊断。
b 支气管镜检，目的有三，一是为了观察探查病变部位，并取得病理证据；二是病灶准确定位，制定手术治疗；三是可能同时存在气管内原发癌。
2简述肺部阴影的鉴别诊断。
3肺癌的手术指征和禁忌证有哪些：（1）适应症：是I、II期和部分经过选择的IIIａ期（如T3N1M0）的非小细胞肺癌，以明确纵膈淋巴转移（N2）的病人，手术可考虑在（新辅助）化疗/放疗后进行。
（2）禁忌症：已有广泛转移的IIIｂ、IV期肺癌，伴有多组融合性纵隔淋巴结转移，尤其是侵袭性总隔淋巴结转移者；伴有严重内脏功能不全，不能耐手术者，以及出血性疾病者。
4简述晚期肺癌的表现：1、压迫或侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹；2、压迫或侵犯喉返神经，引起声带麻痹，声音嘶哑；3、压迫上腔静脉，引起上腔静脉梗阻综合征，如颈静脉怒张，皮下组织水肿；4、侵犯胸膜，可引起胸膜腔积液，常为血性积液，导致气促；5、癌肿侵入纵膈，压迫食管，可引起吞咽困难；6、肺上沟瘤可引起交感神经综合征（Horner综合征）。
5继发性腹膜炎手术适应症有哪些？1：经非手术治疗6~8小时候（一般不超过12小时），腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者。
2、腹腔内原发病严重，如肠胃道穿孔或胆囊坏疽、狡诈性肠梗阻、腹腔内脏器损伤破裂、胃肠道手术后短期内吻合口漏所致的腹膜炎；3、腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状，尤其是有休克表现者；4、腹膜炎病因不明确，且无局限趋势者。
6胃癌转移途径有哪些？1、直接侵润；2、淋巴转移；3、血性转移；4、腹膜种植转移7胃大部切除术后的常见并发症。
1、术后出血；2、术后胃瘫；3、术后胃肠壁缺血坏死、吻合口破裂或漏；4、十二指肠残端破裂；5、术后肠梗阻8绞窄性肠梗阻的临床表现。
1、腹痛发作急骤，初始即为持续性剧烈，或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛，有时出现腰背部痛；2、病情发展迅速，早期出现休克，抗休克治疗后改善不明显；3、有腹膜炎的表现，体温上升、脉率增快、白细胞计数增高；4、腹胀不对称，腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块；5、呕吐出现早而频繁，呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性。
腹腔穿刺抽出血性液体；6、腹部X线检查见孤立扩大的肠绊；7、经积极的非手术治疗症状体征无明显改善。
9结肠癌最早出现的症状。
1、I级亲属有结直肠癌史；2、有癌症史或肠道腺瘤或息肉史；3、大便隐血试验阳性者；4、以下五种表现具两项以上者：粘液血便、慢性腹泻、慢性便秘、慢性阑尾炎及精神创伤史。
10需与急性阑尾炎进行鉴别诊断的疾病有哪些。
1、胃十二指肠溃疡穿孔2、右侧输尿管结石、3妇产科疾病、4、急性肠系膜淋巴结炎；5、急性肠胃炎11简述急性阑尾炎术后并发症。
1、出血；2、切口感染；3、粘连性肠梗阻；4、阑尾残株炎；5、粪瘘【附加】急性阑尾炎并发症：1腹腔脓肿2、内外瘘形成3化脓性门静脉炎12小儿急性阑尾炎的临床特点是什么？1病情发展较快且较重，早期即出现高热、呕吐等症状；2、右下腹体征不明显、不典型，但有局部压痛和肌紧张；3、穿孔率较高，并发症和死亡率也较高13肾癌的肾外全身症状有哪些1、血沉快2、发热3、高血压4、高血钙5、红细胞增多症6、肝功能异常7、其他：贫血、体重下降、血清碱性磷酸酶升高14试述原发性肝癌的诊断方法。
1肝癌血清标志物的检测（1）AFP血清≥400ug/L，持续性升高并能排除妊娠、活动性肝病等，即可确诊；（2）、血液酶学及其他肿瘤标记物检查2、影像学检查：1、超声2、CT3、MRI4、选择性肝动脉造影15简述细菌性肝脓肿的感染途径。
1、胆道：胆道蛔虫症、胆管结石等并发化脓性胆管炎时。
细菌沿着胆管上行，是引起细菌性肝脓肿的主要原因；2、但动脉：体内任何部位的化脓性病变，如化脓性骨髓炎、中耳炎、痈等病发生菌血症时，细菌可经肝动脉侵入肝；3、门静脉：如疽性阑尾炎，痔核感染、菌痢等，细菌可经门静脉入肝内；4肝毗邻感染病灶的细菌可循淋巴系统侵入；5、开放性肝损伤时，细菌可直接经伤口入侵，引起感染而致脓肿。
16试述门静脉高压症食管胃底曲张静脉破裂大出血的治疗。
1、对于黄疸、大量腹水、肝功能严重受损的病人发生大出血，（1）建立有效的静脉通道，扩充血容量，采取措施监测病人生命体征；（2）药物止血（3）内镜治疗（4）三腔管压迫止血（5）经颈静脉肝内门体静脉分流术2、对于没有黄疸、没有明显腹水的病人发生大出血，应及时进行手术治疗：（1）门体分流术（2）断流手术17肝外胆管结石的手术治疗原则是什么：术中应尽量取尽结石、解除胆道梗阻、术后保持胆汁引流通畅。
对单发或少发（2~3枚）且直径小于20mm的肝外胆管结石可采用经十二指肠内镜取石，获得良好的治疗效果，但需要严格掌握治疗的适应症。
18简述胆总管探查的指征19胆道疾病常见的严重并发症有1、胆囊穿孔；2、胆道出血；3、胆管炎性狭窄；4、胆源性肝脓肿；5、胆源性急性胰腺炎20急性胆囊炎最严重的并发症是121简述急性胰腺炎的病因和非手术措施。