子宫肌瘤护理查房演示文稿

促性腺激素释放激素
米非司酮
（二）手术治疗 （适应症）
肌瘤切除 术
子宫切除术
第十二页，共31页。
子宫次全切
第十三页，共31页。
病情介绍（一）
患者，朱彦彦，女，38岁。因“进行性痛经 月6年余，发现宫肌瘤5天”于2015.4.12.9：30 收住我科。入院时测生命体征T:36.5℃、P：84 次/分、R:20次/分、BP110/68mmHg。舌质淡， 苔白膩，脉弦滑。
睡眠形 态紊乱
失眠与环境的改变有关
生命体征
改变可能
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与手术创伤有关
护理诊断
疼痛
与手术创伤有关
腹胀、便秘
与麻醉、术后活动减少有关
并发症
子宫残端出血、感染、切口愈合不良
下肢深静脉血栓
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护理问题措施及评价
2015.4.12 焦虑
1.入院宣教
2.心理护理
3.经济问题
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肌瘤的变性
1玻璃样变 2囊性样变 3红色样变 4肉瘤样变 5钙化
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压迫症状
不孕或流产
月经改变
临床表现
腹部肿块 白带增多
贫血
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腰酸、腹痛、下腹胀
治疗方法
（一）保守治疗. 期待疗法 每3月进行一次妇科、B超检查
中药疗法
调血理气、散瘀化 结
西药疗法
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2015.4.13
患者焦虑减轻
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护理问题措施及评价
2015.4.13 失眠
1.舒适的环境
2.减少刺激
2015.4.19
患者失眠 得到改善
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护理问题措施及评价
2015.4.14 体温增高
1.监测体温 2.物理降温 3.饮食护理
2015.4.15
患者未出现 体温增高
第二十七页，5.4.14
疼痛
1.心理护理
2.合理卧位 3.药物镇痛
2015.4.15
患者疼痛减轻
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护理问题措施及评价
2015.4.14 腹胀、便秘
1.饮食指导
2.下床活动
3.药物
2015.4.15
患者腹胀减轻、
肠道通畅
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4.中医操作
第二十页，共31页。
治疗用药
补血药
1
琥珀维硝控苯酸生释地素亚片平铁
止血
2
氨甲环酸
等渗电 解质溶
液
3
平衡液
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治疗用药
保护胃粘膜药
1
泮泮托托拉拉唑唑
抗菌素
2
头头孢孢呋硫辛脒 替替硝硝唑唑
能量
3
果果糖糖
维生素c
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护理诊断
恐惧焦虑
与陌生环境和担心手术及预后有 关
血，腹部触及肿物以及压迫症状等。
第四页，共31页。
癥瘕（zhèng jiǎ）
多因正气虚弱，情志不遂，气血失调所致。 以妇女下腹有结块、胀满、疼痛或伴有出血为
主要临床表现。坚硬不移，痛有定处为癥;推之 可动，痛无定处为瘕.病位在胞宫、胞脉，与 肝、脾、肾有关。
第五页，共31页。
子宫
位于骨盆中央，呈倒
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病情介绍（二）
1
既往史：无特殊病史，无过敏史。
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2
月经史：初潮年龄13岁 经期7到8天/周期23到30天
经量多，无痛经。
3
婚育史：生育年龄22岁
孕产史G4P2
病情介绍(三)
外阴
已婚产式
妇科
检查
阴道 阴道畅，有少量分泌物
宫颈 宫体
宫体如孕2+大小，质硬，压痛（ +）
中医操作
腹胀：
合谷：
内关：
足三里：
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护理问题措施及评价
2015.4.20 潜在并发症
2015.4.21
患者未
出现并发症
第三十一页，共31页。
1.预防感染无菌操 作
2.密切观察有无子 宫残端出血情 况、切口愈合 是否不良
3观察有无下肢深
静脉血栓
附件
未见明显异常
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辅助检查
B超示：
子宫肌瘤
第十七页，共31页。
第十八页，共31页。
诊断
西医诊断
中医诊断
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子宫肌瘤
癥瘕
病情介绍（四）
患者于4月13日15：45在全麻下行子宫次 全切，术中因出血多输入B型RH(+)悬浮红细 胞2U，于18:10返回病房。神志清楚，术后予 以止血抗炎补液等对症治疗。监测生命体征， 留置导尿，予以妥善固定，引流淡黄色小便。 切口敷料清洁干燥，无渗血。于术后第二天拔 除导尿管、进食清淡流质饮食。第3天排气。
子宫肌瘤护理查房演示文稿
第一页，共31页。
优选子宫肌瘤护理查房Ppt
第二页，共31页。
学习内容
第三页，共31页。
相关知识的学习 病情介绍
辅助检查
治疗用药
护理问题、护理措施、评价结果
健康教育
子宫肌瘤
又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最 常见的一种良性肿瘤。多见于育龄妇女，以30 ～50岁妇女为主。多无症状，少数表现为阴道出
置的梨形。成人的子宫 约重50g，长约7～8cm 宽4～5cm，厚2～3cm；
宫腔容积约5ml.
第六页，共31页。
子宫肌瘤的分类
1.肌壁间肌瘤 2.浆膜下肌瘤 3.粘膜下肌瘤
第七页，共31页。
病理
多为球形实质性肿瘤 ，单个或多个，大小不 一，表面光滑，呈白色 ，质硬，切面呈旋涡状 结构，外面有假包膜。