全口洁治[指南]

全口洁治
一.注意事项：
术中注意事项0
1、超声洁治术开始前必须让患者用3%的过氧化氢或0.12%氯己定溶液含
漱一分钟，以减少细菌，防止菌血症的发生。

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2、超声洁治术禁用于戴有心脏起搏器的患者，以避免因干扰起搏器的工
作而造成患者心律紊乱等症状。

新型起搏器具有屏障功能，不再禁用的
范围之内。

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3、金属超声机头不能用于钛种植体表面的洁治，也不能用于瓷此附体或
粘附修复体。

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4、注意工作尖的角度和压力。

工作机头的前端部分应轻轻以与牙面平行
或小于15度角接触，角度及功率过大都容易对牙齿表面造成损伤小功率
在釉质上造成的刻痕较细，大功率造成的刻痕较宽，故工作尖只能振击
在牙石或烟斑上，不宜直接在釉质或牙骨质表面反复操作。

在去除大而
坚硬的牙石时，可采用分割手法。

应施用很轻的力量，将工作头来回移
动。

切忌将工作头停留在一点上震动，造成牙齿表面损伤。

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5、由于施力轻，不利于对牙石的探触感，故在洁治完成后还应用探针仔
细检查有无遗漏的的牙石，如果遗留有一些细小的牙石和邻面的牙石，
还应用手动器械将其清除干净。

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6、由于洁治后牙面较粗糙或有划痕，因而必须抛光。

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7、利用超声龈下刮治时，由于不能直观，操作不当易损伤组织，因而治
疗前应先探明牙周袋深度和形态，根分叉深度或很棉的凹陷等情况以及
牙石的量和部位，选择细而长的工作头，功率不宜太大。

刮治时工作头
与根面平行，动作要轻巧，尖端不宜在一处停留时间过长，给予持续的
喷水冷却。

超声刮治后一般还要用手持器械进行根面平整，最后用3%的
过氧化氢溶液深入牙周袋内冲洗，以彻底去除残留的牙石碎片和肉芽组
织。

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8、医护人员在治疗时应有防护措施，如戴口罩、面罩、帽子等。

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9、洁牙机头及工作头的消毒极为重要，避免引起交叉感染。

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术后注意事项0
1.上药后半小时不能喝水。

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2.超声洁牙后，由于牙结石已经去除，牙齿根面暴露，机械刺激等，会
出现不同时间的牙本质敏感症，以牙颈部最为明显。

正确的掌握洁牙
机的使用可以减少牙本质敏感症的发生。

所以，在洗牙后两周，不宜
食过冷、热、酸、甜等食品。

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二．全口洁治步骤：
1.口内消毒：让患者用3%的过氧化氢或0.12%氯己定溶液含漱一分钟，
以减少细菌，防止菌血症的发生0
2.手工洁治/超声洁治0
3.喷砂：这是通过特制的盐加上高压水为牙齿做进一步的清洗，清除色
素的效果更为明显。

牙齿上色素沉积不严重的患者，可能不需要进行
喷砂处理，只要超声波洗牙一次就可以了。

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4.抛光：用抛光器蘸磨光糊剂或牙膏抛光牙面。

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5.上药：用3%的过氧化氢溶液冲洗，以彻底去除残留的牙石碎片和肉芽
组织，控制牙周部位细菌的滋生。

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三．什么是喷砂洁牙：
是使用特制的喷砂牙粉(以碳酸氢钠粉末为主要成分)，通过喷砂手机头喷向牙面
来去除牙菌斑和色素的。

此法特适用于清理超声波洁牙机不易到达的牙间隙中的牙
菌斑和色素斑，对于牙面色素的清理效率也远高于超声波洁牙机。

四．全口洁治与喷砂的区别：
超声波洁牙即使我们通常说的洗牙，指的是用洁治器械去除龈上牙石，
菌斑和色泽并磨光牙面，以延迟菌斑和牙石的再沉积。

但因龈上牙石常
常与浅的龈下牙石相连，因此专业的洗牙应同时去除龈沟内，即约是龈
缘下3mm内的牙石，对再深层的龈下牙石，则需以后做龈下刮治。

而喷砂是洁牙的另一种方法。

是由特制的盐砂加上高压水为牙齿做进一
步的清洗。

洗牙的超声波只能把口腔内大块牙石振下，而喷砂能把附着
在牙齿上的茶垢、烟垢及食物软垢清理干净，喷过砂的牙齿非常光洁且
不易再次沉积牙石，所以洗牙和喷砂应结合进行。