慢性虚劳性疾病辩证用方准确效佳,一张方吃一年才治愈，也不慢!

慢性虚劳性疾病辩证用方准确效佳,一张方吃一年才治愈，也不
慢!
慢性虚劳性疾病辩证用方准确效佳, 一张方吃一年才治愈，也不慢!
治疗慢性病，即使一张方吃了一年才治愈，也不算慢
慢性病的治疗，不但有方，还需要有守。

朝寒暮热，忽攻又补，是治杂病所切忌的。

有人问，杂病虽多，概括起来，不外气、血、水、虫等方面，应当识破它的本质，抓住它的特征，药随证转，有的放矢。

若呆呆守方，不怕陷入本本主义，贻误病人吗？
是的，扁鹊曾说：“人患病多，医患道少。

”
疾患虽属慢性，而夹杂掺合，在所难免，辨证论治，难囿一隅。

主次矛盾，常多转化，随机以赴，又何可拘于一方一药。

但我所谓有方有守者，是在辨证后，或是痰得豁，或是虫得驱，或是滞气得疏，或是疲血得活，只余元气待复，又或是伤寒温病与大失血之后，气血待补。

亦或系慢性传染病，如肺痨、大麻风等，或现代医学之肝硬化、慢性肝炎、慢性肾盂肾炎、慢性肾炎等，病情若相对的稳定不变，审证既确，当守方勿替，亦何悖乎辨证论治？
一些慢性病，都是由渐而来，非一朝一夕所致，其形成往往是由微杳的不显露的量变而到质变，其消失也需要经过量变才能达到质变。

应当知道，在慢性病量变过程中，病势多相对稳定，不仅医生观察不大出，连病人本身也投有多大感觉。

一个对症药方，初投时或无任何效验可见，若医生无定见，再加上病人要求速效，则必至改弦易辙。

但这还不会有大妨害。

最怕的是，药已有效，就是还未显露出来，正在潜移默化地量变阶段中，它的前进，好像儿童学步，屡起屡仆，屡仆屡起，无需扶持，方始成行。

倘
一中止药方，或另易它方，不仅前功尽弃，还恐怕枝节横生，甚至造成另一种疾病。

当然，非必死疾患，患者本身又有自然疗能，经过一段时期与疾病的艰苦斗争，也有痊愈或延年的。

古人治疗慢性疾患，在医案中常常见到三十剂而愈，五十剂而愈，甚至百余剂而愈的记载。

表面看来，似乎迟缓颟顸，驽骀十驾，有逊于骏足千里。

实际，非有卓识定见和刚毅的精神，是不能长期守方的。

就治病来说，对久虚积损之证，药投之数剂，即立冀有效，也往往是不合逻辑的。

即曾记得1935年，我在山东菏泽时，对治疗慢性疾患，急于求功，成绩不够多也不够好。

一位名老中医临症富有经验，我在旁留心看他治疗慢性病，疗效很好。

一年以后，我请他传授给我一些秘诀奇方。

他笑了，接着说：“哪里有什么秘诀奇方，您不是经常看到我临床的处方吗？”我听了猛然觉悟过来说：“是的，您老先生治疗慢性病的处方，除掉一般的调气理血、滋阴温阳的几个寻常方剂外，并未见到有什么奇方妙药，那末，怎么就会有那样多那样高的疗效呢？”
他又笑着说：“治疗慢性病，除掉先认识到疾病的本质，再辨证准确、遣方恰当以外，'守方'要算是第一要着。

您曾见过一个患肺痨病的青年吗？他五或七日一来，一年未间断，现在已痊愈不来了。

他的病是肺痨更兼脾虚泄泻，您见到他吃得是什么药方吗？”
我说：“恍惚记得在一个阶段中是六君子汤加味。

”
他说：“不错，但不是一个阶段中，而是一年中，始终坚持服那一个方，除了元旦停服药，共服了三百六十四剂而基本痊愈了。

”
我很诧异地问：“怎么见那人五七日一来，都是欣欣然持新方而去呢？”他说：“那是应付病人要求改方的一措施，有时把方中的白术换成扁豆、苡仁，有时把陈皮换成橘红，有时把砂仁换成蔻仁等，
几个星期又换回来，归根到底，基本上还是加味六君子汤。

在一年中，培中治肺，脾胃健旺了，营养得以充足，肺痨就慢慢好转痊愈了。

十二个月治疗肺痨收到全功，在疗程上不算迟缓，视数日一改方，月余一易法，蹉跎失时，一回首二三年已成过去，而病情如故，或有因杂药滥投，更使病情加重，孰得孰失，孰迟孰速，不待辨析可以知道的。

”
我自此以后，才明白了“有方”还要“守方”，对慢性病的治疗，比较能掌握分寸，获得一些成绩。

近年在中医研究院工作，曾见到蒲辅周老医生治疗“习惯性”感冒的病人，患者触风寒，即鼻流清涕，打喷嚏，周身淅淅恶风，翁翁发热，兼有其它慢性疾患，在治疗上，一受感冒，即碍手治其它的病。

蒲老医生决定先为他治疗“习惯性”感冒，开玉屏风散，共量270克，碾成粗末，分作三十包，每服一包水煎作一日量分二次服下，一月后患者感觉好大半，又为开一料继服，两月后虽冒风触寒，亦毫不再发。

因回忆到我也曾用玉屏风散预防过“习惯性”感冒，大剂服用二三帖，服后胸闷鼻干，感冒虽暂止，五七日又复如初。

常思索这里的缘故，是不是“习惯性”感冒，属于卫气无力捍御外邪，要想改变体质，必须由量变才能达到质变，决非一两剂所能收功？这里蒲老医生小量长期使用玉屏风散，看来虽平易，可是不细心虚心学习，是做不来的。