PETCT检查业务培训ppt课件
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1000ml温开水中，首次喝500ml，之后隔30分钟喝200ml，3-4小时后扫描）。
心肌活性检查，需喝葡萄糖水，血糖控制7.0-8.7mmol/L。
PET－CT检查注意事项
15
在注射检查药物前后都要保持安静休息，检查脑部需封闭视 听。
不能保持平卧或不动的患者（如儿童），给予镇静剂。 给药后多饮水，多排尿。检查前排尿（勿使尿液沾染内衣或
PET-CT检查流程（检查过程）
14
检查需平躺约20多分钟，病情严重或疼痛不能保持静卧者不能检查； 糖尿病患者需控制血糖， 术后或急性期炎症检查会影响局部病灶观察，故最好待炎症消退后
（需过4-5周后）检查。 胃肠道钡餐检查后3-4天，待造影剂排空后检查为宜。 术后体内较大的金属物件会影响图像质量，但不是禁忌症。 肿瘤放化疗结束后一般最少间隔3-4周检查， 若重点怀疑消化道疾病检查前需做好肠道准备（20ml乏影葡胺加入600-
3
4
PET－CT仪器图
5
回旋加速器生产正电子核素（11C、13N、15O、18F）， 通过化学合成相应的PET显像剂，如18F -FDG等， 注射后，显像剂示踪于特定的靶器官组织。 正相同为511Kev方向相反的一对γ光子（能量相同为511Kev）。 PET环形探测器同时接受到两个γ光子的信息， 经符合线路输出，信号校正，经计算机图像重建，得到靶
哪些人尤其适合做PET-CT检查？
19
●肿瘤诊疗：PET-CT在早期发现肿瘤病灶，良、恶性 肿瘤的鉴别诊断，寻找原发灶及转移癌，肿瘤疗效评 估，鉴别肿瘤复发和坏死以及放疗生物靶区定位方面 具有其他影像设备不可替代的优势。
●心血管疾病：PET心肌代谢显像是判断心肌是否存活 的金标准，对冠心病治疗方案的选择提供准确依据。 适应症：1.冠心病诊断；2.心肌梗塞病灶心肌活性的 评估；3.高危病人的确定；4.PTCA或冠脉搭桥术后 疗效观察。
皮肤）。 最基本的要求：检查时保持检查体位，不能有明显的移动。 如有什么特殊情况，请自己或家属主动向医务人员说明情况。 怀孕妇女、情绪不稳定或急性持续痉挛者不宜做此项检查。 头颅检查要静卧30min，面部检查要少说话，以防骨骼肌摄
取。
PET－CT检查中注意事项
16
尽量多喝水，多排尿，以利于18F-DG的代谢而排 除体外，防止尿液污染。
休息
◦ 休息的目的是让显影剂分布到全身，注意休息时不要到处走动，不要过多说话， 不要太多的运动，活动会影响到该部位的药物代谢，影响显影。
上机扫描
◦ 扫描前取下身上的金属物，安静的躺在扫描床上，配合好好医生做好抱头、憋 气等动作。
扫描结束后
◦ 不要立即离开医院，医生需要先看看影像是否清晰，需要需要做延迟扫描等， 等医生通知可以离开后方可离开。
器官的断层和三维图像。
PET-CT原理
6
PET-CT原理图
7
用11C、13N、15O、18F标记的人体生理物质及其代谢产物进行PET显 像，如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸、核酸、胆碱及各种受体等，可获得 标记物在体内的分布、运转、排泄等情况，以及靶器官的浓聚速率、 代谢率、氧利用率、血流灌注量等参数，从而为疾病的诊断、指导制 定治疗方案、疗效的判断、预后估计以及基础研究提供依据。
20mSv。 个人5年中照射剂量20mSv/年，任何一年不超过
50mSv。
◦ ----《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》和《国际电离辐射防护和辐
射源安全基本标准》 2007
PET-CT检查的副作用
24
谢谢！
25
PET/CT 知识培训
1
PET是正电子发射断层显像，是英文（positron emission tomography ）的缩写，是一种射线断层显像技术，也是实现 这种功能代谢显像的分子影像学设备的称谓。
PET检查采用正电子核素作为示踪剂，通过病灶部位对示踪剂 的摄取了解病灶功能代谢状态，从而对疾病作出正确诊断 。
PET可以宏观显示全身各脏器功能、代谢等病理生理特征，更 容易发现病灶；
CT可以精确定位病灶及显示病灶细微结构变化； PET－CT融合图像可全面发现病灶、精确定位及判断病灶良恶
性，故能早期、快速、准确、全面发现病灶。 PET犹如大海中的航标，CT犹如航行图，从而能准确、迅速找
到目标。
PET－CT定义
11
因为PET-CT检查需要注射示踪剂18F-FDG,18F-FDG 是一种容易衰变的药剂，半衰期只有2个小时，故需 要根据检查的人数提前预订和配制药剂的数量。
因为PET-CT对被检查者全身扫描的时间约30分钟， 故一天内检查的人数有限，而要求做该项检查的人数 众多，几乎每天都安排的很满，如果临时前来，一般 都很难安排。
PET－CT适应症
21
检查的肿瘤种类包括以下肿瘤：
◦ 头颈部肿瘤（鼻咽癌、喉癌、甲状腺癌、副鼻窦癌、口腔癌、唾 液腺癌、腮腺恶性混合瘤、脑肿瘤等、）
◦ 胸部肿瘤（孤立性肺结节、肺癌、恶性胸膜间皮瘤、乳腺癌、宫 颈癌等、）
◦ 消化系统肿瘤（肝细胞癌、胆管癌、胰腺肿瘤、食道癌、胃癌、 结肠癌、直肠癌、肾癌等、）
18F-FDG肿瘤显像原理 9
检查前日清淡、少渣饮食。 检查前6小时禁食、禁酒及饮料、禁输葡萄糖、
避免剧烈或长时间运动。 糖尿病患者请注意，在预约时向中心医务人员说
明糖尿病病情。 正在妊娠或哺乳的女性受检者，请告知医生。
PET—CT检查前准备工作
10
登记资料
◦ 登记检查者基本信息，包括姓名，年龄等基本信息，
◦ 泌尿、生殖系统肿瘤（卵巢癌、子宫内膜癌、输尿管癌、膀胱癌、 前列腺癌、睾丸肿瘤等）
◦ 其他系统恶性肿瘤（肾上腺肿瘤、淋巴瘤、恶性黑色素瘤、骨及 软组织肿瘤等）。
PET-CT检查肿瘤种类
22
据临床数据统计，PET-CT 检查平均精确度在90%
左右，PET-CT能检查出人体细胞的细微病变，从
而提醒人们进行早期干预，以达到预防重疾的目
交费 问诊
◦ 询问病人的病情，主要症状，做过哪些检查等等。
检查前准备，
◦ 清淡饮食或清洁肠道，禁食6h，控制血糖
其他
不能按时前来，请提前24小时来电重新预约时间。 出现供药或仪器问题而导致不能检查时，另约检查时间，取得谅解
搜集病情资料
包括病历、CT、MRI、病理和治疗经过等）
PET—CT检查预约
的。
需要提醒大家的是，PET-CT检查并不是对所有的
疾病都有90%的精确度，因为PET-CT检查是利用
代谢的原理进行检查人体的异常病变，因此一些
特殊代谢区域的精确度可能没有那么高。
具体情况建议咨询本中心医生，以便具体分析。
PET-CT检查准确性
23
一次全身CT的辐射量约为10mSv 做一次PET/CT等于做了两次CT扫描而已，不足
葡萄糖类：18F-FDG 氨基酸类：18C-蛋氨酸 核苷酸类： 氟胸腺嘧啶（18F-FLT） 胆碱类： 11C-胆碱 乏氧显像剂：硝基咪唑（18F-FMISO）
PET的显像剂
8
18F-氟脱氧葡萄糖参与葡萄糖的早期代谢过程， 形成6-磷酸-18FDG后滞留堆积在细胞内，恶性肿 瘤细胞具有高的葡萄糖代谢，故能聚集更多的 18F-FDG而被显影。
CT是计算机体层扫描，是英文(Computed Tomography) 的 缩写。CT是利用X射线对人体进行体层检查的。
PET－CT定义
2
PET－CT是将PET和 CT两个设备有机地结合在一起，使用同 一个检查床，进行先后CT、PET两次扫描，得到CT图像、PET 图像和PET与CT的融合图像。
PET－CT适应症
20
●神经系统疾病 1.脑肿瘤；2.癫痫灶定位；3.早老性痴呆、老年性痴呆； 4.帕 金森病；5.吸毒脑损伤及戒毒治疗评价等； 6.脑血管病：一过 性脑缺血，脑梗塞、脑出血；7.精神病：抑郁症、精神分裂症 等。
●高级健康体检 早期肿瘤是可以得到治愈的，但大部分肿瘤发现时已经是中晚 期了，故肿瘤的常规筛查不可忽视，PET－CT简便、安全、全 面、准确，是人群健康体检的最佳手段。
PET－CT检查为什么要预约？
12
PET-CT检查流程
13
测身高体重、测血糖
◦ 体重：注射药物要根据患者的体重 ◦ 血糖：需要将血糖控制在7.0mmol/L以下，血糖过高者，不能超过10mmol/L。
注射显影剂
◦ 一般是静脉注射的是18F-FDG 5-15mCi，使用药物量0.1-0.2mCi/Kg；
检查后20小时内请勿接触孕妇及儿童。
一般在检查后，第二天取得报告，节假日顺延。
PET－CT检查后注意事项
17
PET-CT检查项目分为全身、躯干和局部，局部分 为头颈部、胸部、腹部。价格各地都有差异。
全身：￥ 躯干：￥ 局部：￥ 头颅：￥
PET-CT检查项目价格
18
有肿瘤家族史 肿瘤标志物异常 接触致癌物质的人 存在癌前病变的人群 肿瘤患者需要了解肿瘤相关情况者 四十岁以上健康体检筛查肿瘤。
心肌活性检查，需喝葡萄糖水，血糖控制7.0-8.7mmol/L。
PET－CT检查注意事项
15
在注射检查药物前后都要保持安静休息，检查脑部需封闭视 听。
不能保持平卧或不动的患者（如儿童），给予镇静剂。 给药后多饮水，多排尿。检查前排尿（勿使尿液沾染内衣或
PET-CT检查流程（检查过程）
14
检查需平躺约20多分钟，病情严重或疼痛不能保持静卧者不能检查； 糖尿病患者需控制血糖， 术后或急性期炎症检查会影响局部病灶观察，故最好待炎症消退后
（需过4-5周后）检查。 胃肠道钡餐检查后3-4天，待造影剂排空后检查为宜。 术后体内较大的金属物件会影响图像质量，但不是禁忌症。 肿瘤放化疗结束后一般最少间隔3-4周检查， 若重点怀疑消化道疾病检查前需做好肠道准备（20ml乏影葡胺加入600-
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PET－CT仪器图
5
回旋加速器生产正电子核素（11C、13N、15O、18F）， 通过化学合成相应的PET显像剂，如18F -FDG等， 注射后，显像剂示踪于特定的靶器官组织。 正相同为511Kev方向相反的一对γ光子（能量相同为511Kev）。 PET环形探测器同时接受到两个γ光子的信息， 经符合线路输出，信号校正，经计算机图像重建，得到靶
哪些人尤其适合做PET-CT检查？
19
●肿瘤诊疗：PET-CT在早期发现肿瘤病灶，良、恶性 肿瘤的鉴别诊断，寻找原发灶及转移癌，肿瘤疗效评 估，鉴别肿瘤复发和坏死以及放疗生物靶区定位方面 具有其他影像设备不可替代的优势。
●心血管疾病：PET心肌代谢显像是判断心肌是否存活 的金标准，对冠心病治疗方案的选择提供准确依据。 适应症：1.冠心病诊断；2.心肌梗塞病灶心肌活性的 评估；3.高危病人的确定；4.PTCA或冠脉搭桥术后 疗效观察。
皮肤）。 最基本的要求：检查时保持检查体位，不能有明显的移动。 如有什么特殊情况，请自己或家属主动向医务人员说明情况。 怀孕妇女、情绪不稳定或急性持续痉挛者不宜做此项检查。 头颅检查要静卧30min，面部检查要少说话，以防骨骼肌摄
取。
PET－CT检查中注意事项
16
尽量多喝水，多排尿，以利于18F-DG的代谢而排 除体外，防止尿液污染。
休息
◦ 休息的目的是让显影剂分布到全身，注意休息时不要到处走动，不要过多说话， 不要太多的运动，活动会影响到该部位的药物代谢，影响显影。
上机扫描
◦ 扫描前取下身上的金属物，安静的躺在扫描床上，配合好好医生做好抱头、憋 气等动作。
扫描结束后
◦ 不要立即离开医院，医生需要先看看影像是否清晰，需要需要做延迟扫描等， 等医生通知可以离开后方可离开。
器官的断层和三维图像。
PET-CT原理
6
PET-CT原理图
7
用11C、13N、15O、18F标记的人体生理物质及其代谢产物进行PET显 像，如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸、核酸、胆碱及各种受体等，可获得 标记物在体内的分布、运转、排泄等情况，以及靶器官的浓聚速率、 代谢率、氧利用率、血流灌注量等参数，从而为疾病的诊断、指导制 定治疗方案、疗效的判断、预后估计以及基础研究提供依据。
20mSv。 个人5年中照射剂量20mSv/年，任何一年不超过
50mSv。
◦ ----《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》和《国际电离辐射防护和辐
射源安全基本标准》 2007
PET-CT检查的副作用
24
谢谢！
25
PET/CT 知识培训
1
PET是正电子发射断层显像，是英文（positron emission tomography ）的缩写，是一种射线断层显像技术，也是实现 这种功能代谢显像的分子影像学设备的称谓。
PET检查采用正电子核素作为示踪剂，通过病灶部位对示踪剂 的摄取了解病灶功能代谢状态，从而对疾病作出正确诊断 。
PET可以宏观显示全身各脏器功能、代谢等病理生理特征，更 容易发现病灶；
CT可以精确定位病灶及显示病灶细微结构变化； PET－CT融合图像可全面发现病灶、精确定位及判断病灶良恶
性，故能早期、快速、准确、全面发现病灶。 PET犹如大海中的航标，CT犹如航行图，从而能准确、迅速找
到目标。
PET－CT定义
11
因为PET-CT检查需要注射示踪剂18F-FDG,18F-FDG 是一种容易衰变的药剂，半衰期只有2个小时，故需 要根据检查的人数提前预订和配制药剂的数量。
因为PET-CT对被检查者全身扫描的时间约30分钟， 故一天内检查的人数有限，而要求做该项检查的人数 众多，几乎每天都安排的很满，如果临时前来，一般 都很难安排。
PET－CT适应症
21
检查的肿瘤种类包括以下肿瘤：
◦ 头颈部肿瘤（鼻咽癌、喉癌、甲状腺癌、副鼻窦癌、口腔癌、唾 液腺癌、腮腺恶性混合瘤、脑肿瘤等、）
◦ 胸部肿瘤（孤立性肺结节、肺癌、恶性胸膜间皮瘤、乳腺癌、宫 颈癌等、）
◦ 消化系统肿瘤（肝细胞癌、胆管癌、胰腺肿瘤、食道癌、胃癌、 结肠癌、直肠癌、肾癌等、）
18F-FDG肿瘤显像原理 9
检查前日清淡、少渣饮食。 检查前6小时禁食、禁酒及饮料、禁输葡萄糖、
避免剧烈或长时间运动。 糖尿病患者请注意，在预约时向中心医务人员说
明糖尿病病情。 正在妊娠或哺乳的女性受检者，请告知医生。
PET—CT检查前准备工作
10
登记资料
◦ 登记检查者基本信息，包括姓名，年龄等基本信息，
◦ 泌尿、生殖系统肿瘤（卵巢癌、子宫内膜癌、输尿管癌、膀胱癌、 前列腺癌、睾丸肿瘤等）
◦ 其他系统恶性肿瘤（肾上腺肿瘤、淋巴瘤、恶性黑色素瘤、骨及 软组织肿瘤等）。
PET-CT检查肿瘤种类
22
据临床数据统计，PET-CT 检查平均精确度在90%
左右，PET-CT能检查出人体细胞的细微病变，从
而提醒人们进行早期干预，以达到预防重疾的目
交费 问诊
◦ 询问病人的病情，主要症状，做过哪些检查等等。
检查前准备，
◦ 清淡饮食或清洁肠道，禁食6h，控制血糖
其他
不能按时前来，请提前24小时来电重新预约时间。 出现供药或仪器问题而导致不能检查时，另约检查时间，取得谅解
搜集病情资料
包括病历、CT、MRI、病理和治疗经过等）
PET—CT检查预约
的。
需要提醒大家的是，PET-CT检查并不是对所有的
疾病都有90%的精确度，因为PET-CT检查是利用
代谢的原理进行检查人体的异常病变，因此一些
特殊代谢区域的精确度可能没有那么高。
具体情况建议咨询本中心医生，以便具体分析。
PET-CT检查准确性
23
一次全身CT的辐射量约为10mSv 做一次PET/CT等于做了两次CT扫描而已，不足
葡萄糖类：18F-FDG 氨基酸类：18C-蛋氨酸 核苷酸类： 氟胸腺嘧啶（18F-FLT） 胆碱类： 11C-胆碱 乏氧显像剂：硝基咪唑（18F-FMISO）
PET的显像剂
8
18F-氟脱氧葡萄糖参与葡萄糖的早期代谢过程， 形成6-磷酸-18FDG后滞留堆积在细胞内，恶性肿 瘤细胞具有高的葡萄糖代谢，故能聚集更多的 18F-FDG而被显影。
CT是计算机体层扫描，是英文(Computed Tomography) 的 缩写。CT是利用X射线对人体进行体层检查的。
PET－CT定义
2
PET－CT是将PET和 CT两个设备有机地结合在一起，使用同 一个检查床，进行先后CT、PET两次扫描，得到CT图像、PET 图像和PET与CT的融合图像。
PET－CT适应症
20
●神经系统疾病 1.脑肿瘤；2.癫痫灶定位；3.早老性痴呆、老年性痴呆； 4.帕 金森病；5.吸毒脑损伤及戒毒治疗评价等； 6.脑血管病：一过 性脑缺血，脑梗塞、脑出血；7.精神病：抑郁症、精神分裂症 等。
●高级健康体检 早期肿瘤是可以得到治愈的，但大部分肿瘤发现时已经是中晚 期了，故肿瘤的常规筛查不可忽视，PET－CT简便、安全、全 面、准确，是人群健康体检的最佳手段。
PET－CT检查为什么要预约？
12
PET-CT检查流程
13
测身高体重、测血糖
◦ 体重：注射药物要根据患者的体重 ◦ 血糖：需要将血糖控制在7.0mmol/L以下，血糖过高者，不能超过10mmol/L。
注射显影剂
◦ 一般是静脉注射的是18F-FDG 5-15mCi，使用药物量0.1-0.2mCi/Kg；
检查后20小时内请勿接触孕妇及儿童。
一般在检查后，第二天取得报告，节假日顺延。
PET－CT检查后注意事项
17
PET-CT检查项目分为全身、躯干和局部，局部分 为头颈部、胸部、腹部。价格各地都有差异。
全身：￥ 躯干：￥ 局部：￥ 头颅：￥
PET-CT检查项目价格
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有肿瘤家族史 肿瘤标志物异常 接触致癌物质的人 存在癌前病变的人群 肿瘤患者需要了解肿瘤相关情况者 四十岁以上健康体检筛查肿瘤。