尿道下裂术后发生尿道瘘的相关因素及护理干预效果

等原 因导致局部皮肤坏死 。由此因素导 致尿道 瘘的有３ 例。 １ ． ３ ． ３ 引流不 畅：术 中止血 不彻底 ，术后导尿 管位置不佳 ，尿道 外 口 狭 窄 ，尿道管过早 的拔 出等因素导致术后 尿道瘘 ，此 因素导 致尿道瘘
１ ． ４ ． ３ 舒适 护理 ，排 尿 的训练 。给 患者 提供 安静 、整 洁 、舒适 的房
间，避免 因环境不佳而 给患者 带来疼痛和难受 。术后 ，拔除尿管后 ， 患者排 尿时因害怕疼痛而无所 适从 ，这样会影 响正常排尿 。因此 ， 要
会阴型 占１ ４ ％，阴茎型 占３ ２ ％，阴茎囊型 占３ ０ ％，阴茎头型 占 ２ ４ ％，从
以上是通过对两组患者的数据资料进行研究与对比分析了尿道下裂术后发生尿道瘘的相关因素并结合患者的情况有针对性地采取的护理干预措施从而的得知有效的护理给患者带来的正面效果在一定程度上不仅有效避免了尿道瘘的病发使患者顺利康复而且大大减少患者的痛苦为患者的家属也减轻了经济负担可见有效而科学的护理干预对于泌尿外科护理医师临床的应用起着重要意义李莉俞建军郑建丽等
是从 ２ ０ １ ２ 年６ 月至２ ０ １ ３ 年１ １ 月 ，本 院又 接收 了７ Ｏ 例 尿道 下裂手 术患
者 ，其病 情 的类 型为 阴茎头型 、阴茎型 、阴囊型 、会 阴型４ 种类型 ， 那么 ，一组 的患者的 平均年 龄是２ ０ 岁 ，其 中会 阴型 占７ ％，阴茎型 占
３ ５ ％，阴囊型 占３ ６ ％，阴茎头 型３ ８ ％。二 组的平均 年龄是２ １ 岁 ，其 中
２ ６ ２ ・临床护理 ・
Ｍ ａ ｒ ｃ ｈ ２ ０ １ ５ 。 Ｖ ｏ １ ． １ ３ ， Ｎ ｏ ． ８
尿道下裂术后发 生尿道瘘 的相关 因素及护理干预效果
黄 晓耕
（ 辽宁省阜新市第五人民医院 ，辽宁 阜新 １ ２ ３ ０ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 针 对尿 道 下 裂术 后 发生尿 道痿 的相 关 因素及护 理干 预 效果进 行研 究 分析 。方法 先研 究分析 了以前 收 治的尿 道下 裂 患者 并 术
后 发 生尿 道 瘘 的原 因，之后 又收 治 了 ７ ０例尿 道下 裂 患者 ， 并 对患者 实施 术后 护理干 预措 施 ， 通 过 两组 患者术后 尿道瘘 的发生率 进行 比较 。
结 果 实施护 理干 预 后 ，患者 尿 道瘘 的病 发率 较 之前 明 显降低 ，之 前一 组患者 术后 尿 道瘘 的 发生率 ２ １ ． ４ ％ （ １ ５ ／ ７ ０ ） ， 实施护 理干 预后 的患 者尿 道瘘 的 发生率 为 １ ． ４ ％ （ １ ／ ７ ０ ） ，之 间 的差 异有 统 计 学意 义。结 论 针对 患者 术后 发生尿 道疼 的原 因 ，而采取 有 效 的预 防干预 措施 ，避
免尿道 瘘 的发生 。
【 关键 词】尿 道 下 裂术 ；尿 道瘘 ；相 关 因素 ；护 理干预 中 图分 类号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文献标 识码 ：Ｂ 文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ５ ）０ ８ 道 下裂患者术 后发生尿道瘘 ，我 院进一步分析 其发病的原
和排尿量 ，注 意膀 胱的清洗和 引流袋 放置位置按照标 准不得高于耻骨 联合水平 ，保 持引流管的 畅通 ，防止阻塞而引起尿 路感染 。为避免感 染 ，及 时更 换新的纱布 ，注意观 察伤 口处是否 红肿 ，有无渗血 ，有无 尿液渗 出Ⅲ 。并叮嘱患者每天用０ ． ５ ％的活力典清洗３ 次和 向切 口处 喷基 因肽 消毒３ 次 ， 以确保 会阴部和切 口处 的干燥和卫 生 ，一旦 有什么 问
１ ． ２研究方法 ： 通 过对２ ０ １ ２ 年６ ｌ之前接收 的７ ｆ ０ 例患者 的病例 资料 进行 研究 ，找 到了术后发生尿道瘘 的原因 ，然后 采取 的预防护理措施 ，将
此措施 再应用 到２ ０ １ ２ 年６ ｌ 之后接收治 疗的患者 身上 ，最 后进行观察 ｆ 护理干预后患者 的病 发情 况，并将两组放 到一 块进 行对比。
１ － ３原 因分析
月后在 来院检查护理 ，避免 耽误 最佳护理时间。 １ ． ５统计学方 法 ：两组患者 的相关资料数据 均通过软件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ２ ０ ． ０ 的分 析和统计 ，当Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ 时 ，则反映出两组数据差异具有统计学意义 。
２结 果 第１ 组 ，也 就是２ ０ １ ２ 年６ ｌ 之前接收 的７ ｆ ０ 例 患者 中，发生 ｌ ５ 例尿道 瘘 ，占２ １ ． ４ ％，那么 针对患者 的情况 ，找 出其 中发 生尿道病 的原 因， 并科学地实 施护理干预 后 ，也就是 在２ ０ １ ２ 年６ 月至２ ０ １ ３ 年ｌ 】 月份 又接 收了７ Ｏ 例 患者出现术 后尿道瘘 的有 １ 例 ，占１ ． ４ ％，可见 ，实施 护理干 预后 ，２ ０ １ ２ 年６ 月之后接 收的患者 术后尿道 瘘的发生 率较之前 一组有
题及时通知主治 医师 。
因 ，并采取有效的防护干预措施 ，以获取 良好的效果 。报道如下 。
１资 料与 方法
１ ． １一般资料 ：分两组数 据为研究对象 ，一组是从２ ０ １ ０ 年１ Ｏ 月 至２ ０ １ ２ 年５ 月 ，本 院接 收 了７ ０ 例 尿道 下 裂术 后 并发生 尿道 瘘 的患 者 ，二组
患者的年龄 、病情方面来看基本上都一致 。
排 除患者心理障碍 ，医师 给予 适当的指导和训 练患者排尿 的姿 势 ，提 醒患者 伤 口的地方尽量 不要被 尿液弄湿 ，避免 发生感染 ，对患者 尿道 吻合 口的恢复情 况进 行检查 ，以达到局 部的尽 快康复。
１ ． ４ ． ４ 出 院后 的指导 。鼓 励患 者多 喝水 ，多吃 易消 化 、高蛋 白 的食 物 ，忌辛辣 食品 ，注 意休息和 保持会 阴部 位干净 卫生 ，叮嘱患者６ 个
很明显的降低。 ３讨 论
１ ． ３ ． １感 染因素 比较多 ：由于手术前 准备不够 充分 ，手术 中没有使 用
电凝 止血 ，造成手术后分 泌物累积 ，尿液 引流不畅 ，术后结扎 的线头 多 ，很容 易导致切 １ ３ 感染 ，这样就造成 了尿道 瘘的发生 ，此 因素导致
尿道瘘４ 例。 １ ． ３ ． ２皮 肤坏死 ：术后 由于 缝线过密 过紧 ，血 液循环不 良，膀胱痉 挛