实用新型输液治疗巡视护理车的研制与应用

基金项目:赣州市卫生合计划生育委员会科研计划(２０１８－２－６２)曾洁莲:信丰县人民医院㊀江西信丰㊀３４１６００
实用新型输液治疗巡视护理车的研制与应用
曾洁莲
㊀㊀ʌ摘㊀要ɔ㊀静脉输液给药是临床治疗中运用的主要治疗方法ꎬ具体的工具利用会影响到输液操作的整体性水平ꎮ从目前的分析来看ꎬ在静脉输液的过程中ꎬ护理人员会使用到一种重要的辅助工具ꎬ即输液治疗车ꎬ此工具的使用对于输液操作来讲有重要的意义ꎮ对我国目前使用的输液治疗车进行分析发现大多数输液治疗车没有侧挂装置ꎻ袋装液体挂钩也不具备ꎬ而且现有治疗车体积较大不利于携带在病房各病床间行走ꎻ治疗车抽屉内空间无分隔ꎬ放置的备用物品比较凌乱ꎻ减震万向轮也存在欠缺ꎻ锐器盒放置位置过低ꎬ丢弃口小ꎬ容易出现危险等问题ꎻ其它废物收纳空间小ꎬ难以对物品进行良好的分类放置ꎮ以上问题的存在给临床护理人员带来了不便ꎬ所以针对目前的工具应用研制全新的治疗车现实意义明显ꎮ
㊀㊀ʌ关键词ɔ㊀新型ꎻ输液治疗ꎻ巡视护理车ꎻ研制ꎻ应用
㊀㊀中图分类号:Ｒ４７㊀㊀文献标志码:Ｂ㊀㊀ｄｏｉ:１０.３９６９/ｊ.ｉｓｓｎ.１６７１－３３２Ｘ.２０１９.１０.０１５
㊀㊀静脉输液给药是在临床治疗中最为常用的治疗方法ꎬ护士进行此治疗方案的辅助工具为输液治疗车[１]ꎮ护理治疗车是医院不可缺少的设备之一ꎬ同时也是护士临床护理工作中使用频率最高的医疗器
械ꎮ大部分护理人员在临床上常使用的输液车ꎬ并未安装侧挂装置㊁挂杆㊁减震万向轮等优化护理车性能的配件ꎬ在护理人员进行实际操作时产生较大不便
[２]
ꎮ随着医疗技术的不都创新与发展ꎬ新研制的
新型输液治疗车逐渐投入使用ꎬ完善传统治疗车的缺陷与不足ꎬ扩充更多的辅助功效ꎬ方便护理人员进行操作
[３]
ꎮ本文主要介绍新型输液治疗巡视护理
车的主要结构以及使用方法ꎮ现介绍如下ꎬ
１㊀新型输液治疗巡视护理车的结构及设计原理
㊀㊀①传统的输液巡视车主要存在缺陷在于ꎬ进行废弃锐器投放的锐器盒在整个车身的位置较低ꎬ且设计的丢入口偏小ꎬ对废弃针头等物品进行丢弃时需要弯腰ꎬ精心找位置ꎬ以防划伤等情况的发生ꎮ锐器盒的密封性较差ꎬ若锐器放置的方向出现错误ꎬ则易扎到操作者ꎬ导致针刺伤ꎮ锐器盒无暗锁设计ꎬ被弃置的锐器和医疗垃圾均存在被盗的可能性[４]ꎮ㊀㊀②新型输液巡视护理车在设计方面ꎬ主要针对传统输液巡视车的各个缺陷进行改进ꎬ整车使用的材料均为不锈钢ꎬ不锈钢材质特性为经久耐用ꎬ且易于清洁消毒ꎮ此车整体大小设计为长５０ｃｍꎬ宽４０ｃｍꎬ高９０ｃｍꎬ大小设计较为适宜便捷ꎬ便于推着在各病床间行走进行治疗和护理ꎮ进行归纳的区域分
别为:输液用具放置区㊁输液瓶收集区㊁输液管收集
区三部分[５－６]ꎮ巡视护理车的其他部分设计分别为双侧安装把手㊁车轮采用静音万向轮ꎬ提高了护理车的可操作性ꎬ可以灵活进行移动ꎮ在对锐器盒放置
方面ꎬ主要设计为升高锐器盒在整体车身的位置ꎬ对位置进行设定的理论依据为ꎬ对大部分护士的身高特点进行调查统计ꎬ且应用人体工效学的知识进行判定ꎮ保证护士在进行各项操作的过程中ꎬ呈直立式完成ꎬ将弯腰环节省去ꎬ可以避免产生职业性腰背痛的情况ꎮ新型输液巡视护理车在锐器丢入口方面对其进行扩大设计ꎬ可以有效避免锐器盒开口过小ꎬ导致护士在丢弃锐器过程中出现针刺伤的情况ꎮ将整体的锐器盒放置区改为完全密封ꎬ增加暗锁ꎬ保证不会出现废弃物丢失的情况ꎮ输液管收集区的设计为创新使用斜斗污物投掷口ꎬ方便护士对污物的丢弃以及清理[７]ꎮ将输液用具放置区为下沉式设计ꎬ防止护士推行护理车时ꎬ由于护理车移动的不平稳而导致放置的物品掉落ꎮ对输液瓶收集区的设计主要为ꎬ将其开口改为上层开口ꎬ且内侧设计为斜边ꎬ内侧斜边可以对输液瓶进行引导ꎬ使其以垂直性的方式ꎬ自然掉落到收集桶中ꎮ由于不锈钢切割边较为锋利ꎬ对边缘进行设计ꎬ避免出现割伤的情况ꎮ输液管收集区的主要设计为斜斗污物投掷口ꎬ有效的避免输液管内残留液体在护理车上到处流的情况[８]ꎮ整个车架在支柱方面的设计主要为ꎬ车架主要的支撑立柱有两组ꎬ其中一组立柱较高ꎬ另一组立柱较低ꎬ减震万向轮安装在两组立柱的下方ꎬ两组立柱上方直接有连接杆ꎬ在连接杆上增加了袋装液体挂钩ꎮ上操作台面的下层设计为抽屉ꎬ可以对简易物品进行放置ꎬ扩大了存放的空间[９－１０]ꎮ
２㊀新型输液治疗巡视护理车的创新
㊀㊀新型护理车的临床应用获得较为满意的效果ꎬ主要的优势在于:在治疗车左侧面设置有可放置纸㊁笔㊁病历夹等护理文件资料的开放式物品格[１１]ꎮ通过治疗车的结构改进ꎬ护士能够将为患者治疗㊁护理及护理文书书写用的相关物品ꎬ分类放置于新型输液治疗巡视护理车上ꎬ这对于提高护理服务质量和服务效率具有重要的帮助ꎮ新型输液治疗巡视护理车ꎬ一车多用ꎬ车随人走ꎬ责任护士在病房采用新型输液治疗巡视护理车完成患者的治疗㊁护理㊁实时护理文件书写和宣教等工作[１２]ꎮ护士应用新型输液治疗巡视护理车作为流动护士站到病人床边工作ꎬ变被动服务为主动服务ꎬ护士主动巡视病房ꎬ拉近了护患距离ꎬ增加了病人的安全感ꎬ提高了住院患者对我们的服务满意率ꎮ护士在床边工作ꎬ当静脉输液需要换瓶㊁封管时可立即进行ꎬ减少了病人呼叫的响铃率ꎮ建立床边实时书写制度ꎬ避免了护士坐在办公室的总结式㊁回顾式护理记录ꎮ减少护士往返治疗室㊁病房㊁护士站的来回走动ꎬ节约体力ꎬ减轻护士劳动强度ꎬ同时提高了工作效率[１３]ꎮ由于管床护士在病人身边ꎬ加强了与病人的交流沟通和健康教育ꎬ使病人对疾病的认知和自我护理的能力得到提高ꎬ省去了医生为病人解释花费的更多时间ꎬ使护理工作进一步得到了医生的认可ꎮ
㊀㊀新型护理车结构较为复杂㊁功能多样㊁方便灵活㊁安全可靠等优势[１４]ꎮ新型输液治疗巡视护理车克服了现有治疗车结构简单且功能单一的缺点ꎮ１)新型输液治疗巡视护理车右侧上层面板下为抽屉 抽屉内空间隔断为四个小方格分别放置①备用碘伏㊁酒精㊁棉签㊁止血带㊁输液贴ꎻ②各种型号输液器ꎻ③各种型号注射器㊁头皮针ꎻ④小抢救盒ꎬ包括内盐酸肾上腺素和地塞米松ꎻ⑤１０ｍＬ生理盐水ꎬ以上药品㊁物品固定基数管理 ꎮ护士在床边工作ꎬ当静
脉输液需要换瓶㊁封管时可立即进行ꎬ减少了病人呼
叫的响铃率ꎮ２)新型护理车在连接杆上设计有袋
装液体挂钩ꎬ可将袋装液体按照顺序挂于挂钩上面ꎬ
此挂钩的优势在于进行使用的过程中ꎬ在巡视的过
程ꎬ护士可以将袋装液体时刻处于直立的状态ꎬ避免
了摆放杂乱以及发生瓶口污染的情况ꎬ同时护士在
进行操作时非常清楚ꎬ有利于护士的操作以及查对ꎬ
大大节约了操作的时间ꎬ进一步确保病人治疗以及
用药的安全ꎮ护士使用袋装液体的过程中ꎬ可以一
目了然ꎬ减少出现错误的概率ꎬ节约操作的时间ꎬ提
高了病人治疗的安全性[１５]ꎮ３)新型输液治疗巡视护理车在设计上使用了减震万向轮使推车ꎬ保证护
士在进行巡视时ꎬ推动使用护理车的过程中ꎬ避免出
现颠簸的情况ꎮ新型输液治疗巡视护理车同时具有
无噪声产生㊁推行时平稳等特点ꎮ４)在护理车中添
加了医疗垃圾桶位的设计ꎬ方便了进行操作过程中
产生的废物的处理丢弃ꎬ同时降低出现交叉感染的
几率ꎬ极大的提高了安全性[１６]ꎮ５)新型输液治疗巡视护理车在外观设计上具有小巧㊁轻便㊁外形美观的优势ꎬ同时为护士进行操作节省了时间ꎬ降低出现错误的几率ꎬ减轻了护士的劳动强度ꎬ有效地提高了工作效率ꎬ新型多功能护理治疗车的应用使操作更加有序ꎬ并且在操作的过程中有患者以及家属的直接监督ꎬ加强护士的护理责任心ꎬ保证了基础护理工作的准确落实[１７]ꎮ
３㊀新型输液治疗巡视护理车的应用效果
㊀㊀首先是护理人员进行静脉输液的操作时ꎬ应进行物品的准备ꎬ将进行护理操作所必需的工具ꎬ如一次性输液管㊁一次性注射器等ꎬ依次按照逻辑顺序放入抽屉ꎬ袋装液体根据患者床号顺序以及各患者药物的特性以及使用的频率ꎬ挂于挂钩上ꎮ根据一次性物品的使用频率进行分格管理ꎬ治疗车上层台面的右侧㊁左侧以及后侧均有护栏ꎬ后侧隐藏存在升降杆ꎬ上面有多种挂钩ꎬ能够满足集中治疗使用需求ꎮ止血带㊁手消毒液等按固定区域放置ꎮ废弃针头放入锐器盒中ꎬ用过的一次性输液管㊁药瓶等其他医疗垃圾ꎬ进行分类后放入医疗垃圾桶内ꎬ无需为处理医用垃圾而浪费时间[１８]ꎮ其次就是常整顿ꎬ保证所有护理人员可以准确找到需要的药品ꎬ减少工作方面的失误ꎬ根据新型输液治疗巡视护理车的面积以及物品数量ꎬ综合进行排放ꎮ将护理治疗物品放置在合适的位置ꎬ摆放整齐且标志明确ꎬ要求每一辆治疗车均能按照要求统一进行摆放ꎬ保证护士可以在最短时间内获取自己需要的物品ꎬ除此之外ꎬ每个人使
用物品之后需要及时进行补充ꎬ这样就能保证下一
位护理人员用时车内物品齐全ꎮ最后需要常清洁ꎬ
新型输液治疗巡视护理车内的物品使用过后由操作
人进行清洁ꎬ应用含氯消毒剂进行消毒ꎬ并且指定专
人对护理车的管理工作ꎬ及时进行保养㊁检查ꎬ让其
处于完好的备用状态ꎮ新型护理车功能可以基本满
足临床治疗巡视的各项需求ꎬ且在使用过程中较为
轻巧方便ꎬ进行推行时较为灵活ꎬ且设计的结构简明
利于操作ꎬ制作成本低ꎬ能有效降低护士腰背痛㊁针
刺伤发生率[１９]ꎮ当护士腰背肌出现长时间㊁持续性酸痛ꎬ是由于处于同一个姿势ꎬ且保持的时间较长ꎬ
可以通过适当调整姿势ꎬ对疼痛进行缓解ꎮ患者进
行及时有效的治疗可以在３周内恢复ꎬ若病情严重ꎬ
痛感可放射到臀部ꎬ甚至引起椎间盘突出㊁下肢肌力
受到影响ꎮ
㊀㊀职业性腰背痛的含义为与职业关系较为密切的疾病ꎬ临床上主要症状分别为腰背疼痛㊁运动受限等ꎮ有关研究表明ꎬ患职业性腰背痛几率最大的群体为护士ꎮ由于工作需求ꎬ护士需要长期进行的各种操作ꎬ发生针刺伤ꎬ通过血液感染的方式进行传播的疾病的几率较高ꎬ尤其在拔针㊁处理针头等情况时是护士与针头接触最直接的时刻[２０]ꎮ护士使用两种治疗巡视护理车时ꎬ如发生针刺伤的情况ꎬ需要立即进行伤口处理并将其报告㊁登记ꎮ护理人员对新型输液治疗巡视护理车存在较好的反应ꎬ在很大程度上减少了差错事故的发生情况ꎬ此车将清洁物品以及污染物品分开放置完全符合消毒的要求ꎮ护理人员在清理医疗废物时能够做到及时有效ꎬ护士可以在拔针后第一时间把头皮针分离ꎬ在无障碍条件下处理锐器ꎬ进一步降低了针刺伤的风险ꎬ同时医疗废物可以尽快的得到处理ꎮ在很大程度上落实了优质护理服务ꎬ提高了病人的满意度ꎬ提高了护理人员的工作效率ꎬ减轻护士的疲倦感ꎮ
㊀㊀综上所述ꎬ新型输液治疗巡视护理车的使用ꎬ可以有效起到提高护理人员工作效率的作用ꎮ新型输液治疗巡视护理车作为护理人员进行静脉注射的一种辅助工具ꎬ具有安全㊁可靠适用等优势ꎮ如今ꎬ新型输液治疗巡视护理车已被应用到医院的临床各科室中ꎬ我们依然开展关于新型输液治疗巡视护理车的多项临床研究ꎬ进一步挖掘该类巡视车的功能ꎬ加深对护士工作需求的了解ꎬ以便为临床治疗提供便捷㊁有效的工具ꎮ
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