提高中职护生护考通过率的策略

广东职业技术教育与研究2019年第3期
［7］连榕，杨丽娴，吴兰花.大学生的专业承诺、学习倦怠的关系与量表编制［J］.心理学报，2005，37（5）：
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［10］陶伟.正念、外语学习倦怠与英语自主学习行为的关系［J］.现代外语，2017，40（2）：223-231.
《全国护理事业发展规划（2016—2020年）》指出，至2020年，我国需要注册护士445万。

截至2016年的数据显示我国的注册护士总数是350万，可见护士缺口仍然很大。

而根据《护士条例》《护士执业注册管理办法》和《护士执业资格考试办法》相关规定，护理专业学生必须通过护士执业资格考试且成绩合格，才能申请注册成为一名真正的护士。

而随着护考模式的转变，护考的通过率逐年下降，而中职护生，作为护考大军中学历最低、基础最薄弱的群体，受到的影响最大。

提高中职护生的护考通过率，可最大程度弥补我国护理人才的缺口。

1考试方式的改革
自2016年起，护考由人机对话考试取代传统的纸笔考试，在部分省市开始试行。

至2018年，护考人机对话考试在全国范围内推广。

护考考试模式的改革，主要见表格：
提高中职护生护考通过率的策略
李娟
（广州市增城区卫生职业技术学校，广东广州511300）
［摘要］对2013—2017年护士执业资格考试涉及的考点进行分析，从护考考试模式的改革、护考考题的分析、护考用书的选择、中职护生的学习特点、强化考前培训5个方面着手，从而提高中职护生的护士执业资格考试通过率。

［关键词］中职护生护士执业资格考试护考通过率
考题题量考试时间考试特点
传统纸笔考试
120题/科
120min/科，上午、下午各考一科
纸笔考试，可反复检查、修改
人机对话考试
120题/科
100min/科，一个上午（或下午）考完两科
一个科目分五个部分，不同部分之间不可回看、不可修改，
不可留空，完成一个部分后方可进入下一个部分答题
传统纸笔考试与人机对话考试比较表
从以上表格看出，对比传统纸笔考试，人机对话考试时间缩短，原来每题1min的作答时间，现缩短为每题50s。

同时，人机对话考试不可在不同题型之间跳跃答题，对护生提出了更高要求。

这启示考生在遇到难题时，应有所取舍，教师在护考考前强化培训中应多进行人机对话模拟考试，让护生尽早熟悉并适应人机对话考试模式。

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2考题分析
护考试题全是单项选择题。

随着护考考试方式的变革，考查学生对单个知识点掌握情况的
A1型题逐年减少，考查学生对实际工作处理能力的A3/A4型题逐年增加。

同时，由于人机对话考试模式的实行，考试方式更加灵活多变，有图片题，今后还会有动态图片题、语音题。

考试内容更加贴近临床，更加贴近护理工作实际。

启示教师：在护考模拟考试时，选取的考题应贴近临床实际。

而护生在实习期间，对护理工作内容应有清晰的认识和掌握，具体如抽血沉应选用什么颜色的试管。

这类涉及实际工作内容的题，学生实习时，工作应更认真、细心，可攻克护考大部分临床实际应用题。

在护考考前培训时，教师应重视图片题考点，借助可考查图片题的考点（如支气管扩张病人痰液的分层特点、杵状指、二尖瓣面容、灌肠的注意事项等）及历年真题图片题，进行1～2次图片题专题辅导，题量宜控制在80～100题左右，要求学生在理解的基础上记忆。

3护考用书的选择
教材是教学内容的载体和教学活动的基本工具，高质量的教材是培养高素质人才的基本保证。

推荐中职护生使用的教材及辅导书均由人民卫生出版社出版。

理由有二：一是人民卫生出版社是由护考委员会唯一指定的护考用书的委托单位。

二是人民卫生出版社官方教材能及时更新考点，增加历年考试真题，增加新疾病、新知识点。

这是任何其他教材无法与之匹敌的。

护考实行人机对话考试后，考试难度增加，真题的获得、每年更新的知识点、删减的旧考点，部分考生若没看到这一类教材，导致关键性丢分的结果是我们不愿看到的。

三是人民卫生出版社的教材重点突出。

教材重点突出，节省了考生的复习时间。

同时，章节题后附有典型历年真题，题量适合，难易适中。

学生学习章节理论知识后，可及时巩固学习效果。

4中职护生学习特点
当前，中职护生普遍存在的问题是：学习动力不足，学习态度不端正，学习能力差的问题［1］。

中职护生学习基础较差，几乎都是中考失利，不得不读中职学校。

但中职护生普遍性格开朗，年龄在15～18岁，接受新事物较快。

因此，在护考强化培训过程中，教师根据中职护生的学习特点，结合课程特点，在护考强化培训的前中期，教师综合运用多种教学方法，侧重护考基础知识的讲授和练习，通过“教-学-做”的环节，从而在最大程度上提高护生的学习效果。

5强化备考培训来提高护考通过率
中职护生在结束实习后，绝大多数中职学校会组织学生回校参加护考复习备考培训，此阶段主要进行理论知识强化。

在培训过程中，结合学生的学习特点，切忌满堂灌或单纯讲授知识点。

护考培训，知识点应贴近临床实际，结合学生实习的临床工作展开，让学生产生共鸣。

同时，结合教师的临床工作经历，在讲授重点知识点时，串以临床典型案例，学生以听故事的形式掌握知识点，心情放松，学习记忆效果突出［2］。

此外，辅导应循序渐进，由浅入深，反复强调高频考点。

辅导课采用：“理论讲授—习题巩固”的形式展开，习题多选用历年真题展开，借助图片、视频及工作实际，多方位多角度剖析护考相关考点，学生知其然知其所以然，从而提高护考通过率。

6护考强化培训具体做法
6.1对象
选取广州市增城区卫生职业技术学校（以下简称“学校”）2015级护理、助产专业毕业生
269人，均为中职应届毕业生。

6.2方法
6.2.1培训内容结合2014—2017年护考的的考题特点，学校主要对基础护理、内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理》5门核心课程展开培训。

其他课程以讲授习题为主。

6.2.2辅导周期辅导时间为3月上旬~5月上旬。

扣除每周日休息、节假日及考前2天踩点，总辅导时间为50d。

每天不统一安排早读，教师上课6节/d，晚自修2节以学生自习为主。

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6.2.3辅导教师的选择主要选择护考5门核心课程的科任教师，同时要求教师了解护考考情，有4年以上的护考辅导经验，讲课生动有趣，了解学校学生的学习特点。

6.2.4具体实施护考考前辅导分四步进行。

第一步（3月上旬）：学生完成实习返校后，学校组织学生进行2次摸底考试，了解学生的学习基础，检验实习期的学习效果，明确教师考前辅导方向，更加明确护考辅导的侧重点。

第二步（3月中旬～4月中旬）：全面知识串讲阶段。

此阶段主要以《轻松过》为护考辅导教材，讲解5门核心课程每个疾病的定义、病因、发病机制、临床表现、辅助检查及护理。

授课过程以知识点为主，教师结合图片、临床经历授课，在知识点讲解完成后，辅之以5道左右的历年真题，让学生了解护考出题方向，巩固学习效果。

白天安排教师上辅导课。

晚修及其他时间，学生以完成《轻松过》课后习题及复习当天所学知识为主。

每晚安排6名辅导教师到各个教室巡视，了解学生的学习情况，及时解答学生的学习疑问。

第三步（4月中旬～4月下旬）：题海战术。

选取2013年—2017年护考真题5套，每两天发一套真题。

第一天安排学生考试，第二天由辅导老师讲解真题，剖析护考命题思路，以真题为线索，串讲关联知识点。

在此阶段，还安排3次人机对话模拟考试，考场规则、考试时间及答题要求等，完全按照人机对话考试要求执行。

如此，学生可提前了解并熟悉人机对话考试模式，掌握人机对话考试答题技巧。

第四步（4月下旬～5月初）：查漏补缺。

鼓励学生翻看错题本，集中整理个人易错点，进一步巩固学习效果。

在学生离校奔赴考场前，对学生进行考前心理辅导，鼓励学生放松心情，认真应考，由往届优秀的师兄师姐分享成功
的经验做法。

6.2.5结果通过学校师生的共同努力，2018年护考通过率为82.2%。

同比，2017年、2016年的数据是52%和54.5%。

这说明学校2018年的护考辅导策略卓有成效。

7效果
7.1提高护理及助产专业的教学质量
学生结束考前辅导后，对参与本次护考考前辅导的授课教师进行评价和评分，平均分为92.1分。

部分考生留言，充分肯定了教师的教学质量及辛勤付出，同时促进了教师在教学时：立足学生学习特点，研究护考考题特点，更新教学理念，优化教学策略。

7.2提高学生的就业率
经过学校招生就业办的调查了解，最新数据截止至2018年9月，通过护考的85%学生选择从事护理工作。

同比，2017年、2016年的数据是40%和42.8%。

7.3提高学校的招生率
学校2016年、2017年护理、助产专业招生总人数为300人，2018年拓展为350人。

学校2018年护考的高通过率为学校树立了良好口碑。

往年招生时间为6月15日～8月15日共60天。

2018年招生开始后25天即已完成招生计划。

参考文献
［1］代卉.浅谈情景教学法在中职内科护理学教学中的运用［J］.卫生职业教育，2018，36（17）：86-87.［2］牛彦辉，苗晓琦，王晓燕，等.护士执业资格考试考点分析与药理学教学策略［J］.卫生职业教育，
2018，36（15）：80-81.
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