消化性溃疡患者采用云南白药与阿莫西林、甲氰咪胍治疗的效果分析

消化性溃疡患者采用云南白药与阿莫西林、甲氰咪胍治疗的效果分析
发表时间：2016-12-23T15:48:10.180Z 来源：《心理医生》2016年27期作者：段兴文
[导读] 在消化性溃疡患者中采用云南白药与阿莫西林、甲氰咪胍治疗，能够在取得良好治疗效果的同时，控制病情复发，具有临床应用于推广价值。

（武城县武城镇卫生院山东德州 253312）
【摘要】目的：探究消化性溃疡患者采用云南白药与阿莫西林、甲氰咪胍治疗的效果分析。

方法：选取我院2015年8月-2016年8月期间收治的消化性溃疡患者76例作为此次研究的对象，按照治疗方法的不同随机分为两组，对照组采用洛赛克联合甲氰咪胍与阿莫西林治疗，研究组采用云南白药与阿莫西林、甲氰咪胍联合治疗，对比两组治疗效果。

结果：研究组治疗后，患者的治疗总有效率明显高于对照组，且复发率明显低于对照组，组间比较差异显著，存在统计学方面的意义(P＜0.05)。

结论：在消化性溃疡患者中采用云南白药与阿莫西林、甲氰咪胍联合治疗能够取得良好的治疗效果，且患者的复发率较低，值得在临床上推广与应用。

【关键词】消化性溃疡；云南白药；阿莫西林；甲氰咪胍；治疗效果
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）27-0046-02
消化性溃疡主要是指发生在胃及十二指肠的一种慢性溃疡，属于常见的消化道疾病，具有反复发作的特征，甚至有可能引发各种慢性消化系统疾病，在治疗上具有一定的难度[1]。

消化性溃疡通常是由于幽门螺杆菌感染所导致。

本文主要研究在消化性溃疡患者中采用云南白药与阿莫西林、甲氰咪胍治疗的效果，并总结如下。

1.对象与方法
1.1 研究对象
此次所选取的76例研究对象，均为我院2015年8月-2016年8月期间收治的消化性溃疡患者，所有患者均符合临床诊断标准。

将所有对象按照不同的治疗方法随机分为两组，每组38例，对照组采用洛赛克与阿莫西林、甲氰咪胍联合治疗，研究组采用云南白药与阿莫西林、甲氰咪胍联合治疗。

其中，对照组男性21例，女性17例，年龄在19～79岁之间，平均年龄(41.3±3.36)岁，病程为3个月～12.6年，平均病程(4.13±2.30)年；胃溃疡13例，十二指肠溃疡18例，复合性溃疡7例。

研究组男性20例，女性16例，年龄在20～781岁之间，平均年龄(42.1±3.42)岁，病程为4个月～13.7年，平均病程(4.4±2.03)年；胃溃疡15例，十二指肠溃疡17例，复合性溃疡6例。

两组患者在性别比、年龄、病情、病程等一般临床资料上比较无统计学意义(P＞0.05)，可对比分析。

1.2 方法
对照组患者采用洛赛克与阿莫西林、甲氰咪胍联合治疗，具体为：洛赛克（阿斯利康制药有限公司；国药准字J20080097）20mg/次，2次/d。

阿莫西林（哈药集团三精明水药业有限公司；国药准字H23023294）2粒/次，3次/d。

甲氰咪胍（石家庄利鑫制药有限公司；国药准字H13020719）0.2～0.4g/次，3次/d。

研究组采用云南白药与阿莫西林、甲氰咪胍联合治疗。

其中阿莫西林与甲氰咪胍用量用法与对照组一致，云南白药（云南白药集团股份有限公司；批号ZLA1424)用药方法为3g/次，2次/d。

所有患者均连续治疗2个月。

1.3 效果评定
观察并记录两组患者治疗后的临床疗效，其中患者临床症状消失，经内镜检查显示消化性溃疡完全消失为治愈；患者临床症状基本消失，内镜检查显示消化性溃疡面积减少到50%以上为有效；患者的临床症状无明显改善，经内镜检查显示消化性溃疡面积减少不到50%为无效。

治疗总有效率=（显效+有效）/组例数×100%。

1.4 数据统计处理
采用SPSS 19.0软件处理本次数据，计量资料表示用“x-±s”,计数资料用例数表示(n)，组间率用(%)表示，差异存在统计学意义时P＜0.05。

2.结果
2.1 两组治疗后临床疗效对比
对照组治疗后，痊愈23例，有效7例，无效8例，治疗总有效率为78.95%；实验组治疗后，痊愈25例，有效12例，无效1例，治疗总有效率为97.37%。

经比较，实验组治疗总有效了明显高于对照组，组间比较差异显著，存在统计学方面的意义(P＜0.05)。

2.2 两组治疗后复发率对比
对照组治疗后，复发6例，病死1例，复发率为18.42%；实验组治疗后，复发1例，病死0例，复发率为0.26%，组间比较差异显著，存在统计学意义(P＜0.05)。

3.讨论
消化性溃疡的诱因较多，其中，不良生活的习惯及饮食习惯、过度劳累、精神压力过重、抽烟、酗酒、高血压等都有可能导致该病症的发生。

由于消化性溃疡具有反复发作特征，治疗上具有一定的难度，需要患者长期坚持用药，并减小胃酸药物的使用，进行有效的抗菌药物治疗，以消除幽门螺杆菌[2]。

消化性溃疡会导致患者出现各种消化道疾病，包括甲状旁腺功能亢进、多发性内分泌腺瘤等。

所以，对患者采取及时有效的治疗措施就显得尤为重要[3]。

阿莫西林为青霉素类的抗生药物，对幽门螺杆菌具有较好的抗菌活性作用，该药物旨在通过对幽门螺杆菌细胞壁合成的抑制，来发挥抑菌功效[4]。

据相关医学研究显示，胃酸分泌抑制剂联合使用阿莫西林，可以有效改善消化道溃疡，并降低患者的复发率，有效消除了耐酸幽门螺杆菌、高胃酸环境对胃与十二指肠黏膜产生的破坏作用，进而提高溃疡的愈合程度。

而甲氰咪胍属于H2受体拮抗剂，能够有效控制胃酸的分泌。

中医学上认为云南白药具有消肿止痛、活血祛瘀及止血生肌的作用，其中的三七粉能够起到止血与补血、活血化瘀及祛瘀生新的作用。

而云南白药中的冰片、麝香、重楼及三七均有消肿止痛、抗炎的作用，能够有效促进消化道溃疡面的愈合，并对溃疡部位的坏死组织予以清除，促使炎症吸收[5]。

从此次研究结果也可看出，采用云南白药与阿莫西林、甲氰咪胍联合治疗的研究组，患者的治疗总有效率明显高于对照组；而患者的复发率明显低于对照组，组间比较差异显著(P＜0.05)。

综上所述，在消化性溃疡患者中采用云南白药与阿莫西林、甲氰咪胍治疗，能够在取得良好治疗效果的同时，控制病情复发，具有临床应用于推广价值。

【参考文献】
[1]牛思.硫糖铝和泮托拉唑联合在消化性溃疡并发出血中的治疗效果[J].中国实用医药，2016，11(03):138-139.
[2]胡婷婷，代良萍.藏族药治疗消化性溃疡的研究进展[J].中国实验方剂学杂志，2016，22(10):204-208.
[3]潘光荣.C14呼气试验在消化性溃疡诊疗中的成本-效果分析[J].临床医学，2016，36(09):68-69.
[4]王军.雷贝拉唑﹑云南白药联合左氧氟沙星治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡效果分析[J].社区医学杂志，2014，12(14):3-5.
[5]方广惠.中医药治疗消化性溃疡的研究进展[J].中国中医急症，2013，22(09):1575-1577.。