初级(师)临床医学检验技师-10_真题-无答案

初级(师)临床医学检验技师-10
(总分100,考试时间90分钟)
A1型题
1. 食物中蛋白质进入体内后最终的代谢产物是
A. 氨基酸
B. 尿素
C. 肌酐
D. 尿酸
E. 核糖核酸
2. 脲酶法测定尿素时，尿素经尿素酶作用后可产生
A. 氨基硫脲
B. 硫酸钠
C. 碳酸钠
D. .氨
E. NAD+
3. 急性肾小球肾炎早期，肾小球滤过功能
A. 升高
B. 降低
C. 正常
D. 变化不定
E. 正常或升高
4. 反映肾小球滤过功能最可靠的指标是
A. 血尿素
B. 血肌酐
C. 尿肌酐
D. 内生肌酐清除率
E. 血尿酸
5. 肾血浆流量通过肾小球成为原尿的百分数是
A. 10%
B. 20%
C. 30%
D. 40%
E. 50%
6. 所谓选择性蛋白尿是指
A. 肾小球有选择性地保留了尿中的蛋白
B. 肾小管有选择性地重吸收了尿中的蛋白
C. 分子量＜70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中
D. 分子量＞70000的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中
E. 尿蛋白定性阴性
7. 尿蛋白选择性系数常用的表示公式是
A. (尿IgG/血Tf)/(尿Tf/血IgG)
B. (尿IgG/血IgC)/(尿Tf/血Tf)
C. (血IgG/尿IgG)/(血Tf/尿Tf)
D. (尿Tf/尿IgG)/(血Tf/血IgG)
E. (尿IgG/血IgG)/(血Tf/尿Tf)
8. 正常代谢中肾小管对HCO3-重吸收的主要部分在
A. 远端小管
B. 近端小管
C. 髓袢
D. 集合管
E. 肾盂
9. 最能反映肾功能损害程度的试验是
A. 染料排泄试验
B. 清除试验
C. 稀释试验
D. 浓缩试验
E. 血肌酐测定
10. 如果一实验对象摄入5g氯化铵，则最明显的结果是
A. 在肾小管细胞中谷氨酰胺酶活力增加
B. 还原性物质在尿中出现
C. 血中尿素明显增加
D. 谷氨酸脱羟酶活性增加
E. 血中尿素明显降低
11. 高选择性蛋白尿中不存在的物质是
A. 白蛋白
B. 前白蛋白
C. β2-微球蛋白
D. α2-巨球蛋白
E. 溶菌酶
12. 内生肌酐清除试验主要反映的是
A. 近端小管功能
B. 远端小管功能
C. 髓袢功能
D. 肾小球功能
E. 肾盂功能
13. 用紫外法测尿酸时，在尿酸酶的催化下，下列哪一种情况不会发生
A. 尿酸被分解
B. 生成尿囊素
C. 磷钨酸被还原
D. 292nm波长处光值密度下降
E. 可用血清直接测定
14. 对血清尿素浓度无明显影响的是
A. 肝功能状态
B. 饮食中蛋白质摄入量
C. 肾功能状态
D. 全身肌肉重量
E. 运动
15. 下列哪项不是肾小球滤过功能评价指标
A. 尿酶
B. 滤过分数
C. 肾小球滤过率
D. 尿蛋白选择指数
E. 过筛系数
16. 对氨基马尿酸(PAH)测定肾血流量优于碘锐特的原因是
A. PAH比碘锐特分子量小
B. PAH与血浆蛋白的结合率小，所以产生的误差也小
C. 操作方便
D. PAH在人体内能透红细胞
E. PAH是内源性物质
17. 酚红排泄试验(PSP)主要反映肾小管排泌功能，PSP进入血中约有多少会经正常肝脏排出
A. 10%
B. 25%
C. 65%
D. 80%
E. 90%
18. 肾小球滤过率(GFR)降低，首先引起
A. 高钠血症
B. 高钾血症或代谢性酸中毒
C. 尿比重偏高
D. 尿比重偏低
E. 血肌酐升高
19. 肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿区别在于
A. 前者尿中β2-MG增高
B. 后者尿中β2-MG增高
C. 前者尿中以白蛋白增高为主
D. 后者尿中β2-MG及白蛋白均增高
E. 后者尿中β2-MG及白蛋白均不增高
20. 人体核酸及嘌呤代谢的最终产物是
A. AMP和GMP
B. DNA和RNA
C. allantoin
D. uricacid
E. ammonia
21. Jaffe反应主要用来测定
A. 肌酐(creatinine)
B. 尿素(urea)
C. 尿酸(uric acid)
D. 氨(ammonia)
E. 葡萄糖(glucose)
22. 不属于非蛋白氮的物质是
A. 尿素
B. 尿酸
C. 胆红素
D. 胆酸
E. 肌酐
23. 下列各项中几乎不被肾小管重吸收的物质是
A. 尿素
B. 氨基酸
C. 肌酸
D. 谷胱甘肽
E. 肌酐
24. 肾小管病变早期尿中最早出现变化的是
A. 清蛋白
B. β2-微球蛋白
C. 转铁蛋白
D. 急性时相反应蛋白
E. IgG
A3/A4型题
患者，女，29岁，持续性上腹痛2h，以脐周为主，无畏寒发热，无恶心呕吐，无阴道流血，大小便无异常。

既往有胰腺炎病史。

体查：T 36.5℃，P 88次/分，R 18次/分。

BP 100/53mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，检查合作，皮肤巩膜无黄染，剑突下有压痛、反跳痛，Murphy 征阴性，肠鸣音弱，未闻气过水声，四肢无异常。

1. 入院时的最佳诊断为
A. 急性胆囊炎
B. 急性胃肠炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性肠梗阻
E. 慢性胰腺炎急性发作
2. 入院后的最佳检查项目为
A. 血糖检查
B. 血、尿淀粉酶检查
C. 肝功能检查
D. 肾功能检查
E. 心功能检查
3. 给予输液、抗生素等治疗后，病情加重，腹痛未缓解，出现双手搐搦，呼吸急促，心率加快，血压下降，HR 130～145次/分，R 35～47次/分，SpO2 80%。

考虑该病例为
A. 重症胰腺炎
B. 重症胆囊炎
C. 急性胃穿孔
D. 急性心肌梗死
E. 急性肠梗阻
4. 此时的临床实验室表现为
A. 代谢性碱中毒
B. 血脂降低
C. 低血钙
D. 低血糖
E. 转氨酶升高
B型题
A.肌苷
B.肌苷酸
C.尿酸
D.肌酸
E.肌酐
1. 为核酸的一种，其化学结构名称为次黄嘌呤核酸的物质是
2. 为肌苷与核酸结合形式的物质是
3. 为嘌呤分解代谢的终产物的物质是
4. 为肌肉组织中贮能和供能的物质，大部分含有高能磷酸键-磷酸肌酸的物质是
5. 为肌酸的代谢产物的物质是
A.肾小管酸碱平衡调节功能
B.肾小球屏障功能
C.肾小管重吸收功能
D.肾小管排泌功能
E.肾小管水、电解质调节功能
6. 尿清蛋白测定可反映
7. 尿β2-微球蛋白测定可反映
8. 葡萄糖最大重吸收量测定可反映
9. 尿蛋白选择指数可反映
10. HCO3-排泄分数可反映
11. 尿相对密度与尿渗量测定可反映
12. 渗量(透)清除率测定可反映
13. 滤过钠排泄分数测定可反映
A.远曲小管排H+↓
B.近曲小管重吸收HCO3-↓
C.远曲小管排H↓和近曲小管重吸收HCO3-↓
D.醛固酮作用↓
E.肾功能衰竭
14. 远端肾小管性酸中毒(Ⅰ型)的肾功能障碍是
15. 近端肾小管性酸中毒(Ⅱ型)的肾功能障碍是
16. 混合型或Ⅲ型肾小管性酸中毒的肾功能障碍是
17. 高血钾性远端肾小管性酸中毒的肾功能障碍是
A.淀粉酶
B.激肽酶
C.蛋白酶
D.胰蛋白酶原
E.糜蛋白酶原
18. 胰腺直接分泌具有生物活性的酶是
19. 胰液进入肠道首先被激活的酶是
20. 致使血管扩张、通透性增加及微循环障碍和休克的重要酶是
21. 血清淀粉酶同工酶S升高主要见于
22. 血清淀粉酶降低可见于。