(学生用表)返校人员基本情况健康状况登记表、行动轨迹摸排承诺书(1)

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备注:1、发热指体温>37.3°C;
2、填写健康调查表应全覆盖:教师、学生、食堂工勤人员、保洁人
员、安保人员等进入学校学习、工作的所有人员.
学生返校前活动轨迹承诺书
(仅供参考)
我是年级班学生 ,返校前活动轨迹如下:
(注:如果在家的就填“在家”,其他的如实填写)
我承诺:我返校前活动轨迹真实,如有弄虚作假,我愿承担一切责任。

本人签名:
年月日。

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