进食障碍 - 1

病因
生物学因素
1.遗传因素 2.神经生物学因素（单胺类 递质系统、神经肽Y） 3.脑影像学变化
环境因素
1.社会、地域因素（以瘦为美等） 2.家庭因素 3.个体心理因素 4.其他因素
神
1.限制进食
经 性
2.过度锻炼
1.体重、体型的先占观念
厌 食
3.滥用药物 4.呕吐
01 行为
2.体象障碍 02
03 生理
流行病学
暴食障碍
（Hudson等）女性暴食障碍的终生患病率为 3.5%，男性为2.0%。在特殊人群中（尤其是寻 求减重治疗的的患者中），暴食障碍患病率高 达20-30%。患本病的女性和男性的比例估计为 3:2。
迄今为止，我国尚缺乏有关进食障碍的全国范 围的流行病学调查研究。许多调查多采用自评 问卷对患病率进行估算。
4.代谢系统
5.心脏系统
6.生殖系统
暴 食 障 暴食发生与负性情绪、人 碍 际间应激源、饮食限制、
与体重体型和食物相关的
消极感受、无聊感有关。
01
03
暴食过程，以消耗食 物的数量异常为特征 02
暴食期间的情绪：满足感--罪恶 感、愧疚感--躯体不适
04 伴随
精神心 理
症状 1.精神症状
2.躯体症状（外表、消化、内分
泌等）
3.清除行为带来的医学问题
神
经
性
1.频繁的暴食发作
贪 食
2.暴食后的抵消行为
3.对体重和体型的先占观念
4情绪症状
01
1.消化系统：急性胃扩张、
心理和行 为症状
反流性食管炎、胰腺炎
02 2.便秘或腹泻等。
躯体症
状 3.皮肤和头面部
成人神经性厌食的终生患病率为0.6%，其中女性的 终生患病率为0.9%，男性则为0.3%。男性与女性 患者的比例为1:11。本病的发病高峰年龄为13-14 岁和17-18岁。
流行病学
神经性贪食
(美国精神病学会)神经性贪食的终生患病率为 1.0-4.2%。本病在20-24岁女性中的发病率高于 82/10万，（Turnbull等）40岁及以上人群的年 发病率为1.7/10万。90-95%的神经性贪食患者 是女性。本病多发生在青少年晚期和成年早期。
进
Байду номын сангаас
“ 瘦 子
食
” 与
障
“
胖 子
碍
”
的
烦
恼
神经性厌食（anorexia nervosa，AN） 神经性贪食（bulimia nervosa，BN）
暴食障碍（binge-eating disorder，BED）
一二三
· · ·
目
概诊治 念断疗
录
和与 临鉴
床别
表
现
概
第
念 和
一
临
床 表
节
现
流行病学
神经性厌食