显微镜下低温等离子射频消融术治疗喉部中-重度不典型增生疗效观察
低温等离子射频消融术治疗咽喉肿物的效果及对术后疼痛、嗓音功能的影响
低温等离子射频消融术治疗咽喉肿物的效果及对术后疼痛、嗓音功能的影响作者：邓芳和晓峰来源：《中国医学创新》2022年第24期【摘要】目的：观察低温等离子射频消融术治疗咽喉肿物的效果及对术后疼痛、嗓音功能的影响。
方法：选取2018年6月1日-2020年6月1日于云南省第三人民医院行咽喉肿物摘除手术的113例患者，采用随机数字表法将其分为观察组（57例）和对照组（56例）。
观察组予以低温等离子射频消融术治疗，对照组予以喉钳钳取术治疗。
比较两组疗效、术后并发症发生情况;比较两组术前和术后24、48 h的疼痛程度[视觉模拟评分（VAS）];比较两组术前和术后1个月嗓音功能恢复情况[基频（F0）、基频微扰（Jitter）、振幅微扰（Shimmer）和标准化噪声能量（NNE）]。
结果：术后6个月，观察组总有效率为96.49%，高于对照组的92.86%，但差异无统计学意义（P>0.05）。
术后24、48 h，两组VAS评分均低于术前，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
术后1个月，两组F0、Jitter、Shimmer 及NNE均低于术前，差异均有统计学意义（P<0.05）。
术后1个月，两组F0比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
术后1个月，观察组Jitter、Shimmer及NNE水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。
两组术后声带粘连、术后活动性出血发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。
观察组术后1年复发率为3.51%，低于对照组的16.07%，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：与喉钳钳取术比较，低温等离子射频消融术治疗咽喉肿物具有相同的临床效果，而低温等离子射频消融术治疗可有效减轻患者术后疼痛程度，加速患者嗓音功能恢复，以及降低复发率。
【关键词】低温等离子射频消融术咽喉肿物疼痛嗓音功能Effect of Low-temperature Plasma Radiofrequency Ablation on Laryngopharyngeal Tumours and Its Influence on Postoperative Pain and Voice Function/DENG Fang， HE Xiaofeng. //Medical Innovation of China， 2022， 19（24）： 124-128[Abstract] Objective： To observe the effect of low-temperature plasma radiofrequency ablation on laryngopharyngeal tumours and its influence on postoperative pain and voice function. Method：A total of 113 patients who underwent laryngopharyngeal tumours extirpation operation at the Third People’s Hospital of Yu nnan from June 1， 2018 to June 1， 2020 were selected， they were dividedinto observation group （n=57） and control group （n=56） according to random number table. The observation group was treated by low-temperature plasma radiofrequency ablation， and the control group was treated by laryngeal forceps extraction. Clinical outcomes and the occurrence of postoperative complications were compared between the two groups; pain levels [visual analogue scale （VAS）] were compared between the two groups preoperatively， 24 h and 48 h postoperatively; the recovery of voice function [fundamental frequency （F0）， fundamental frequency perturbation （Jitter）， amplitude perturbation （Shimmer） and normalized noise energy （NNE）] were compared between the two groups before operation and one month after operation. Result： 6 months after operation， the total effective rate of the observation group was 96.49%， which was higher than 92.86% of the control group， but the difference was not statistically significant （P>0.05）. At 24 and 48 h after operation， the VAS scores of both groups were lower than those before operation， and those of the observation group were lower than those of the control group， the differences were statistically significant （P<0.05）. At 1 month after operation， F0， Jitter， Shimmer and NNE of both groups were lower than those before operation， the differences were statistically significant （P<0.05）. At 1 month after operation，there was no significant difference in F0 between the two groups （P>0.05）. At 1 month after operation， the levels of Jitter， Shimmer and NNE of the observation group were lower than those of the control group， the differences were statistically significant （P<0.05）. There was no significant difference in the incidence of vocal cord adhesion and postoperative active bleeding between the two groups （P>0.05）. The one-year recurrence rate of the observation group was3.51%， which was lower than 16.07% of the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： Compared with laryngeal forceps extraction， low-temperature plasma radiofrequency ablation has the same clinical efficacy in the treatment of laryngopharyngeal tumours， while low-temperature plasma radiofrequency ablation treatment can effectively reduce the degree of postoperative pain in patients，accelerate the function gray of the patient’s voice， and reduce the recurrence rate.[Key words] Low-temperature plasma radiofrequency ablation Laryngopharyngeal tumours Pain Voice functionFirst-author’s address：The Third People’s Hospital of Yunnan， Kunming 650011， China doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2022.24.029咽喉部疾病在耳鼻喉科疾病中较为常见，患者常出现不同程度的咽喉部疼痛，影响其身心健康和生活质量，因此及时给予患者治疗具有重大意义。
低温等离子射频消融术治疗喉部恶性肿瘤的临床疗效分析
【 关键词 １ 低 温等 离子射频 消融术 ； 喉部 恶性 肿瘤 ； 临床 疗效 【 中图分类号 】 Ｒ７ ６ ７ ． １ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １ ６ ７ ４ — ９ ３ ０ ８（ ２ ０ １ ７ ） ０ ８ － ０ １ ０ ６ － ０ ２
Ｘ１ Ａ ＮＧ Ｔ ａ ｏＤｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆＯ ｔ ｏ ｌ ａ ｒ ｙ ｎ ｇ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｔ ｈ ｅ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ＇ ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ
Ａｋ ｅ ｓ ｕ ， Ａｋ ｅ ｓ ｕ Ｘｉ ｉ ａ ｎ ｇ ８ ４ ３ ０ ０ ＆ Ｃｈ ｉ ｎ ａ
【 摘要 】 目的 分析喉 部 恶性肿 瘤经低 温等 离子射频 消融术 治疗的临床
疗效 。方 法 选取 ９ ５例喉部 恶性肿瘤 患者 ，均 经低 温等 离子射 频 消融 术治疗 ，对 治疗结果予以回顾 性分析。结 果 本组所有 患者均达到 了内 镜全切 除标 准 ，术后 复发 ５例 ，复发 率 为 ５ ２ ６ ％，再 次行低 温等 离子 射频 消融 术 ４例 ， １例行喉裂开声带切除术 ， ２例死亡 ， 死亡率为 ２ １ １ ％。 结论 低温等 离子射频 消融术治疗喉部 恶性肿瘤具有显著效果 ，并发症 和复发率较低 。
１ ． ４ 统计 学分 析
ｌ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｌ ａ ｒ ｙ ｎ ｇ ｅ ａ ｌ ｍａ ｌ ｉ ｇ ｎ ｎｔ ａ
低温等离子射频消融术治疗下咽及喉部病变的临床应用价值
采用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ２ ０ ． ０ 对数据进行统计学分析，计量资料采用ｆ 检
验，计数资料采用 检验，以Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ 为差异有统计学意义。
施 术者 的操作 水平 ，丰 富经验 能力 ，术 中注 意适 当减少 前
为 患者实施 气管 插管 全麻 ，利用 等离 子射频 治疗 仪完 成手 术 。下 咽病变 ：仪器 参 数调 整 ：止血档 ：３ ～５ 档 、消
融功 率 ：７ ～８ 档 ，利 用支撑 喉镜 ，将 咽部 病变暴 露 ，于鼻
疼痛 评分【 ４ 】 ：利 用Ｖ ＡＳ 进行评 估 ，分值为０ ～１ Ｏ 分 ，分
值越高 ，说 明耐受性越差 ，疼痛越严重 。 治 疗 满 意度 评 估 ： 向患 者发 放 本 院 自制 的 问卷 调 查
内镜 系 统 引导 下 ，完 成手 术 ，取 病理 组 织 送 检 。利 用 等
离子 刀 ，对 病变组 织周 围进 行止血 、消融 处理 ，直至基 底 部，基底 部也 同样给予相同处理 。
对 老 年股 骨 颈 骨 折 手术 风 险 的 预测 研 究 【 Ｊ ］ ． 国 际外 科 学杂
Байду номын сангаас
志， ２ ０ １ ２ ， ３ ９ （ １ １ ） ： ７ ４ ２ ． ７ ４ ６ ． 倾角 ，注 意维 持外 展中立位 ，严 格无 菌操 作。 综 上所 述 ，老年股 骨颈骨 折发 生率较 多 ，因此在 选择 【 ３ 】 徐 聪 ， 凌 强 ， 于雪峰， 等． 二 种 方 法 治 疗 Ｇａ ｒ ｄ ｅ ｎ Ｉ Ｉ Ｉ 型 老
１ 资料与方法
１ ． １ 一 般 资 料
食 用半流质 食物 ，常规抗 感染。
低温等离子射频消融术治疗喉部恶性肿瘤的临床疗效分析
低温等离子射频消融术治疗喉部恶性肿瘤的临床疗效分析向涛【摘要】目的分析喉部恶性肿瘤经低温等离子射频消融术治疗的临床疗效.方法选取95例喉部恶性肿瘤患者,均经低温等离子射频消融术治疗,对治疗结果予以回顾性分析.结果本组所有患者均达到了内镜全切除标准,术后复发5例,复发率为5.26%,再次行低温等离子射频消融术4例,1例行喉裂开声带切除术,2例死亡,死亡率为2.11%.结论低温等离子射频消融术治疗喉部恶性肿瘤具有显著效果,并发症和复发率较低.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2017(009)008【总页数】2页(P106-107)【关键词】低温等离子射频消融术;喉部恶性肿瘤;临床疗效【作者】向涛【作者单位】新疆阿克苏地区第一人民医院耳鼻咽喉科,新疆阿克苏843000【正文语种】中文【中图分类】R767.1喉部疾病的解剖位置较深，不容易暴露，传统手术治疗的难度较大，而且极易出现出血、喉梗阻等并发症[1]。
喉部较为敏感，对术后的功能恢复提出了较高的要求，传统手术并不能满足这一需求。
随着现代医学科技的进步，微创手术在喉部疾病治疗中的应用受到了广泛关注。
为了探讨低温等离子射频消融术治疗喉部恶性肿瘤的临床疗效，我院对95例患者进行了回顾性分析，具体报道如下。
1.1 一般资料从我院2012年2月—2016年2月收治的喉部恶性肿瘤患者中选取95例进行研究，入选者均行低温等离子射频消融术治疗，且临床资料完整[2]。
其中男性56例，女性39例；年龄35～86岁，平均（52.37±10.54）岁。
从病理分期来看，T1期53例，T2期35例，T3期5例，T4期2例；从肿瘤部位来看，声门癌82例，声上门癌10例，声下门癌3例；从病理性质来看，神经内分泌癌3例，鳞癌92例。
1.2 治疗方法所有患者均于手术前行电子喉镜、CT或MRI对肿瘤的范围以及周围组织的受累情况进行评估，除远处转移外，均给予颈部和腹部彩超、胸X线或CT扫描，部分患者接受PET-CT检查[3-4]。
低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性咽炎的临床观察
低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性咽炎的临床观察发表时间：2013-02-27T09:52:53.967Z 来源：《医药前沿》2012年第36期供稿作者：张富兵张勤修[导读] 目的观察等低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性咽炎的临床疗效。
张富兵张勤修（指导）（成都中医药大学2010级硕士研究生四川成都 610000）【摘要】目的观察等低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性咽炎的临床疗效。
方法随机把慢性肥厚性咽炎60例患者分为治疗组30例，采用低温等离子射频消融咽后壁淋巴滤泡加药物治疗；对照组30例，采用单纯药物治疗。
结果总有效率分别为：治疗组93.33％，对照组60.00％。
两组之间疗效差异有显著性 (P<0.05)。
结论低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性咽炎能明显提高临床疗效，方法简便，安全性高，值得临床推广。
【关键词】慢性肥厚性咽炎低温等离子射频消融术【中图分类号】R766.14【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）36-0190-01 慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及其淋巴组织的弥慢性炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分，多见于成年人，病程长，症状顽固，较难治愈[1]。
临床上以咽喉干燥、痒痛不适、咽内异物感或干咳少痰为特征，病程长，症状易反复发作，往往给人们不易治愈的印象。
我科2011年 9月至2012年3月以等离子低温消融咽后壁淋巴滤泡加药物治疗慢性肥厚性咽炎取得满意的疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料随机收集我科耳鼻咽喉科门诊慢性肥厚性咽炎患者60例，临床症状为：咽部异物感、痒感、烧灼感、干燥感、微痛感，晨起恶心，刺激性咳嗽等。
体征：咽部黏膜充血肥厚，咽后壁淋巴滤泡增生或融合等。
男性42例，女性18例，年龄 l8～56岁，病程为0.6—10.0年。
随机分为治疗组 (等离子加药物治疗组)30例；对照组(单纯药物治疗组) 30例。
试验组与对照组之间年龄、性别构成比、病程差异均无显著性。
低温等离子射频消融术在耳鼻咽喉—头颈外科疾病中的临床应用进展
低温等离子射频消融术在耳鼻咽喉—头颈外科疾病中的临床应用进展低温等离子射频消融手术是一种新型的微创外科手术，目前该手术已越来越广泛的应用于耳鼻咽喉头颈外科领域中，它在术中、术后出血及术后疼痛程度和恢复方面相比传统手术具有明显的优势，因而得到了耳鼻咽喉头颈外科医生们的重视，涉及的手术区域也逐渐增多，手术难度易逐步增大。
本文对低温等离子射频消融手术在耳鼻咽喉头颈外科中的临床应用进行了详细综述，对其进展进一步探讨及分析。
标签：低温等离子射频消融术；耳鼻咽喉头颈外科；临床应用低温等离子射频消融手术（Plasma-based radiofre-quency）是一种新型微创外科手术。
该手术自从上世纪90年代末应用于临床以来，主要用在鼻、鼻咽、咽喉部消融手术，近年来逐渐扩大到颅底肿瘤及其他疾病的治疗[1]，显示出了其优良的性能。
1 等离子射频消融术的原理等離子射频消融术就是在100 kHz等离子射频电场的条件下，充分形成100 μm的等离子体薄层，当然这个过程必须在电级之前形成，然后在射频刀头与组织之间的电解液转换成低温等离子态的情况下，以分子为单位，把靶组织里面的微细胞分解为氧化物以及碳水化合物，从而消融组织或者使其凝固然后以达到坏死的效果。
2 等离子射频消融术的优势①能在相对较低的温度下（40℃～70℃）工作，比激光及电刀（400℃）对周边组织的热损伤程度小；②60℃工作温度就可使靶组织体积缩小，靶组织中的微血管封闭，术中出血少；③集消融切割、凝血、盐水冲洗与吸引于一体。
3 等离子射频消融术在耳鼻咽喉-头颈外科疾病中的临床应用3.1等离子射频消融术（Coblation）在扁桃体、腺样体手术中的应用扁桃体、腺样体手术是等离子射频消融术在耳鼻咽喉科手术中最早实施的领域之一，它已被FDA批准，与传统的手术相比，它具有术中出血量明显减少，手术时间短，操作简便，术后疼痛较轻的特点。
等离子射频消融术在手术中很多，通常我们可以按照使用工具的不同把它分为2种，一种是热切除术（激光、双极电刀、单），另外一种是冷切除术（挤切、刀、剪），跟以前的扁桃体切除术相比，虽然已经有了100多年的历史，但是本文中的等离子消融术是在两者之间的一种新型手术。
喉镜引导下低温等离子射频消融术治疗声带麻痹疗效观察
喉镜引导下低温等离子射频消融术治疗声带麻痹疗效观察张海生【摘要】目的：探讨喉镜引导下低温等离子射频消融术治疗声带麻痹的临床疗效。
方法30例声带麻痹患者，嗓音听感知一致性分级（ CAPE-V）均为4级；均采用喉镜辅助下低温等离子射频消融术治疗。
观察术中出血情况，术后并发症（出血、呼吸困难和味觉障碍）发生情况，随访1年，行CAPE-V评估并判定疗效，观察复发情况。
结果30例患者手术均成功，术中出血量为8～13（9．44±2．97）mL。
术后均安全拔管，除1例术后4～10d出现继发出血（出血量约60 mL）外，其余患者未出现并发症。
术后1个月26例见声门后部愈合之黏膜光滑，4例有粟粒大小肉芽形成，不影响呼吸，术后2个月肉芽消失。
CAPE-V分级明显低于术前；术后随访3～14个月无复发病例，治愈率为70％，总有效率为100％。
结论喉镜辅助下低温等离子射频消融术治疗声带麻痹临床疗效显著，且较为安全。
【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2014(000)038【总页数】2页(P81-82)【关键词】等离子射频消融术;喉镜;声带麻痹【作者】张海生【作者单位】唐山妇幼保健院，河北唐山063000【正文语种】中文【中图分类】R767.4声带麻痹是耳鼻喉科常见疾病［1］，其发病原因较多，外伤、手术、感染、占位性病变压迫或侵犯均可导致喉返神经、喉上神经损伤，从而导致喉内肌失去神经的支配而造成声带麻痹;剧烈活动或上呼吸道感染时会致呼吸困难等不良结果。
为预防窒息或者气道阻塞性疾病，对声带麻痹患者常需手术治疗。
随着微创理念的深入，近年来各种微创检查与治疗手段发展迅速［2］。
等离子射频消融术是一种新的微创技术［3］，2013年1月～2014年6月我们将其用于30例声带麻痹患者，取得较好效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料 30例同期收治的声带麻痹患者，男18例，女12例;年龄 11～45(22.34±1.39)岁;均符合WHO相关诊断标准，经电子纤维喉镜确诊。
低温等离子射频消融术在扁桃体切除中的疗效研究
低温等离子射频消融术在扁桃体切除中的疗效研究让我详细介绍这项技术。
低温等离子射频消融术，作为一种创新的医疗技术，通过等离子体高频电流产生热量，使组织发生蛋白质变性，实现精准消融。
与传统扁桃体切除手术相比，这项技术采用低温射频能量，因此对周围组织的损伤较小，术中出血量也相对较少。
由于其精准的消融效果，术后并发症的发生率也较低。
而且，低温等离子射频消融术的手术时间较短，患者术后恢复较快，大大降低了患者的痛苦。
在这项研究中，我们选取了近年来在我院接受低温等离子射频消融术的扁桃体疾病患者作为研究对象，共纳入了100例患者。
这些患者年龄分布在1850岁之间，男女比例相当。
所有患者均经过临床检查和影像学检查确诊为扁桃体疾病，需要进行扁桃体切除手术。
我们将这100例患者随机分为两组，一组采用传统扁桃体切除手术，另一组采用低温等离子射频消融术。
在手术过程中，我们记录了两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生情况等指标。
术后，我们对患者进行了随访，观察并记录了患者的术后恢复情况，包括疼痛程度、吞咽困难、发音异常等。
通过对两组患者的结果进行统计学分析，我们发现，采用低温等离子射频消融术的患者在手术时间、术中出血量以及术后并发症发生率等方面均显著优于传统扁桃体切除手术组。
低温等离子射频消融术组的患者术后疼痛程度、吞咽困难及发音异常等并发症的发生率也较低，术后恢复较快。
这项研究的结果让我们深受鼓舞，低温等离子射频消融术在扁桃体切除中具有显著的疗效。
它不仅能够有效减少术中出血量，降低术后并发症的发生率，还能减轻患者术后的痛苦，加快恢复。
因此，我相信低温等离子射频消融术在扁桃体切除手术中具有广泛的应用前景。
然而，尽管这项技术在扁桃体切除中取得了显著的疗效，我们也应注意到，低温等离子射频消融术并非适用于所有扁桃体疾病患者。
在选择手术方式时，医生需要根据患者的具体病情、体质等因素进行全面评估，为患者制定个性化的治疗方案。
低温等离子射频消融术在减轻喉癌术后喉狭窄老年患者疼痛感中的应用效果
第39卷第2期2021年2月CHINESE HEALTH CARE中华养生保健作者简介：赵辉（1970.11-），女，蒙古族，籍贯：辽宁省铁岭市，硕士研究生，副主任医师，研究方向：喉部恶性肿瘤。
理想的减压效果，与此同时，椎间盘的高度与脊柱的稳定性不会受到影响，更加符合人体的生理构造，整体的稳定性比较好，安全性较高，术后并发症发生率低，基本不会出现复发现象，远期治疗效果比较理想[5-6]。
本次研究结果显示，通过单纯应用药物及推拿等保守治疗方法相比，等离子射频消融髓核成形术的应用，可以很大程度上提高腰椎间盘突出症的治疗优良率，治疗后，其疼痛程度和肢体功能障碍都能得到很大程度的缓解[7]。
综合以上分析和阐述得知，等离子射频消融髓核成形术的应用，可以提高腰椎间盘突出症的治疗效果，降低疼痛的同时，可有效改善肢体功能障碍，整体治疗安全性较高，价值大，值得临床应用。
参考文献[1]李继岳.射频消融髓核成形术对神经根型颈椎病患者VAS、并发症的影响[J].临床研究,2020,28(05):90-91.[2]于红光.椎间盘靶点射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效[J].广东医学,2020,41(05):520-524+530.[3]董亚蓉.医用臭氧联合射频消融治疗神经根型颈椎病的临床效果[J].临床医学研究与实践,2020,5(03):57-59.[4]高福存,陈瑞霞,陈雪松,等.第二代可弯曲低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的临床效果观察[J].现代医药卫生,2020,36(01):44-46.[5]杜建朋,黄涛.腰椎间盘突出症经皮低温等离子射频消融髓核成形术治疗40例临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(23):132+136.[6]高福存,宋超,陈瑞霞,等.第二代可弯曲低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的临床效果观察[J].现代医药卫生,2020,36(01):44-46.[7]张孝平.低温等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的临床效果[J].临床合理用药杂志,2018,11(33):176-177.低温等离子射频消融术在减轻喉癌术后喉狭窄老年患者疼痛感中的应用效果喉癌分为早期、中期和晚期，临床主要症状为声音嘶哑、咳血等，若没有及时治疗，轻者破坏周围器官的结构和功能，重者失音，到最后甚至失去生命[1]。
分析等离子低温射频腺样体切除术临床疗效
分析等离子低温射频腺样体切除术临床疗效【摘要】等离子低温射频腺样体切除术是一种新型的治疗方法，通过使用射频能量和等离子技术，可以有效治疗一些腺样体疾病。
本文通过对该手术方法、临床疗效观察、并发症分析、疗效影响因素讨论以及术后护理措施的综合分析，探讨了等离子低温射频腺样体切除术在临床应用中的优势和局限性。
研究结果显示，该手术在治疗特定病例时取得了显著的疗效，但在一些特殊情况下可能存在一定的并发症风险。
本文总结了等离子低温射频腺样体切除术的临床疗效，并提出了未来进一步研究和完善的建议，为临床实践提供参考依据。
【关键词】等离子低温射频腺样体切除术、临床疗效、并发症、疗效影响因素、术后护理、背景介绍、手术方法、疗效分析、展望与建议。
1. 引言1.1 背景介绍等离子低温射频腺样体切除术是一种治疗患有腺样体增生疾病的有效方法。
腺样体增生是一种常见的妇科疾病，常见于绝经期前后的妇女，会导致月经不调、子宫出血等症状。
传统的治疗方法包括药物治疗和手术治疗，但药物治疗效果有限且易复发，手术治疗则存在创伤大、恢复慢等问题。
等离子低温射频腺样体切除术是一种新型的微创手术，通过利用高频射频能量将腺样体局部切除，同时保留正常组织结构，减少创伤和出血量。
该手术具有操作简便、恢复快速、疗效显著等优点，在临床上逐渐得到广泛应用。
随着医疗技术的不断发展和完善，等离子低温射频腺样体切除术在临床治疗中的应用越来越广泛。
对于该手术的临床疗效还存在一些争议和不确定性。
本文将针对等离子低温射频腺样体切除术的临床疗效进行深入分析，以期为临床医生提供更准确的治疗建议和患者更好的治疗效果。
2. 正文2.1 手术方法等离子低温射频腺样体切除术的手术方法主要包括以下几个步骤：1. 患者准备：患者在手术前需要进行全面的体格检查和相关检查，确保手术前身体状况符合手术要求。
2. 麻醉：手术开始前，麻醉师根据患者的情况选择合适的麻醉方式，一般采用局部麻醉或全身麻醉。
分析等离子低温射频腺样体切除术临床疗效
分析等离子低温射频腺样体切除术临床疗效
等离子低温射频腺样体切除术是一种在耳鼻喉科领域中常用的手术方法，用于治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉等鼻部疾病。
该手术方法通过使用等离子低温射频技术切除鼻部的小叶腺样体，从而达到缓解炎症和改善症状的目的。
本文将对等离子低温射频腺样体切除术的临床疗效进行分析。
等离子低温射频腺样体切除术是一种较为安全的手术方法。
由于使用的是低温射频技术，可以减少手术中的热能损伤，降低手术风险。
手术切口小且出血量较少，减轻了患者的痛苦和恢复时间。
多项临床研究表明，等离子低温射频腺样体切除术的手术并发症率较低，术后病情稳定。
等离子低温射频腺样体切除术能够有效缓解慢性鼻窦炎和鼻息肉的症状。
炎症和肿胀是慢性鼻窦炎和鼻息肉的主要病理改变，而腺样体是炎症的重要来源之一。
通过切除腺样体，可以减少病变组织，缓解炎症，改善鼻部通气功能。
临床研究表明，等离子低温射频腺样体切除术后患者的鼻部症状明显减轻，包括鼻塞、流涕、头痛等症状。
等离子低温射频腺样体切除术也存在一些问题和局限性。
手术复杂度较高，需要有丰富的操作经验和专业技术。
对于一些严重的炎症和肿胀，单靠腺样体切除可能效果有限，需要结合其他治疗方法进行综合治疗。
手术后可能出现一些术后反应，如疼痛、不适和局部鼻干等症状，需要及时处理和调整治疗方案。
长期疗效和患者满意度还需要进一步长期随访和研究。
低温等离子射频术治疗喉癌的效果及有效率分析
低温等离子射频术治疗喉癌的效果及有效率分析[摘要]目的：分析低温等离子射频书对喉癌患者的治疗效果。
方法:为了促进喉癌患者治疗效果的提升，研究就低温等离子射频术的具体应用效果展开深入的探讨，将本院60例喉癌治疗患者作为研究对象进行分组，并在分组后分别实施不同的治疗措施，将两组患者治疗后得到的不同治疗结果进行比对。
结果：经过对比后发现，观察组患者的治疗效果各项对比数据均优于对照组，组间差异较大（P＜0.05）。
结论：在喉癌患者治疗期间，采用低温等离子射频术可以将患者的治疗效果显著改善，同时提升患者的嗓音功能。
[关键词]低温等离子射频术；喉癌；治疗效果随着当前社会经济的不断发展，人们生活方式发生着巨大的变化，这就导致喉癌的发病率随之上升，严重影响到了人们的生命安全和生活质量。
喉癌在临床中根据发病原因的不同也被分为两种类型，分别是继发性喉癌和原发性喉癌，继发性喉癌是指患者的肿瘤为其他部位肿瘤转移到患者的喉部所导致的，这种类型的肿瘤比较少见，而原发性喉癌是指患者发生在喉部的恶性肿瘤，这种是喉癌中比较常见的一种类型[1]。
在患者患有喉癌后，主要会表现为声音嘶哑、呼吸困难和咳嗽等症状，严重威胁到了患者的正常生活质量和身体健康水平。
针对喉癌，临床中有比较多的治疗措施，比如低温等离子射频术、CO2激光等等，不同的手术具有不同的优势，为了促进喉癌患者的治疗效果，本文就低温等离子射频术的应用效果进行分析，内容如下。
1 资料与方法1.1一般资料2021年12月至2022年12月分别是研究的开始和结束时间，将这一期间在本院进行治疗的60例喉癌患者作为研究对象进行分组，并在分组后比较两组患者的一般资料，通过表1显示对比结果。
1.2方法对照组患者在治疗期间采取常规治疗措施即CO2激光治疗，在治疗开始前，医护人员需要让患者保持正确的手术姿势，并对患者进行麻醉处理，在麻醉生效后，对患者的手术部位进行消毒铺巾，并将支撑喉镜放置到患者的患处，通过支撑喉镜所显示的内容观察患者的肿瘤组织情况，并采取高倍镜显微镜和CO2激光机为患者进行治疗，根据患者的具体手术特点和情况，为患者进行合理的参数设置[2]。
喉内镜下低温等离子射频术治疗声带息肉患者的疗效分析
１１ ９
喉内镜下低温等离子射频术治疗声带息肉患者的疗效分析 ①
王有喜
( 信阳市中心医院耳鼻喉科ꎬ河南 信阳 ４６４０００)
凝止血ꎮ 两组术后均禁声 ７ｄꎬ注意清淡饮食ꎬ并避
免刺激声带的行为( 吸烟、饮酒等) ꎮ
１. ４ 观察指标
(１) 首次发声时间、住院时间、嗓音恢复时间ꎮ
(２ ) 术 ห้องสมุดไป่ตู้、 术 后 ２ 周 以 感 知 性 语 言 分 析 量 表
( ＧＲＢＡＳ) 、噪音障碍指数量表( ＶＨＩ) 评估两组主观
嗓音ꎬ评分越高ꎬ嗓音障碍越严重ꎮ (３) 术前、术后 ２
组 ＮＮＥ、ｓｈｉｍｍｅｒ、Ｊｉｔｔｅｒ 较对照组低 ( Ｐ < ０. ０５) ꎮ 结论:喉内镜下低温等离子射频术治疗声带息肉患者ꎬ可改善主观、客观发声
功能ꎬ促进术后恢复ꎮ
关键词:喉内镜ꎻ低温等离子射频术ꎻ声带息肉
中图分类号:Ｒ７６７. ４ 文献标识码:Ｂ 文章编号:１００８ － ０１０４(２０２０)０１ － ０１１９ － ０２
史ꎻ手术禁忌ꎮ
１. ３ 方法
１. ３. １ 对照组:给予喉内镜下显微手术治疗ꎮ 平
卧位ꎬ全麻ꎬ经口 导 入 喉 内 镜ꎬ 显 微 镜 视 野 ２０ ~ ３０
倍ꎬ摘除息肉ꎮ 对于双侧声带息肉患者ꎬ一侧摘除
后ꎬ另一侧保留前端 ２ｍｍꎬ以避免术后双侧声带发
生黏连ꎮ 术后以肾上腺素小棉球对切口进行清理ꎬ
周以标准化噪声能量( ＮＮＥ) 、振幅微扰( ｓｈｉｍｍｅｒ) 、
基频微扰( Ｊｉｔｔｅｒ) 评估两组客观嗓音ꎬ数值越小ꎬ发
声功能越好ꎮ
低温等离子射频消融术在咽喉部手术中的应用价值及治疗效果
低温等离子射频消融术在咽喉部手术中的应用价值及治疗效果发表时间：2018-10-15T12:55:25.757Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第24期作者：贺媛[导读] 观察低温等离子射频消融术在咽喉部手术中的应用价值及治疗效果湖南娄底市第一人民医院湖南娄底 417009摘要：目的：观察低温等离子射频消融术在咽喉部手术中的应用价值及治疗效果。
方法：本文将52例咽喉部手术患者纳入研究，将其分为对照组和观察组，每组26例，分组方法采用抽签法，在治疗方法上，对照组进行常规切除手术治疗，观察组进行低温等离子射频消融术治疗，两组治疗期间，对患者的治疗情况进行观察比较，具体比较两组术中出血量、手术时间等手术相关指标，以及患者治疗期间不良反应发生情况，随访1年，统计两组复发率，并进行组间比较。
结果：进行各自治疗以后，采用低温等离子射频消融术治疗的观察组患者在术中出血量、手术时间等手术相关指标，术后不良反应评分和1年内复发率方面，均远优于对照组，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著。
结论：低温等离子射频消融术相比于常规咽喉部切除手术，患者的接受度更高，不良反应更微弱，术后复发率较低，是既有效又安全的治疗方式，临床应用价值极高。
关键词：低温；等离子；射频消融术；咽喉部手术；价值；效果咽喉是咽和喉的总称，是上呼吸道重要器官之一，与肺、胃的关系比较密切，咽喉部病变有很多种类，常见的有慢性扁桃体炎、会厌囊肿、喉乳头状瘤、早期声门型喉癌等多种类型[1，2]。
明显症状为咽喉部疼痛。
为有效治疗，以往通畅采用切除手术进行治疗。
随着低温等离子射频消融术的不断发展，其在临床中的应用越来越广泛。
本文观察低温等离子射频消融术在咽喉部手术中的应用价值及治疗效果。
1、资料与方法1.1 一般资料本文将52例咽喉部手术患者纳入研究，患者的挑选时间为2016年7月至2017年7月。
将所纳入的患者分为对照组和观察组，每组26例，分组方法采用抽签法，其中观察组：男17例，女9例；年龄54~78岁，平均（64.78±2.57）岁；对照组：男18例，女8例；年龄53~79岁，平均（64.72±2.53）岁。
低温等离子射频消融术在咽喉部手术中的应用
低温等离子射频消融术在咽喉部手术中的应用发表时间：2018-04-12T14:13:29.963Z 来源：《航空军医》2018年2期作者：彭鹏刘寒波黎可华文剑雪[导读] 探究低温等离子射频消融术在咽喉部手术中应用的临床效果。
（株洲市中心医院耳鼻咽喉科湖南株洲 412000）摘要：目的探究低温等离子射频消融术在咽喉部手术中应用的临床效果。
方法将我院在2016年2月~2016年12月收治的70例采用低温等离子射频消融术的咽喉部病变患者（微创组）以及同期50例采用传统手术方式治疗的咽喉部病变患者（传统组）作为本次研究对象，采用回顾性分析的方式对这些患者临床资料进行研究分析，主要是分析患者的临床治疗效果、患者的满意度情况以及术后复发情况。
结果在临床治疗效果方面，微创组在治愈情况和总有效情况明显优于传统组的治愈情况和总有效情况（P<0.05）；在患者满意度方面，微创组的满意情况和总满意情况明显优于传统组满意情况和总满意情况（P<0.05）；在术后的复发情况方面，微创组的复发率要远低于传统组（P<0.05）。
结论在对咽喉部病变的临床治疗中，低温等离子射频消融术相较于传统手术方式具有明显优势，具有临床治疗效果好、满意度高、创伤小、出血量少、恢复快、功能保全、住院费用少、复发率低等特点，既符合患者的生理功能要求，同时也具有良好的社会效益。
关键词：低温等离子射频消融术；咽喉部病变；手术；临床治疗效果咽喉部在人体器官中属于较为敏感脆弱的器官之一，其所在部位较为深入，且血运较为丰富。
因而，在咽喉部出现病变时，其手术难度也更大，给咽喉部病变临床手术治疗造成了不利的影响[1]。
传统手术治疗对患者咽喉部恢复影响较大，且容易出现较多的并发症，如喉梗塞、术后出血等。
在医疗科技不断发展的背景下，微创技术也得到了快速发展，低温等离子射频消融术能够具有清晰的手术视野，且能有效减少术中出血量，因而在临床治疗中具有良好的效果。
低温等离子射频消融术治疗老年喉癌术后喉狭窄的疗效评价
低温等离子射频消融术治疗老年喉癌术后喉狭窄的疗效评价摘要：目的分析低温等离子射频消融术治疗老年喉癌术后喉狭窄的疗效。
方法在2018年1月到2019年1月选取我院收治的60例喉狭窄患者作为案例进行对比研究。
以随机数字法方式进行分组。
常规组采用CO2激光手术，实验组采用低温等离子射频消融术进行治疗。
总结两组患者的术中出血量、术后疼痛感受以及拔管时间。
结果实验组患者的术中出血量、术后疼痛感受以及拔管时间指标均显著优于常规组，组间对比结果明显，满足统计学意义标准，各项数据对比结果均有意义（P＜0.05）。
结论低温等离子射频消融术治疗老年喉癌术后喉狭窄的疗效显著，能够有效提高患者的康复效益，值得在临床推广。
关键词：低温等离子；射频消融术；喉癌术；喉狭窄；临床疗效喉狭窄也被称为瘢痕性狭窄，其属于多种原因素哦导致的咽喉部位瘢痕组织形成，从而导致喉腔空间变化，直接影响呼吸与发声的功能。
临床中喉狭窄的表现主要是以喉喘鸣、声音嘶哑、咳嗽以及呼吸困难等为主，严重时还会出现窒息与发绀等症状[1]。
医源性的创伤属于瘢痕组织形成的重要原因，其中喉癌术也属于喉狭窄发生的常见原因[2]。
对此，为了更好的降低临床风险、提高患者康复效益，本文简要分析低温等离子射频消融术治疗老年喉癌术后喉狭窄的疗效，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料在2018年1月到2019年1月选取我院收治的60例喉狭窄患者作为案例进行对比研究。
以随机数字法方式进行分组。
实验中总共30例患者，男性患者17例，女性患者13例，年龄中位数64.8岁；常规组总共30例患者，男性患者16例，女性患者14例，年龄中位数65.5岁。
两组合厇基础资料差异不突出，对比结果无意义（P＞0.05）。
1.2方法常规组采用CO2激光手术，手术具体方式参考韦舟雄[3]等人的“显微喉镜下CO2激光手术治疗复发性小儿喉乳头状瘤临床疗效”研究。
实验组采用低温等离子射频消融术进行治疗。
患者应用经气管造瘘口插管的静脉复合全身麻醉措施，采取仰卧位，垫软枕后通过口导入支撑喉镜并暴露喉腔，调整显微镜并调好焦距确保手术视野清晰。
低温等离子射频消融术治疗喉角化症的临床观察
低温等离子射频消融术治疗喉角化症的临床观察范国亮;王玮;王琳;刘绍庭【摘要】目的探讨低温等离子射频消融术治疗喉角化症的临床疗效.方法回顾性分析35例喉角化症患者.术前取病理明确诊断,采取支撑喉镜显微镜下低温等离子射频消融术治疗,术后随访1-12个月,观察疗效.结果 35例患者中,均一次性手术治愈,治愈率100%,无并发症.结论低温等离子射频消融术治疗喉角化症治愈率高、安全、有效,值得临床推广.%Objective To investigate the clinical efficacy of low temperature plasma radiofrequency ablation technique for laryngeal keratosis. Methods A retrospective analysis was carried out among 35 patients with laryngeal keratosis. All of them were diagnosed by pathology before operation and treated by low-temperature plasma radiofrequency ablation with the support of laryngoscope microscopy. After 1-12 months of follow-up, the curative effect was observed. Results All the patients were cured without any complication after one surgery. The cure rate was 100%. Conclusions Low temperature plasma radiofrequency ablation for laryngeal keratosis has a high cure rate and is safe and effective. It is worthy of clinical promotion.【期刊名称】《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》【年(卷),期】2018(026)001【总页数】3页(P45-47)【关键词】喉角化症;等离子射频消融术【作者】范国亮;王玮;王琳;刘绍庭【作者单位】哈尔滨市第一医院耳鼻咽喉科,150001;哈尔滨市第一医院耳鼻咽喉科,150001;哈尔滨市第一医院耳鼻咽喉科,150001;哈尔滨市第一医院耳鼻咽喉科,150001【正文语种】中文喉角化症是喉黏膜鳞状上皮表面角蛋白的异常产生和积聚，肉眼表现为白斑，表面形成白色斑块，因此又称为喉白斑病[1]。
低温等离子射频消融术治疗老年喉癌术后喉狭窄的临床效果分析
低温等离子射频消融术治疗老年喉癌术后喉狭窄的临床效果分析【摘要】目的对老年喉癌术后喉狭窄患者行低温等离子射频消融术治疗，观察临床治疗效果。
方法 90例老年喉癌术后喉狭窄患者，按照入院时间不同将其分为实验组与参照组，各45例。
参照组行激光治疗，实验组行低温等离子射频消融术治疗。
对比两组临床治疗效果。
结果实验组患者的总有效率、术中出血量及术后疼痛程度均优于参照组，差异均具有统计学意义（P0.05），具有可比性。
1. 2 治疗方法参照组患者行CO2激光手术。
实验组患者行低温等离子射频消融术。
首先，对患者进行经气管造瘘口插管静脉复合全身麻醉，让患者仰卧，并将枕头垫于其肩下，将支撑喉镜由患者口腔导入，促使患者喉腔充分暴露，然后对显微镜进行适当调整，对好焦距，确保术野清晰。
手术使用Coblator等离子体手术系统，将控制器的初始能量设定为7档，切开喉镜内张力较大区域的瘢痕组织，然后切除患者新喉口区域的臃肿修补组织、肉芽组织以及增生瘢痕组织，并将其直径控制在12.5 cm左右。
如果患者的新喉口存在膜状狭窄情况，患者要通过移动消融法，以刀头消除准膜组织，直至消融根部位于正常黏膜下方的1.5 cm处。
此过程中，要确保患者喉内正常黏膜不会受到损伤，避免出现新瘢痕组织。
除此之外，还要对解剖结构进行密切关注，如果患者属于环状狭窄，要禁止使用环形消融方法。
消融过程中，要确保最大消融面积不超过全周50%，这样可以避免新喉口出现中心性瘢痕狭窄以及粘连情况。
术中，要随时以脚踏板对患者的创面进行凝血处理，此过程中，等离子体手术系统的能量水平要控制为3档。
对患者口腔、喉腔以及气管进行清洁处理，确保其内不存在分泌物，并以红霉素软膏涂抹创面，然后导出支撑喉镜。
1. 3 观察指标及疗效判定标准对比两组患者的疗效、术中出血量及术后疼痛程度。
疗效判定标准：患着的临床症状彻底消失，为治愈；患者的临床症状减轻，为有效；患者的临床症状无明显改善或加重，为无效。
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６ ７ ・
Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ － ９ ４ ６ ３ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ５ ． ０ ２ １
增厚 ， 呈 乳 头 状或 颗 粒 状 凸起 。 似分泌物 ， 清 嗓 无 变 化。 声 带黏 膜 波减弱 １ ２例 ， 消失 ３例 ， 振 幅均不 同程 度减 弱 。喉部 Ｃ Ｔ： １ １例单侧 或 双侧声 带 不 同程 度 增 生 物 。术后 病检 回报 ： ９例声 带 病 变组 织 为 中一 重度 不典 型 增生 ， ６例 声 带 病变 组织 为 重度 不 典 型增 生 ，
显微镜 下低温等 离子射 频消融术治疗 喉部 中一 重 度 不 典 型增 生疗 效 观 察
李健 勇 何 本超 郑 志刚
喉部 中一 重 度 不 典 型增 生 为 喉部 较 常 见 的癌 前 病变 ， 其发 病率 有 明显 增长 趋 势 ， 是 一类 比正 常黏 膜
厚。 ４例 声 带未见 明显 异 常 。 颈部 Ｂ超未见 肿 大淋 巴
围， 随访 ２年 无 复发 。 １ 例 随访半 年后 失访 ， ２年 后到
我 院复查 ， 喉 部病 变 复发 ， 恶变 到 期 ， 一侧 声 带 固
定， 声 带上 可见 乳 头样新 生 物 ， 行 喉 部 分切 除术 。１ ５
作者单位 ： ４ ３ １ ７ ｏ ｏ 湖 北 省 天 门 市第 一 人 民 医 院 通讯作者 ： 何 本超 。 Ｅ — ｍ ａ ｉ ｌ ： ｈ ｅ ｂ ｅ ｎ ｃ ｈ ａ ｏ ＠１ ２ ６ ． ｔ ｏ ｍ
喉黏膜 白斑病 、 喉 厚皮 病 、 成人 喉乳 头 状瘤 和慢 性 肥 割． 完全 切 除病 变及 边缘 外 ０ ． ５ ｃ ｍ处 后 ， 取 安全 边缘
厚 性 鼻炎翰 。在 临床上 处理 原 则基 本 与原 位癌 相 同 。
目前 首 选 Ｃ Ｏ ： 激 光 治疗 ， 其 次 为 喉裂 开 声 带 切 除 和 镜 下 低 温 等 离子 射 频 消 融术 治 疗 喉 部 中一 重 度 不 典 型增 生 １ ５例 ， 取得 较好 的疗 效 ， 现报 道如 下 。
ห้องสมุดไป่ตู้
例 患者 均禁 烟酒 。４例 慢性 胃炎 患者 经抑 酸治 疗后 ， 未诉 反 酸 和打嗝 。
・
６ ８ ・
中 国 现代 医 药杂 志 ２ ０ １ ５年 ５月 第 １ ７卷第 ５期 ＭＭ Ｊ Ｃ， Ｍａ ｙ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ ｌ １ ７ ，Ｎ ｏ ． ５
３ 讨 论
安全 边缘 均 阴性 。术 后无 出血和感 染 等并 发症 。１ ２
例 随访 １ ～ ４年 ， 未见 复发 。２例 分别 于半 年 和 １ 年 后 复发 ． 发现及时 ． 考 虑 与 手 术 安 全 边缘 切 除 不 够 有
关。 再次行低温等离子手术 ， 加 大 安 全 边 缘 切 除 范
结 。术前 活检 均 回报喉 部 中一 重 度不 典型 增生 。 患者 全麻 气管 插管 成功 后 ， 取 仰 卧头 后仰
更 易发 生 癌变 的疾 病 。 因喉癌 癌前 病 变具 有较 高 恶 １ ． ２方法
变率 ， 而导 致 其 恶变 的 因素 不 明 ， 时 间不 定 ， 早 期对 位 ． 支 撑 喉镜 下暴 露声 带 病变 部 位 ， 显 微 镜 下 用 其 进 行 外科 干预 是 积 极 而有 效 的ｍ， 包 括 喉角 化 病 、 Ｃ ｏ ｂ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ系 统 （ 杰西 公 司 ， 美国） Ｅ ｖ ａ ｃ ７ ０刀 头实 施切
１ 材 料 与 方 法
送冰冻切片 ， 若 安 全 边 缘 阳性 ， 需 继 续 加 大切 除 范
围。 直至 切缘 阴性 。 手 术过 程 中的切 割和止 血 同时进
林钠 ） ， 雾 化 ｌ周 （ 硫 酸庆大霉 素 ８ ０ ａｇ ｒ ＋ 地 塞 米 松 ５ ｍｇ ， 每 日 ２次 ） 。随访 ： 术 后第 １年 内每 ３个 月 随访
有慢 性 胃炎伴 反 酸 和打 嗝病 史 。临床 表 现 为不 同程
１ ５例 喉 部 中一 重度不典型增生患者 ， 术 后声 嘶
度声 嘶 和喉部 不 适 ， 喉部 异 物感 ， 讲话 易疲 劳 。既往 均 不 同 程度 较 前 加 重 ， ３例 １ 个 月后 声 嘶 恢 复 较 术 ２例 有 任 克 氏水 肿 手 术 １次 病 史 ， 其余 无 喉 部 手术 前 略 差 。 １ ２例 ３ 个 月后 声嘶 明显 好转 ， 生活 交流 无影 病史 。 动态 喉镜 检查 ： 均 表现 为声 带表 面灰 白色黏膜 响 。 复 查频 闪喉 镜 ， 残余 声 带 活动 正 常 ， 边缘 未 见新
１ 次， 第 ２年后 每 ６个 月 随访 １次 。嘱患 者严 格禁 烟
放 射 治疗 。 ２ ｏ ｏ ９年 ５月一 ２ ０ １ ３年 １ ０月 我科采 用显 微 行 ， 保证 术 中充分 止血 。术后 静滴 抗生 素 ３ ｄ （ 头孢 唑
酒 。４例有 慢性 胃炎 患者 行 胃镜检 查 ， 排 除糜 烂性 胃
炎， 幽 门螺旋 杆菌 阴性 ， 行奥 美拉 唑 ２ ０ ｍｇ口服 ， 每日
１ ． １一 般 资 料 ２ ０ ０ ９年 ５月 ～ ２ ０ １ ３年 １ ０月 我 科 收 ２次 ， 疗程 ３月 。
２ 结 果
治 喉 部 中一 重 度 不 典 型增 生 患 者 ｌ ５例 ， 均为男性 ； 年龄 ４ ８ ～ ６ ６岁， 平均 ５ ３ ． ７岁 。 平 均烟龄 １ ７年 ， １ ９支／ ｄ ， １ ２例 饮酒 ， 饮酒 时间 均在 １ ３年 以上 ， １ ５ ０ ｍｌ ／ ｄ 。４例
但Ｃ Ｏ ： 激 光光 束是 直线 ， 当病 变部 位难 暴露 ， 或 者 声 门下 的病 变 。 手 术 比较 困难 。低温 等 离子 Ｅ ｖ ａ ｅ ７ ０刀 头是 弯 的 ， 可 以解决 上述 问题 。 低 温等 离子 系统 的技