临床护理路径在重症颅脑损伤护理中的应用研究

临床护理路径在重症颅脑损伤护理中的应用研究
发表时间：2020-08-12T05:48:40.029Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2020年第6期作者：王汝青杨菊倪晓娟卢梦娇
[导读] 临床护理路径在重症颅脑损伤的护理中，能够有效提升患者的预后效果，临床应用价值较大，值得推广。

泗阳县人民医院江苏泗阳 223700
【摘要】目的：探讨临床护理路径在中正路脑损伤护理中的应用。

方法：将60例重症颅脑损伤患者作为本次护理研究的对象，60例患者就诊时间均在2018年1月至2020年2月。

用单双数分组的方式将60例患者分为研究组和参照组，各30例。

30例参照组患者采用常规护理干预，30例研究组患者采用临床护理路径干预，对比两组患者干预前后的临床指标评分和两组患者护理后的并发症发生率。

结果：研究组患者干预后的各项临床指标评分均优于参照组患者的临床指标评分，P＜0.05；研究组患者干预后的并发症发生率10%，低于参照组患者干预后的并发症发生率30%，P＜0.05。

结论：临床护理路径在重症颅脑损伤的护理中，能够有效提升患者的预后效果，临床应用价值较大，值得推广。

【关键词】临床护理路径；重症颅脑损伤；应用效果
Study on the application of clinical nursing pathway in the nursing of severe craniocerebral injury
Wang Ruqing，Yang Ju，Ni Xiaojuan，Lu Mengjiao
Siyang County People's Hospital Siyang，Jiangsu 223700
【Abstract】Objective：To explore the application of clinical nursing pathway in the nursing of Zhongzheng Road brain injury.Methods：60 patients with severe craniocerebral injury were taken as the object of this nursing study.The 60 patients were treated from January 2018 to February 2020.The 60 patients were divided into a research group and a reference group by singular and even grouping，each with 30 patients.Thirty patients in the reference group were treated with routine nursing intervention，and 30 patients in the study group were treated with clinical nursing intervention.The clinical index scores of the two groups of patients before and after intervention and the incidence of complications after nursing were compared between the two groups.Results：The scores of the clinical indicators of the patients in the study group after intervention were better than those of the reference group，P<0.05；the incidence of complications after intervention in the study group was 10%，which was lower than the complications of intervention in the reference group The incidence of the disease was 30%，P<0.05.Conclusion：The clinical nursing path can effectively improve the prognosis of patients in the nursing of severe craniocerebral injury.The clinical application value is greater and it is worth promoting.
[Keywords]：clinical nursing path；severe craniocerebral injury；application effect
重症颅脑损伤是外科常见疾病，就诊时通常会入住重症监护室，在各项指标正常后再转入普通病房。

重症颅脑损伤的患者从入院开始每一个细节都可能影响到患者的生命体征，病情复杂多变，后期并发症发生几率也较高，因此做好细致的护理尤其重要[1]。

临床护理路径是一种新型的护理干预模式，能够对患者提供全过程、全方面的护理干预，有效提升患者预后恢复的效果。

本文就临床护理路径对重症颅脑损伤患者护理应用效果进行研究分析，详细内容如下。

1资料与方法
1.1患者一般资料
将60例重症颅脑损伤的患者采用单双数分组的方式分为研究组30例和参照组30例，两组患者均在2018年1月至2020年2月之间被我院收治。

其中30例研究组患者中男性26例，女性4例，年龄在26至58岁之间，平均（37.18±7.89）岁；30例参照组患者中男性24例，女性6例，年龄在24岁至61岁之间，平均（39.31±5.34）岁。

将两组患者的一般资料进行统计学方法处理，发现两组患者年龄、性别等一般资料的数据差异较小，可以进行此次研究比对，P＞0.05。

1.2研究方法
30例参照组患者给予常规护理干预，监测患者的生命体征，并根据医嘱对患者用药，患者有不适情况立即告知主治医师。

30例研究组患者在常规护理的基础上采用临床护理路径干预模式，包括（1）选取参与相关疾病护理培训并通过考核的护理人员成立护理小组，在经验丰富，专业素养较高的护理人员的护理干预下提升护理质量[2]。

（2）制定相应的临床护理计划，根据患者的实际情况与医院的相关护理制度，围绕患者院前急救和急救诊治期间的数据信息，查阅和搜索相关疾病的病理学知识，制定科学合理的临床护理路径表，（3）院前急救时在接到急救电话时迅速安排好车辆和急救人员赶往现场，并在中途与患者的家属或是拨打急救电话的人员进行有效沟通，了解患者的病况，在抵达急救现场时为患者建立静脉通道和吸氧护理的同时，做好病情的评估并及时通知医院方面；在进行患者的运
转过程中密切关注患者瞳孔、呼吸等生命体征的变化，避免患者晃动[3]。

（4）在患者进行急诊抢救期间，对患者进行心电监护、CT检查、建立静脉通道等护理，根据医嘱做好患者的术前用药，全程参与患者的救治，做好患者的手术和转入病房的交接工作。

1.3观察指标
（1）对比两组患者护理前后的临床指标评分，包括患者的昏迷评分和肢体运动功能评分。

利用医院专用量表对患者进行指标测评，满分均为20分，昏迷评分越高，说明患者病情况越严重；肢体运动功能评分越高，说明患者的恢复情况越好。

（2）对比两组患者护理干预后的并发症发生率，包括压疮、切口感染、肺部感染情况。

发生率用并发症例数综合与患者例数的比来表示。

1.4统计学方法
本次临床护理路径对重症颅脑损伤患者护理应用效果使用SPSS21.0统计软件进行分析处理，其中两组患者干预后的并发症发生率采用%表示，采用卡方进行检验，P＜0.05；两组患者临床指标评分采用x±s表示，用t进行检验，P＜0.05。

2结果
2.1对比两组患者护理前后的临床指标评分
通过对比两组患者干预前后昏迷评分和肢体运动功能评分，发现研究组患者的昏迷评分低于参照组患者，肢体运动功能评分高于参照组患者，数据差异明显，P＜0.05。

对比两组患者压疮、切口感染、肺部感染情况，发现研究组患者的并发症发生率10%比参照组患者的并发症发生率30%低，数据差异明显，P＜0.05。

3讨论
外科手术是治疗重度颅脑损伤疾病的有效手段，而颅脑损伤的手术治疗系数难度较高，患者在围手术期间得到优质的护理能够有效提升恢复效果[4]。

临床护理路径的护理干预模式能在患者入院到出院期间都能够提供优质的护理，有完整的护理计划，使患者能够提升护理体验，明显提升患者的临床指标系数，降低了患者并发症的发生率[5]。

临床护理路径作为一种新型的护理模式，能够充分结合患者的实际情况和医院的医疗条件对患者进行护理干预，提高了医师和护理人员的合作效率，也为患者带来了优质的护理干预[6]。

本文在研究临床护理路径对重度颅脑损伤患者的临床效果中发现，采用临床护理路径的研究组患者临床指标优于参照组患者的临床指标，研究组患者干预后的昏迷评分（3.79±2.35）和肢体运动功能评分（15.43±2.33），都比参照组患者干预后的昏迷评分（7.68±2.82）和肢体运动功能评分好（9.89±2.61），数据差异有统计学意义，P＜0.05；研究组患者的并发症发生率10%高于参照组患者的并发症发生率30%，数据差异有统计学意义，P＜0.05。

对研究组患者使用临床护理路径护理干预，护理人员专业水平和职业素养较高，能够根据患者的实际情况制定一系列完整的护理计划表，能在患者院前抢救过程中提高抢救效率，确保了患者的生命安全，还能与医师相互配合做好医疗工作，在护理过程中减少了患者压疮、肺部感染等并发症的发生几率，有效提升了护理质量和护理效率，使患者能够在良好的医疗服务中恢复病情。

综上所述，临床护理路径值得推广和应用。

参考文献：
[1]赵梦.临床护理路径在重症颅脑损伤护理中的应用效果[J].心理月刊，2020，15（04）：122.
[2]李雪.临床护理路径在重症颅脑损伤护理中的应用效果研究[J].中国医药指南，2019，17（33）：293.
[3]谢义菊.ICU重症颅脑损伤病人护理中临床护理路径的应用研究[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（55）：294+296.
[4]刘光娥.临床护理路径在ICU重症颅脑损伤护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（32）：241+244.
[5]张琳，白琳，李琳，任玉芳.临床护理路径在ICU重症颅脑损伤患者护理中的应用[J].中国卫生标准管理，2019，10（07）：167-168.
[6]聂文丽，姬长卫，高淑红，屈峰.分析临床护理路径在ICU重症颅脑损伤患者护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（11）：241.。